Dziś ultrasonografia tarczycy jest uważana przez wielu ekspertów za najbardziej pouczającą metodę badania stanu tego narządu. Co więcej, diagnostyka ultrasonograficzna jest obecnie jedną z najbardziej dostępnych. Jego niewątpliwą zaletą jest możliwość badania pacjentów w każdym wieku.
Dlaczego potrzebne są badania?
Ultradźwięki tarczycy (norma dla zdrowych osób zostanie podana poniżej) może być stosowana do badań profilaktycznych i medycznych. Terminowe wykonanie badania ultrasonograficznego często pozwala zidentyfikować wady narządów, zmiany nowotworowe i minimalne ogniska zapalne. Jednocześnie jednak nie jest możliwe zidentyfikowanie samej przyczyny wystąpienia naruszeń przy użyciu tylko tej metody. W trakcie badań specjalista bada również strukturę parzystych formacji - przytarczyc. Znajdują się w lewym i prawym płacie ciała. są badane iwęzły chłonne znajdujące się z przodu szyi osoby. W rzeczywistości ultrasonografia tarczycy, której objętość jest różna dla kobiet i mężczyzn, jest uważana za pierwszą dodatkową metodę diagnostyczną zaleconą przez endokrynologa. Zgodnie z uzyskanymi danymi można przeprowadzić korektę schematu badania pacjenta.
Co dokładnie jest badane podczas badania USG?
Podczas wykonywania USG tarczycy norma i odchylenia są oceniane według kilku parametrów. Przede wszystkim badana jest struktura narządu. Jednocześnie porównuje się zdolność odbicia sygnału czujnika w tarczycy i śliniance przyusznej. Badanie pozwala zbadać echogeniczność organizmu. Ten parametr wskazuje na jednolitość tkaniny. Jak wspomniano powyżej, badane są przytarczyce i węzły chłonne. Ponadto oceniany jest stan dużych naczyń znajdujących się w pobliżu narządu. W szczególności badane są żyły szyjne i tętnica szyjna zewnętrzna. Badana jest objętość narządu, a także struktura przesmyku, który łączy płaty, wielkość tarczycy. Norma wartości liniowych zależy od wieku i płci pacjenta. W razie potrzeby można przeprowadzić badanie innych struktur anatomicznych: tkanek miękkich szyi, krtani i innych.
USG tarczycy. Transkrypcja
Norma dla mężczyzn wynosi do 25 ml, dla kobiet - do 18. Opis wniosku może wyglądać tak: „Umiejscowienie narządu prawidłowe, kształt normalny, kontury wyraźne, równe, nie ma sęków,echostruktura niezmieniona, jednorodna. Węzły chłonne okolicy podobojczykowej, podżuchwowej nie są powiększone. „Jednak przy pewnych patologiach wielkość tarczycy w badaniu ultrasonograficznym nie odbiega od ogólnie przyjętych parametrów. Takie choroby, w szczególności, obejmują rozlane wole toksyczne.
Patologie wykrywane przez USG
W przypadku podejrzenia o jaką chorobę przepisano USG tarczycy? Wymiary, których norma jest indywidualna dla każdej osoby, mogą wskazywać na obecność lub brak zapalenia tarczycy. W strukturze narządu można wykryć pieczęcie, zmiany rozproszone lub lokalne. W tym drugim przypadku ujawniają się małe zagęszczone węzły o różnych rozmiarach. W niektórych przypadkach podczas rutynowego badania przez endokrynologa nie są one zauważalne. W związku z tym lekarz (w celu wyjaśnienia diagnozy) przepisuje USG tarczycy, którego normę objętości i parametrów liniowych wskazano powyżej.
Diagnostyka nowotworów
W większości przypadków podczas badania specjalista może zidentyfikować i rozróżnić łagodne i złośliwe nowotwory tarczycy. Te ostatnie charakteryzują się obniżoną echogenicznością, obecnością soli wapnia w tkance oraz niejednorodnością struktury. Nowotwór może mieć różne rozmiary, w tym bardzo małe. Po usunięciu guza ponownie przypisuje się USG tarczycy. Norma będzie świadczyć o skuteczności podjętych środków. Jednocześnie zaleca się regularne przeprowadzanie badania, aby wykluczyć nawrót.
Kiedy konieczne jest badanie?
Kto jest przypisany do USG tarczycy? Jak przygotować się do badań? Przede wszystkim badanie jest konieczne dla osób znajdujących się w „grupach ryzyka”. Należą do nich w szczególności osoby powyżej czterdziestego roku życia, ponieważ w tym wieku wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów o charakterze łagodnym lub złośliwym. Badanie jest niezbędne dla pacjentów pracujących w niebezpiecznych branżach, spędzających dużo czasu przy komputerze, często w stresujących warunkach. Ultrasonografia jest zalecana pacjentom, którym przez całe życie przepisano leki hormonalne z powodu pewnych patologii. Niekorzystna dziedziczność jest również wskazówką do celów badania. Kobiety w ciąży powinny być poddane badaniom.
Ultradźwięki są zalecane w tym przypadku zarówno na etapie planowania, jak i w trakcie semestru w przypadku jakichkolwiek odchyleń.
Kto jeszcze jest testowany?
Zalecana diagnostyka dla osób z objawami patologii tarczycy. W szczególności przy niejasnych wahaniach masy ciała, zmianach częstości akcji serca, niewyjaśnionej drażliwości lub letargu, które nie są prowokowane przez stosowanie leków lub naruszenie termoregulacji. Dodatkowo zaleca się USG, jeśli poziom hormonów tarczycy jest obniżony lub zwiększony, norma dla całkowitej tyroksyny wynosi 60,0-160,0 nmol / litr, a dla T3 (wolna) - 1,2-2, 8 mIU/litr. Jeśli występują odchylenia, dodatkowe badanie wyjaśni diagnozę. Pacjent nie wymaga specjalnego przygotowania przed badaniem USG.
Dodatkowe opcje badania USG
W przypadku wykrycia zmian autologicznych specjalista może zalecić USG z CDC (cyfrowe mapowanie dopplerowskie). Ta metoda badawcza pozwala nie tylko badać cechy budowy i struktury narządu, ale także oceniać charakter śródmiąższowego przepływu krwi. Na podstawie wszystkich danych ustala się dokładniejszą diagnozę. Szczególnie często CDI stosuje się, gdy w gruczole zostaną wykryte węzły nowotworowe. Badając cechy przepływu krwi, specjalista ma możliwość zrozumienia prawdziwych przyczyn rozwoju patologii, prawdopodobieństwa i kierunku przerzutów na tle procesu złośliwego. Pod kontrolą USG wykonywana jest biopsja cienkoigłowa tkanek z ognisk patologicznych wykrytych podczas badania wstępnego.
Cechy rozproszonych zmian wykryte przez ultradźwięki
Naruszenia te z reguły wywołują procesy zapalne w tarczycy. Należą do nich w szczególności przewlekłe zapalenie tarczycy. Podczas badania obserwuje się obniżoną echogeniczność narządu, jej wzrost we wszystkich kierunkach. Typowa jest również rozlana niejednorodność tkanek. W przypadku zapalenia tarczycy można znaleźć kilka niewyraźnie odgraniczonych węzłów. Ich wewnętrzna struktura jest zbliżona do struktury otoczeniatekstylia. Po wykryciu dużego węzła zmienia się kształt gruczołu (staje się rozlano-guzowaty).
Diagnoza różnicowa
Badanie ultrasonograficzne odróżnia wole wieloguzkowe od przewlekłego zapalenia tarczycy. Jest to szczególnie ważne, ponieważ wybór środków terapeutycznych będzie zależał od diagnozy. Tak więc autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest leczone zachowawczo, a wole wieloguzkowe - chirurgicznie. Zmiany rozlane mogą towarzyszyć chorobie Gravesa-Basedowa (rozlane wole toksyczne). Przejawiają się one w postaci równomiernego wzrostu tarczycy, w niektórych przypadkach 2-3 razy w porównaniu z normą. Jednak w wielu przypadkach nasilenie patologii nie wpływa na wielkość tarczycy. Norma, jak już wspomniano powyżej, jest indywidualna dla każdego pacjenta. Na przykład przy wyraźnych objawach tyreotoksykozy u mężczyzn występuje niewielkie odchylenie od ogólnie przyjętych parametrów. Z reguły struktura tkankowa jest jednorodna, może być lekko gęsta, a echogeniczność jest zwiększona. W niektórych przypadkach na tle rozważanych zmian można wykryć guzki wtórne, nagromadzenia soli wapnia i cysty.
Wniosek
Niestety nie każda osoba jest w stanie zauważyć zaburzenia procesów metabolicznych. Większość ludzi zdaje sobie sprawę, że choruje, gdy pojawiają się poważne problemy z apetytem lub wagą. Skłonność do spożywania dużych ilości słodyczy, częste wahania nastroju, wypadanie włosów – to wszystko sygnały o występowaniu jakichkolwiek zaburzeń w organizmie. W takich przypadkach należy się skontaktowaćspecjalista. Endokrynolog przeprowadzi badanie i zaleci niezbędne testy i badania, w tym USG tarczycy. Gdzie zrobić USG? Odbywa się w specjalnych pomieszczeniach, w których zainstalowany jest odpowiedni sprzęt. Diagnozę przeprowadza specjalista - uzist. Dziś ultradźwięki, jak wspomniano powyżej, są najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną. Wynika to głównie z jego popularności. Ponadto badanie jest dostępne dla dużej masy populacji. Koszt badania jest znacznie niższy, a jego zawartość informacyjna wyższa niż radiografii tarczycy. Co więcej, podczas przeprowadzania badania ultrasonograficznego nie ma narażenia na promieniowanie ciała pacjenta. Niewątpliwą zaletą metody jest możliwość jej wielokrotnego stosowania przez pacjentów w każdym wieku, w tym noworodki, a także kobiety w ciąży. Przed przeprowadzeniem badania lekarz musi zostać poinformowany o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta, w tym o witaminach. Jednak pomimo całej zawartości informacyjnej USG, postawienie diagnozy, biorąc pod uwagę tylko wyniki USG tarczycy, będzie błędne. Ogromne znaczenie ma cały obraz kliniczny, informacje z historii choroby. Uwzględniane są również wyniki innych badań, w tym wskaźniki hormonów tarczycy (dla nich norma jest wskazana powyżej). Dopiero na podstawie oceny wszystkich danych uzyskanych w kompleksie podczas badania ultrasonograficznego lekarz może wyciągnąć wniosek o obecności lub brakuzmiany patologiczne i postawić trafną diagnozę, zgodnie z którą zostanie przepisane leczenie.
