Ebola… Od kilku miesięcy w Internecie jest pełno doniesień na ten temat, bez nich nie może się obejść żaden telewizyjny komunikat prasowy. Jeszcze kilka miesięcy temu uznano to za problem regionalny, a lekarze zapewniali, że choroba ta na pewno nie rozprzestrzeni się poza Afrykę. Tymczasem co najmniej dwóch obywateli USA zostało już zarażonych. Kilku innych jest hospitalizowanych lub przebywa w domu (pod zakazem wychodzenia). Więc co to jest, jak walczyć z tą chorobą i jak przenoszona jest Ebola? A szanse na jego pojawienie się w Rosji są duże? Pracownicy Rospotrebnadzor twierdzą, że minimum. Jednak obecnie studenci z krajów afrykańskich studiujący w naszym kraju przechodzą specjalny egzamin. A biura podróży zostały zobowiązane do ostrzeżenia rosyjskich turystów podróżujących na „ciemny kontynent”, w których krajach gorączka Ebola już się rozprzestrzeniła.
Wirus
Choroba jest wywoływana przez wirus o tej samej nazwie - najstarsza forma życia. Jest to cząsteczka RNA umieszczona wspecjalna osłona ochronna. To jest tak zwany filowirus. Wnika do komórek ludzkiego ciała i uwalnia swój materiał genowy do cytoplazmy. W rezultacie komórka zaczyna reprodukować białka niezbędne dla wirusa. Są potrzebne do jego reprodukcji. W większości przypadków sama komórka jest zniszczona.
Wirus Ebola omija mechanizmy obronne organizmu. Neutralizuje działanie interferonu – substancji odpowiedzialnej za zwalczanie zewnętrznych zagrożeń dla komórki.
Ogólnie rzecz biorąc, wirusy są niesamowitymi i tajemniczymi organizmami. Znajdują się na pograniczu życia i nieożywienia. W końcu nie mają metabolizmu, nie poruszają się samodzielnie i mogą jedynie funkcjonować wewnątrz komórek organizmu gospodarza. Wirusy to pasożyty. Do tej pory naukowcy nie mogą dojść do jednoznacznych wniosków co do ich pochodzenia. A jednak jest to najliczniejsze królestwo. Wirusy są wszędzie. Na przykład w łyżce wody morskiej jest ich około miliona! Naukowcy są zgodni co do jednego: te nośniki informacji genetycznej powstały bardzo, bardzo dawno temu. A ich rola w ewolucji żywych istot jest wielka. W końcu tylko u ludzi prawie jedna trzecia genów jest podobna do genów wirusów!
Gorączka krwotoczna
To naukowa nazwa Eboli. Co oznacza ten termin? Wszystkie takie choroby są wirusowe. Ogólnie rzecz biorąc, dotyczy to komórek naczyniowych. Stąd silne krwawienie. Istnieje kilka rodzajów gorączek krwotocznych i wszystkie są związane z różnymi wirusami. Ci ostatni też wytrzymująnaturalnych żywicieli (zbiorniki) lub pośrednich organizmów żywych. Gorączki krwotoczne są często przenoszone przez gryzonie, takie jak myszy polne (np. Ebola, nietoperze owocożerne).
Ten rodzaj choroby jest bardzo niebezpieczny dla ludzi, chociaż dla niektórych opracowano już szczepionki. Często pacjenci umierają z powodu rozwoju zakaźnego wstrząsu toksycznego i niewydolności wszystkich narządów. W przypadku Eboli, również z powodu znacznej utraty krwi.
Historia sprawy
Pierwszy przypadek miał miejsce w 1976 roku. Wirus został zidentyfikowany w Zairze (Demokratyczna Republika Konga). Stało się to w rejonie rzeki Ebola. Stąd nazwa. Ebola w Sudanie pochłonęła wtedy życie stu pięćdziesięciu jeden osób. Dwieście osiemdziesiąt zginęło w samym Zairze.
Możliwe, że lokalni mieszkańcy byli już wcześniej zarażeni. Najnowsze badanie potwierdziło obecność przeciwciał we krwi siedmiu procent populacji. Oznacza to, że wielu już chorowało na tę chorobę.
Do tej pory na całym świecie zarejestrowano ponad trzydzieści przypadków zakażenia wirusem Ebola. Dziewięćdziesiąt procent przypadków miało to miejsce na kontynencie afrykańskim, gdzie dotknęło już dziewięć krajów. Ale niektóre, jak na przykład Tunezja, Ebola do tej pory omijały. Został zarażony dwukrotnie w Rosji i oba w warunkach laboratoryjnych: banalna niedokładność pracowników doprowadziła do śmierci.
W Wielkiej Brytanii wystąpiły stosunkowo małe epidemie(1976 – 1 osoba została zarażona), Stany Zjednoczone (1990 – 4 osoby) i Filipiny (w 1990 i 2008 łącznie siedem). W latach 2000-2001 w Ugandzie sudańskim wirusem Ebola zarażono czterysta dwadzieścia pięć osób. Była to największa epidemia choroby do 2014 roku. Podczas ostatniej zairskiej modyfikacji wirusa w samej Afryce zarażono już ponad siedem tysięcy osób, z czego połowa zmarła. Jaki jest powód tego wzrostu liczby spraw?
Historia ostatniej epidemii
Zaczęło się w Gwinei pod koniec 2013 roku. 26 grudnia 2013 roku zmarł dwuletni chłopiec o imieniu Emil, a tydzień później jego trzyletnia siostra. A jak pierwsze dziecko zostało zarażone, wciąż nie jest znane. Potem ich najbliżsi krewni zaczęli umierać. Niektórzy są już w sąsiednich Sierra Lyon i Liberii. Dlaczego te kraje nie były gotowe? I dlaczego Światowa Organizacja Zdrowia została zmuszona do uznania pozornie lokalnego problemu za zagrożenie w skali globalnej? Nowe infekcje pojawiają się każdego dnia i już wiadomo, w jaki sposób Ebola jest przenoszona między ludźmi, ale czy konwencjonalne metody będą w stanie to powstrzymać?
Głębokie powody
Ubóstwo, głód i słaba kondycja zdrowotna w regionie, a także brak świadomości społecznej to powody wskazane przez WHO (Światową Organizację Zdrowia). Ale być może najważniejsza jest ludzka chciwość. Ebola to poważna i złożona choroba. Ale szczepionki na gorączki krwotoczne są już opracowywane. Ale wciąż nie ma lekarstwa na Ebolę. Chodzi o to, że jego rozwój wymaga poważnych wysiłków i dużych inwestycji. Ale duże firmy farmaceutyczne nie poszły na to, ponieważ rynek zbytu był zbyt wąski, a szczepionka lub lek byłyby bardzo drogie. A przy skromnych dochodach mieszkańcy krajów afrykańskich, w których zwykle pojawia się ebola, z trudem mogliby go kupić. Do pewnego etapu prowadzono badania w jednym z amerykańskich instytutów wojskowych, a nawet wtedy w celu ochrony przed wirusem Ebola na wypadek, gdyby ktoś miał go użyć jako broni biologicznej. Ale po kilku latach finansowanie projektu również zostało zamknięte. Jednak teraz, gdy stało się jasne, że nie jest tak łatwo ukryć się przed gorączką, rozwinięte kraje świata mimo to przyłączyły się do pracy.
Jak jest przenoszony na ludzi?
Ponieważ choroba jest paradoksalnie mało zbadana, można tylko spekulować, kto jest jej nosicielem. Większość naukowców uważa, że naturalnym rezerwuarem wirusa Ebola jest gatunek nietoperza.
Ostatni wirus nie wyrządza szkody. Te myszy żywią się owocami, które gryzą lub upuszczają kawałki na ziemię. A te z kolei chwytają naczelne, dla których wirus jest śmiertelny. Ale nikt nie może z całą pewnością powiedzieć, w jaki sposób Ebola przechodzi ze zwierzęcia na zwierzę, a sposoby jej przenoszenia w lesie również prawie nie są badane. Ostatni wybuch choroby grozi wyginięciem populacji goryli w tym regionie Afryki. W jaki sposób Ebola jest przenoszona na ludzi? Wiadomo, że miejscowi często jedząmięso zwierząt leśnych, w tym mózgi naczelnych. Ponadto z powodu wylesiania na dużą skalę nietoperze zaczęły osiedlać się znacznie bliżej siedlisk ludzkich. Dlatego zakażone przez nie owoce mogą być zbierane lub zrywane zarówno przez dorosłych, jak i dzieci.
W jaki sposób Ebola jest przenoszona wśród ludzi?
Wirus jest zwykle przenoszony przez płyny ustrojowe człowieka, takie jak krew, ślina i wydzieliny błony śluzowej. Ponadto możesz zarazić się przez nasienie. Bramami wirusa są zmiany na skórze i błonach śluzowych.
Więc Ebola może zostać zarażona tylko poprzez bezpośredni kontakt z zarażoną osobą. Do chwili obecnej nie odnotowano przenoszenia wirusa z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki. Jednak gorączka jest uważana za jedną z najbardziej zaraźliwych chorób. Być może dlatego, że jest również przenoszona przez przedmioty, których ludzie używają.
Dlaczego jest tak wielu chorych ludzi?
Główną strategią radzenia sobie ze śmiertelnym wirusem, na który nie ma lekarstwa, jest najsurowsza kwarantanna. Obszar, na którym doszło do wybuchu epidemii, powinien być całkowicie zamknięty. Oczywiście nie zdecydowali się na to od razu ze względów etycznych. A kiedy gorączka rozprzestrzeniła się na kilka krajów, stało się to prawie niemożliwe. Kolejnym głównym powodem ogromnego tempa rozprzestrzeniania się był analfabetyzm miejscowej ludności i lekarzy. We wczesnych stadiach trudno określić, czy jest to Ebola – gorączka, której objawy przypominają ciężką postać grypy lub malarii. Idopiero gdy pacjent zaczyna tracić krew, pojawia się podejrzenie gorączki krwotocznej. Dokładna diagnoza tych ostatnich jest możliwa tylko w dobrze wyposażonym laboratorium.
W pierwszych dniach, a nawet tygodniach wybuchu, pacjenci byli umieszczani nie w oddzielnych boksach, ale w ogólnych obozach namiotowych. I tam już rozprzestrzeniał się przez niezbyt dokładnych lekarzy od jednego pacjenta do drugiego. Liczba zarażonych w ten sposób osób jest po prostu ogromna. Ponad dwustu lekarzy zmarło samotnie!
Lokalny smak
Innym czynnikiem, który wpłynął na tempo rozprzestrzeniania się gorączki, jest analfabetyzm i niska świadomość wśród mieszkańców. Zaledwie kilka miesięcy później ludzie zaczęli chodzić po wsiach z głośnikami i notatkami, które informowały ludność o środkach ostrożności i objawach straszliwej choroby. Tymczasem jedna trzecia wszystkich zarażonych to krewni i przyjaciele osób, które zaraziły się na samym początku. Ważną rolę odgrywały tu również lokalne zwyczaje. Zgodnie z tym ostatnim ludzie zbierali się na pogrzeb swoich bliskich i zarażali się zwłokami. Jak z praniem tego ostatniego. Wirus przenosi się z ciała zmarłej osoby przez kolejny miesiąc. Być może są inne powody – ebola nadal szerzy się do dziś.
Prognoza epidemii
WHO twierdzi, że w niedalekiej przyszłości wzrost liczby przypadków w regionie zostanie zatrzymany. Głównym powodem, dla którego Ebola jest niebezpieczna, jest rozprzestrzenianie się wirusa na inne terytoria. Na przykład w Tunezji. Ebola jeszcze tam nie dotarła, ale tam, podobnie jak w sąsiednich krajach, jest już oczekiwana i bardzo się jej obawia. Najnowsze wiadomościdni – USA wysyłają dwa tysiące żołnierzy do walki z chorobą. Jest jasne, w jaki sposób żołnierze pomogą uporać się z wirusem: najprawdopodobniej będą musieli „zamknąć” terytorium.
Leczenie eboli
Stworzenie takiej szczepionki lub szczepionki w najbliższej przyszłości, zdaniem wielu naukowców, jest mało prawdopodobne. Powodem tego jest zarówno niewystarczająca znajomość wirusa, jak i brak niezbędnych składników. Już teraz wiadomo, że same kraje afrykańskie nie będą w stanie stworzyć szczepionki. Obecnie szpitale nie mają nawet wystarczającej liczby łóżek dla wszystkich chorych. W tym samym czasie społeczność światowa podejmuje niesamowite wysiłki: przydzielane są fundusze, a wirusolodzy z całego świata są wysyłani do walki z groźną chorobą.
Jak obecnie leczy się gorączkę?
Powszechnie wiadomo, że podczas trwającej epidemii śmierć jest możliwa w pięćdziesięciu procentach przypadków. Większość pacjentów umiera z powodu objawów. To poważna utrata krwi, stan szoku, odurzenie organizmu i niewydolność wszystkich narządów.
Więc teraz, jeśli diagnoza to Ebola, leczenie jest głównie opieką wspomagającą. Pacjenta umieszcza się w osobnym pudełku, w którym wstrzykuje się mu dożylnie pożywkę. Człowiek albo się poprawia, albo umiera. Według niektórych doniesień czasami pomagają leki eksperymentalne, ale nie są one dostępne dla wszystkich. Jeszcze kilka słów o tym ostatnim. Wcześniej używanie eksperymentalnych leków, które nie zostały odpowiednio przetestowane na ludziach, było zabronione i uważane za nieetyczne. W świetle ostatnich wydarzeń wAfryka, WHO już nazywa ją niezbędną.
Lekarze zaczęli przetaczać krew tym, którzy mieli gorączkę, co w siedmiu przypadkach na osiem dało wynik pozytywny. Procedury te przeprowadzono jednak już na późniejszych etapach. I nie jest jeszcze jasne, co spowodowało powrót do zdrowia: białka z krwi rekowalencyjnej lub sama odporność pokonały wirusa.
Objawy
Te ostatnie pojawiają się od dwóch dni do trzech tygodni po zarażeniu osoby wirusem. Uważa się, że dopóki się nie pojawią, choroba nie jest przenoszona.
Ebola (objawy) zaczyna się nagle. Ponadto początkowe objawy są niespecyficzne: wysoka gorączka, osłabienie, ból głowy, zapalenie migdałków, biegunka. Później pojawiają się wymioty i wysypka. Rozwija się odwodnienie, pojawiają się bóle w klatce piersiowej. Prawie połowa pacjentów ma wysypkę. Wtedy już z dużym prawdopodobieństwem można stwierdzić, że to Ebola. Te objawy są specyficzne. Oczy są wypełnione krwią. Zmniejszona czynność nerek i wątroby. Zaczyna krwawić błony śluzowe: dziąsła, nos, przewód pokarmowy, pochwa. Ten ostatni wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo śmierci. Zazwyczaj pacjenci umierają w drugim tygodniu choroby. Jeśli tak się nie stanie w ciągu siedmiu do szesnastu dni, osoba wraca do zdrowia. Po przebytej chorobie problemy psychiczne są możliwe przez długi czas, ludzie dużo tracą na wadze, włosy wypadają.
Jak się nie zarazić?
Dziś Ebola to gorączka, której oznaki są już prawdopodobnie znane wszystkim mieszkańcom kontynentu afrykańskiego. Jak możesz się nie zarazić? Unikaj odwiedzania krajów afrykańskich podczas epidemiiniebezpieczna choroba. Unikaj kontaktu z chorymi ludźmi.
Ponadto w naszym regionie można zarazić się gorączką krwotoczną (wywoływaną przez inne wirusy, przeciwko którym są już szczepionki). Pracownicy rolni powinni być szczególnie ostrożni, ponieważ choroby te przenoszą myszy polne. Po pracy w polu dokładnie umyj ręce. Nie jedz na ziemi i z ziemi. A jeśli po pracy nagle wystąpią u Ciebie niespecyficzne objawy wymienione powyżej (a zazwyczaj są one podobne we wszystkich gorączkach krwotocznych), natychmiast udaj się do lekarza.
