Zęby Hutchinsona, Pflugera i Fourniera są rodzajem hipoplazji szkliwa zębów. Choroba ta pojawia się z reguły w wyniku mechanicznych uszkodzeń mieszków włosowych lub gdy infekcja wnika do podstaw zębów. Najczęstszą przyczyną wystąpienia jest niepełny rozwój, a nawet brak tkanki zęba. Zobaczmy, jak rozwijają się zęby Hutchinsona.
Przyczyny hipoplazji
Często choroba występuje z powodu wrodzonej patologii, chociaż rozwija się dopiero po urodzeniu dziecka. Co powoduje rozwój zębów Hutchinsona? Przyczyny są następujące:
- Konflikt czynników Rh we krwi dziecka i matki.
- Choroby zakaźne, na które cierpi kobieta w pierwszych 3 miesiącach ciąży.
- Ciężkie i długotrwałe zatrucie w 2. i 3. trymestrze.
- Obrażenia odniesione podczas porodu.
- Narodziny przed 40 tygodniem (przedwcześniactwo).
- krzywica.
- Dystrofia dziecka (ze słabym apetytem i innymi przyczynami).
- Choroby przewodu pokarmowego.
- Zerwanie wymianysubstancje w organizmie.
- Choroby somatyczne.
- Nieprawidłowe funkcjonowanie mózgu w pierwszym roku życia.
- Choroby zakaźne przenoszone przez dziecko w macicy lub po urodzeniu do 6 miesięcy.
- Urazy szczęki i twarzy.
Objawy progresji choroby
Lekarze dzielą hipoplazję na dwa główne typy. Powody ich pojawienia się są takie same, ale objawy są inne. Przyjrzyjmy się, jak przebiega ogólnoustrojowa i lokalna postać choroby.
Niedorozwój ogólnoustrojowy
- Wszystkie zęby są dotknięte.
- Na przedniej powierzchni pojawiają się białe lub brązowe plamy.
- Emalia jest cienka lub całkowicie jej brakuje.
- Warstwa pokrywająca rdzeń zęba nie jest w pełni rozwinięta.
Lokalna hipoplazja
- Dotknięty jest wieloma zębami.
- Procesy zapalne mogą wystąpić z powodu uszkodzenia głębokich warstw.
- Defekty konstrukcyjne pojawiają się na zębach.
- Zęby dotknięte chorobą mogą być częściowo lub całkowicie pozbawione szkliwa.
Oprócz dwóch głównych postaci choroby, lekarze wyróżniają również 3 formy specjalne.
Należą do nich:
- Zęby Hatchinsona. Zwykle niektóre lub wszystkie zęby zmieniają kształt. Przybierają zaokrąglony lub owalny wygląd, a ich krawędzie tnące stają się wklęsłe i przypominają półksiężyc.
- Zęby Pflugera. Ta forma zewnętrznie bardzo przypomina chorobę opisaną przez Hutchinsona. Jedyną różnicą jest wygląd brzegu siecznego, którywygląda tak samo jak zdrowa osoba.
- Zęby Fourniera. Zęby stałe, czyli „szóstki”, mają kształt stożka. Od nasady są szerokie i zwężają się ku dołowi. Na ich powierzchni znajdują się guzki, które prawie się nie wyróżniają. Często ta forma rozwija się wraz z kiłą (wewnątrzmaciczną).
Triadę Hutchinsona określają następujące cechy:
- Odkształcenie pary lub wszystkich zębów spowodowane wpływem bladego krętka na zaczątki.
- miąższowe zapalenie rogówki.
W większości przypadków u pacjentów dochodzi do utraty słuchu. Wynika to z degeneracji nerwu (przedsionkowo-ślimakowego), który znajduje się w skalistej części kości płata skroniowego i nosi nazwę błędnika syfilitycznego. Triada jest często oznaką kiły (wrodzonej) na późnym etapie rozwoju. Pacjenci mają jeden lub dwa objawy, ale wszystkie są niezwykle rzadkie. Na zdjęciu zębów widać, jak wygląda patologia.
Stopnie choroby
Istnieją 3 stopnie choroby. Różnią się złożonością i formą.
- Początkowy stopień hipoplazji objawia się małymi plamkami pigmentu zlokalizowanymi na powierzchni wszystkich lub kilku zębów.
- Średni stopień hipoplazji pojawia się, gdy na powierzchni szkliwa pojawiają się wypukłe lub wklęsłe bruzdy i wgłębienia. Często na tym tle rozwija się triada Hutchinsona.
- Silny stopień hipoplazji obserwuje się, gdy ząb jest zdeformowany lub szkliwo jest wymazane.
Leczenie przeprowadza się w dowolnymstopni, ale terapie są różne.
Formularze choroby
Dentyści dzielą hipoplazję szkliwa na 6 form:
- Dostrzeżony. Wraz z nim na powierzchni zębów pojawiają się białe plamy, z tego powodu dochodzi do zmiany struktury tkanki. Czasami kolor plam może być żółty lub jasnobrązowy. Najpierw plamią się siekacze centralne.
- Erozyjny lub w kształcie misy. Przejawia się w postaci okrągłych lub owalnych defektów, podobnych do miski, różniących się między sobą wielkością. Forma erozyjne ma charakter sparowany, często wpływa na zęby położone symetrycznie. Emalia może przerzedzać się w kierunku dna miski, a czasami może być całkowicie nieobecna. W niektórych przypadkach plamy mogą zmienić kolor na żółty z powodu przesączania się zębiny.
- Prążkowany. Na powierzchni zębów pojawiają się bruzdy, są one do siebie równoległe i przechodzą do sąsiednich zębów. Ta forma dotyczy głównie wszystkich zębów. Głębokość zależy od ciężkości choroby. Górne siekacze są zwykle bardziej zaatakowane niż inne zęby.
- Kształty liniowe i faliste. Wizualnie widoczne są rowki na zębach, które są ułożone pionowo. Najczęściej znajdują się po stronie przedsionkowej. To sprawia, że emalia wygląda pofalowana.
- Aplastik. To najcięższa postać hipoplazji. Szkliwo na zębach jest całkowicie nieobecne lub obecne są tylko jego niewielkie części.
- Mieszane. Dzięki niemu osoba ma jednocześnie większość form. Każda dotyczy tylko kilku zębów. Częściejrazem pojawiają się formy nakrapiane i miseczkowate.
Zdjęcie zębów powyżej pokazuje pionowy rowek, który niszczy szkliwo.
Hipoplazja zębów mlecznych
Choroba występuje u wielu dzieci. Wynika to z faktu, że może rozwijać się nawet w okresie prenatalnym. Zdarzają się przypadki, gdy dziecko ma hipoplazję, która znika samoistnie, gdy zmienia się zgryz. Ale to nie znaczy, że nie powinieneś nic z tym robić. W końcu osłabione zęby mleczne będą podatne na próchnicę, a to z kolei doprowadzi do problemów z zębami stałymi. Podczas hipoplazji zmniejsza się odporność, więc dziecko często może zachorować.
Dziecko może zmierzyć się w przyszłości z następującymi chorobami:
- Zwiększone zużycie zębów.
- Zniszczenie tkanek zęba.
- Całkowita utrata uszkodzonych zębów.
- Wygląd nieprawidłowego (nienormalnego) zgryzu.
Diagnostyka hipoplazji zębów
Wykrycie choroby jest dość łatwe, zwłaszcza na późniejszych etapach. Jednak we wczesnych stadiach chorobę można pomylić z początkowymi i powierzchownymi typami próchnicy.
| Objaw | Próchnica | Hipoplazja |
| Miejsca | Pojedyncza biała plamka znajduje się na powierzchni w pobliżu szyjki zęba. | Wiele przebarwień jest białych lub jasnobrązowych i rozciąga się na całej powierzchni zęba. |
| Stan emalii | Emalia ma gładką i równą powierzchnię. | Powierzchnia emalii pokryta jest bruzdami i wgłębieniami, w rzadkich przypadkach może być częściowo lub całkowicie nieobecna. |
| Kształt | Zęby mają ten sam kształt. | Zęby w niektórych typach chorób są zmodyfikowane, mają kształt beczkowaty, a krawędź tnąca przypomina półksiężyc. |
Jeśli zauważysz oznaki choroby, skonsultuj się z lekarzem, a on postawi dokładną diagnozę.
Leczenie
Jeżeli hipoplazja jest łagodna, a na zębach znajdują się przebarwienia niewidoczne gołym okiem, leczenie może nie zostać przeprowadzone. Gdy plamy są zauważalne lub rozpoczął się proces próchnicy, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, który niezwłocznie podejmie odpowiednie działania. Choć może to zabrzmieć niefortunnie, choroby nie można całkowicie wyleczyć. Dentyści mogą korygować defekty kosmetyczne, ale istnieje możliwość, że po pewnym czasie będziesz musiał do nich wrócić.
Głównym zabiegiem jest wybielanie zębów. Pomaga to usunąć plamy z emalii. Jednak ta metoda nie jest stosowana w ciężkich stadiach choroby. Czasami lekarze szlifują zęby, co pomaga pozbyć się wybrzuszeń i postrzępionych krawędzi tnących.
Ponadto lekarze często stosują metodę remineralizacji szkliwa zębów. Ta procedura jest wykonywana za pomocą specjalnych preparatów, takich jak „Remodent” i „glukonian wapnia” w roztworze. Jeśli zęby są uszkodzonezdecydowanie, wtedy dentysta zaproponuje założenie licówki, mostu lub korony. Dla najlepszego efektu konieczne jest wyleczenie wszystkich istniejących chorób, które wpływają na stan jamy ustnej.
Aby zmniejszyć wpływ hipoplazji na zęby, należy uważnie monitorować higienę i w razie potrzeby myć zęby częściej niż dwa razy dziennie. Możliwe jest również wyleczenie próchnicy za pomocą terapii ortodontycznej. Porada lekarza: nie należy prowadzić leczenia ortopedycznego, gdy układ zębowo-zębowy dziecka nie jest ukształtowany. Pomoże to uniknąć wystąpienia zapalenia miazgi i przyzębia.
Zapobieganie chorobom
Aby zapobiec pojawieniu się hipoplazji w wieku dorosłym, konieczne jest prowadzenie działań profilaktycznych. Pomogą zapobiegać chorobom. Jeśli będziesz przestrzegać prostych zasad, możesz znacznie zmniejszyć ryzyko hipoplazji w dowolnej formie i stopniu. Zaleca się wcześniejsze rozpoczęcie profilaktyki.
Jedzenie
Prawidłowe i zbilansowane odżywianie odgrywa dużą rolę w profilaktyce. Należy to obserwować na etapie planowania ciąży. Również żywienie dziecka powinno być monitorowane po jego urodzeniu. Kiedy lekarze pozwalają dziecku na stosowanie nowych pokarmów, a nie mleka i mieszanek, najważniejsze jest włączenie do jego diety:
- Mleko, ser, twarożek i inne produkty spożywcze zawierające wapń i fluor.
- Witamina D. Możesz dać dziecku specjalne preparaty i spędzić więcej czasu na słońcu.
- Żywność bogata w witaminę C. Są to brokuły, pomarańcze, mandarynki, szpinak.
- Produkty zawierającewitaminy A i B. Są to owoce morza, rośliny strączkowe, drób i grzyby.
Higiena
Konieczne jest nauczenie dziecka higieny jamy ustnej od pierwszego roku życia. Zaleca się mycie zębów rano i wieczorem. Jeśli twoje dziecko zachowuje się jak dziecko, zamień tę akcję w grę, którą dziecko kocha i włącz fantazję. Po jedzeniu wypłucz usta wodą. I nie zapomnij odwiedzić dentysty dwa razy w roku. Pomoże to zidentyfikować problemy, zanim się pojawią.
Porada dla rodziców
Wielu rodziców nawet nie podejrzewa, że hipoplazja zębów jest bardzo powszechną chorobą wśród dzieci. Aby złagodzić stan dziecka, musisz wykonać następujące czynności:
- Usuń wszystkie kwaśne i słodkie potrawy z diety.
- Używaj specjalnych past do zębów.
- Dla małych dzieci kup silikonowe szczoteczki na końcówki palców do higieny jamy ustnej.
- Regularnie srebrz zęby.
- Monitoruj ich stan i uzupełniaj zęby w odpowiednim czasie, jeśli to konieczne.
Rada lekarza: obserwuj swoje dzieci podczas zabawy i nie pozwól im szybko biegać. W ten sposób możesz zapobiec urazom szczęki.
Niedorozwój szkliwa w jakiejkolwiek formie jest uważany za wadę rozwojową. Pojawia się z powodu niepowodzenia procesów metabolicznych w rozwoju zębów i objawia się jakościowym i ilościowym naruszeniem szkliwa. Wielu dentystów uważa, że zmiany te są spowodowane problemami w tworzeniu się tkanek zęba oraz:transformacja komórek szkliwa.
