Rak wątroby: objawy, stadia, leczenie, prognoza na życie

Spisu treści:

Rak wątroby: objawy, stadia, leczenie, prognoza na życie
Rak wątroby: objawy, stadia, leczenie, prognoza na życie

Wideo: Rak wątroby: objawy, stadia, leczenie, prognoza na życie

Wideo: Rak wątroby: objawy, stadia, leczenie, prognoza na życie
Wideo: LEUKEMIA, Causes, Signs and Symptoms, Diagnosis and Treatment. 2024, Lipiec
Anonim

Zachorowalność na raka w ostatnich latach rośnie w alarmującym tempie. Wiedząc, jak objawiają się takie choroby, możesz podejrzewać, że coś jest nie tak na czas i szukać pomocy u lekarza, ponieważ na początkowym etapie najłatwiej jest poradzić sobie z nowotworem złośliwym. Orientując się, jakie są wczesne objawy raka wątroby, możesz uratować swoje życie i minimalnie stracić jego jakość w przyszłości. Zastanówmy się, jak objawia się ta straszna choroba, jak można ją zauważyć, z manifestacją, jakie odchylenia od normy warto udać się do lekarza.

Informacje ogólne

W wątrobie występują dwa rodzaje raka:

  • podstawowy;
  • drugorzędne.

Pierwsza opcja to guz, który powstaje z komórek narządu, druga to przerzuty, które przeniknęły tutaj z innych tkanek dotkniętych procesami nowotworowymi. Statystyki medyczne pokazują: jeśli objawy, objawy raka stały się powodem pójścia do lekarzawątroba, najprawdopodobniej mówimy o patologii wtórnej - jej występowanie jest dziesięciokrotnie wyższe. To w wątrobie najczęściej stwierdza się przerzuty, jeśli nowotwór złośliwy rozwinął się w dowolnym miejscu ciała. Wynika to z fizjologicznych funkcji narządu, cech jego ukrwienia.

objawy raka wątroby u kobiet
objawy raka wątroby u kobiet

Na co zwrócić uwagę?

Objawy raka wątroby we wczesnym stadium są prawie niewidoczne, dlatego pacjenci rzadko odwiedzają lekarza na czas. Obraz kliniczny jest bardzo słaby, a choroba postępuje w szybkim tempie. Nawet jeśli pacjent przychodzi do kliniki na badanie, bardzo trudno jest zidentyfikować przyczynę dolegliwości – objawy są niespecyficzne, więc ustalenie, co je spowodowało, jest niezwykle problematyczne. W wielu przypadkach można było postawić diagnozę dopiero w ostatnim stadium choroby – obraz był tak zamazany wcześniej, podczas gdy pacjentka była obserwowana przez lekarzy dość długo.

Zwykle objawy uwagi pacjenta, objawy raka wątroby przyciągają kilka miesięcy po wystąpieniu choroby. Pierwsze oznaki rzadko wywołują niepokój, wielu myli je z odchyleniami spowodowanymi stylem życia lub wiekiem. Na trzech pacjentów, dwóch skarży się na ból brzucha i utratę wagi. Utrata apetytu w raku. Ponad 50% wszystkich pacjentów niezależnie, bez konkretnej diagnozy, rozumie, że wątroba powiększyła się. Wynika to z uczucia pękania, które nawiedza obszar pod żebrami po prawej stronie.

Poznaj wroga z widzenia

Opisane objawy i oznaki raka wątrobywe wczesnych stadiach choroby są charakterystyczne dla wielu innych patologii. Najczęściej choroba jest mylona z:

  • kamienie żółciowe;
  • zaostrzenia przewlekłych patologii;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie dróg żółciowych.

Dopiero gdy nowotwór osiąga bardzo duże rozmiary, pojawiają się specyficzne objawy, które pozwalają na dokładną diagnozę onkologiczną. W tym samym czasie wątroba jest już tak powiększona, że kompresuje pobliskie struktury – to właśnie staje się głównym powodem podejrzeń o nowotwór.

oznaki i objawy raka wątroby
oznaki i objawy raka wątroby

Manifestacje: na co zwrócić uwagę?

Pierwsze objawy, oznaki raka wątroby obejmują:

  • ospałość;
  • słabość;
  • spadek wydajności;
  • zmęczenie;
  • zwiększenie rozmiaru brzucha;
  • krwawienia z nosa;
  • nudności, wymioty;
  • podatne na obrzęki;
  • żółtaczka.

Wielu pacjentów zgłasza gorączkę, zaburzenia stolca. Niedokrwistość często towarzyszy rakowi. Aż połowa wszystkich pacjentów, którzy przybyli do szpitala z pierwszymi objawami raka wątroby, skarżyła się na zespół bólu ciągnącego, który występuje pod żebrami po prawej stronie. Czasami ból promieniuje do dolnej części pleców. Taki syndrom nie przeszkadza w sposób ciągły, ale pojawia się od czasu do czasu, częściej - podczas chodzenia, podczas wysiłku fizycznego, aktywności. Wraz z postępem choroby ból staje się trwały, siła jest oceniana jako umiarkowana.

Gdyby zignorowano pierwsze objawy raka wątroby i patologiępostępuje, upośledzona jest funkcjonalność narządu. Żółć nie jest przetwarzana przez komórki wątroby, zamiast tego substancja jest wydalana do przewodu pokarmowego. Powoduje to zmianę koloru skóry i błon śluzowych na żółtawy, w niektórych przypadkach jasnożółty. Skóra zaczyna swędzieć i wysychać, niepokojące są suchość błon śluzowych i naruszenie stolca. U niektórych pacjentów temperatura podgorączkowa jest stale utrzymywana, u innych gorączka sięga 39 stopni. Początkowo ataki są krótkotrwałe, z czasem stają się częstsze i dłuższe, w ostatniej fazie gorączka w zasadzie nie ustępuje.

Rak wtórny

Jak pokazują statystyki medyczne, do 90% wszystkich przypadków złośliwego uszkodzenia narządów to właśnie patologia wtórna, to znaczy przerzuty, które dotarły do wątroby z innych części ciała. To właśnie w wątrobie obserwuje się je najczęściej – ze względu na swoją funkcjonalność narząd jest na nie bardzo podatny. Oznaki i objawy raka wątroby są częściej obserwowane, jeśli procesy nowotworowe dotyczą jelita grubego lub dotyczą przełyku, gruczołu sutkowego, trzustki. Manifestacje są determinowane przez rodzaj choroby pierwotnej, a także stadium i cechy procesu przerzutów.

wczesne objawy raka wątroby
wczesne objawy raka wątroby

Diagnoza: jak sprawdzić?

Jeśli istnieje podejrzenie wystąpienia objawów raka wątroby, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu wyjaśnienia stanu. Diagnoza pierwotna jest bardzo trudnym zadaniem, ponieważ na początku choroba nie objawia się żadnymi szczególnymi cechami charakterystycznymi tylko dla niej. Zwykle nie musisz czekaćskierowania od terapeuty, ale jeśli podejrzewasz nowotwór złośliwy, musisz samodzielnie umówić się na wizytę u onkologa. Większość lekarzy innych specjalności nie ma wysokiego poziomu czujności onkologicznej, nawet jeśli są naprawdę wysoko wykwalifikowanymi specjalistami. Szanse na podejrzenie raka w niespecyficznych objawach są szczególnie małe, jeśli na wizytę przyjdzie młody pacjent. Problem polega jednak na tym, że nie tylko profesjonaliści, ale także zwykli ludzie rzadko mogą zakładać, że rak jest przyczyną niepokojących problemów zdrowotnych.

Jak pokazują liczne historie przypadków, jeśli utrata masy ciała staje się objawem raka wątroby, pacjent trafia do lekarza rodzinnego z bólami brzucha – do gastroenterologa. Czasami pacjenci odwiedzają innych wysoko wyspecjalizowanych lekarzy, ale do onkologa trafiają na końcu. Podczas wizyty lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, wyjaśnia cechy życia, wcześniejsze patologie, przepisuje badania instrumentalne, testy. Największe prawdopodobieństwo na tym etapie wykrycia choroby nowotworowej, jeśli przeprowadzono wszystkie możliwe badania płynów biologicznych.

Podczas analizy krwi pod kątem biochemii można zauważyć zawyżone stężenie enzymów wątrobowych, czyli bilirubiny. W moczu określa się wysoki procent urobiliny. Objawem raka wątroby jest wzrost ilości alfa-fetoproteiny. Możesz to zidentyfikować, jeśli wykonasz analizę markerów nowotworowych, czyli struktur białkowych wytwarzanych przez komórki atypowe.

Kontynuacja badania

Ujawniając przyczynę dolegliwości pacjenta, lekarz zleca badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznejubytki. Jednocześnie lekarze otrzymują dość szczegółowe informacje o stanie wątroby, co oznacza, że mogą wykryć ogniska transformacji, zobaczyć, ile ich jest i zrozumieć, czy patologia jest łagodna, czy złośliwa. Specjaliści badają strukturę zmiany, określają jej wymiary i analizują okoliczne węzły chłonne pod kątem przerzutów.

W przypadku potwierdzenia objawów raka wątroby, postawienia wstępnej diagnozy, pacjent kierowany jest na badanie do chirurga, który wykonuje nakłucie zmienionej strefy. Zabieg wykonywany jest za pomocą aparatu USG. Celowe pobranie próbek biologicznych tkanek wątroby pomaga uzyskać materiał do badania histologicznego. Jednocześnie w warunkach laboratoryjnych ujawnia się, z jakim procesem, z jaką formą trzeba będzie walczyć. Najpełniejszy zbiór informacji pomaga wybrać odpowiedni kurs chemioterapii.

objawy raka wątroby
objawy raka wątroby

Wiadomo, że częściej objawy raka wątroby pojawiają się u osób cierpiących na przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby. Aby zapobiec rozwojowi i terminowemu wykryciu choroby przy takich diagnozach, pełne badanie należy przeprowadzać kilka razy w roku. Pamiętaj, aby sprawdzić, czy występują odchylenia w dobrym samopoczuciu.

Definicja etapu

Zwykle objawy opisane powyżej są tym silniejsze, im dalej rozwijała się choroba, ale jest wiele nieprawidłowych przypadków, gdy nawet w 4. stadium raka wątroby objawy były niewyraźne, co utrudniało postawienie trafnej diagnozy. Aby zrozumieć, co jest nie tak, pacjentowi przepisuje się CT i MRI. Pierwsza metodaokazały się skuteczne w przypadku konieczności wykrycia przerzutów w tkance kostnej. MRI dostarcza informacji o stanie narządów jamy brzusznej. Tomografia to nowoczesne podejście, które dostarcza pełnej informacji o wymiarach nowotworu. Po otrzymaniu obrazów dotkniętego obszaru lekarze mogą ocenić wskaźnik powodzenia interwencji chirurgicznej, na ile jest to technicznie wykonalne, czy dotyczy to żyły głównej, żyły wrotnej. Sprawdź, czy procesy nowotworowe wpłynęły na drogi żółciowe. MRI to najdokładniejsza metoda potwierdzenia złośliwości procesu.

W przypadku zaobserwowania odchyleń zdrowotnych sugerujących, że są to objawy raka wątroby (u mężczyzn, kobiet), a pacjent należy do grupy ryzyka takiej choroby, należy nalegać na badanie w celu potwierdzenia lub odrzucenia Założenie. Nawet drobne zmiany powinny być powodem odpowiedzialnego badania. Wynika to z niespecyficznych objawów procesu złośliwego, słabych szans na pomyślny wynik, jeśli rak zostanie wykryty na późnym etapie.

Wiadomo, że objawy i oznaki raka wątroby u mężczyzn są częstsze niż u płci pięknej. Jeśli porównamy statystyki dotyczące nowotworów wątroby, to u mężczyzn na jednego łagodnego przypada dziewięć nowotworów złośliwych, a u kobiet stosunek ten wynosi sześć do czterech.

wczesne objawy raka wątroby u mężczyzn
wczesne objawy raka wątroby u mężczyzn

Grupa ryzyka

Powyższe są możliwymi objawami raka wątroby u kobiet, mężczyzn we wczesnym stadium. Szczególną uwagę należy zwrócić nasą to osoby należące do kategorii zwiększonego zagrożenia z powodu choroby. Jest więc już jasne, że patologia występuje częściej wśród męskiej połowy niż wśród kobiet. Ponadto badania medyczne wykazały, że choroba występuje częściej wśród pacjentów z:

  • hemochromatoza;
  • przewlekłe patologie wątroby;
  • inwazja pasożytów;
  • kamienie żółciowe;
  • marskość;
  • zapalenie wątroby.

Do 80% wszystkich pacjentów z przewlekłym wątrobiakiem jest nosicielami zapalenia wątroby typu B. Szacuje się, że ryzyko nowotworu złośliwego u mężczyzn z historią zapalenia wątroby jest 200 razy wyższe niż u kobiet. Od 60% do 90% pacjentów z marskością wątroby rozwija się nowotwór złośliwy.

Aby wiedzieć, jakie objawy raka wątroby pojawiają się przede wszystkim, powinni wiedzieć osoby nadużywające alkoholu, palacze i pacjenci z kiłą. Pewne ryzyko stwarzają zaburzenia metaboliczne organizmu, cukrzyca i długotrwałe stosowanie sterydów anabolicznych. Wiadomo, że raka obserwuje się, gdy aflatoksyny dostają się do organizmu wraz z pożywieniem. Wreszcie w grupie ryzyka znajdują się osoby narażone na zewnętrzny wpływ czynników rakotwórczych. Są to substancje przemysłowe, pestycydy, herbicydy, chlorek winylu, arsen.

Cechy przepływu

Objawy, oznaki raka wątroby u kobiet, mężczyźni mogą obejmować wodobrzusze. Jest to bardziej charakterystyczne dla późnego stadium choroby. Niemal od samego początku patologii niepokojące jest zwiększone tworzenie się gazów. Praca przewodu pokarmowego zostaje zakłócona, co powoduje utratę wagi.

objawy raka wątroby wczesne objawy
objawy raka wątroby wczesne objawy

W początkowej fazie, objawy raka wątroby u kobiet, mężczyzn zazwyczaj obejmują gorączkę, niestrawność. Pacjenci skarżą się na ogólne złe samopoczucie. Ból pojawia się sporadycznie, jest opisywany jako tępy, dotknięty obszar jest obolały. Aż 85% pacjentów traci na wadze bez wyraźnego powodu. Z biegiem czasu dochodzi do braku czynności wątroby. Możliwe awarie układu hormonalnego.

Najbardziej wyraźne objawy raka wątroby u kobiet, mężczyzn, jeśli patologia rozwinęła się na tle marskości. Ból szybko narasta, obserwuje się wodobrzusze, częstsze są krwawienia z nosa. Wyraźna żółtaczka postępuje w szybkim tempie. Na tle marskości nowotwór złośliwy szczególnie szybko daje przerzuty. Często wpływają one na wątrobę (coraz więcej nowych ognisk), dodatkowo osłaniany jest układ limfatyczny, kości i inne narządy.

Sprawdź: wszystko i dokładnie

Jak wspomniano powyżej, badania przesiewowe są niezbędne w przypadku podejrzenia objawów raka wątroby. Zdjęcia miejsc pracy onkologów są często dość pouczające: od razu widać, że pacjenci przechodzą tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Ale oto kilka badań, które wymagają określonych warunków i są przeprowadzane stosunkowo rzadko - są przepisywane w szczególnie trudnych przypadkach. Na przykład mogą zalecić hepatografię, skanowanie radioizotopowe i prześwietlenie rentgenowskie, które są wykonywane w specjalnych warunkach. Obszar brzucha jest wstępnie napompowany gazami, co pomaga określić, jak bulwiasta jest wątroba, aby określić cechy lokalizacji dotkniętych obszarów.

Na zewnątrzbadanie często wykonuje się za pomocą laparoskopu. Pomaga to uzyskać najbardziej pouczające próbki tkanek do analizy histologicznej.

Co robić?

Główne pytanie osoby, która potwierdziła objawy, oznaki raka wątroby: "Jak długo żyją?". Nie ma na to jednoznacznej odpowiedzi - wszystko zależy od etapu wykrycia choroby, indywidualnych cech pacjenta, siły jego odporności, umiejętności korzystania z nowoczesnych leków i urządzeń. Wiele zależy od kwalifikacji i doświadczenia lekarza. W niektórych przypadkach resekcja może być leczona. Podejście jest optymalne, jeśli obszary są małe, odizolowane. Lekarze otwierają jamę brzuszną, oceniają stan narządu i decydują o możliwości operacji. Jeśli choroba zostanie wykryta na późnym etapie, to podejście nie przyniesie rezultatów, jedyną metodą dostępną dla lekarzy jest leczenie objawów.

Przerzuty w wątrobie są leczone chirurgicznie, jeśli narośle znajdują się tylko w tym narządzie. Przy tej postaci choroby chemioterapia w postaci wlewów dożylnych nie wykazuje skuteczności. Charakterystyczną cechą procesów nowotworowych w wątrobie jest szybki przebieg. Zwykle po zabiegu pacjenci żyją nie dłużej niż pięć lat, a jeśli resekcja jest niemożliwa, terminy szacuje się na zaledwie kilka miesięcy.

Jeśli choroba jest obserwowana na tle nowotworów złośliwych w innych tkankach i narządach, w karcie pacjenta odnotowuje się czwarty etap patologii. W takiej sytuacji jedynym rozsądnym podejściem jest złagodzenie nieprzyjemnych objawów.

Ograniczenie ryzyka

Aby zminimalizować prawdopodobieństwo rozwoju złośliwych zmian w wątrobie, lekarze zalecają:

  • rzucić palenie;
  • pij alkohol w rozsądnych dawkach;
  • zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
  • nie używaj sterydów anabolicznych, suplementów żelaza, chyba że jest to wskazane z medycznego punktu widzenia.

Podczas pracy w niebezpiecznych warunkach ważne jest dokładne przestrzeganie zasad bezpieczeństwa. Jest to szczególnie ważne dla osób pracujących w kontakcie z agresywnymi związkami chemicznymi.

Ryzyko nowotworów złośliwych zwiększa się z powodu niekontrolowanego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, dlatego takie leki powinny być stosowane wyłącznie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Pod wpływem estrogenów mogą tworzyć się łagodne nowotwory, w przypadku których istnieje wysokie ryzyko złośliwości.

Krok po kroku: postęp choroby

W karcie pacjenta lekarz musi wskazać, który etap patologii został wykryty. Warto wyobrazić sobie, jaka jest ich różnica. Pierwsza, jak wspomniano powyżej, to najłagodniejsza forma, którą można wyleczyć. Gdy na tym etapie zostanie wykryty rak, prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku jest największe. Objawy są łagodne, zwykle objawiające się jedynie zmęczeniem, letargiem. Wątroba działa normalnie, a ludzie łatwo przypisują ewentualne negatywne odczucia przewlekłym chorobom lub stresowi, obciążeniu pracą. Jednocześnie w wątrobie jest tylko niewielki obszar chorobowy, naczynia są zdrowe.

Drugiemu etapowi towarzyszy uszkodzenie krwistatki. Możliwe jest jednoczesne tworzenie kilku ognisk, z których każde ma nie więcej niż pięć centymetrów. Odległe części układu limfatycznego, narządy nie są zaangażowane w proces nowotworowy. Choroba objawia się nudnościami i wymiotami, po raz pierwszy pojawiają się bolesne odczucia. Zaburzenia żołądka i stolca są możliwe bez wyraźnego powodu. Wątroba gęstnieje, powiększa się, a pacjent cały czas czuje się zmęczony.

Kontynuacja tematu

Trzeci etap w medycynie jest podzielony na dwie kategorie. Pierwsza opcja to obecność kilku guzów, z których jedno ognisko powiększa się do rozmiarów ponad 5 cm, podczas gdy inne są nieco mniejsze. Drugą opcją trzeciego etapu jest kiełkowanie złośliwego nowotworu w żyłach zasilających wątrobę. Procesy wpływają na pobliskie narządy, ale odległe części układu limfatycznego są nadal zdrowe.

Ostatni, najtrudniejszy etap to czwarty. W wątrobie występują przerzuty, stopniowo w organizmie rozprzestrzeniają się procesy nowotworowe, komórki atypowe przenoszone są przez układ krążenia do odległych części ciała. Maksymalna długość życia takich pacjentów wynosi pięć lat, ale w rzeczywistości okres ten jest zwykle znacznie krótszy. Choroba aktywnie postępuje, więc śmierć często następuje w ciągu kilku miesięcy. Wszelkie nowoczesne podejścia do leczenia raka na czwartym etapie są nieskuteczne. Obecna praktyka medyczna jest taka, że podejmowane są działania mające na celu spowolnienie wzrostu komórek atypowych. Systemy zewnętrzne w pacjencie podtrzymują życie, stosują radioterapię,chemioterapia.

Leczenie bez operacji

Jednym z nowoczesnych podejść jest ablacja częstotliwościami radiowymi (RFA). Metalowy pręt jest wprowadzany przez skórę do chorych obszarów wątroby, przez które pali się guz. To uszkadza pobliskie zdrowe komórki. RFA ma zastosowanie, gdy ognisko zmian patologicznych o średnicy wynosi 3 cm lub mniej.

Innym podejściem jest chemioterapia. Lekarze mają dostęp do leków, które są na tyle silne, że pozwalają pacjentowi żyć dłużej i poprawiają jakość codziennego życia. Chemioterapia jest wskazana, jeśli operacja nie jest możliwa, przerzuty rozprzestrzeniły się na różne narządy wewnętrzne. Nawet połowa pacjentów żyje dwa lata lub dłużej z odpowiednimi lekami.

Chemoembolizacja przeztętnicza (TACHE) to kolejny niechirurgiczny sposób leczenia nowotworów. Cewnik jest instalowany w tętnicy kończyny dolnej pacjenta, stopniowo przesuwając się w obszar nowotworu złośliwego. Jeśli ognisko ma nie więcej niż trzy centymetry, można je z powodzeniem usunąć za pomocą TACE. Jednocześnie uszkodzeniu ulegają również zdrowe komórki otaczające guz, dlatego w okresie rehabilitacji pacjent ma gorączkę przez długi czas, występuje gorączka i ból.

Tradycyjna medycyna przeciw rakowi

Uzdrowiciele ludowi i uzdrowiciele są gotowi zaoferować wiele opcji leczenia raka wątroby. Zioła lecznicze są najczęściej używane do wspomagania obrony własnego organizmu. To prawda, nie należy liczyć na cud: przed zastosowaniem takich podejść rozsądnie jest skonsultować się z lekarzem, aby:przepisy ludowe nie kolidowały z głównym leczeniem. Oczywiście niedopuszczalne jest porzucanie podejść medycyny klasycznej na rzecz medycyny alternatywnej - pewne nadzieje mają tylko ci pacjenci, którzy rozsądnie łączą wszystkie dostępne środki i metody.

zdjęcie objawów raka wątroby
zdjęcie objawów raka wątroby

Propolis jest dość aktywnie stosowany przeciwko nowotworom złośliwym. Uważa się, że substancja ta spowalnia wzrost nowotworów, zapobiega podziałowi komórek atypowych, aktywuje układ odpornościowy i utrzymuje siłę organizmu pacjenta. Możesz użyć maści na bazie zarodników veselki - produkt miesza się z podgrzanym propolisem, zaprawiany domowym lekarstwem.

Inną popularną opcją jest nalewka z cykuty, używana w jedzeniu łyżeczką. Istnieje opinia, że taki lek może wyleczyć nawet beznadziejnego pacjenta.

Zalecana: