Zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna): przyczyny, objawy, leczenie

Spisu treści:

Zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna): przyczyny, objawy, leczenie
Zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna): przyczyny, objawy, leczenie

Wideo: Zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna): przyczyny, objawy, leczenie

Wideo: Zapalenie jelita krętego (choroba Leśniowskiego-Crohna): przyczyny, objawy, leczenie
Wideo: Biegunka: jakie leczenie można wdrożyć samodzielnie? Kiedy należy zgłosić się do lekarza? 2024, Lipiec
Anonim

Procesy zapalne w jelitach są znane wielu. Objawy takie jak biegunka, wzdęcia i wzdęcia występują prawie u każdej osoby. Istnieją jednak choroby jelit, które są przewlekłe i postępujące. Jedną z tych patologii jest terminalne zapalenie jelita krętego. Głównym objawem tej choroby jest zapalenie końcowych odcinków jelita cienkiego. Pomimo tego, że patologia nie jest uważana za rzadką, przyczyny jej wystąpienia nie są do końca znane. Biorąc pod uwagę postępujący charakter choroby, konieczna jest ciągła opieka wspomagająca.

końcowe zapalenie jelita krętego
końcowe zapalenie jelita krętego

Opis terminalnego zapalenia jelita krętego

Choroba „końcowe zapalenie jelita krętego” charakteryzuje się stanem zapalnym w jelicie cienkim. Najczęściej dotyczy to regionu dystalnego. Inną nazwą patologii jest choroba Leśniowskiego-Crohna. Oprócz końcowego odcinka jelita krętego mogą być zajęte inne części przewodu pokarmowego. Zwykle proces zapalny przebiega fragmentarycznie. Oznacza to, że dotyczy to tylko niektórych części przewodu pokarmowego, które przeplatają się ze zdrową tkanką. To jest różnica między chorobą Leśniowskiego-Crohna akolejna przewlekła patologia jelita - nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Zapalenie końcowej części jelita krętego jest również nazywane niecharakterystycznym ziarniniakiem i zapaleniem węzłów chłonnych. Oprócz procesu zapalnego patologia charakteryzuje się powstawaniem wrzodów i blizn w świetle jelita.

Objawy i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna
Objawy i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Zapalenie jelita krętego: przyczyny choroby

Etiologia tej choroby nie jest dokładnie znana. Istnieje kilka teorii dotyczących rozwoju tej patologii. Każdy z nich ma potwierdzenie, niemniej jednak nie daje pełnej odpowiedzi na pytanie o etiologię. Wiadomo, że choroba Leśniowskiego-Crohna (końcowe zapalenie jelita krętego) rozwija się pod wpływem czynników prowokujących. Wśród nich:

  1. Agresja autoimmunologiczna. Występuje, gdy mechanizmy obronne organizmu są zaburzone.
  2. Przewlekły proces zapalny wywołany przez florę bakteryjną lub wirusową na tle osłabionej odporności.
  3. Awaria amortyzatora Baugina. Formacja ta składa się z tkanki mięśniowej i działa jak zastawka między jelitem cienkim i grubym.
  4. Niewłaściwa dieta. Najczęściej choroba rozwija się u osób, które jedzą suchą karmę, źle je przeżuwają.
  5. Predyspozycje genetyczne.
  6. Obciążona historia dziedziczna. Ryzyko rozwoju zapalenia jelita krętego wzrasta wraz z częstością występowania wśród krewnych.
  7. Złe nawyki, w szczególności palenie.

Jak rozwija się zapalenie jelita krętego?

choroba Leśniowskiego-Crohna terminalne zapalenie jelita krętego
choroba Leśniowskiego-Crohna terminalne zapalenie jelita krętego

W większości przypadków śmiertelne zapalenie jelita krętego rozwija się nagle. Zwykle ludzie się o tym dowiadująobecność choroby tylko wtedy, gdy pojawiają się objawy. Do tego czasu w świetle jelita mogą już wystąpić wyraźne zmiany. Przede wszystkim błona śluzowa jest narażona na stan zapalny. Zmiana ma długość od 10 do 20 cm. Wraz z postępem zapalenia jelita krętego w proces zapalny zaangażowane są również głębsze warstwy, pojawiają się ziarniniaki (guzki). W ścianie jelita najpierw tworzą się nadżerki, a następnie wrzody. Ponadto stan zapalny może rozprzestrzenić się na inne obszary. Najczęściej jest to jelito grube i dwunastnica. Dotknięte obszary są wyraźnie oddzielone od zdrowej tkanki. Kolejnym ogniwem w patogenezie jest stan zapalny i powiększenie węzłów chłonnych zlokalizowanych wzdłuż jelita. Długi przebieg patologii może prowadzić do powstania tkanki bliznowatej i zwężenia.

Choroba Crohna: objawy i leczenie patologii

choroba terminalnego zapalenia jelita krętego
choroba terminalnego zapalenia jelita krętego

Należy pamiętać, że patologia odnosi się do przewlekłych, nawracających procesów o progresywnym charakterze. Jest to jedna z cech odróżniających inne zapalenie jelita grubego i chorobę Leśniowskiego-Crohna. Objawy i leczenie patologii mają również specyficzne cechy. Zwykle choroba pojawia się po raz pierwszy w wieku 15-25 lat. Częściej występuje w populacji mężczyzn. Głównymi objawami zapalenia jelita krętego są bóle brzucha (na poziomie pępka i poniżej), gorączka i zaburzenia stolca. Niektórzy pacjenci mają niestrawność. Należą do nich nudności i wymioty. Ponadto wzdęcia, dudnienie w jelitach są częstymi objawami choroby.

Późniejsze objawy obejmują anemię, astenia(utrata masy ciała), ogólne osłabienie. Oprócz charakterystycznego obrazu klinicznego mogą również wystąpić inne objawy. Wśród nich: stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej lub nosa, zaburzenia dermatologiczne, bóle stawów. Należy pamiętać, że choroba może rozprzestrzenić się na dowolną część przewodu pokarmowego. W związku z tym mogą pojawić się nowe objawy, w zależności od lokalizacji procesu. Może to być naruszeniem połykania, bólem w nadbrzuszu, zgagą, skłonnością do zaparć lub odwrotnie, biegunką.

Diagnoza końcowego zapalenia jelita krętego

Przyczyny terminalnego zapalenia jelita krętego
Przyczyny terminalnego zapalenia jelita krętego

Postawienie diagnozy „końcowego zapalenia jelita krętego” jest dość trudne. Wynika to z faktu, że istnieje wiele patologii podobnych w obrazie klinicznym. Dlatego tak ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas i rozpocząć odpowiednią terapię. Diagnoza opiera się na klinicznych objawach patologii, badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych. Chorobę Leśniowskiego-Crohna można podejrzewać na podstawie wywiadu (wiek pacjenta, obecność obciążenia dziedzicznego, współistniejące zjawiska zapalne).

Również główną cechą jest postępujący i nawracający charakter patologii. Zmiany parametrów laboratoryjnych są obserwowane podczas badania koprologicznego i KLA. Badanie krwi wskazuje na obecność anemii, obserwuje się również wzrost liczby leukocytów i przyspieszenie ESR. Bardzo ważne jest również badanie kału. W coprogramie można wykryć pojawienie się bakterii, leukocytów, a także krwi. Główną metodą diagnozy jest badanie rentgenowskie z wprowadzeniem kontrastu. Nazdjęcia przedstawiają duże formacje ziarniniakowe w świetle jelita. Takie zmiany nazywane są „brukiem brukowym”. Przeprowadzane jest również badanie endoskopowe - kolonoskopia. Daje wyobrażenie o wielkości procesu zapalnego, obecności owrzodzeń, zmian bliznowatych.

Leczenie środkami ludowymi

leczenie końcowego zapalenia jelita krętego środkami ludowymi
leczenie końcowego zapalenia jelita krętego środkami ludowymi

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest zwykle długie i złożone. Przede wszystkim ważna jest normalizacja charakteru odżywiania i stylu życia. Dieta na terminalne zapalenie jelita krętego powinna obejmować wprowadzenie do diety pokarmów bogatych w błonnik. Jedzenie powinno być ułamkowe. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłustych potraw, a także wykluczenie substancji ekstrakcyjnych podrażniających błonę śluzową (słodkich, gorzkich i kwaśnych). Jeśli pacjent ma anemię, ważne jest, aby wprowadzić do diety pokarm bogaty w witaminy z grupy B i żelazo. Leczenie końcowego zapalenia jelita krętego środkami ludowymi jest często skuteczne. Zaleca się stosować wywar z ziół (mięty pieprzowej, szałwii, rumianku i waleriany) 3-4 razy dziennie, dodawać do jedzenia ugotowaną skórkę cebuli. Możesz również przygotować napar z krwawnika, który ma działanie przeciwzapalne. Aby pozbyć się kolki jelitowej, użyj naparów z mięty i szałwii. Skuteczna jest również nalewka alkoholowa z konwalii.

Lekoterapia terminalnego zapalenia jelita krętego

Objawy i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna
Objawy i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Leczenie farmakologiczne obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych (leki „sulfasalazyna”, „prednizolon”), antybiotyki. Oprócz,ważne jest prowadzenie terapii objawowej. W przypadku bólu jelit potrzebne są leki przeciwskurczowe (tabletki bez shpa). W okresie zaostrzenia stosuje się leki przeciwgorączkowe, przeciwcholinergiczne, leki otaczające. Jeśli choroba osiągnęła ciężki etap, konieczne może być leczenie chirurgiczne.

Powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna

Należy pamiętać, że choroba Leśniowskiego-Crohna to poważna patologia, której leczenie może trwać latami. Wraz z postępem procesów destrukcyjnych i brakiem odpowiedniej terapii często rozwijają się powikłania. Należą do nich: krwawienie, niedrożność jelit, zwężenie blizn i zapalenie otrzewnej. Wszystkie te procesy wymagają pilnej interwencji chirurgicznej (resekcja dotkniętego obszaru).

Zalecana: