Jelito jest częścią układu pokarmowego i jest podzielone na dwie części: jelito grube i jelito cienkie. Z kolei jelito grube składa się z odbytnicy i okrężnicy. Artykuł skupi się na takiej dolegliwości, jak onkologia jelit. Objawy, leczenie, diagnoza, przyczyny choroby - wszystkie te aspekty zostaną zwrócone w prezentowanym materiale, ale najpierw musisz dowiedzieć się, jaką strukturę i jakie funkcje pełni ten narząd.
Anatomia jelit
Żywność wchłonięta przez osobę najpierw trafia do przełyku. Przechodzi przez nią i wchodzi do żołądka, gdzie rozpoczyna się proces trawienia. Następnie pokarm dostaje się do jelita cienkiego i na tym etapie organizm wchłania z niego wszystkie składniki odżywcze. W okrężnicy, która zaczyna się w jamie brzusznej, w prawym dolnym rogu, organizm pobiera wodę z pożywienia. Pierwsza część okrężnicy, która idzie w górę, to wstępujący bypass. Następnie okrężnica poprzeczna rozciąga się od niej na lewą stronę otrzewnej. Ponadto zstępująca okrężnica schodzi na dno jamy brzusznej. Jelito grube kończy się na esicyjelito, odbytnica i część końcowa - odbyt. Odbytnica gromadzi produkty przemiany materii powstałe w procesie trawienia. W wyniku defekacji są wydalane z organizmu przez odbyt. W pobliżu jelita znajdują się również węzły chłonne wielkości grochu.
Czynniki ryzyka
Rak jelita, którego objawy zostaną omówione poniżej, to często rak jelita grubego: w 2/3 przypadków dotyczy to jelita grubego, aw 1/3 odbytnicy. W innych częściach ciała guz jest niezwykle rzadki. Pytanie, jak sprawdzić jelita pod kątem onkologii, nie jest najważniejsze. Najważniejsze jest, aby wiedzieć, jakie czynniki mogą wywołać pojawienie się guza. Istnieją trzy główne warunki:
- choroby narządów;
- niedożywienie;
- dziedziczność.
Porozmawiajmy więcej o każdym z nich.
Choroby jelit
Istnieją choroby zwiększające ryzyko zachorowania na raka tego narządu. Należą do nich wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Pacjenci, u których zdiagnozowano takie diagnozy, są predysponowani do powstania guza.
Jedzenie
Onkologia jelita grubego, której objawy nie występują we wczesnych stadiach choroby, może być spowodowana spożyciem dużej ilości pokarmu bogatego w białka i tłuszcze, pod warunkiem, że spożycie owoców jest niewystarczające i warzywa. W takim przypadku ryzyko zachorowania na raka okrężnicy jest znacznie zwiększone. Guz może pojawić się również u osób nadużywających alkoholu.
Dziedzictwo
Więcejniż inni, osoby, w których rodzinie zdarzały się już przypadki takiej dolegliwości, są predysponowane do onkologii jelit. Szczególnie zaniepokojeni powinni być ci, których bliscy krewni zachorowali na raka tego narządu przed 45 rokiem życia. Ryzyko jest tym większe, im więcej przypadków rozwoju takiej choroby w rodzinie. Jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i strach przed zachorowaniem, należy skontaktować się z wyspecjalizowaną instytucją medyczną i przeprowadzić analizę pod kątem onkologii jelit. Lekarze mogą go używać do obliczania prawdopodobieństwa raka. Osoby zagrożone powinny bić na alarm nie wtedy, gdy pojawią się pierwsze oznaki onkologii jelit, ale na długo przed tym. Powinien być regularnie badany, aby w przypadku rozwoju nowotworu można go było wykryć na wczesnym etapie.
Oprócz tych czynników, na pojawienie się raka mogą wpływać takie warunki, jak siedzący tryb życia, nadwaga i palenie.
Onkologia jelit: objawy
W zależności od tego, gdzie rozwija się guz, objawy raka mogą się różnić. Pierwsze oznaki raka jelita w przypadku uszkodzenia okrężnicy:
- drastyczna utrata wagi;
- krew podczas wypróżnień zarówno w kale, jak i wewnątrz (krew może być zarówno jasna, jak i ciemna);
- ból brzucha i odbytu;
- zmiany stolca bez wyraźnego powodu (zaparcia lub biegunka trwające dłużej niż sześć tygodni);
- niedrożność jelit;
- uczucie niekompletności po wypróżnieniu.
Onkologia jelit może powodować nieco inne objawy, jeśli guz rozwija się w odbytnicy. W takim przypadku możliwe są następujące przejawy:
- ból w kości ogonowej, kroczu, dolnej części pleców, kości krzyżowej;
- pojawienie się krwi, śluzu lub ropy w kale;
- bolesna i częsta chęć wypróżnienia;
- uczucie czegoś obcego w odbytnicy;
- zaparcia;
- pozyskiwanie kału w kształcie wstążki.
Objawy oznaczają raka?
Nie traktuj powyższych znaków jako bezwzględnego wskaźnika rozwoju raka. Nawet jeśli wystąpią, nie oznacza to, że na pewno masz raka jelita. Objawy mogą wskazywać na inne choroby, takie jak IBS lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ponadto nie zapominaj, że rak tego narządu występuje zwykle u ludzi po 50 latach. Jeśli należysz do młodszego pokolenia, najprawdopodobniej przyczyna nieprzyjemnych objawów leży gdzie indziej.
Jeśli jednak objawy raka jelita pojawią się i nie znikną w ciągu kilku tygodni, a jedynie się nasilają, należy natychmiast udać się do lekarza.
Diagnoza
Badanie rektalne to pierwszy krok w identyfikacji guza. W jej trakcie specjalista sprawdza palcem okolice odbytu pod kątem obrzęku. Dolną część jelita, gdzie najczęściej rozwija się nowotwór, można zbadać za pomocą sigmoidoskopu, elastycznej rurki wprowadzonej do odbytnicy. Takie manipulacje nie zawsze pozwalają nam dokładnie określić przyczynę.bolesne objawy. Jednym z głównych sposobów sprawdzenia jelita pod kątem raka jest kolonoskopia.
Wykonywanie kolonoskopii
Badanie odbywa się pod warunkiem opróżnienia narządu, więc dzień wcześniej pacjentowi przepisuje się środki przeczyszczające, intensywne picie i płukanie jelit. Sam zabieg jest bezbolesny, choć może powodować pewien dyskomfort.
Najpierw pacjent jest poddawany sedacji, a następnie elastyczna długa rurka jest wprowadzana przez odbyt do okrężnicy. Przesuwając go wzdłuż zakrętów jelita, lekarz bada narząd pod kątem nieprawidłowości. Ta probówka może być używana do wykonywania biopsji i robienia zdjęć.
Lewatywa z baru
Jest to procedura, która pozwala zbadać wnętrze organu. Jest to dość nieprzyjemne i męczące, poza tym może powodować bóle skurczowe. Do badania należy przygotować się tak samo, jak do kolonoskopii. Metoda polega na wprowadzeniu do odbytu mieszaniny baru z powietrzem i wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich. Pod wpływem promieni radioaktywnych bar staje się widoczny, a specjalista może śledzić na ekranie aparatu rentgenowskiego, jak przechodzi przez jelita i zobaczyć guzy w ścianie jelita.
Po zabiegu przez dwa dni można obserwować białe stolce – ten bar jest stopniowo wydalany z organizmu. Powinieneś zażywać środek przeczyszczający przez kilka dni, ponieważ substancja może powodować zaparcia.
Aby dowiedzieć się, czy rak rozprzestrzenił się na resztęciała, można wykonać badania takie jak USG wątroby, tomografia komputerowa wątroby i jamy brzusznej, prześwietlenie klatki piersiowej.
Onkologia jelit: leczenie
Głównym sposobem usunięcia guza jest operacja. Zwykle podczas operacji wycinany jest sam guz, otaczające tkanki i pobliskie węzły chłonne. Dwa końce jelita są następnie połączone. Jeśli nie jest to możliwe, wykonuje się kolostomię, która polega na doprowadzeniu otwartego końca jelita do powierzchni skóry ściany brzucha i założeniu worka kolostomicznego. Zdarza się, że kolostomia jest tymczasowa i po pewnym czasie chirurdzy ponownie próbują połączyć końce jelita. Jeśli to się nie powiedzie, kolostomia pozostaje na zawsze. Zwykle dzieje się tak, gdy operowany obszar znajduje się bardzo nisko w okrężnicy, obok odbytnicy, a następnie podczas operacji nie można nie naruszyć zwieracza odbytu, który kontroluje ruchy jelit.
Inne zabiegi
Dzisiejszy postęp w chirurgii umożliwił leczenie raka jelita bez kolostomii. Zamiast ręcznego zszywania często stosuje się zszywacz, który umożliwia wykonywanie operacji na dolnej części okrężnicy bez zakłócania funkcji zwieracza odbytu.
Jedną z innowacyjnych metod jest interwencja laparoskopowa, kiedy chirurg wykonuje operację przez małe nacięcie w otrzewnej i nie otwiera jej całkowicie. Takie podejście zapewnia pacjentowi szybki powrót do zdrowia.
Terapia adiuwantowa
Nawet jeśli guz zostanie całkowicie usunięty, istnieje ryzyko nawrotu raka jelita. Jak duży jest, można się przekonać podczas badania mikroskopowego odległych nowotworów. Jeśli ryzyko nawrotu choroby jest wysokie, lekarz przepisuje leczenie mające na celu zapobieganie nawrotom choroby. To leczenie nazywa się terapią adiuwantową, polega na przyjmowaniu różnych substancji chemicznych, które mają szkodliwy wpływ na patogeny.
Jeśli guz rozwinął się w odbytnicy i przerósł przez ścianę narządu, wpływając na węzły chłonne, możliwy jest nawrót w narządach miednicy i innych częściach ciała. W tym przypadku wraz z chemioterapią adiuwantową przeprowadza się również radioterapię adiuwantową. Ta metoda leczenia jest stosowana nawet wtedy, gdy w organizmie nie ma już komórek rakowych.
Na zakończenie
Chirurgia, chemioterapia adiuwantowa i radioterapia leczą obecnie około połowy wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano raka jelita. Wskaźniki wyleczeń rosną z roku na rok, co daje nam nadzieję, że w przyszłości będzie znacznie mniej zgonów z powodu tej strasznej choroby. Najważniejsze jest, aby uważnie monitorować swój stan i jeśli pojawią się podejrzane objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Bądź zdrowy!
