Normalne funkcjonowanie ludzkiego organizmu to niezwykle złożony zestaw wielu procesów, z których jednym jest metabolizm wody i soli. Kiedy jest w normalnym stanie, człowiek nie spieszy się z poprawą własnego zdrowia, ale gdy tylko pojawią się naprawdę zauważalne odchylenia, wielu natychmiast próbuje zastosować różne środki. Aby temu zapobiec, najlepiej zawczasu dowiedzieć się, na czym polega wymiana woda-sól i dlaczego tak ważne jest utrzymywanie jej w normalnym stanie. Również w tym artykule rozważymy jego główne naruszenia i sposoby jego przywrócenia.
Co to jest?
Metabolizm wodno-solny to łączne przyjmowanie elektrolitów i płynów do organizmu, a także główne cechy ich asymilacji i dalszej dystrybucji w tkankach wewnętrznych, narządach, środowiskach, a także wszelkiego rodzaju procesy usuwania je z ludzkiego ciała.
To, że sami ludzie w ponad połowie składają się z wody, każdy wie od dzieciństwa, natomiast fakt, że całkowita ilość płynów w naszym ciele zmienia się i jest determinowana przez odpowiednio dużą ilość, jest dość interesujący.czynników, w tym wieku, całkowitej masy tłuszczu, a także liczby tych samych elektrolitów. Jeśli noworodek składa się z wody w około 77%, to dorosły mężczyzna to tylko 61%, a kobiety nawet 54%. Tak niska zawartość wody w organizmie kobiet wynika z faktu, że mają one nieco inny metabolizm wodno-solny, a ponadto występuje tam dość duża ilość komórek tłuszczowych.
Główne cechy
Całkowita ilość płynu w ludzkim ciele jest ustawiona w przybliżeniu w następujący sposób:
- Około 65% przypada na płyn wewnątrzkomórkowy, a także na fosforan i potas, które są odpowiednio anionami i kationami.
- W przybliżeniu 35% to płyn pozakomórkowy, który znajduje się głównie w łożysku naczyniowym i jest tkanką oraz płynem śródmiąższowym.
Na uwagę zasługuje między innymi fakt, że woda w organizmie człowieka jest w stanie wolnym, jest stale zatrzymywana przez koloidy lub jest bezpośrednio zaangażowana w tworzenie i rozpad cząsteczek białek, tłuszczów i węglowodanów. Różne tkanki mają różne proporcje wody związanej, wolnej i konstytucyjnej, co również bezpośrednio wpływa na regulację metabolizmu wodno-solnego.
W porównaniu z osoczem krwi, a także specjalnym płynem międzykomórkowym, tkankę wyróżnia obecność odpowiednio dużej ilości jonów magnezu, potasu i fosforanów, a także nie tak duża koncentracja wapnia, sodu, chloru i specjalnych jonów wodorowęglanowych. Taka różnicaze względu na to, że ściana naczyń włosowatych dla białek ma raczej niską przepuszczalność.
Właściwa regulacja metabolizmu wodno-solnego u zdrowych osób zapewnia nie tylko utrzymanie stałego składu, ale również wymaganej objętości płynów ustrojowych, utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej, a także niemal identyczne stężenie niezbędnych osmotycznie substancje czynne.
Regulamin
Musisz poprawnie zrozumieć, jak działa wymiana wody i soli. Funkcje regulacji są realizowane przez kilka układów fizjologicznych. Po pierwsze, wyspecjalizowane receptory reagują na różnego rodzaju zmiany w stężeniu substancji osmotycznie czynnych, jonach, elektrolitach, a także objętości płynów. W przyszłości sygnały są wysyłane do ośrodkowego układu nerwowego człowieka i dopiero wtedy organizm zaczyna zmieniać zużycie wody, a także uwalnianie jej i niezbędnych soli, a tym samym układy regulują wodę- wymiana soli.
Wydalanie jonów, wody i elektrolitów przez nerki jest pod bezpośrednią kontrolą układu nerwowego i szeregu hormonów. W procesie regulacji gospodarki wodno-solnej biorą również udział substancje fizjologicznie czynne wytwarzane w nerkach. Całkowita zawartość sodu w organizmie jest stale regulowana głównie przez nerki, które są pod kontrolą ośrodkowego układu nerwowego, poprzez wyspecjalizowane natrioreceptory, które stale reagują na zaistnienie wszelkich zmian zawartości sodu w płynach ustrojowych, a także osmoreceptory i volumoreceptory,ciągłe analizowanie zewnątrzkomórkowego ciśnienia osmotycznego oraz objętości płynu krążącego.
Centralny układ nerwowy odpowiada za regulację metabolizmu potasu w organizmie człowieka, który wykorzystuje różne hormony gospodarki wodno-solnej, a także wszelkiego rodzaju kortykosteroidy, w tym insulinę i aldosteron.
Regulacja metabolizmu chloru zależy bezpośrednio od jakości nerek, a jego jony są w większości przypadków wydalane z organizmu z moczem. Całkowita ilość wydalanego chlorku sodu zależy bezpośrednio od stosowanej przez człowieka diety, aktywności reabsorpcji sodu, równowagi kwasowo-zasadowej, stanu aparatu kanalikowego nerek, a także masy innych pierwiastków. Wymiana chlorków jest bezpośrednio związana z wymianą wody, dlatego regulacja gospodarki wodno-solnej w organizmie wpływa również na wiele innych czynników w normalnym funkcjonowaniu różnych układów.
Co jest uważane za normalne?
Ogromna liczba różnych procesów fizjologicznych zachodzących w naszym ciele bezpośrednio zależy od całkowitej ilości soli i płynów. W tej chwili wiadomo, że aby zapobiec naruszeniu metabolizmu wody i soli, osoba musi pić około 30 ml wody dziennie na każdy kilogram własnej wagi. Taka ilość wystarczy, aby dostarczyć naszemu organizmowi niezbędne ilości minerałów. W takim przypadku woda rozleje się po różnych komórkach, naczyniach, tkankach i stawach, a także rozpuści się iw przyszłości wypłucz wszelkiego rodzaju produkty odpadowe. W zdecydowanej większości przypadków średnia ilość wody zużywanej w ciągu dnia przez osobę praktycznie nie przekracza dwóch i pół litra, a objętość ta często kształtuje się w następujący sposób:
- do 1 litra otrzymujemy z pożywienia;
- do 1,5 litra - pijąc zwykłą wodę;
- 0,3-0,4 litra - tworzenie wody utleniającej.
Regulacja metabolizmu wody i soli w organizmie bezpośrednio zależy od równowagi między ilością jej spożycia, a wydalaniem w określonym czasie. Jeśli w ciągu dnia organizm potrzebuje około 2,5 litra, to w tym przypadku mniej więcej taka sama ilość zostanie wydalona z organizmu.
Metabolizm wodno-solny w organizmie człowieka jest regulowany przez cały kompleks różnych reakcji neuroendokrynnych, których głównym celem jest stałe utrzymywanie stałej objętości, a także ciśnienia osmotycznego sektora zewnątrzkomórkowego, a co najważniejsze, osocze krwi. Chociaż różne mechanizmy korygowania tych parametrów są autonomiczne, oba są niezwykle ważne.
Dzięki tej regulacji uzyskuje się utrzymanie najbardziej stabilnego poziomu stężenia jonów i elektrolitów wchodzących w skład płynu zewnątrzkomórkowego i wewnątrzkomórkowego. Wśród głównych kationów organizmu warto wyróżnić potas, sód, magnez i wapń, natomiast aniony to wodorowęglan, chlor, siarczan i fosforan.
Naruszenia
Nie można powiedzieć, który gruczoł bierze udział w metabolizmie wody i soli, ponieważ w tym procesie bierze udział ogromna liczba różnych narządów. Z tego powodu w procesie pracy organu może pojawić się wiele różnych naruszeń, wskazujących na ten problem, wśród których należy wyróżnić:
- wygląd obrzęku;
- nagromadzenie dużej ilości płynu w organizmie lub odwrotnie, jego niedobór;
- nierównowaga elektrolitu;
- wzrost lub spadek osmotycznego ciśnienia krwi;
- zmiana stanu kwasowo-zasadowego;
- zwiększenie lub zmniejszenie stężenia niektórych jonów.
Studia przypadków
Konieczne jest prawidłowe zrozumienie, że wiele narządów bierze udział w regulacji metabolizmu wody i soli, dlatego w zdecydowanej większości przypadków nie jest możliwe natychmiastowe ustalenie konkretnej przyczyny problemu. Zasadniczo bilans wodny jest bezpośrednio określany przez to, ile wody dostaje się i usuwa z naszego organizmu, a wszelkie naruszenia tej wymiany są bezpośrednio związane z bilansem elektrolitowym i zaczynają objawiać się w postaci nawodnienia i odwodnienia. Skrajnym wyrazem nadmiaru jest obrzęk, czyli zbyt duża ilość płynu zawartego w różnych tkankach ciała, przestrzeniach międzykomórkowych i jamach surowiczych, czemu towarzyszy brak równowagi elektrolitowej.
W tym przypadku odwodnienie z kolei dzieli się na dwa główne typy:
- bez równoważnej ilości kationów, przy którychodczuwalne jest ciągłe pragnienie, a woda zawarta w komórkach przedostaje się do przestrzeni śródmiąższowej;
- z utratą sodu, która pochodzi bezpośrednio z płynu pozakomórkowego i zwykle nie towarzyszy jej pragnienie.
Różne zaburzenia bilansu wodnego objawiają się spadkiem lub wzrostem całkowitej objętości krążącego płynu. Jej nadmierny wzrost często objawia się hydremią, czyli wzrostem całkowitej ilości wody we krwi.
Wymiana sodu
Znajomość różnych stanów patologicznych, w których zachodzą zmiany składu jonowego osocza krwi lub stężenia w nim określonych jonów, jest wystarczająco ważna dla diagnostyki różnicowej wielu chorób. Wszelkiego rodzaju zaburzenia metabolizmu sodu w organizmie są reprezentowane przez jego nadmiar, niedobór lub różne zmiany w jego dystrybucji w całym organizmie. Ta ostatnia występuje w obecności normalnej lub zmienionej ilości sodu.
Niedobór może być:
- Prawda. Występuje z powodu utraty zarówno wody, jak i sodu, co często objawia się niedostatecznym spożyciem soli, a także nadmierną potliwością, wielomoczem, rozległymi oparzeniami, niedrożnością jelit i wieloma innymi procesami.
- Względny. Może się rozwijać w wyniku nadmiernego podawania roztworów wodnych w tempie przekraczającym wydalanie wody przez nerki.
Nadmiar jest również rozróżniany w podobny sposób:
- Prawda. Jest przyczyną wprowadzenia pacjentowi jakichkolwiek roztworów soli, zbyt dużego spożycia zwykłej soli kuchennej, wszelkiego rodzaju opóźnień w wydalaniu sodu przez nerki, a także nadmiernej produkcji lub zbyt długiego podawania glikokortykosteroidów.
- Względny. Często występuje w obecności odwodnienia i jest bezpośrednią przyczyną przewodnienia i dalszego rozwoju wszelkiego rodzaju obrzęków.
Inne problemy
Głównymi zaburzeniami w metabolizmie potasu, który jest prawie całkowicie (98%) w płynie wewnątrzkomórkowym, wydaje się być hiperkaliemia i hipokaliemia.
Hipokaliemia występuje, gdy występuje nadmierna produkcja lub gdy aldosteron lub glikokortykoidy są podawane z zewnątrz, co powoduje nadmierne wydzielanie potasu w nerkach. Może również wystąpić w przypadku dożylnego podania różnych roztworów lub niedostatecznej ilości potasu dostającej się do organizmu z pokarmem.
Hiperkaliemia jest częstą konsekwencją urazu, głodu, zmniejszonej objętości krwi i nadmiernego podawania różnych roztworów potasu.
Odzyskiwanie
Możliwa jest normalizacja metabolizmu wody i soli w nerkach za pomocą specjalistycznych preparatów farmaceutycznych, które zostały opracowane specjalnie w celu zmiany całkowitej zawartości elektrolitów, wody i jonów wodorowych. Wsparcie i regulacja głównych czynników homeostazy odbywa się poprzez połączoną pracęukład wydalniczy, hormonalny i oddechowy. Wszelkie, nawet najmniejsze zmiany w zawartości wody czy elektrolitów mogą prowadzić do dość poważnych konsekwencji, a niektóre z nich zagrażają nawet ludzkiemu życiu.
Co jest przepisane?
Aby znormalizować metabolizm wody i soli u człowieka, możesz użyć:
- Asparangian magnezu i potasu. W zdecydowanej większości jest przepisywany wyłącznie jako uzupełnienie podstawowej terapii w przypadku niewydolności serca, różnych zaburzeń rytmu serca czy wystąpienia zawału mięśnia sercowego. Jest dość łatwo wchłaniany po podaniu doustnym, po czym jest wydalany przez nerki.
- Wodorowęglan sodu. Jest przepisywany głównie w przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy i żołądka, kwasicy metabolicznej, a także zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości, które występuje w przypadku zatruć, infekcji lub cukrzycy, a także w okresie pooperacyjnym. Szybko neutralizuje kwasy solne zawarte w soku żołądkowym, a także zapewnia niezwykle szybkie działanie zobojętniające i zwiększa całkowite uwalnianie gastryny wraz z wtórną aktywacją sekrecji.
- Chlorek sodu. Przyjmuje się go w przypadku dużych ubytków płynu pozakomórkowego lub w przypadku jego niewystarczającego spożycia. Również dość często lekarze zalecają stosowanie go w przypadku hiponatremii, hipochloremii, niedrożności jelit i wszelkiego rodzaju zatruć. Ten środek ma działanie nawadniające iefekt detoksykacji, a także zapewnia uzupełnienie niedoboru sodu w obecności różnych stanów patologicznych.
- Cytrynian sodu. Służy do zapewnienia stabilizacji morfologii krwi. Jest spoiwem wapnia, a także inhibitorem hemokoagulacji. Dodatkowo zwiększa całkowitą zawartość sodu w organizmie oraz zwiększa alkaliczne rezerwy krwi, co daje pozytywny efekt.
- Skrobia hydroksyetylowa. Stosuje się go podczas operacji, a także przy oparzeniach, urazach, ostrej utracie krwi i wszelkiego rodzaju chorobach zakaźnych.
W ten sposób możesz znormalizować metabolizm wody i soli i przywrócić organizm do normalnego stanu. Tylko wysoko wykwalifikowany lekarz powinien wybrać konkretny przebieg leczenia, ponieważ samodzielnie można znacznie pogorszyć stan.
