Insulinopodobny czynnik wzrostu to hormon podobny w swojej budowie chemicznej do insuliny. Reguluje procesy różnicowania komórek, ich rozwoju i wzrostu. Zaangażowany również w metabolizm glukozy.
Historia odkryć
Nawet pod koniec lat 50. XX wieku naukowcy sugerowali, że istnieje pewien rodzaj mediatora między somatotropiną (GH), zwaną także hormonem wzrostu, a komórkami organizmu. Wniosek ten nasuwał się sam ze względu na fakt, że hormon wzrostu działał tylko na żywy organizm, ale gdy został wprowadzony do komórek mięśniowych, nawet jeśli znajdowały się w pożywce, nie zaobserwowano żadnego efektu.
W latach 70. odkryto somatomedyny, o których mówiono, że są mediatorami. Nazywano je insulinopodobnymi czynnikami wzrostu. Początkowo wyizolowano 3 grupy takich substancji: somatomedyna A (IGF-3), B (IGF-2), C (IGF-1). Jednak w latach 80. ustalono, że insulinopodobny czynnik wzrostu 2, podobnie jak 3, był tylko artefaktem eksperymentalnym i w rzeczywistości nie istnieje. Potwierdzono jedynie obecność IGF-1.
Struktura
Insulinopodobny czynnik wzrostu 1(IGF-1) składa się z 70 aminokwasów, które tworzą łańcuch z mostkami wewnątrzcząsteczkowymi. Jest to peptyd, który wiąże się z białkami osocza, tzw. nośnikami czynnika wzrostu. Dzięki nim somatomedyna znacznie dłużej utrzymuje swoją aktywność. Trwa kilka godzin, natomiast w formie wolnej określony czas to nie więcej niż 30 minut.
Hormon jest podobny do proinsuliny, od której ma swoją nazwę. A insulina odgrywa ogromną rolę w syntezie somatomedyny. W końcu pomaga wątrobie uzyskać wszystkie niezbędne aminokwasy, aby uruchomić mechanizm tworzenia IGF.
Synteza hormonów
Ten czynnik wzrostu jest uważany za mediator hormonalny, który zapewnia działanie hormonu somatotropowego. Jest syntetyzowany przez hepatocyty wątroby w odpowiedzi na stymulację receptora. W tkankach prawie całe działanie hormonu somatotropowego zapewnia IGF-1. Z wątroby przedostaje się do krwiobiegu, a stamtąd, za pośrednictwem białek nośnikowych, do tkanek i narządów. Hormon ten stymuluje wzrost kości, tkanki łącznej i mięśni. Insulinopodobny czynnik wzrostu jest również syntetyzowany niezależnie w wielu tkankach. W razie potrzeby każda komórka może samodzielnie zaopatrywać się w tę substancję.
Wydzielanie IGF-1 przez wątrobę wzrasta pod wpływem estrogenów, androgenów, insuliny. Ale glikokortykoidy go obniżają. Jest to uważane za jeden z powodów, dla których substancje te wpływają na wzrost i rozwój organizmu oraz tempo jego dojrzewania.
Właściwości
IGF w komórkach mięśniowych ma działanie stymulujące wzrost i podobne do insuliny. Katalizuje syntezę białek i spowalnia proces ich niszczenia. Zmienia również metabolizm, wspomaga przyspieszone spalanie tłuszczu.
Insulinopodobny czynnik wzrostu 1 jest związany z przysadką i podwzgórzem. Jego poziom we krwi zależy od uwalniania innych hormonów. Na przykład przy niskim stężeniu wzrasta wydzielanie somatotropiny. Zwiększa również produkcję hormonu uwalniającego somatotropinę. Ale przy wysokim poziomie IGF-1 wydzielanie tych hormonów spada.
Istnieje bezpośredni związek między somatostatyną a insulinopodobnym czynnikiem wzrostu. Wraz ze wzrostem jednego, rośnie koncentracja drugiego.
Warto zaznaczyć osobno, że sportowcy nie powinni używać go jako anabolika. Wielokrotnie publikowano wyniki badań, które mówią o negatywnych wynikach eksperymentalnego podawania leków zawierających insulinopodobny czynnik wzrostu (IGF). Ich spożycie może prowadzić do cukrzycy, zaburzeń widzenia, zaburzeń pracy mięśnia sercowego, neuropatii, zaburzeń hormonalnych. Ponadto substancja ta jest jednym z głównych katalizatorów wzrostu guzów nowotworowych.
Cechy FMI
Zaobserwowano, że insulinopodobny czynnik wzrostu 1 jest obniżony w starszym wieku iw dzieciństwie, a najwyższy u nastolatków. Ale naukowcy odkryli również, że starsi ludzie, którzy mają ten poziomhormon bliższy górnej granicy normy dla ich grupy wiekowej, żyją dłużej. Ponadto są mniej podatne na choroby serca i naczyń krwionośnych. Osobno warto zauważyć, że jego ilość wzrasta w czasie ciąży.
Stężenie we krwi w ciągu dnia jest w przybliżeniu takie samo. Dlatego służy do oceny naruszeń w produkcji somatotropiny. W końcu stężenie hormonu wzrostu we krwi zmienia się w ciągu dnia, maksymalny poziom określa się w nocy. Dlatego też problematyczne jest dokładne określenie jego ilości.
Spadek stężenia hormonów
IGF-1 został odkryty dopiero w 1978 roku. Od tego czasu przeprowadzono już wiele badań, w wyniku których ustalono szereg wzorców. Tak więc jego niedobór w dzieciństwie jest przyczyną opóźnienia wzrostu i rozwoju fizycznego dziecka. Ale niebezpieczne jest również zmniejszenie insulinopodobnego czynnika wzrostu u dorosłych. Rzeczywiście, jednocześnie obserwuje się niedorozwój mięśni, zmniejszenie gęstości kości i zmianę struktury tłuszczów.
Spowodowane brakiem IGF może być wiele chorób. Wśród nich są problemy z nerkami i wątrobą. Często przyczyną zmniejszonej ilości IGF jest choroba, taka jak niedoczynność przysadki. Jest to stan, w którym produkcja hormonów przez przysadkę może całkowicie się zatrzymać lub zauważalnie zmniejszyć. Ale produkcja somatomedyny również spada wraz z niedoborami żywieniowymi lub, prościej, głodem.
Wzrost FMI
Pomimo tragicznych konsekwencji, jakie powoduje brak IGF-1, nie zakładaj, żezwiększenie jego ilości nie jest takie straszne.
Tak więc, jeśli insulinopodobny czynnik wzrostu 1 jest podwyższony, doprowadzi to do akromegalii u dorosłych i gigantyzmu u dzieci. U dzieci choroba objawia się następująco. Rozpoczynają intensywny wzrost kości. To w rezultacie powoduje nie tylko ogromny wzrost, ale także powiększenie kończyn do nienormalnie dużych rozmiarów.
Akromegalia, która rozwija się u dorosłych, prowadzi do rozszerzenia kości nóg, ramion, twarzy. Cierpią również narządy wewnętrzne. Może to być śmiertelne z powodu kardiomiopatii – choroby, w której mięsień sercowy jest zaatakowany, a jego funkcje upośledzone.
Najczęstszą przyczyną wzrostu insulinopodobnego czynnika wzrostu jest guz przysadki. Można go leczyć lekami, chemioterapią lub można go usunąć chirurgicznie. Analiza pomaga określić skuteczność terapii lub sprawdzić, jak dobrze przeprowadzono operację. Na przykład, jeśli guz nie został całkowicie usunięty, stężenie IGF zostanie zwiększone.
Prowadzenie badań
Do diagnozowania zmian stężenia insulinopodobnego czynnika wzrostu w nowoczesnych ośrodkach laboratoryjnych wykorzystuje się metodę ICLA. To się nazywa analiza immunochemiluminescencyjna. Opiera się na odpowiedzi immunologicznej antygenów. Na etapie izolowania niezbędnej substancji dołączone są do niej beacony - luminofory, które są widoczne w świetle ultrafioletowym. Poziom ich blasku mierzy się na specjalnym sprzęcie - luminometrze. Określa stężenie wyizolowanej substancji wserum.
Przygotowanie do badania
W celu określenia insulinopodobnego czynnika wzrostu IGF-1 konieczne jest oddawanie krwi rano, zawsze na czczo. Możesz pić tylko czystą wodę. Odstęp między ostatnim posiłkiem a pobraniem materiału do badań powinien wynosić ponad osiem godzin. Ważne jest, aby pacjent odpoczywał 30 minut przed badaniem. Do badań pobierana jest krew żylna.
Dodatkowo eksperci zalecają odmowę przeprowadzenia analizy podczas ostrych chorób układu oddechowego (etiologia wirusowa lub bakteryjna) w celu wykluczenia fałszywych wyników.
Średnie wyniki
Podczas wypełniania formularzy w laboratorium ważne jest, aby wpisać prawidłowy wiek. W końcu to od niego zależy, jaki powinien być insulinopodobny czynnik wzrostu. Norma ustalana jest indywidualnie dla każdej kategorii wiekowej. Konieczne jest również skupienie się nie na średnich wskaźnikach, ale na danych laboratorium, w którym wykonano testy. Na przykład u nastolatków w wieku 14-16 lat poziom hormonów może wynosić od 220 do 996 ng / ml. A u dorosłych powyżej 35 roku życia nie powinna przekraczać 284 ng/ml. Im starszy pacjent, tym niższy powinien być limit IGF. Po 66 latach norma wynosi 75-212 ng / ml, po 80 - 66-166 ng / ml.
U dzieci poziom IGF będzie również zależał od wieku. U noworodków, które nie ukończyły jeszcze 7 dni, powinna wynosić od 10 do 26 ng / ml. Ale po 16 dniach i do 1 rokunorma jest ustalona na 54-327 ng/ml.
Diagnoza choroby
Określając insulinopodobny czynnik wzrostu, można zdiagnozować wiele chorób. Wzrost jej poziomu wskazuje nie tylko na gigantyzm u dzieci czy akromegalię u dorosłych. Może to być oznaką guzów żołądka i płuc, przewlekłej niewydolności nerek. Ale warto osobno zauważyć, że można go zwiększyć, przyjmując deksametazon, alfa-agoniści, beta-blokery.
Spadek poziomu IGF u dzieci może wskazywać na karłowatość. U dorosłych poziom ten często obniża niedoczynność tarczycy, marskość wątroby, jadłowstręt psychiczny lub po prostu głód. Inne możliwe przyczyny to przewlekła deprywacja snu i stosowanie niektórych leków z wysokimi dawkami estrogenu.
