Dość często zdarzają się sytuacje, w których dana osoba wymaga operacji. Kilkadziesiąt lat temu lekarze stosowali laparotomię. W trakcie jego realizacji pacjent wprowadzany jest w najgłębszy sen za pomocą znieczulenia ogólnego, po czym nacina się ścianę brzucha, mięśnie i tkanki. Następnie wykonuje się niezbędne manipulacje, a tkanki zszywa warstwami. Ta metoda interwencji ma wiele wad i konsekwencji. Dlatego rozwój medycyny nie stoi w miejscu.
Ostatnio prawie każda placówka medyczna spełnia wszystkie warunki do łagodniejszej interwencji chirurgicznej.
Laparoskopia
Jest to metoda interwencji chirurgicznej lub diagnostyki, po której człowiek może szybko powrócić do normalnego rytmu życia i uzyskać minimum komplikacji z manipulacji.
Laparoskopia w ginekologii
Korzystanie z tegomanipulacja zyskała dość dużą popularność. Jeśli lekarz nie jest w stanie postawić dokładnej diagnozy pacjentowi, pomoże w tym tego typu procedura. Laparoskopia w ginekologii stosowana jest w leczeniu lub usuwaniu nowotworów, w leczeniu niepłodności u kobiet. Ponadto ta metoda pomoże jak najdokładniej wyeliminować proces adhezji i usunąć ogniska endometriozy.
Inne aplikacje
Oprócz diagnostyki i leczenia patologii ginekologicznych można wykonać laparoskopię pęcherzyka żółciowego, jelit, żołądka i innych narządów. Dość często tą metodą usuwa się jeden lub drugi organ lub jego część.
Wskazania do interwencji
Laparoskopia to metoda korekcji, która ma wskazania do przeprowadzenia, jak każda inna interwencja chirurgiczna:
- Poważne krwawienie wewnętrzne.
- Pęknięcie dowolnego organu.
- Niepłodność kobiet bez znanej przyczyny.
- Guz jajników, macicy lub innych narządów jamy brzusznej.
- Konieczne podwiązanie lub usunięcie jajowodów.
- Obecność procesu klejenia, który powoduje silny dyskomfort u osoby.
- Leczenie ciąży pozamacicznej.
- Gdy rozwija się endometrioza lub inne choroby narządów.
W niektórych przypadkach laparoskopia nie jest najlepszą opcją leczenia i konieczna jest laparotomia.
Przeciwwskazania do interwencji
Laparoskopia nigdy nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
- Jeżeli występuje poważny etap choroby naczyń lub serca.
- Podczas pobytu osoby w śpiączce.
- Do słabej krzepliwości krwi.
- Dla przeziębień lub złych testów (z wyjątkiem nagłych przypadków, które nie mogą czekać).
Przed operacją
Przed operacją pacjentowi zaleca się poddanie się małemu badaniu. Wszystkie testy przypisane danej osobie muszą być zgodne ze standardami, które ma szpital. Planowana laparoskopia przed wykonaniem przewiduje następujące badanie:
- Badania ogólnej i biochemicznej analizy krwi.
- Oznaczanie krzepliwości krwi.
- Analiza moczu.
- Fluorografia i badanie EKG.
Jeżeli wykonywana jest operacja w nagłych wypadkach, lekarz ogranicza się do minimalnej listy badań, która obejmuje:
- Grupa krwi i testy krzepnięcia.
- Pomiar ciśnienia.
Przygotowanie pacjenta
Zaplanowane operacje są zwykle zaplanowane na popołudnie. Dzień przed manipulacją pacjentowi zaleca się ograniczenie przyjmowania pokarmu wieczorem. Pacjent otrzymuje również lewatywę, którą powtarza się rano przed zabiegiem.
W dniu, w którym zaplanowano manipulację, pacjentowi nie wolno pić ani jeść.
Ponieważ laparoskopia jest najbardziej oszczędną metodą interwencji chirurgicznej, podczas jej wykonywaniaStosuje się mikronarzędzia i wykonuje małe nacięcia w jamie brzusznej.
Na początek pacjent jest wprowadzany w stan uśpienia. Anestezjolog oblicza wymaganą dawkę leku, biorąc pod uwagę płeć, wagę, wzrost i wiek pacjenta. Kiedy znieczulenie zadziałało, osoba jest podłączona do aparatu sztucznego oddychania. Jest to konieczne, aby podczas operacji nie dochodziło do nieprzewidzianych sytuacji, ponieważ narządy jamy brzusznej są poddawane interwencji.
Następnie brzuch pacjenta jest napełniany specjalnym gazem. Pomoże to lekarzowi swobodnie poruszać narzędziami w jamie brzusznej i nie zahaczać o jej górną ścianę.
Postęp operacji
Po zakończeniu przygotowania pacjenta lekarz wykonuje kilka nacięć w jamie brzusznej. Jeśli wykonuje się laparoskopię torbieli, wykonuje się nacięcia w dolnej części brzucha. Jeśli konieczna jest operacja na jelitach, woreczku żółciowym lub żołądku, nacięcia są wykonywane w miejscu docelowym.
Oprócz małych otworów na narzędzia, chirurg wykonuje jedno nacięcie, które jest dość duże. Jest to konieczne do wprowadzenia kamery wideo. To nacięcie jest zwykle wykonywane powyżej lub poniżej pępka.
Po umieszczeniu wszystkich instrumentów w ścianie jamy brzusznej i prawidłowym podłączeniu kamery wideo, lekarz widzi na dużym ekranie kilkakrotnie powiększony obraz. Koncentrując się na tym, wykonują niezbędne manipulacje w ludzkim ciele.
Czas wykonania laparoskopii może się różnić od10 minut do godziny.
Stan po operacji
Pod koniec manipulacji lekarz usuwa instrumenty i manipulatory z jamy brzusznej i częściowo wypuszcza powietrze, które uniosło ścianę brzucha. Następnie pacjent odzyskuje zmysły, a urządzenia sterujące są wyłączane.
Lekarz sprawdza stan odruchów i reakcji osoby, po czym przenosi pacjenta na oddział pooperacyjny. Wszystkie ruchy pacjenta wykonywane są ściśle na specjalnych noszach przy pomocy personelu medycznego.
W pierwszych godzinach nie zaleca się podawania pacjentowi do picia, ponieważ mogą wystąpić wymioty. Kiedy osoba zaczyna wychodzić z narkozy, możesz podawać jej po jednym łyku czystej wody.
Po kilku godzinach zaleca się unieść górną część ciała i spróbować usiąść. Możesz wstać nie wcześniej niż pięć godzin po zakończeniu operacji. Zaleca się podjęcie pierwszych kroków po interwencji z pomocą z zewnątrz, gdyż istnieje duże ryzyko utraty przytomności.
Pacjent zostaje wypisany w ciągu pięciu dni lub tygodnia po operacji, z zastrzeżeniem dobrego stanu zdrowia i pozytywnej dynamiki. Szwy z wykonanych nacięć są zdejmowane średnio 2 tygodnie po zabiegu.
Regeneracja po operacji
Jeżeli guz był leczony, to po laparoskopii torbiel lub jej fragment jest wysyłany do badania histologicznego. Dopiero po otrzymaniu wyników pacjent może:być zaplanowane leczenie uzupełniające.
Podczas usuwania pęcherzyka żółciowego lub części innego narządu, w razie potrzeby przeprowadza się badanie histologiczne w celu wyjaśnienia diagnozy.
Jeżeli operowano narządy żeńskie, to po laparoskopii jajniki powinny „odpocząć” przez pewien czas. W tym celu lekarz przepisuje niezbędne leki hormonalne. Pokazano również, że pacjent przyjmuje leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.
Wybór kliniki
Przed przyznaniem pierwszeństwa placówce, w której będzie wykonywana laparoskopia, należy wziąć pod uwagę i uzgodnić z lekarzem prowadzącym koszt pracy i pobytu w szpitalu. Przeanalizuj działanie i koszty konserwacji w kilku miejscach i dokonaj wyboru.
Jeśli operacja jest pilna, najprawdopodobniej nikt nie zapyta o preferencje i zostaniesz leczony w publicznej placówce medycznej. W takim przypadku laparoskopia jest bezpłatna. Wszelkie manipulacje przeprowadzane są bezpłatnie z polisą ubezpieczeniową.
Konsekwencje i powikłania operacji
W większości przypadków laparoskopia ma pozytywny wpływ na zdrowie człowieka. Jednak komplikacje mogą czasami wystąpić zarówno w trakcie, jak i po manipulacji.
Być może główną komplikacją jest powstawanie zrostów. Jest to nieunikniona konsekwencja wszystkich interwencji chirurgicznych. Warto powiedzieć, że podczas laparotomii rozwój procesu adhezyjnego następuje szybciej i jestbardziej wyraźne.
Kolejną komplikacją, która może wystąpić podczas operacji, jest uszkodzenie sąsiednich narządów przez wprowadzone manipulatory. W rezultacie może rozpocząć się krwawienie wewnętrzne. Dlatego pod koniec manipulacji lekarz bada jamę brzuszną i narządy pod kątem uszkodzeń.
Po operacji pacjent może odczuwać ból w okolicy obojczyka. Jest to całkowicie normalne i nie trwa dłużej niż tydzień. Taki dyskomfort tłumaczy się tym, że gaz „przechodzący” przez ciało szuka wyjścia i wpływa na receptory nerwowe i tkanki.
Nigdy nie bój się zbliżającej się laparoskopii. To najdelikatniejszy sposób leczenia chirurgicznego. Bądź bezpieczny i bądź zdrowy!
