Tarczyca jest jednym z ważnych narządów ludzkiego układu hormonalnego. Od prawidłowego funkcjonowania jej funkcjonowania zależą tętno, stan psycho-emocjonalny, funkcja rozrodcza u kobiety, praca pamięci.
Lokalizacja i wygląd
Tarczyca jest organem w kształcie motyla i składa się z dwóch płatów, które są połączone przesmykiem (płatki to skrzydła motyla, a przesmyk to ciało owada). U pięciu procent pacjentów przesmyk tarczycy może być całkowicie nieobecny.
Przesmyk znajduje się na poziomie drugiego lub trzeciego pierścienia tchawicy, oddzielony chrząstką pierścieniowatą.
Rozmiar
Wielkość przesmyku tarczycy jest indywidualna dla każdej osoby i zależy głównie od masy ciała. Przy nadwadze u osoby narząd jest większy, co nie jest patologią. Norma przesmyku tarczycy wynosi 4-8 mm.
Patologia
Przesmyk tarczycy podlega tym samym chorobom, co sama tarczyca. Uważa się, że choroba narządu zajmuje 2 miejsce pocukrzyca. Według statystyk choroba cieśni tarczycy występuje 5-8 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Częstą patologią jest tworzenie się węzłów. Z reguły takie węzły mogą przez długi czas nie dać się wyczuć, co prowadzi do poważnych konsekwencji zdrowotnych – zarówno dla przesmyku tarczycy, jak i dla pracy całego organizmu.
Patologiczne powiększenie przesmyku u ludzi prowadzi do zaburzenia funkcjonowania samej tarczycy. Może to być spowodowane wahaniami hormonalnymi. Kiedy obserwuje się niewielkie powiększenia narządu, lekarze nie przywiązują dużej wagi do tej patologii. A jeśli rozmiar przesmyku tarczycy zwiększa się z czasem, jest to już pierwsza oznaka konieczności skontaktowania się z endokrynologiem.
Klasyfikacja ciężkości patologii
W medycynie stosuje się stopniową klasyfikację zmian patologicznych w przesmyku tarczycy:
- drobne zmiany, prawie niewidoczne, dochodzi do deformacji mięśni szyi;
- przy znaczących zmianach kształt szyi już się zmienia. Nowotwór nie pozwala na normalne życie pacjenta.
Wzrost wielkości przesmyku tarczycy może sygnalizować rozwój chorób takich jak choroba Basedowa, choroba Gravesa-Basedowa, nowotwory złośliwe.
Przyczyny powstawania sęków
Przyczyny pojawienia się sęków obejmują następujące czynniki:
- Niekorzystna sytuacja środowiskowa.
- Niewłaściwa dieta.
- Używanie wody złej jakości.
- Przewlekły niedobór jodu w organizmie człowieka (jod jest pierwiastkiem śladowym, który dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem, ale w wielu regionach naszego kraju to za mało). Niewystarczająca ilość mikroelementu w ludzkim ciele prowadzi do zmniejszenia produkcji hormonów. Konsekwencją niedoboru jodu w organizmie kobiety ciężarnej może być poronienie, nie wyklucza się również anomalii w rozwoju płodu. W dzieciństwie i młodości, z powodu niedoboru jodu, może rozwinąć się upośledzenie umysłowe i fizyczne.
- Wiele badań rentgenowskich.
Węzeł cieśni tarczycy ma zaokrąglony kształt i rozwija się w tkance cieśni. Prowadzi to do zmian fizjologicznych w samej tkance tarczycy.
Objawy sęków:
- dyskomfort w gardle;
- ściskanie mięśni gardła;
- chrapliwy głos lub jego całkowite zniknięcie;
- obecność guzka w gardle, którego nie można połknąć;
- częste przeziębienia;
- nadciśnienie;
- nieregularne miesiączki.
Charakterystyczne objawy rozwoju nowotworów:
- nagła zmiana nastroju;
- osłabienie płytki paznokcia;
- skóra zmienia kolor;
- opóźnienie wydalania płynów;
- nadmierna potliwość;
- chłód;
- szybka utrata lub odwrotnie, przyrost masy ciała;
- bezsenność lub senność;
- tachykardia lub bradykardia;
- pojawia się przy najmniejszym obciążeniuduszność;
- zmęczenie;
- istnieją zaburzenia psychiczne.
Diagnoza
W celu określenia stanu przesmyku tarczycy pacjent musi przejść następujące procedury diagnostyczne:
- badanie krwi na hormony tarczycy;
- badanie radioaktywnym jodem;
- palpacja;
- ultradźwięki;
- MRI lub CT.
Pierwszą rzeczą, jaką robi lekarz podczas badania tarczycy pacjenta, jest wyczucie tarczycy przez szyję, ponieważ nie można wizualnie zobaczyć patologii. Palpacja jest najłatwiejszą metodą badania, ale nie zawsze wiarygodną.
Drugą metodą badań jest ultrasonografia, która jest bardziej skuteczna i przystępna cenowo dla pacjentów. Na USG określa się poprzeczny i pionowy rozmiar przesmyku tarczycy, przepływ krwi, zmiany w węzłach chłonnych. Ta metoda badania jest wygodna, ponieważ nie wymaga specjalnego przeszkolenia, może być wykonywana u dziewczynek w ciąży.
MRI i CT są przepisywane do bardziej zaawansowanego badania pacjenta, jeśli lekarz stwierdzi nieprawidłowości w przesmyku tarczycy na USG.
Leczenie
Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie. Jeśli zidentyfikowano jeden węzeł i jest on niewielki, lekarz zaleca obserwację i badanie raz na 3 miesiące. Zaleca się również wykonanie USG cieśni tarczycy co sześć miesięcy. Jeśli węzeł jest duży, pacjent zostanie przydzielony do wykonania biopsji lub wykona punkcję, aby określić charakternowotwory.
Klasyfikacja węzłów
Jeśli istnieje rozbieżność między wielkością przesmyku tarczycy a normą lub pojawia się liczba węzłów, oznacza to patologię. W tym drugim przypadku konieczne jest określenie typu węzłów:
- Łagodny guz - takie węzły występują u 92% pacjentów. Jeśli formacja nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta, naczynia i sąsiadujące tkanki nie są uciskane, w takich przypadkach leczenie nie jest wymagane.
- Guz pęcherzykowy - w 85% przypadków taki guz jest łagodny, aw 15% złośliwy. W obu przypadkach pacjentowi zalecana jest interwencja chirurgiczna, dopiero po histologii możliwe jest dokładne określenie charakteru guza.
- Guz złośliwy - w takich przypadkach wskazana jest tylko operacja. Podczas operacji chirurg endokrynolog określa lokalizację guza i decyduje, jaka część przesmyku tarczycy musi zostać usunięta. Kolejny etap leczenia po operacji jest zalecany do poddania się chemioterapii lub radioterapii. Jeśli patologia zostanie zdiagnozowana na wczesnym etapie i przeprowadzone zostało leczenie, szansa na wyzdrowienie jest wysoka. Najważniejszą rzeczą jest odróżnienie normy od patologii w czasie, dlatego lekarze zalecają pacjentom w wieku 45 lat i starszym wykonanie badania USG raz w roku w celach profilaktycznych.
Zapobieganie chorobom
Zapobieganie chorobom tarczycy jest ważne w każdym wieku i obejmuje przestrzeganiezestaw zasad:
- spędzaj mniej czasu na słońcu (szczególnie w miesiącach letnich);
- jedz produkty bogate w jod (wodorosty, sól jodowana, owoce morza, ryby, kawior, orzechy włoskie, kiwi);
- prowadź zdrowy tryb życia (palenie działa depresyjnie na tarczycę, więc lepiej porzucić ten nałóg i spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, dziewczynkom w ciąży zaleca się przyjmowanie kompleksu witamin z jodem).
Jeśli istnieje ryzyko zachorowania, należy systematycznie poddawać się profesjonalnym badaniom.
