"Pregnil" jest stosowany w leczeniu niepłodności bezowulacyjnej u kobiet, poronienia, groźby samoaborcji, a także w celu kontrolowanej hiperstymulacji jajników, indukcji owulacji i wzrostu poziomu estrogenów. Jego stosowanie jest skuteczne w schemacie terapii zastępczej endogennym hormonem lutealnym w celu stymulacji dojrzewania pęcherzyków.
Wskazaniami do stosowania u mężczyzn są opóźniony rozwój płciowy związany z niedoczynnością gonad, wnętrostwem, upośledzoną spermatogenezą. Rozważ najsłynniejszy odpowiednik „Pregnil” w tym artykule.
Opis leku "Pregnil"
"Pregnil" zawiera ludzką gonadotropinę kosmówkową (HCG). Hormon ten zaczyna być wytwarzany przez tkankę kosmówki po zakończeniu procesu implantacji zarodka. CG wykazuje działanie stymulujące pęcherzyki i luteinizujące, wzmaga wydzielanie estrogenów i inicjuje proces owulacji. W przyszłości utrzymuje funkcjonalną aktywność ciałka żółtego aż do zachorowaniaprodukcja estrogenu i progesteronu przez łożysko.
Zastosowanie egzogennej ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej nie tylko wzmaga wydzielanie estrogenu i progesteronu przez jajniki, ale także indukuje owulację i sprzyja późniejszej luteinizacji pękniętego pęcherzyka.
Stosowanie preparatów CG jest najbardziej efektywne w schemacie z wyznaczeniem ludzkich hormonów menopauzalnych i folikulotropowych.
Schemat terapii
"Pregnil" (analog "Pregnil" jest dostępny w tej samej dawce) jest dostępny w dawkach 1500 i 5000 MO. Używany do wstrzykiwań domięśniowych.
W leczeniu niepłodności bezowulacyjnej u kobiet zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 5 000-10 000 IU po zakończeniu kuracji FSH (hormon folikulotropowy) lub HMG (ludzka gonadotropina menopauzalna).
Przed nakłuciem, w celu kontrolnej stymulacji jajników, po zakończeniu leczenia podaje się 5000 MO.
Wsparcie fazy lutealnej jest zapewnione przez cykliczne wstrzyknięcia w dawce od 1000 do 3000 IU co trzy dni - 3 razy.
U mężczyzn stosuje się go przy niedoczynności gonad i upośledzonej spermatogenezie w dawkach od 1000 do 2000 MO kilka razy w tygodniu (analog Pregnil można przyjmować według tego samego schematu).
W leczeniu wnętrostwa u dzieci lek stosuje się 2 razy w tygodniu, zalecane dawkowanie:
- do 2 lat - 250 MO;
- do 6 lat wyznaczyć od 500 do 1000 miesięcy;
- po 6 latach - 1500 MO.
Dokonaliśmy przeglądu schematu stosowania leku. Ale najlepiej przed rozpoczęciem terapiiskonsultuj się z lekarzem i uzyskaj od niego receptę.
Analogi "Pregnila"
Jakie są analogi leku „Pregnil”? W rzeczywistości jest ich dużo, są tańsze leki, są drogie.
Gonadotropina kosmówkowa
Gonadotropina kosmówkowa jest niedrogim analogiem Pregnilu. Produkowany w dawce 500; 1000; 1500 jednostek Stosuje się domięśniowo. Jest przepisywany w dawce 1500 jm co drugi dzień lub 3000 jm 2-3 razy w tygodniu w leczeniu niepłodności u kobiet. W leczeniu infantylizmu seksualnego przepisuje się od 500 do 1000 jednostek kilka razy w tygodniu przez okres do 2 miesięcy. Dzieciom przepisuje się 500-1000 MO do dziesięciu lat, a następnie - 1500 IU do miesiąca z powtarzającymi się kursami. Oznacza to, że lek „Pregnil” ma tanie analogi.
Ovitrelle
„Ovitrelle” zawiera hCG alfa. Dostępny w dawce 250 mcg (6500 IU). Stosuje się podskórnie. Stymuluje tworzenie ciałka żółtego, dojrzewanie pęcherzyków i owulację. 250 mcg odpowiada 5000 jednostkom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej. Podczas stymulacji jajników i uzyskania nadowulacji stosuje się 250 mcg po zakończeniu terapii ludzkimi hormonami menopauzy lub folikulotropowymi. W leczeniu braku jajeczkowania przepisuje się 1 dawkę na dzień przed stosunkiem płciowym.
Horagon
Kolejny odpowiednik "Pregnila". Dostępny w dawkach 1500 i 5000 MO. Jest podawany domięśniowo. Stosuje się w przypadku bolesnego miesiączkowania, hipoplazji gruczołów płciowych, infantylizmu seksualnego w celu przyspieszenia rozwoju płciowego, groźby samoistnej aborcji, np.indukcja superowulacji. W celu wywołania superowulacji przepisuje się ją jednorazowo w dawce od 5000 do 10 000 IU. W leczeniu poronień nawykowych zaleca się stosować od pierwszego dnia ciąży do 14 tygodnia, dwa razy w tygodniu przez 10 000 MO. Leczenie hipogonadyzmu obejmuje wyznaczanie 1500 do 6000 IU raz w tygodniu. Niedobór androgenów u mężczyzn jest leczony HCG raz na dwa tygodnie przez trzy miesiące.
Horiomon
Wytwarzany w dawce 5000 IU/ml, do wstrzykiwań domięśniowych. Jest wysoce skuteczny w leczeniu braku miesiączki i cyklu bezowulacyjnego. Stosuje się go w połączeniu z ludzką gonadotropiną menopauzalną (75 MO) do 10 dni podskórnie lub domięśniowo w celu zwiększenia wydzielania estrogenu. Gdy w badaniu USG pojawia się dojrzały pęcherzyk, aby wywołać owulację, podaje się od 5000 do 10 000 MO kosmówki. Lek podaje się 1-2 dni po ostatnim wstrzyknięciu HMG lub FSH. Zaleca się współżycie codziennie przed owulacją.
W przypadku niepłodności spowodowanej niedoborem fazy lutealnej, Choriomon stosuje się w 5000 MO w 21., 23. i 25. dniu cyklu.
Profazi
"Profazi" - odpowiednik "Pregnil 5000". Dostępny w dawkach 2000 i 5000 MO. Stosuje się domięśniowo. Terapię niepłodności bezowulacyjnej prowadzi się przez wprowadzenie 10 000 MO w połowie cyklu, po leczeniu HMG lub FSH. Aby wywołać superowulację, przepisuje się 10 000 MO na dzień przed zebraniem jaj. W przypadku niewydolności ciałka żółtego zaleca się wprowadzenie 5000 MO w piątym i dziewiątym dniu po owulacji.„Profazi” jest wysoce skuteczny w leczeniu nawracających poronień. Stosowany w dawce 10 000 MO za pierwszym razem, a następnie 5000 MO dwa razy w tygodniu przez okres do 14 tygodni.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania leków CG:
- Postmenopauza.
- Guzy gonad produkujące hormony.
- Guzy podwzgórza i przysadki mózgowej.
- Guzy macicy niekompatybilne z ciążą.
- Zakrzepowe zapalenie żył.
- Niedoczynność tarczycy.
- Historia ciąży jajowodowej na trzy miesiące przed terapią.
- policystyczne jajniki.
- Okres laktacji.
Skutki uboczne
Skutki uboczne ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej:
- Zwiększona drażliwość, labilność emocjonalna, bóle głowy, niepokój.
- Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty).
- Zwiększona wrażliwość sutków.
- Ginekomastia u mężczyzn.
- Wysypka, pokrzywka.
- Zespół hiperstymulacji jajników.
- Tymczasowe powiększenie penisa, nieprawidłowa erekcja.
- Zmniejszona czynność przysadki.
- Zmniejszona objętość krwi (hipowolemia).
- Nagromadzenie krwi w jamie brzusznej.
- Choroba zakrzepowo-zatorowa.
- Ciąża mnoga.
- Zatrzymanie płynów, wyraźny, rozległy obrzęk.
Analog "Pregnil 1500" jest nieskuteczny przy wrodzonych wadach rozwoju macicy,przydatki i pochwy, zrosty w jajowodach, pierwotna niewydolność jajników, duże guzy włókniste w macicy.
Cała terapia odbywa się ściśle pod nadzorem specjalisty i kontroli zmian w analizach, stosowanie tych leków w domu jest niedopuszczalne i może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji zdrowotnych.
Leczenie niepłodności bezowulacyjnej powinno być prowadzone pod ultrasonograficzną kontrolą wzrostu pęcherzyka i stałą oceną wskaźnika szyjkowego.
Ważne jest codzienne monitorowanie poziomu stężenia estradiolu. W przypadku objawów niepożądanej hiperstymulacji jajników terapia gonadotropinami kosmówkowymi zostaje natychmiast przerwana.
Przejrzeliśmy analogi preparatu Pregnil, opisano również instrukcje ich użycia.
