Zapalenie oskrzeli to ostry proces zapalny wynikający z wniknięcia infekcji do dolnych dróg oddechowych. Często dotyka okolice nosa i gardła, tchawicy i krtani. Najpierw stan zapalny pojawia się w nosogardzieli, następnie trafia do głębszych partii układu oddechowego. Oznacza to, że pod wpływem określonych warunków etiologicznych i warunków tła dochodzi do uszkodzenia struktur znajdujących się w świetle oskrzeli dowolnego kalibru. Jednocześnie, w tradycyjnej formie, stan zapalny nie jest przenoszony do zamkniętych tkanek płuc lub innych obszarów górnych narządów oddechowych.
Dziewczyny i chłopcy chorują jednakowo. Jeśli chodzi o budowę ciała dziecka, dzieci o dużej masie ciała i objawach paratrofii są bardziej podatne na zapalenie oskrzeli, zwłaszcza jego postać obturacyjną. Stwierdza się również predyspozycje dziedziczne i przypadki porażki rodziny. Czy zapalenie oskrzeli występuje bez gorączki u dzieci? Poniżej opisano objawy sygnalizujące tę chorobę.
Główne oznaki przebiegu choroby u niemowląt
Wczesne wykrycie objawów choroby zapobiegnie dalszym powikłaniom i umożliwi terminowe rozpoczęcie terapii, co zwiększy jej skuteczność. W przypadku zapalenia oskrzeli u dziecka poniżej pierwszego roku życia, podobnie jak u małych dzieci, kryteriami diagnozy są:
- Poprzednia ostra choroba układu oddechowego. Dość często dzieci mogą zachorować na tle infekcji wirusowych. Z reguły dzieje się to 3-4 dnia SARS.
- Kaszel jest uważany za podstawowy wskaźnik zapalenia oskrzeli. Ze swej natury można z całą pewnością zauważyć, że stan zapalny jest zlokalizowany bezpośrednio w oskrzelach i na jakim jest etapie. Z reguły jego wystąpienie sygnalizuje początek choroby. W tej chwili jest sucho, czasem ochrypły. Dziecko kaszle regularnie, prawie przy każdym oddechu. Wynika to z podrażnienia zapalnej błony śluzowej powietrzem. Po kilku dniach nabłonek oskrzeli odnawia się i zaczyna szybko tworzyć się śluz w celu usunięcia drobnoustrojów znajdujących się w dotkniętych obszarach. Klinicznie wyraża się to w postaci mokrego kaszlu. Staje się rzadszy i dość miękki. W tym czasie dziecko jest w stanie wykrztusić bezbarwną lub żółtawą plwocinę, którą zwykle połyka.
- Discomfort w okolicy klatki piersiowej. Dzieci do roku nie potrafią mówić, ale starsze dzieci w niektórych przypadkach to wskazują. Lokalizacja ogniska zapalnego w okolicy klatki piersiowejbardziej charakterystyczne dla zapalenia tchawicy, które bardzo często powstaje w postaci naprzemiennego procesu zstępującego.
- Poważne osłabienie organizmu, letarg i brak apetytu u dziecka są dalekie od specyficznych właściwości zapalenia oskrzeli. Jednak ich formacja musi stale ostrzegać rodziców. Problem w tym, że organizm niemowlęcia jest na tyle zmienny, że etiologia choroby może co godzinę zmieniać swój przebieg. Te oznaki są uważane za wskaźniki pogorszenia.
- Świszczący oddech, także jeden z osobliwych znaków. Jego charakter może przyczynić się do postawienia prawidłowej diagnozy - prostego lub obturacyjnego zapalenia oskrzeli. Choroba może być zarówno sucha, jak i mokra. Spośród tych ostatnich wyróżnia się duży i mały brzuch. Im bardziej świszczący oddech przypomina trzeszczenie, tym bardziej prawdopodobne jest, że zaatakowane są małe oskrzela, co wymaga diagnostyki różnicowej w celu wykluczenia zapalenia płuc. Jednocześnie można ich słuchać albo podczas osłuchiwania klatki piersiowej, albo nawet na odległość, na odległość. Nie należy zapominać, że świszczący oddech może również wystąpić z powodu gromadzenia się śluzu w gardle, który może wygładzić klinikę zapalenia oskrzeli.
- Skrócenie oddechu jest uważane za poważny wskaźnik choroby. Określa wystąpienie niewydolności oddechowej i jej nasilenie. Dziecko zaczyna oddychać często i ciężko, zwłaszcza przy różnych obciążeniach. U małych dzieci wyraża się to również pojawieniem się sinicy skóry podczas karmienia piersią, której odmawia.
- Kołatanie serca i tachykardia występują jednocześnie z dusznością i są również brane pod uwagęwskaźniki niewydolności oddechowej. Już sam jego wygląd wskazuje na trudny stan.
Jeszcze raz warto powiedzieć, że dziecko ma zapalenie oskrzeli bez gorączki. Objawy u dzieci w różnym wieku objawiają się na swój sposób, ale głównym z początkowych objawów jest suchy kaszel.
Dodatkowe badania
Z reguły te objawy zapalenia oskrzeli bez gorączki u dzieci z kaszlem i świszczącym oddechem są wystarczające do postawienia diagnozy. W sytuacjach wątpliwych, aby wykluczyć współistniejące uszkodzenie płuc w postaci odoskrzelowego zapalenia płuc lub innych patologii, wskazane jest badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej. Bardzo pożądane jest przeprowadzenie hodowli plwociny pod kątem składu mikroflory i jej podatności na leki, co zapobiegnie wyznaczeniu substancji, które w tym przypadku nie są odpowiednie dla konkretnego dziecka.
Przyczyny zapalenia oskrzeli
Spośród stanów etiologicznych i mechanizmów rozwoju zapalenia oskrzeli u dziecka do 1. roku życia z jego częstą przewlekłością i nawrotowym przebiegiem do 2-3 roku życia można zauważyć charakterystyczne cechy organizm dziecka, warunki, które wywołują rozwój choroby i bakterie, które bezpośrednio stają się jej czynnikiem.
Jeśli chodzi o prowokujące przyczyny powstawania choroby, tutaj należy zwrócić uwagę na te bardziej znaczące, które wywołują szybki rozwój choroby.
Regularna hipotermia ciała
Wynika to z niedoskonałości termoregulacji dzieci, szczególnie w pierwszych 3 miesiącach życia. Jeślirodzice bardzo łatwo ubierają swoje pociechy, a jednocześnie chodzą po ulicy lub dziecko przebywa w pomieszczeniu o temperaturze powietrza poniżej 18-19°C, może to spowodować hipotermię. I przeciwnie, jeśli bardzo mocno owiniesz dziecko, to skarci. Najmniejszy przeciąg dla mokrej skóry wystarczy, aby wywołać hipotermię i dalszą chorobę.
Ząbkowanie
W tym przypadku istnieje ogromna liczba nieporozumień. Jeśli dziecko zaczyna kaszleć, a zęby są wycinane w tym samym czasie, prawie wszyscy rodzice przyjmują wszystkie oznaki naturalnego procesu. Lekarze uparcie odrzucają to jako wariant normy i nalegają na leczenie zapalenia oskrzeli. W rzeczywistości te 2 procesy są ze sobą połączone. Oczywiście ząbkowanie będzie wymagało dużo energii i cierpią mechanizmy odpornościowe, a w oskrzelach zaczyna tworzyć się śluz. Jeśli proces staje się zapalny, z obecnością absolutnie wszystkich towarzyszących objawów, określa się to jako zapalenie oskrzeli.
Ostre choroby układu oddechowego
ARI w ponad połowie przypadków staje się czynnikiem i tłem powstawania zapalenia oskrzeli. Wśród specyficznych czynników wywołujących chorobę u dziecka w wieku do jednego roku, początkowo wpływających na oskrzela i zdolnych do aktywnego zwiększania flory jelitowej, należą drobnoustroje różnych grup, rzadziej patogenne organizmy z rodzaju adenowirusa. Pobudzają niszczenie nabłonka narządów oddechowych. W którymbłona śluzowa staje się bezbronna. Na tym tle dołącza się wtórna infekcja enterobakterii, która w normalnych warunkach żyje w świetle oskrzeli, nie wywołując praktycznie żadnych patologii.
Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka?
U dziecka zapalenie oskrzeli często przybiera przewlekły przebieg, ze stabilnymi nawrotami do trzech lat. Z tego powodu konieczne jest przestrzeganie pewnych warunków procesu leczenia. Jak leczy się zapalenie oskrzeli u dzieci bez gorączki, której objawy już znasz? Oto główne zalecenia:
- Jedzenie. Żywność alergizująca jest wykluczona (czekolady, miód, maliny, owoce cytrusowe). Menu musi być ułamkowe, jedzenie jest pożywne i wysokokaloryczne. Upewnij się, że pijesz wystarczająco dużo. Dieta matki podczas karmienia piersią jest taka sama.
- Harmonogram. Wyeliminuj uciążliwe obciążenia i spacery po ulicy dla chorego dziecka, zwłaszcza przy złej pogodzie iw ostrym okresie choroby. Musisz wyjść na świeże powietrze. Dzieci powinny być ubrane odpowiednio do pogody.
- W leczeniu zapalenia oskrzeli u dziecka bez gorączki obturacyjnej przepisywane są substancje przeciwkaszlowe. Wymaga to zróżnicowanego podejścia do wizyty. Jeśli dzieci mają suchy kaszel, który regularnie zakłóca sen, zaleca się zażywanie leków przeciwkaszlowych („Sinekod”, „Stoptussin”). Kiedy dziecko zaczyna kaszleć plwociną, należy zacząć brać leki, aby ją rozrzedzić i usunąć z oskrzeli.
- Zabieg inhalacyjny. Najbardziej produktywny sposób na leczeniez każdym wariantem zapalenia oskrzeli. Dzięki precyzyjnemu zastosowaniu, każda potrzeba przepisywania środków przeciwbakteryjnych może zostać wyeliminowana.
- W leczeniu zapalenia oskrzeli u dziecka bez ostrej postaci gorączki stosuje się substancje przeciwwirusowe i immunomodulujące. Biorąc pod uwagę, że większość chorób występuje na tle infekcji dróg oddechowych, z pewnością zostaną przepisane homeopatyczne krople lub tabletki.
Nigdzie nie ma antybiotyków
Wskazane jest zaangażowanie ich od 2-3 dni w okresie infekcji enterobakterii z najmniejszymi objawami zapalenia oskrzeli. Należy dokładnie zachować czas ich użytkowania przez co najmniej 5 dni. Jeśli to konieczne, lepiej jest kontynuować kurację, aby zapobiec rozwojowi oporności drobnoustrojów na leki i przewlekłości procesu. W przypadku interakcji alergicznej z lekiem jest on zastępowany identycznym lekiem (najlepiej z innej kategorii). Przepisywane są leki przeciwhistaminowe.
Procedura masażu
Masaż okazał się bardzo dobry na etapie rekonwalescencji. W ostrej postaci choroby jest to surowo zabronione. Kryterium powołania jest stan, w którym suchy kaszel zmienia się w mokry po spadku temperatury lub jej braku. Warto pamiętać, że powinien wibrować i pomagać w usuwaniu plwociny. Aby to zrobić, dziecko kładzie się na brzuszku. Wykonuje się naprzemienne głaskanie skóry, a następnie pukanieruchy w kierunku kręgosłupa, od dołu do góry. Czas trwania jednej sesji to 7-9 minut. Zabiegi wykonywane są codziennie przez około dwa tygodnie.
Ogólne zalecenia Komarowskiego dotyczące zapalenia oskrzeli bez gorączki u dziecka
Lekarz, badając dzieci, jest w stanie wykryć obrzęk klatki piersiowej. Cofanie się stref tego obszaru jest brane pod uwagę wizualnie, ponieważ w trakcie oddychania zaangażowane są dodatkowe mięśnie. Kluczowymi warunkami wyleczenia zapalenia oskrzeli u dziecka jest wykluczenie samoleczenia, odpowiednie skierowanie do specjalisty, który wskaże przebieg terapii.
W przypadku zagrożenia przejściem choroby w postać przewlekłą, w obecności wysokiej temperatury ciała, dziecko podlega hospitalizacji. W szczególności dotyczy to dzieci do roku i starszych, ponieważ mają one skłonność do wadliwego funkcjonowania narządów odpowiedzialnych za oddychanie. Ostre zapalenie oskrzeli leczy się ciepłymi napojami, lekami przeciwgorączkowymi i leżeniem w łóżku. W normalnej temperaturze wykonuje się inhalacje, pocierając chore miejsce.
Kiedy potrzebne są dodatkowe działania?
Jeśli choroba nie ustąpi w ciągu tygodnia, konieczne jest badanie dodatkowe. Zabrania się przyjmowania antybiotyków. Do całości operacji medycznych wprowadza się metody fizjoterapeutyczne, ustala się specjalną dietę.
W ramach terapii przeciwbakteryjnej dzieciom należy podawać tylko te leki, które są wskazane do celów medycznych. Rodzice powinni potraktować tę kwestię poważnie, nie nabywajlosowo reklamowane leki.
Bez kodeiny
Dzieci poniżej pierwszego roku życia nie powinny otrzymywać substancji zawierających kodeinę. Ogólnokrajowe sposoby leczenia zapalenia oskrzeli mogą być stosowane jako dodatkowe w obecności podstawowej terapii medycznej.
Aby wykluczyć tę diagnozę w przyszłości, dzieci umieszczane są w rejestrach przychodni. Zimą lepiej nie owijać dziecka zbyt mocno, uważać na pocenie się, odzież musi być wiatroszczelna.
Warto zabezpieczyć się przed hipotermią
Hipotermia jest jednym z pierwszych czynników powodujących zapalenie oskrzeli. Pył przemysłowy jest również często przyczyną choroby. Najlepszym miejscem do zabawy dla dziecka jest teren, na którym rosną drzewa, zaleca się spacer z nimi z dala od produkcji. Należy zwrócić uwagę na czystość pomieszczenia, w którym przebywa dziecko. Zakurzone powietrze jest uważane za pożywkę dla bakterii, które mogą wywołać zapalenie oskrzeli. Wskazane jest podjęcie działań hartujących dziecko, wprowadzenie procedur fizjologicznych, ćwiczeń oddechowych.
