Menopauza może być wywołana przez zaburzenia równowagi hormonalnej spowodowane operacją. Menopauza po usunięciu macicy, w przeciwieństwie do naturalnego procesu wymierania komórek rozrodczych, który występuje naturalnie bez powikłań, występuje nagle i może powodować wiele indywidualnych powikłań.
Czy po histerektomii występuje menopauza?
Patologie kobiecego układu rozrodczego mogą wystąpić w każdym wieku. Kobiety w wieku powyżej 40 lat są zagrożone wysokim ryzykiem. Wiele chorób można rozwiązać tylko przez interwencję chirurgiczną w układ rozrodczy.
Wskazania do operacji:
- duże mięśniaki;
- rozrosty rakowe w szyjce macicy;
- infekcje i stany zapalne;
- wypadanie ścian pochwy i wypadanie macicy;
- przewlekłe krwawienie z macicy;
- po porodzie z obfitym krwawieniem z powodu łuszczeniałożysko;
- z łożyskiem narastającym.
W zależności od recepty, narządy rozrodcze różnych obszarów są amputowane:
- Ekstyrpacja macicy bez przydatków. Macica i szyjka macicy zostają usunięte chirurgicznie.
- Pangisterektomia - operacja usunięcia macicy, szyjki macicy i przydatków.
- Amputacja macicy bez przydatków. Podczas operacji usuwana jest tylko macica.
- Amputacja macicy z przydatkami. Chirurgiczne usunięcie macicy i przydatków.
Usunięcie macicy bez przydatków jest najbardziej oszczędną operacją, która zachowuje naturalne tło hormonalne kobiety. Ze względu na to, że jajniki i szyjka macicy pozostają nienaruszone, interwencja rzadko prowadzi do wystąpienia menopauzy chirurgicznej.
Wystąpienie menopauzy po usunięciu macicy i przydatków nazywamy sztuczną menopauzą. W praktyce medycznej ta technika jest stosowana w celu zapobiegania występowaniu raka. Pomimo faktu, że wszystkie rodzaje raka są zlokalizowane głównie w macicy, obecność jajników zwiększa ryzyko nawrotów guzów, których prawdopodobieństwo wzrasta proporcjonalnie do wieku pacjentki.
Większość lekarzy traktuje priorytetowo zachowanie przydatków, ponieważ to w jajnikach zachodzi tworzenie się tła hormonalnego niezbędnego do normalnego funkcjonowania kobiecego ciała.
Okres pooperacyjny
Klimaks po usunięciu macicy i jajników - nieuniknione konsekwencje operacji, o której pacjentkapoinformowany przed operacją.
Główna przyczyna zespołu po histerektomii: niedostateczny dopływ krwi do jajników, po wyłączeniu z systemu tętnic macicznych i ich gałęzi. Z powodu niewystarczającego ukrwienia jajniki mogą się zmniejszyć i przestać prawidłowo pełnić swoją funkcję hormonalną.
Czy po usunięciu macicy nastąpi menopauza i ryzyko jej wystąpienia zależy od:
- wielkość transakcji;
- indywidualna struktura układu rozrodczego przed operacją;
- wiek pacjenta;
- zdrowie ogólne.
Przede wszystkim rozmiar interwencji chirurgicznej wpływa na przebieg okresu pooperacyjnego. W przypadku usunięcia jednego dodatkowego jajnika lub szyjki macicy ryzyko menopauzy po operacji znacznie wzrasta.
Menopauza u kobiet po histerektomii występuje częściej w wieku dorosłym. W ciele każdej kobiety składa się niezmieniona indywidualna liczba jaj, z których jedna wychodzi z każdą miesiączką. Tak więc z wiekiem żeński układ rozrodczy może być już dość wyczerpany, a interwencja chirurgiczna i zaburzenia krążenia w nim tylko przyspieszają proces menopauzy. To, czy menopauza wystąpi po usunięciu macicy, zależy bezpośrednio od indywidualnej budowy naczyń krwionośnych układu rozrodczego. Należy pamiętać, że dopływ krwi do jajników z tętnic macicznych w ciele kobiety odbywa się według indywidualnych objętości,a im wyższy przepływ krwi do jajników z tętnic macicznych przed operacją, tym większe ryzyko PGS po ich usunięciu.
Choroby przewlekłe i odchylenia od normy negatywnie wpływają również na prawidłowy przebieg zespołu pooperacyjnego. W szczególności cukrzyca, otyłość, żylna ekspansja żył miednicy, upośledzony odpływ limfy, nadciśnienie.
Wczesne objawy menopauzy
Naturalny zanik układu rozrodczego przebiega płynnie. Kobiece ciało ma czas na przystosowanie się do zmian na tle hormonalnym, więc objawy menopauzy wydają się mniej wyraźne i są harmonijnie tolerowane. Jednocześnie sztuczna i pooperacyjna menopauza po usunięciu macicy następuje nagle, a jej objawy są wyraźne i mają zwiększony negatywny wpływ na normalne funkcjonowanie kobiecego organizmu.
Trzy tygodnie po operacji, po usunięciu macicy pojawia się menopauza. Objawy warunkowo, w zależności od lokalizacji narażenia, są podzielone na cztery kategorie.
Stan fizyczny
Naruszenie normalnego funkcjonowania jajników powoduje przypływy i odpływy, które są traktowane jako wczesne oznaki menopauzy po usunięciu macicy. Pojawiają się ich objawy:
- w nagłych zmianach temperatury;
- w ostrych dreszczach;
- nadmierna potliwość;
- nagłe zmiany ciśnienia krwi.
Zaczerwienienie podczas menopauzy po usunięciu macicy może wystąpić od 30 do 50 razy dziennie i trwać dłużej niż pięć lat. Taki fizycznystan organizmu powoduje u kobiety szok i zakłopotanie, szereg dodatkowych problemów psychologicznych.
Zaburzenia hormonalne
Hormon płciowy estrogen odpowiada za nawilżanie błon śluzowych pochwy i jajowodów. Jej niewystarczająca ilość prowadzi do zaburzeń funkcjonowania błon śluzowych, w trakcie których stają się one cieńsze i wysychają. Kobieta czuje się nieswojo, woli całkowicie zrezygnować z intymności, ponieważ brak wilgoci powoduje ból. Na tym tle możliwe są konflikty w relacjach z partnerem i przedłużająca się depresja.
Estrogen ma również ogromny wpływ na funkcjonowanie mózgu, w szczególności zaburza funkcje poznawcze i procesy z nimi związane. Przyczyny upośledzenia funkcji poznawczych:
- naruszenie pamięci;
- przepustowość percepcji i przyswajania informacji;
- problemy z zapamiętywaniem nowych informacji.
Te objawy mogą być dodatkowo zaostrzone przez stresujący stan kobiety.
Zaburzenia autonomiczne
Według statystyk ponad 60% kobiet, które doświadczyły menopauzy po usunięciu macicy, zna ten problem. Brak odpowiedniego nasycenia organizmu hormonami płciowymi niekorzystnie wpływa na funkcjonalność układu wegetatywnego i przyczynia się do pojawienia się:
- spadek wydajności;
- zmęczenie;
- ogólne osłabienie organizmu;
- częste bóle głowy przechodzące wmigreny;
- częściowe przejściowe drętwienie;
- tachykardia;
- zawroty głowy i utrata przytomności;
- choroby neurologiczne.
Zaburzenia psychiczne
Bez względu na to, jak emocjonalnie przygotowana była kobieta przed operacją, po usunięciu macicy rozpoczyna się menopauza i silny stres. Pacjenci mają kompleksy niższości i długotrwałą depresję. Na tym tle są:
- nadmierna impulsywność;
- wzrost niepokoju;
- bardzo drażliwy;
- jasne wybuchy nieuzasadnionej złości;
- długa depresja;
- brak pobudzenia;
- płaczliwość;
- natrętne obawy.
Zaistniałe problemy psychologiczne nie pozwalają organizmowi na normalne przystosowanie się do nowego stanu i, w połączeniu z innymi konsekwencjami menopauzy, mogą przekształcić się w przewlekłe patologie. Warto od razu te problemy rozwiązać, bo tylko dostosowując stan psychiczny, kobieta będzie mogła poczuć się zdrowa i na nowo odczuć wszystkie radości swojego poprzedniego życia. Powrót do poprzedniego trybu życia powinien odbywać się stopniowo. Nadmierne zmęczenie i bodźce zewnętrzne mogą wywołać nawrót objawów.
Późne objawy menopauzy
Oznaki menopauzy po histerektomii mogą pojawić się po długim czasie:
- Choroby układu moczowo-płciowego. Stan i struktura ścian układu moczowo-płciowego bezpośredniozależą od tła hormonalnego. Jakiś czas po zabiegu ich niedobór może powodować ścieńczenie cewki moczowej, ból podczas oddawania moczu lub nietrzymanie moczu.
- Kobiece ciało przestaje produkować kolagen i elastynę. Powoduje to wysuszenie skóry, przyspieszone starzenie się, wypadanie włosów, łamliwość paznokci. Szybki przyrost masy ciała może być również konsekwencją zaburzeń metabolicznych.
- Choroba sercowo-naczyniowa. Estrogen bierze udział w funkcjach kardioprotekcyjnych, a jego brak może powodować nadciśnienie tętnicze, zakrzepicę, miażdżycę, udar i zawał serca.
- Osteoporoza. Brak równowagi hormonalnej często powoduje choroby kości, może zmniejszać gęstość kości, powodować kruchość i kruchość.
Po operacji należy uważnie monitorować stan swojego organizmu i często odwiedzać lekarza na badanie w celu wczesnego wykrycia chorób.
Odmiany menopauzy chirurgicznej
Klimaks po usunięciu macicy jest powikłaniem operacji. Może występować w różnych postaciach, przechodzić samoistnie lub wymagać długotrwałego leczenia i nadzoru lekarskiego. Aby zrozumieć, jakie działania należy podjąć, konieczne jest zrozumienie natury powikłania.
menopauza pooperacyjna może być:
- wczesne - objawy menopauzy pojawiają się wkrótce po operacji;
- późno – objawy zaczynają się od miesięcy do roku później;
- przejściowe - objawy pojawiają się wcześnie i ustępują samoistnie po kilku miesiącach;
- uporczywe – objawy są trwałe i mają tendencję do nasilania się.
Nie diagnozuj samodzielnie. Aby zidentyfikować objawy i rodzaje menopauzy, należy skonsultować się z ginekologiem. Tylko doświadczony specjalista może określić, jak długo trwa menopauza po usunięciu macicy i jaki ma charakter w każdym przypadku.
Metody leczenia
Wcześniej uważano, że sztuczna menopauza po usunięciu macicy i jajników nie jest uleczalna, ale współcześni lekarze i farmakolodzy opracowali szereg technik, które rozwiązują konsekwencje interwencji chirurgicznej w żeńskim układzie rozrodczym.
Bez względu na rodzaj menopauzy, jeśli nie zapewniona jest odpowiednia opieka medyczna, z naturalnym początkiem menopauzy, pacjentki doświadczają średnio 4-5 lat wcześniej. Dzięki terapii rehabilitacyjnej nie rozwijają się powikłania psychologiczne i kardiopatyczne, dochodzi do regeneracji tkanek układu rozrodczego, a tło hormonalne jest utrzymywane na odpowiednim poziomie.
Leczenie
Zaburzenia tła hormonalnego dla każdej kobiety są indywidualne. Preparaty na menopauzę po usunięciu macicy musi przepisać lekarz prowadzący na podstawie wyników badań.
Terapię hormonalną przeprowadza się, gdy organizm kobiety nie jest w stanie zapewnić normalnego funkcjonowania procesów samodzielnej produkcji hormonów płciowych. W tym przypadkuzapewnienie niezbędnego tła hormonalnego uzyskuje się poprzez przyjmowanie specjalnych preparatów zawierających brakujące hormony. Terapia może być oparta na estrogenie lub w kombinacji. Skład preparatów łączonych oprócz estrogenu zawiera również progesteron.
Preparaty estrogenowe są dostępne w postaci tabletek, drażetek, czopków dopochwowych, plastrów, kremów i żeli, a produkty łączone są częściej dostępne tylko jako leki do stosowania doustnego.
Przed zażyciem leków konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu, a przy długotrwałym stosowaniu hormonów coroczne badanie lekarskie.
Należy pamiętać, że przyjmowanie leków hormonalnych jest surowo zabronione dla pacjentów, którzy doświadczyli lub są podatni na raka.
Zabieg fitoestrogenowy
Większość ziaren zawiera estrogeny. Jeśli pacjentka ma przeciwwskazania lub reakcje alergiczne na przyjmowanie środków farmakologicznych, leczenie menopauzy po usunięciu macicy może opierać się na przyjmowaniu fitoestrogenów. Pamiętaj, aby uwzględnić w swojej diecie następujące zboża:
- pszenica;
- słód piwny;
- kukurydza;
- owies;
- soja;
- soczewica;
- przeskoki;
- bielizna;
- yam;
- alfalfa;
- Cimicifuga;
- koniczyna.
Niektóre leki są oparte na naturalnych estrogenach występujących w tych kulturach i mogą być również stosowane jako przeciwwskazania do stosowania leków hormonalnych.
Poprawa psychologiczna i pomoc
Jak wspomniano wcześniej, stan psycho-emocjonalny kobiety odgrywa ważną rolę w adaptacji ciała podczas rekonwalescencji po operacji. Jeśli nie możesz samodzielnie poradzić sobie z zaburzeniami psychicznymi, powinieneś zwrócić uwagę na leki przeciwdepresyjne.
Dodatkowo kompleksy witamin i minerałów zawierające dużą ilość magnezu i żelaza, suplementy diety i inne środki wspomagające szybką regenerację i utrzymanie prawidłowego stanu organizmu mogą być włączone.
W przypadku pogorszenia pracy układu sercowo-naczyniowego i autonomicznego wskazane są odpowiednie leki.
Wskazówki dotyczące odzyskiwania
Po operacji organizm kobiety doświadcza poważnych zaburzeń hormonalnych, a sama kobieta jest podatna na stres i długotrwałą depresję. Ponadto okresowi pooperacyjnemu towarzyszy długi przebieg rehabilitacji, podczas której należy wspierać organizm.
Aby promować szybki powrót do zdrowia i przebieg menopauzy chirurgicznej, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi indywidualnego przebiegu leczenia, a także ogólnie przyjętymi poradami:
- Pozytywne środowisko ma pozytywny wpływ na szybkość rehabilitacji. Konieczne jest wykluczenie czynników drażniących, stworzenie pozytywnego i wygodnego środowiska życia. Krewni i bliscy powinni zapewnić wsparcie moralne. Jeśli nie jest to możliwe, możesz skontaktować się z psychologiem lub ośrodkamiwsparcie.
- Spędzaj jak najwięcej czasu na zewnątrz i regularnie wietrz pomieszczenie. Nasycenie komórek tlenem przyczynia się do normalizacji stanu psycho-emocjonalnego i przywraca normalne funkcjonowanie organizmu.
- Jedz zbilansowaną dietę. Wyeliminuj tłuste potrawy z codziennego użytku i całkowicie wyeliminuj żywność zawierającą tłuszcze trans. Te składniki w składzie pokarmu mogą zaburzać krążenie krwi i powodować żylną blokadę naczyń krwionośnych, jednocześnie nasilając produkcję hormonów w jajnikach.
- Rozwijaj zrównoważoną codzienną rutynę. Brak snu i przepracowanie to wieczne wyzwalacze stresu i depresji. Już i tak kruchy stan psycho-emocjonalny może zostać całkowicie rozerwany w przypadku braku zrównoważonej codziennej rutyny. Sen powinien trwać co najmniej osiem godzin dziennie, zaleca się zrobienie krótkiej przerwy na lunch, a zajęcia w pracy powinny być zrównoważone relaksem i rozrywką.
- Zaleca się zadbać o własny wygląd, poświęcić więcej czasu na samoopiekę. Bez względu na to, jak długo trwa menopauza po usunięciu macicy, kobieta zawsze chce wyglądać pięknie, a taki przydatny nawyk pomoże Ci poczuć się atrakcyjnie i utrzymać pozytywny stan psycho-emocjonalny.
Cokolwiek spowodowało początek menopauzy, kobieta w tym stanie potrzebuje zwiększonej opieki i kontroli. Należy zauważyć, że przy menopauzie, zaostrzeniach chorób przewlekłych, skokachciśnienie krwi, zawroty głowy i omdlenia. Nie zaleca się prowadzenia samochodu, uprawiania aktywnego sportu i wykonywania prac męczących fizycznie. Ponadto nawet po całkowitym usunięciu (wytępieniu) macicy i jej przydatków konieczne jest regularne odwiedzanie ginekologa. Podnoszenie ciężarów jest surowo zabronione, ponieważ możliwe jest wypadnięcie pęcherza i dalsze mimowolne oddawanie moczu.
