W naszych szybkich wyścigach wiele chorób staje się coraz młodszych. Coraz częściej u kobiet w wieku rozrodczym diagnozuje się niebezpieczne rozmiary mięśniaków macicy. Bardzo pacjenci doznają szoku, gdy ginekolog informuje ich o diagnozie. W tym artykule przyjrzymy się niebezpieczeństwu mięśniaków guzowatych. Czy istnieją sposoby na szybkie wyleczenie choroby. Czy można uniknąć tej choroby i jakie jest jej leczenie na wypadek, gdyby wydarzyło się nieuniknione.
Z artykułu dowiesz się również, jak niebezpieczne są mięśniaki macicy w czasie ciąży i czy w tym przypadku możliwe jest samo poczęcie. Mięśniaki są porównywane z wielkością płodu podczas ciąży w celu określenia wielkości guza. Węzeł jest uważany za mały do 5-7 tygodni, średni - do 7-11, duży - ponad 12.
Czy mięśniaki są niebezpieczne?
Czy mięśniaki macicy zagrażają życiu. Choroba ta występuje u 40% młodych kobiet. Zgodnie z nowoczesną koncepcją, mięśniaki macicy są genetycznie uwarunkowanym łagodnym nowotworem, który rozwija się z komórek mięśni gładkich macicy wformularz węzła. Nowotwór jest plątaniną losowo przeplatających się włókien mięśni gładkich, która jest widoczna dla lekarza w postaci zaokrąglonej formacji i nazywana jest „węzłem mięśniaka” (węzeł mięśniakowy).
Główne przyczyny choroby:
- złe nawyki;
- uraz macicy;
- zaburzenia hormonalne.
Jakie jest niebezpieczeństwo guzkowatych mięśniaków macicy? Wymagana jest diagnostyka, podczas której zostanie ujawnione, czy mięśniak jest nowotworem łagodnym, czy złośliwym. Jeśli guz jest ostatni, mięśniaki macicy zagrażają życiu pacjentki. Konieczna jest operacja, a w niektórych przypadkach tak szybko, jak to możliwe. Dalszą terapię i zapobieganie nawrotom prowadzi się zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Dobra edukacja
Natura nowotworu zależy od tła hormonalnego i często jest łagodna. Nie łagodzi to stanu pacjenta, gdyż w niektórych przypadkach grozi poważnymi powikłaniami. Mięśniaki macicy zagrażają życiu. Według statystyk węzły mięśniakowe występują u 30% kobiet w wieku 25-45 lat. Różnią się kształtem, ilością, lokalizacją. Niektóre mięśniaki rosną szybko, inne powoli, ale wszystkie osiągają gigantyczne rozmiary, jeśli nie skontaktujesz się ze specjalistą na czas!
Rozwój mięśniaków zaczyna się na etapie embrionalnym, kiedy układane są komórki ze zmienionymi genami. Następnie rozpoczyna się wzrost niezróżnicowanych komórek mięśniowych, uszkodzonych i zawierających w swojej strukturze guzy. Wdalszy rozwój mięśniaków może nastąpić z powodu różnych czynników.
Przyczyny rozwoju nowotworów
Tworzenie zarodka mięśniaka może nastąpić w późniejszym wieku w wyniku akumulacji mutacji genów i pojawienia się komórek, które powodują wzrost guza. Około 10 lat mija od momentu rozpoczęcia zmian do rozwoju guza.
Przyczyny choroby u 80% pacjentów są dziedziczne. Kobiety, których krewne pierwszego rzutu (matka, babcie, siostry) miały mięśniaki macicy, są zagrożone rozwojem tego guza 4 razy częściej niż inne przedstawicielki płci żeńskiej.
Mięśniaki macicy są najczęstszym łagodnym nowotworem żeńskiego układu rozrodczego. Do tej pory nie wynaleziono żadnego środka, który zapobiegłby rozwojowi nowotworu.
Kto jest bardziej podatny na zachorowanie
Czynniki ryzyka rozwoju tej choroby lub progresji istniejących mięśniaków macicy:
- Zmiany hormonalne.
- Nieregularne życie seksualne lub brak.
- Wczesny początek okresu.
- Brak ciąży i porodu.
- Odrzucenie (lub niemożność) karmienia piersią.
- Zaburzony metabolizm tłuszczów.
Niepokojącym objawem, na który kobieta powinna natychmiast zwrócić uwagę, jest obfitsze krwawienie miesiączkowe, czyli czas ich trwania. W końcu krwawienie może trwać nieprzerwanie przez miesiąc, trwać poza cyklem (metrorrhagia), stając się mniej więcejobfite.
Wiele kobiet w takiej sytuacji znosi i ma nadzieję, że wszystko, jak zaczęło się samo, się skończy i nie szuka pomocy. W rzeczywistości musisz jak najszybciej udać się do lekarza kobiety! Z biegiem czasu, jeśli pacjent nie będzie szukał pomocy, doprowadzi to do rozwoju anemii.
Kobiety u progu menopauzy powinny w tym okresie zwracać największą uwagę na swoje kobiece zdrowie, ponieważ w tym wieku zachodzą zmiany hormonalne w organizmie i pojawiają się różne choroby. Może to być impulsem do szybkiego wzrostu już istniejących niezdiagnozowanych mięśniaków macicy lub ich przejścia w stadium złośliwe.
Konsekwencje mięśniaków dla zdrowia kobiet
Jakie jest niebezpieczeństwo mięśniaków macicy? Węzły mięśniaka rosną bardzo powoli, początkowo są łagodne, nie powodują bólu i niedogodności, rozwijają się i zajmują coraz więcej miejsca. Jeśli nie zaczniesz leczenia mięśniaków na początku choroby, staną się one bardzo duże z obfitym krwawieniem, co może zakończyć się bezpłodnością lub degeneracją komórek w nowotwór złośliwy. Tylko 30% pacjentów powyżej 30 roku życia odczuje nieprzyjemne objawy. Tak więc w pewnym momencie mięśniaki zaczynają naprawdę zagrażać życiu kobiety.
Mięśniaki macicy są bardzo niebezpieczne, ponieważ na samym początku choroba przebiega bezobjawowo. Węzeł jest wykrywany przypadkowo podczas badania lekarskiego, na USG. Zdarza się też, że choroba przybrała złośliwą postać i nic nie można zrobić, to jest niebezpiecznemięśniaki.
Nowotwór złośliwy
Na degenerację do postaci złośliwej wpływają:
- Palenie i nadużywanie alkoholu.
- Częsta opalenizna.
- Przewlekłe choroby narządów jamy brzusznej.
- Ocieplenie miednicy.
Co to są niebezpieczne mięśniaki guzkowe? Jeśli nie zostanie wykryty na czas, rośnie, rośnie i zajmuje coraz więcej miejsca. Przy tak niebezpiecznym rozmiarze mięśniaki powodują choroby współistniejące.
Zaczyna uciskać narządy jamy brzusznej znajdujące się obok niej (pęcherz, odbytnica, żyły itp.). To z kolei prowadzi do dużych problemów z narządami układu moczowego. Kobieta ma problemy z oddawaniem moczu, częściej musi chodzić do toalety, możliwe jest nietrzymanie moczu i pojawiają się skurczowe bóle brzucha o charakterze uciskowym. A ucisk na odbytnicę powoduje przewlekłe zaparcia.
Konieczne jest, jak tylko lekarz zdiagnozuje tę chorobę, postępuj zgodnie z jego zaleceniami. W ten sposób można uniknąć wielu problemów. Każda kobieta raz w roku musi udać się do ginekologa, wykonać USG i zidentyfikować poważne schorzenia na początkowym etapie rozwoju lub upewnić się, że ich nie ma. Każdy mięśniak jest niedopuszczalnym procesem zachodzącym w macicy i wymaga natychmiastowego leczenia, a jeśli to konieczne, interwencji chirurgicznej.
Mięśniaki macicy i ciąża
Wszystkie te zmiany zachodzą w kobiecym ciele w okresie rozrodczym. niebezpiecznyczy mięśniaki w czasie ciąży. Kobieta z węzłem mięśniakowym może zajść w ciążę. Jest to trudny problem, ponieważ w początkowym stadium choroba przebiega bezobjawowo, a kobieta nic nie czuje i nie jest tego świadoma.
Powikłania ciąży mogą wystąpić na różnych etapach ciąży. W tym okresie najczęściej dochodzi do aktywnego wzrostu węzłów chłonnych, co wiąże się ze zmianami hormonalnymi w ciele kobiety. Wzrastają, miękną, stają się bardziej mobilne.
Niebezpieczeństwo rozwoju podczas ciąży
Jakie jest niebezpieczeństwo mięśniaków? Duże guzki deformują jamę macicy, stwarzając zagrożenie dla dziecka, co prowadzi do niedotlenienia płodu, groźba poronienia.
Poważne komplikacje obejmują:
- martwica węzła mięśniaka macicy:
- niewydolność łożyska, gdy łożysko pokrywa się z lokalizacją węzła mięśniaka;
- żylaki w wyniku dużych mięśniaków macicy uciskających żyły;
- poród przedwczesny.
W pierwszym trymestrze ryzyko poronienia u kobiet z mięśniakami macicy wynosi 47–50%.
Zachowanie ciąży z mięśniakiem macicy
W tym przypadku duże znaczenie ma wielkość węzła, jego umiejscowienie, a także wiek i indywidualne cechy kobiecego ciała. Nie da się zidentyfikować ogólnego trendu porodu w obecności mięśniaków, w każdym przypadku wszystko dzieje się inaczej.
Jeśli ciąża się utrzymuje, przyszła mama powinna regularnie odwiedzać ginekologa icała przepisana terapia. Zwykle po porodzie nie ma mowy o utrzymaniu karmienia piersią, dziecko musi zostać przeniesione na karmienie sztuczną mieszanką.
W przypadku wystąpienia komplikacji, lekarz natychmiast hospitalizuje pacjenta do szpitala, gdzie leczenie będzie kontynuowane. Naruszenie skurczów podczas porodu niesie ze sobą ryzyko anomalii w aktywności zawodowej. Skurcze stają się niesystematyczne, a próby słabe i nieskuteczne. Stan ten zagraża życiu pacjenta i dziecka, prowadząc do porodu chirurgicznego.
Nowoczesne metody diagnostyczne
Obecnie dwie główne metody wczesnej diagnostyki mięśniaków to:
- Ultradźwięki.
- Promieniowe metody badawcze.
Przez wiele lat najdokładniejszą metodą diagnozowania i kontroli stanu macicy jest ultrasonografia. Pozwala zidentyfikować niebezpieczeństwo mięśniaków. Na USG można zobaczyć małe węzły mięśniowe (do 1 cm), których nie można wykryć innymi metodami podczas badania ginekologicznego. Najbardziej optymalnym zastosowaniem jest USG 3D-4D, najlepiej mapowanie z kolorowym Dopplerem. Pozwoli to dokładnie określić najbardziej niebezpieczny rozmiar mięśniaków macicy, ich lokalizację i interakcję z otaczającymi tkankami, a także przepływ krwi w pobliżu.
Możliwe jest również połączenie ultradźwięków z echohisterografią. Podczas ostatniego zabiegu wstrzykiwany jest płyn kontrastowy, który pozwoli odróżnić mięśniaki od ciała macicy, odpolipy i endometrium, a także określić lokalizację węzła, wielkość i jakie zagrożenie stwarza.
Metody diagnostyki radiacyjnej obejmują wykorzystanie obrazowania metodą rezonansu komputerowego lub magnetycznego, wielorzędowej tomografii komputerowej. Metody te nie są powszechnie stosowane, ponieważ powodują duże obciążenie radiacyjne całego organizmu.
Ale usprawiedliwili się w diagnostyce dużych węzłów, gdy mięśniaki zagrażają życiu pacjenta, aby wyjaśnić naturę lokalizacji węzłów, jeśli nie jest to wyraźnie widoczne w USG, co jest niebezpieczne dla ta patologia. Pomagają określić stosunek guza do powiązanych narządów i układów, jasno określić granice formacji, a także znaleźć naczynia zasilające ten węzeł, które można wykorzystać podczas embolizacji.
Klasyfikacja nowotworu według rozmiaru
Który mięśniak jest niebezpieczny? Mięśniaki można sklasyfikować według rozmiaru:
- małe mięśniaki poniżej 2 cm;
- średnie mięśniaki od 2,1 cm do 6,9 cm;
- duże mięśniaki od 6,9 cm do 10 cm;
- olbrzymie mięśniaki, gdy węzeł osiąga rozmiar większy niż 10 cm.
Mięśniaki macicy stają się niebezpieczne, gdy węzły osiągają średnie wartości.
Zabiegi podstawowe
Identyfikacja choroby we wczesnych stadiach rozwoju w postaci małych węzłów wymaga jedynie obserwacji. Ale co, jeśli węzeł zacznie się rozrastać? Wybór metody zależy od wielkości ciała mięśniaka, planów rozrodczych pacjentki, chorób współistniejących.
Istnieją trzy zabiegi:
- Farmakologiczne.
- Chirurgiczne.
- Promień.
Najczęściej pacjentka z guzkiem średniej wielkości, która nie planuje porodu i nic jej nie przeszkadza, jest pod dynamiczną obserwacją. Oznacza to, że kobieta powinna co 3-6 miesięcy odwiedzać ginekologa na kontrolę lub USG.
Istnieje również farmakologiczna metoda leczenia guzkowatych mięśniaków macicy. Ma na celu zmniejszenie ryzyka krwawienia i utraty krwi. Metodą lekową może być przygotowanie przedoperacyjne w celu stabilizacji wzrostu węzła. Ostatnio coraz częściej można spotkać się z opinią, że leczenie mięśniaków macicy jest możliwe przy zastosowaniu terapii hormonalnej. Ta metoda na jakiś czas pozwala na opóźnienie lub całkowite odejście od leczenia chirurgicznego.
Istnieją 3 metody leczenia chirurgicznego:
- usunięcie macicy (histerektomia);
- konserwatywna miomektomia (pozwala usunąć węzeł, ale jednocześnie uratować macicę);
- histeroresektoskopia (przeprowadzana przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu, który pozwala kontrolować wszelkie manipulacje wewnątrz jamy macicy, co eliminuje powikłania po operacji).
Wybór leczenia chirurgicznego zależy od wielkości węzła i jego lokalizacji, a także od umiejętności chirurga. Wykonywany jest tylko w wyspecjalizowanych placówkach medycznych wyposażonych w odpowiedni sprzęt.
Zabiegi radiacyjne obejmują embolizację naczyń macicznych i ablację metodą rezonansu magnetycznego FUS. Metody te mają ograniczone zastosowanie.nie mogą być polecane kobietom planującym ciążę ze względu na duże ryzyko powikłań. Metoda leczenia dobierana jest tylko indywidualnie.
