"Czuły zabójca" - tak nazywają wirusowe zapalenie wątroby typu C przez lekarzy. Łagodne objawy i ciężkie, prawie śmiertelne konsekwencje sprawiają, że tak złożoną chorobę można nazwać tak niejednoznacznym pseudonimem.
Jak działa ten niezwykle niebezpieczny wirus?
WZW typu C ma charakter wirusowy. Z wyglądu komórka patogenu ma kulisty kształt z powłoką i umieszczoną wewnątrz informacją genetyczną. Genom składa się tylko z 1 genu (nici RNA), który jest kodowany przez 9 białek. Prostota struktury przyczynia się do szybkiej penetracji wirusa do komórek wątroby. Zainfekowana jednostka nadal działa i robi to w interesie komórki wirusa.
Hepatocyte syntetyzuje białka wirusowe i RNA. Nowo powstałe cząsteczki przemieszczają się do zdrowych obszarów, zarażając je. Przedłużona aktywność komórek będących nosicielami wirusa prowadzi do śmierci tkanek wątroby lub ich degeneracji, przekształcając się w złośliwe guzy nowotworowe.
Jedną z cech zapalenia wątroby typu C jest zdolność do tworzenia "quasi-gatunków" - zmodyfikowanych cząstek. Genom wirusa zawieraobszary, w których często występują mutacje. W rezultacie trudno jest postawić diagnozę zapalenia wątroby typu C. Objawy i leczenie są dość trudnym problemem, ponieważ pierwsze nie są wymawiane, a drugie określa czysto indywidualny specjalista. W takim przypadku wątroba jest stopniowo niszczona, a komórki wirusowe nadal przenikają do tkanek innych narządów, powodując współistniejące choroby.
Jak ludzie chorują na wirusowe zapalenie wątroby typu C?
Kiedy kobieta wchodzi do organizmu, wirus zapalenia wątroby typu C namnaża się w wątrobie i krąży po całym ciele z krwią. Ale jak patogen dostaje się do organizmu? Wszystkie drogi infekcji są w jakiś sposób połączone z krwią, więc wszystkie przypadki, w których krew zarażonej osoby może połączyć się z twoją, są niebezpieczne. Największa liczba przypadków infekcji związana jest z dożylnym zażywaniem narkotyków. Często jedna skażona strzykawka dzielona przez kilka osób przenosi wirusa z jednej zarażonej osoby na drugą. Według statystyk, u 80% narkomanów rozwija się przewlekłe zapalenie wątroby typu C, a infekcja często występuje już podczas pierwszego wstrzyknięcia.
Rozwiązłość to także niebezpieczeństwo. Przy niezabezpieczonym kontakcie seksualnym prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę (jeśli twój partner jest nosicielem wirusa) wynosi 5-10%. Jednak objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet nie pojawiają się od razu. Kiedy dziecko rodzi się z zakażonej matki, prawdopodobieństwo przeniesienia choroby na płód nie przekracza 5%.
Do niedawna transfuzjakrew była niebezpieczna ze względu na możliwość zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Od 1999 roku zaczęto badać materiał dawcy na obecność przeciwciał przeciwko tej chorobie. Obecnie tylko 4% przypadków może zostać zainfekowanych w ten sposób. Nie zapominaj, że niebezpieczeństwo może czaić się w wielu absolutnie nieszkodliwych na pierwszy rzut oka sytuacjach. Na przykład istnieje znaczne ryzyko infekcji wynikające z pójścia do fryzjera, regularnego leczenia stomatologicznego lub poddania się operacji.
W przypadkach, gdy proces jest związany z naruszeniem integralności skóry lub błon śluzowych, zainteresuj się sposobem przetwarzania urządzeń. Należy również zachować czujność podczas wykonywania tatuaży, kolczyków, wykonywania manicure (pedicure). Zakażenie może wystąpić z powodu użycia niedezynfekowanych narzędzi, które mogą przenosić zakaźną krew od poprzednich gości.
Ponieważ w 40 przypadkach na 100 nie jest możliwe ustalenie wiarygodnej przyczyny infekcji, zaleca się unikanie sytuacji, w których Twoja krew może łączyć się z cząsteczką krwi zakażonej osoby.
Objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet
Teraz porozmawiajmy o tym, jak objawia się ta choroba. Jeśli z jakiegoś powodu masz pytanie, jakie są objawy zapalenia wątroby typu C, zdecydowanie powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Ta choroba nie charakteryzuje się specyficznymi objawami. Wirusowe zapalenie wątroby typu C znacznie różni się od innych odmian wirusa.
Symptomy rzadko pojawiają się w pierwszym przypadkutygodnie choroby, a zażółcenie skóry jest zjawiskiem dość rzadkim. Często pacjent odczuwa osłabienie, szybko się męczy i odczuwa załamanie. Są to główne objawy zapalenia wątroby typu C. U kobiet w 35-65% przypadków obserwuje się stan depresyjny. Rzadko przy ostrym przebiegu choroby mogą wystąpić bóle stawów, niestrawność, tradycyjnie bez znacznego wzrostu temperatury.
Podobne objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet niejednoznacznie wskazują na tak niebezpieczną chorobę. Ponadto dość często pacjenci nie szukają pomocy na czas, co prowadzi do powikłań. Pozostawiony bez opieki wirus zapalenia wątroby może prowadzić do marskości lub raka wątroby. Przy bezobjawowym przebiegu choroby osoba może całkowicie przypadkowo dowiedzieć się o chorobie na wczesnym etapie. Często dzieje się tak, gdy musisz oddać krew do analizy lub jesteś dawcą. W wariancie biegowym obserwuje się wzrost objętości brzucha, pojawiają się pajączki, żółtaczka, nieznośne osłabienie.
Pierwsze "jaskółki" choroby
Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C u kobiet można pomylić z grypą. Początkowi choroby często nie towarzyszy zatrucie i przez pierwsze 2 tygodnie przebiega praktycznie bez widocznych objawów. Tylko w rzadkich przypadkach występuje swędzenie skóry, bóle stawów i mięśni, ciemny mocz, brak apetytu.
Częste skargi pacjentów to:
- ospałość, apatia i słabość fizyczna;
- spadek aktywności umysłowej;
- nieprzyjemne uczucie ciągnięcia po prawej stroniepodbrzusze;
- zupełny brak chęci do picia płynów lub jedzenia;
- każdy posiłek jest niewygodny.
Często zapalenie wątroby typu C (objawy i leczenie, jak już wspomnieliśmy, są ustalane bardzo starannie i indywidualnie) jest tolerowane w łagodnej postaci, ale około 10% może być podatne na piorunujące (szybkie) formy choroby, co może prowadzić do śmierci. W 80-90% przypadków choroba staje się przewlekła.
W celu wykrycia choroby konieczne jest wykonanie szeregu badań laboratoryjnych, z których obowiązkowe są następujące:
- badanie krwi na ALA, ASAT, bilirubinę;
- oznaczenie we krwi anty-HCV (przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C);
- test krwi na PCR-HCV;
- Biopsja ultrasonograficzna i wątroby, które określają ciężkość choroby;
- Dla pacjentów z cukrzycą lub nadciśnieniem, badanie dna oka jest niezbędne do wykrycia retinopatii.
W każdym przypadku podczas diagnozowania zapalenia wątroby typu C objawy mogą się różnić. Dlatego lekarz prowadzący niekiedy rozszerza lub ogranicza listę metod badawczych, w zależności od stanu pacjenta lub wyposażenia laboratoryjnego.
Kliniczne objawy choroby
Dostając się do organizmu przez skórę lub błony śluzowe, mikroorganizmy namnażają się i osadzają w narządach wewnętrznych wraz z przepływem krwi. Powodują największe uszkodzenia komórek wątroby. Atakując je, wirus „zastępuje” zdrowe komórki komórkami dotkniętymi chorobą. Ponadto komórki chorobotwórcze mogą wprowadzić swój kod genetyczny do ludzkiego DNA, co pozwala im ukrywać się przez długi czas i nie podlegać kontroli immunologicznej. Ten czynnik jest główną przyczyną przebiegu choroby w postaci przewlekłej. Przyczynia się również do rozwoju u pacjenta nosiciela wirusa, co z kolei może prowadzić do ostrej niewydolności wątroby, manifestacji marskości wątroby i nowotworów onkologicznych.
Jeśli weźmiemy pod uwagę proces na poziomie komórkowym, pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C pojawiają się z powodu zniszczenia funkcjonalności komórek wątroby. Gdy integralność powłok wewnętrznych jest uszkodzona, przeważają procesy utleniania. W tkankach powstają „dziury”, dzięki którym enzymy i jony K są usuwane z komórki, a jony sodu i wapnia wchodzą do środka. Brak równowagi prowadzi do tego, że płyn nie jest wydalany i powoduje pęcznienie komórki. Klinicznie obraz objawia się wzrostem narządu, można prześledzić martwicę (obszary martwych komórek) w strukturze wątroby, zaburzony jest metabolizm bilirubiny, co objawia się rozwojem żółtaczki.
Fazy rozwoju infekcji
Specjaliści wyróżniają kilka faz przebiegu choroby: ostrą, utajoną, reaktywację i proces zdrowienia. Można jednak odróżnić postać ostrą od przewlekłej, która obejmuje trzy ostatnie fazy. Rozważmy bardziej szczegółowo chorobę „zapalenie wątroby”, objawy u kobiet, zdjęcia dotkniętego narządu.
Ostra faza
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane ostre zapalenie wątroby typu C, objawy będą następujące:
- manifestacja zespołu ostrego zapalenia wątroby;
- wzrost ilościtransamina;
- pojawienie się przeciwciał anty-HCV IgM i anty-HCV IgG na cząsteczkach białka przy braku anty-HCV IgG;
- wykrywanie HCV RNA we krwi pacjenta.
Ostra faza trwa około 6 miesięcy.
Faza utajona
Ten etap może wystąpić przed zaostrzeniem zapalenia wątroby typu C. Objawy pojawiają się po raz pierwszy po 6 miesiącach lub wcześniej. W tym samym czasie:
- nie zaobserwowano żadnych objawów klinicznych;
- nieco podwyższony poziom transaminy;
- określony przez anty-HCV I G w ilości 1:160 i wyższej;
- nie wykryto przeciwciał anty-HCV IgM;
- HCV RNA można już wykryć we krwi.
Ta faza trwa zwykle około 10 lat.
Reaktywacja
Spowolnieniu wirusa towarzyszą następujące cechy:
- pozostałe wskazania ostrej fazy;
- pierwsze objawy przewlekłego zapalenia wątroby;
- wzrost transaminy;
- wykrywanie anty-HCV IgM, anty-HCV IgG, RNA we krwi;
Ten etap jest określany na 5-10 lat i przekształca się w marskość wątroby, która może objawiać się pierwotnym rakiem wątrobowokomórkowym.
Odzyskiwanie
Jeżeli zostanie ustalona diagnoza "WZW typu C", objawy, leczenie i konsekwencje są również badane i wyjaśniane pacjentowi, można przejść do etapu zdrowienia. Na tym etapie istnieją kryteria, które określają stan osoby. Są to:
- brak wskaźników klinicznych;
- dopuszczalny poziom transaminy;
- wykrywanie przeciwciał IgG anty-HCV i anty-HCVIgG w niskich mianach i ich stopniowe zanikanie;
- brak anty-HCV IgM i HCV RNA we krwi.
Tradycyjne leczenie zapalenia wątroby typu C
W przypadku rozpoznania zapalenia wątroby typu C leczenie jest przepisywane przez specjalistę od chorób zakaźnych. Często głównymi działaniami specjalisty są:
- usunięcie stanu zapalnego w tkankach wątroby;
- zapobieganie marskości wątroby;
- spadek koncentracji komórek wirusowych i ich całkowite zniszczenie.
Pacjent jest leczony lekami – zarówno drogimi lekami europejskimi, jak i tańszymi odpowiednikami krajowymi. Należy zauważyć, że wraz z terapią konieczne jest przestrzeganie diety i całkowite wyeliminowanie spożywania alkoholu i wyrobów tytoniowych. Zbędna będzie również znaczna aktywność fizyczna. Pacjent powinien odpoczywać.
Medycyna tradycyjna w walce z wirusowym zapaleniem wątroby typu C
Wielu podejmuje ryzyko i ucieka się do tradycyjnej medycyny. W przypadku zapalenia wątroby typu C kobietom zaleca się przyjmowanie tych leków:
- regularnie (co 3 godziny) wypij 2 łyżki naparu z kolumn znamion kukurydzy, a raz dziennie - kilka łyżek świeżego chrzanu;
- codziennie wypij szklankę bulionu szałwiowego na pusty żołądek (możliwe z łyżką miodu); dwie szklanki wywaru z pączków lub liści brzozy (dodając szczyptę sody oczyszczonej); można na przemian z 2 szklankami szałwii, ziela piołunu i wywaru z jagód jałowca;
- Zaleca się przygotowywanie wywaru z dziurawca, kwiatów nieśmiertelnika i kory kruszyny i picie kilka razy dziennieokulary;
- pij jak najczęściej herbatę miętową lub po prostu wywar.
- Solanka z kiszonej kapusty (trzeba wypić kilka łyków dziennie), sok czosnkowo-cytrynowy (nie więcej niż 6 łyżek dziennie), sok ziemniaczany (1,5 łyżki dziennie), marchew, sok z buraków w 1: 1 proporcja (2-3 filiżanki dziennie), ziele dziurawca (raz dziennie 2 łyżki), sok z mniszka lekarskiego (rozcieńczony w wodzie 1:10).
W celu szybkiego oczyszczenia organizmu zielarze zalecają wykonywanie lewatyw z bogatym wywarem z rumianku raz na 3 dni.
Jakie są sposoby zapobiegania wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?
Do tej pory naukowcy nie znaleźli skutecznej szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, więc metody zapobiegania koncentrują się wyłącznie na minimalizowaniu ryzyka związanego z możliwą penetracją wirusa przez krew. Innymi słowy, powinieneś ograniczyć komunikację z osobami zagrożonymi: narkomanami, homoseksualistami. Należy również zachować ostrożność w kontaktach z osobami, które przeszły operację lub transfuzję krwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na narzędzia przeznaczone do użytku publicznego wielokrotnego użytku (dentystyczne, manicure, artykuły fryzjerskie).
Jeśli w Twojej rodzinie jest chory, musisz również podjąć specjalne środki. Konieczne jest przydzielenie oddzielnych niezbędnych rzeczy (sztućce, szczoteczka do zębów, obrabiarki itp., na które może dostać się krew). Jeśli skóra jest uszkodzona, ranę należy leczyć. Lecz wszystkie miejsca, do których przypadkowo dostała się krew chorej osoby. Pacjent i wszyscy członkowie rodziny powinni być regularnie badani, aby zapobiec rozwojowi choroby. Obowiązkowe w profilaktyce jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B, ponieważ zakażenie kilkoma wirusami jest leczone znacznie trudniej.
Na poziomie krajowym, co przyczynia się do zmniejszenia i kontroli zapalenia wątroby:
- podniesienie poziomu życia i kultury ludności;
- wykluczenie systemowych zaniedbań w opiece zdrowotnej, wprowadzenie systemu osobistej odpowiedzialności za błędne działania medyczne;
- wprowadzenie medycyny ubezpieczeniowej.
