Zapalenie płuc to ostre zakaźne zapalenie, które występuje w tkance płucnej. Patologia jest niebezpieczną chorobą małych dzieci i młodzieży. Niemowlęta poniżej 1 roku życia są trudne do zniesienia choroby. Powikłania zapalenia płuc u dzieci nie są rzadkie. W artykule przedstawiono najczęstsze konsekwencje tej choroby.
Powikłania ogólnie
Według WHO co roku około 15% wykrytych przypadków choroby prowadzi do śmierci. Zwiększona śmiertelność wiąże się z czynnikami negatywnymi: może to być brak szybkiego leczenia lub niewłaściwie dobrana terapia. Przyczyny powikłań zapalenia płuc u dzieci to również źle leczona choroba, a także samoleczenie w domu.
Wśród prawdopodobnych konsekwencji specjaliści wyróżniają objawy natychmiastowe i opóźnione. Pierwsza grupa obejmuje rozwój powikłań ropnych w układzie płucnym i oskrzelowym, neurotoksykozę lubzłośliwe zatrucie organizmu. Konsekwencje te rozwijają się w płucach dzieci w 2-3 dniu od wystąpienia ostrej choroby. Poniżej opisano wszystkie możliwe powikłania zapalenia płuc u dzieci.
Rodzaje konsekwencji
Pojawienie się ciężkich powikłań zapalenia płuc u dzieci następuje po zakończeniu ostrego stadium choroby. Prowadzą do pogorszenia stanu dziecka. Konsekwencje dzielą się na 2 rodzaje:
- Powikłania płucne zapalenia płuc u dzieci, które nie mogą być przenoszone na inne narządy. Ta grupa obejmuje ropniak opłucnej lub wysiękowe zapalenie opłucnej.
- Pozapłucne powikłania zapalenia płuc u dzieci, które rozprzestrzeniły się na inne narządy. Należą do nich niewydolność serca, trudności w oddychaniu, posocznica, ropień.
Dokładnie takie same powikłania (płucne, pozapłucne) występują w przypadku krupowego zapalenia płuc u dzieci.
W ciele dzieci zwykle pojawia się uszkodzenie lewej strony płuc. U dziecka zdiagnozowano lewostronne zapalenie płuc, au osoby dorosłej - uszkodzenie prawej strony płuca. Zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne u noworodków. Zwykle do infekcji dochodzi podczas porodu lub w pierwszych dniach życia.
Natychmiastowe komplikacje
Główną przyczyną takich powikłań zapalenia płuc u dzieci jest źle dobrane lub niepełne leczenie. Natychmiastowe patologie obejmują:
- Zatrucie lub zespół Waterhouse-Friderichsen. Rozwija się, gdy endotoksyny dostają się do krwiobiegu. Takie toksyczne mikroorganizmy prowadzą do ciężkiego zatrucia. Dziecko jest obserwowanewzrost temperatury do 39 stopni, trudno go obniżyć. Inne objawy to letarg, odmowa jedzenia, wyczerpanie, gorączka. Te objawy mogą wpływać na oddychanie, prowadząc do powikłań. Niebezpieczne konsekwencje tego stanu obejmują śmierć.
- Neurotoksykoza. Cechy obejmują nadpobudliwość dziecka, którą zastępuje ostra apatia. Może wystąpić depresja i letarg. Po awarii temperatura wzrasta do 40 stopni. Wtedy prawdopodobne jest pojawienie się drgawek, może wystąpić krótkotrwałe ustanie oddychania.
Opóźnione pogorszenie
Są to powikłania ostrego zapalenia płuc u dzieci. W tkankach płuc występuje stan zapalny wywołany przez patogenną mikroflorę. Małe dzieci mają trudności z tym stanem. Istnieje ryzyko wielu poważnych konsekwencji.
Późne powikłania ostrego zapalenia płuc u dzieci obejmują:
- Wysiękowe zapalenie opłucnej lub nagromadzenie płynu w opłucnej. Jeśli nie jest leczone, pojawia się stan „obrzęku w klatce piersiowej”. Objawy powikłań po zapaleniu płuc u dzieci obejmują silny ból w okolicy klatki piersiowej. Możliwe będzie naprawienie problemu poprzez przebicie lub operację.
- Ropne zapalenie opłucnej. Pojawia się po nałożeniu na narząd infekcji o charakterze wtórnym. Następuje przenikanie organizmów chorobotwórczych do narządów oddechowych i pojawia się ropne zapalenie. Objawy obejmują niską temperaturę ciała, wymioty, kaszel odkrztuśny z ropą.
- Zgorzel. Prowadzi do gnicia i gniciapłuco. Komplikacja pojawia się, gdy formularz jest uruchomiony. W płucu obserwuje się ognisko wypełnione ropą, topienie tkanek. Konsekwencja ta objawia się szaro-zieloną plwociną, nieprzyjemnym zapachem, obrzękiem palców rąk i nóg.
- Ropień płuca. W narządzie pojawia się 1 ognisko zapalenia. Na etapie 1 rozróżnia się objawy zatrucia, szybki puls, duszność. Rzadko występuje u dzieci. Często występuje u osób dorosłych nadużywających alkoholu.
- Wielokrotne zniszczenie. W tym ropnym procesie zapalnym w tkance płucnej pojawiają się ubytki. W porównaniu z ropniem istnieje kilka ognisk i silna produkcja plwociny (do 1 litra dziennie). Ten ostatni wyróżnia się „z kęsem”.
- Obrzęk płuc. Powodem jest nagromadzenie płynu w tkankach płuc. Przy tym powikłaniu zmniejsza się tlen, a we krwi gromadzi się dwutlenek węgla, pojawiają się duszności i sinica. Łuski mają charakter wilgotny, są widoczne nawet z daleka. Podczas kaszlu z ust wydobywa się różowa piana – ten odcień związany jest z przenikaniem czerwonych krwinek z krwi do pęcherzyków płucnych.
Niewydolność oddechowa
To powikłanie zapalenia płuc u małych dzieci, często obserwowane u przedszkolaków. Objawia się to dusznością, płytkim oddechem lub częstą liczbą wdechów/wydechów. U dzieci następuje zmiana odcienia ust, pojawia się sinica. Patologia może przebiegać w 3 etapach. Na pierwszym duszność pojawia się po lekkim wysiłku fizycznym, na drugim - po trochę więcej, na trzecim duszność i wymioty pojawiają się w stanie spokoju.
Zaburzenia serca
Po ostrym zapaleniu płuc u dzieci - najczęstsze powikłanie. Niepowodzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego pojawiają się przy różnych postaciach choroby. Nieleczone zaburzenia te prowadzą do przewlekłej niewydolności przepływu krwi lub zapalenia wsierdzia.
Stopień odurzenia i odwodnienia organizmu wpływa na występowanie objawów. W przypadku naruszenia serca pojawienie się jest prawdopodobne:
- wysokie ciśnienie krwi;
- słaba cyrkulacja;
- przepuszczalność ścian naczyń włosowatych i membran;
- obrzęk i duszność.
Inne konsekwencje
Niebezpieczną konsekwencją jest sepsa lub zatrucie krwi. Dziecko rozwija bakteriemię - wejście drobnoustrojów do krwioobiegu. Czynnik sprawczy choroby powoduje uwalnianie cytkin przez komórki układu odpornościowego. Charakterystyczne objawy sepsy to gorączka, niskie ciśnienie krwi, dezorientacja dziecka, zaburzenia tętna i oddychania oraz krótkotrwała utrata przytomności. Zatrucie krwi rozwija zapalenie otrzewnej, septyczne zapalenie stawów, zapalenie opon mózgowych.
Kolejną komplikacją jest ropne zapalenie płuc. Pojawia się po przebiciu ropnia do opłucnej. W jamie następuje wzrost ilości powietrza, następuje przesunięcie przestrzeni anatomicznej mostka. Objawy pojawiają się nagle: ból, niewydolność oddechowa, niewydolność oddechowa. W trakcie leczenia wymagana jest pilna dekompresja (obniżenie poziomuciecz).
Kaszel i gorączka po chorobie
Kaszl po chorobie spowodowanej obiektywnymi przyczynami. Po leczeniu zapalenia w płucach pozostają małe ogniska, które nie są widoczne na zdjęciach rentgenowskich po leczeniu. Te części mogą prowadzić do kaszlu w ciągu kilku tygodni. Kaszel pojawia się napadowo i zwykle pojawia się rano.
Kiedy kaszel jest uporczywy i ciężki, musisz udać się do lekarza w celu leczenia:
- leki;
- wykonywanie ćwiczeń oddechowych;
- wdychanie;
- masaż klatki piersiowej;
- fizjoterapia i rozgrzewka.
Kiedy kaszel trwa dłużej niż 2 tygodnie, dziecku przepisuje się środki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela, środki mukolityczne. Należą do nich „ACC”, „Bronchoton”. Jeśli po chorobie utrzymuje się temperatura, może to być objawem stanu zapalnego, który jeszcze nie zniknął. Przy przedłużającym się kaszlu i gorączce, aby wyeliminować ryzyko negatywnych konsekwencji, wykonuje się antybiogram i konsultuje się z pulmonologiem.
Niepełnosprawność z powodu zapalenia płuc
Powikłania zapalenia płuc są podstawą rejestracji niepełnosprawności. Jeśli dziecko ma 2 i 3 stopnie niewydolności oddechowej, otwiera się niepełnosprawność. Przyczyny i stany zostaną ustalone podczas badania przez immunologa.
Niepełnosprawność jest ustalana z wyraźnym naruszeniem stanu odpornościowego, które objawia się częstym zapaleniem płuc, a także z powodu wrodzonych patologii oskrzelowo-płucnychsystemy. Aby sformalizować ten status, immunogram i oryginalne wyciągi za rok są przekazywane przewodniczącemu komisji lekarskiej. Decyzja podejmowana jest podczas badania lekarskiego i socjalnego.
Leczenie
Aby wykluczyć powikłania zapalenia płuc u dzieci, należy przestrzegać wytycznych klinicznych. Ale jeśli są już zidentyfikowane, wymagane jest leczenie. Terapia ma na celu przywrócenie ciała dzieci. Wymagane jest całkowite wyeliminowanie efektów szczątkowych, blizny w opłucnej powinny ustąpić, a napięcie immunologiczne powinno zostać zoptymalizowane. Odzyskiwanie odbywa się za pomocą następujących czynności:
- Wykorzystywane są preparaty wchłanialne i aktywatory biologiczne, które mogą być również stosowane u dzieci.
- Działania fizjoterapeutyczne w toku.
- Stosuje się wywary i napary z ziół, które mają działanie regenerujące. Można je stosować po konsultacji z lekarzem, zwłaszcza przy postaci przewlekłej.
- flora jelitowa musi ulec poprawie po kuracji antybiotykami.
- Potrzebna terapia witaminowa.
Dopuszcza się stosowanie metody aeroterapii, prezentowanej w postaci tlenoterapii przez cewnik donosowy. Jest wyposażony w dolny kanał nosowy. W takim przypadku dziecko otrzyma 25-35% pożądanego stosunku mas tlenu. Komponent musi być dostarczany bez przerwy przez długi czas. Zwykle 2-10 godzin, zależy to od ciężkości choroby.
Podczas leczenia konieczne jest przywrócenie drożności dróg oddechowych. W tym celu stosuje się mukolityki (leki rozrzedzające błony śluzowe).wybór). Aby poprawić krążenie typu wewnątrznaczyniowego, stosuje się 2,4% aminofilinę, którą podaje się dożylnie w ilości 0,1 ml / kg dzieciom poniżej 1 roku życia. Następnie dodaj 1 ml na każdy rok życia. Wspomaga "nikotynian ksantynolu" i inhalacje typu ciepło-wilgotnego.
Szczepienia i profilaktyka
Istnieją leki zapobiegające infekcjom lub szczepionki, które mają wpływ na prawdopodobne konsekwencje. Jeśli istnieje ryzyko infekcji oportunistycznych, szczepionka pomoże w osłabieniu odporności.
Po przebyciu choroby ważne jest, aby kontrolować, czy dziecko nie ma nagromadzenia plwociny w płucach. W pomieszczeniu należy utrzymywać odpowiednią wilgotność, należy regularnie wietrzyć pomieszczenie. Intensywne picie prowadzi do upłynnienia śluzu. Po zapaleniu płuc skuteczna jest fizjoterapia i leczenie w sanatoriach.
Jeśli doszło do zapalenia płuc, musisz być pod nadzorem pediatry przez 1 rok. Podczas regeneracji musisz pić witaminy, być bardziej na świeżym powietrzu. Wymagane jest przywrócenie mikroflory jelitowej. Przez pewien okres po chorobie należy uniemożliwić dziecku kontakt z osobą chorą z ostrymi infekcjami dróg oddechowych.
Aby zapobiec powikłaniom związanym z zapaleniem płuc, musisz udać się do lekarza, jeśli masz objawy przeziębienia, SARS lub przedłużający się kaszel. Choroba wykryta na czas jest łatwiejsza do wyleczenia niż zaniedbana. Powrót do zdrowia wymaga zdrowego stylu życia. Potrzebujemy sportu, odpoczynku, zbilansowanej diety. Doskonały środek zapobiegawczy jest zakaźnykontrola. Wszystkie wskazane metody pozwolą w krótkim czasie wyeliminować komplikacje.
Wniosek
Powikłania pojawiają się w przypadku niewłaściwego lub przedwczesnego leczenia. Jeśli pojawią się pierwsze objawy, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń specjalisty, a także nie samoleczenie. Tylko odpowiedzialne podejście do zdrowia pozwoli uniknąć niebezpiecznych konsekwencji.
