Ostre zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. W większości przypadków występuje u dorosłych, gdy choroba występuje u dzieci, obserwuje się mniej nasilone objawy. Ale jeśli diagnoza nie zostanie postawiona na czas, może to spowodować poważne komplikacje z powodu ostrego zapalenia trzustki. W jakim wieku może wystąpić choroba, jej przyczyny, objawy i odpowiednie leczenie - to opisano w artykule.
Rodzaje chorób
Najczęściej gastroenterolodzy rozróżniają dwie formy ostrej choroby:
- Śródmiąższowy (obrzękowo-surowiczy) - ta forma występuje częściej u dzieci, dobrze reaguje na leczenie, a ryzyko powikłań z nią jest minimalne. Dzieci rzadko mają gorączkę.
- Destrukcyjny (pankronekroza) - jest znacznie rzadziej diagnozowany u dzieci, ale jeśli zostanie wykryty, należy pilnie udać się do szpitala na doraźną pomoc medyczną. W rzadkich przypadkach konieczna jest nawet reanimacja pacjentów. Jeśli się nie skontaktujeszeksperci, dziecko może po prostu nie wytrzymać tak silnego zatrucia organizmu. Odsetek śmiertelności w pankronekriozie sięga 70%. W większości przypadków martwica trzustki jest powikłaniem zapalenia śródmiąższowego. Z tego powodu, gdy pojawiają się pierwsze objawy, należy pilnie udać się do szpitala na pomoc lekarzy.
Kształt pełnoekranowy
Pierwsze oznaki choroby to silny ból zlokalizowany w górnej części brzucha. Często takie bóle są ostre i nasilane przez sondowanie. Może trwać w przypadku ataków ze stopniowo zwiększającą się częstotliwością manifestacji i bólu. Ból znacznie nasila się w pozycji leżącej. Istnieje kilka innych oznak choroby:
- Ciężkość w żołądku.
- Wzdęcia.
- Uporczywe nudności i sporadyczne napady wymiotów, które nie przynoszą ulgi.
- Ogólne osłabienie organizmu, blednięcie skóry.
- Wysokie tętno.
Destrukcyjna forma
Objawy ostrego zapalenia trzustki u dziecka w postaci destrukcyjnej będą następujące:
- Ciągły uporczywy ból w lewej części brzucha. Często takie bóle nazywane są bólami kręgosłupa, ponieważ pacjentowi wydaje się, że ból jest zlokalizowany w plecach.
- Bardzo częste wymioty.
- Wzdęcia i stwardnienie w jamie brzusznej.
- Poważna gorączka, często temperatura ciała wzrasta do nienormalnego poziomu (40 stopni). Jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, abywyeliminować ten objaw, dziecko może się załamać i wypalić.
- Żółta twardówka (zażółcenie białek oczu). Jest to bardzo poważny objaw wskazujący na poważne uszkodzenie narządów wewnętrznych, wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego. Może również wskazywać na zapalenie wątroby, raka i inne choroby zakaźne.
- Możliwe poważne pogorszenie ogólnego stanu organizmu, zawroty głowy, ból głowy, a nawet omdlenia.
- Łatwy powierzchowny puls.
Co zrobić z ostrym zapaleniem trzustki u dziecka?
Jeśli zauważysz którykolwiek z objawów, musisz natychmiast wezwać karetkę. Niech wezwanie okaże się fałszywe, a nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka.
Trzej najważniejsi asystenci przed przybyciem lekarzy:
- zimno,
- głód,
- pokój.
Konieczne jest całkowite odmówienie przyjmowania jedzenia i wody. Stosowanie jakiejkolwiek żywności dodatkowo podrażnia już uszkodzone ściany trzustki. W rezultacie ból znacznie wzrośnie.
Aby zmniejszyć efekt bólu i stanu zapalnego, konieczne jest przymocowanie czegoś zimnego do miejsca bólu. Na przykład lód zawinięty w polietylen lub na przykład worek warzyw leżący w zamrażarce.
Zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków, w tym środków przeciwbólowych. Stłumią ból, ale utrudnią diagnostykę. Po przyjeździe i badaniu lekarz sam poda pacjentowi niezbędne leki.
Również nienależy unikać hospitalizacji. Choroby jamy brzusznej są bardzo zwodnicze, a nawet jeśli dziecko wyzdrowieje, nie oznacza to, że choroba minęła, wręcz przeciwnie, po pewnym czasie objawi się ponownie, ale z większą siłą i z gorszymi konsekwencjami.
Lekarz pogotowia ma obowiązek podać dziecku środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Pomagają złagodzić skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i przyczyniają się do usuwania soku trzustkowego z gruczołu. Lekarz powinien również spróbować usunąć resztki treści żołądka przez rurkę, aby zapobiec uwolnieniu soku żołądkowego.
Przyczyny pojawienia się u dzieci
Najczęstsze przyczyny chorób u dzieci:
- Niewłaściwa dieta. Menu dziecka zawiera dużą ilość tłustych lub słodkich potraw.
- Infekcje różnego rodzaju. Ospa wietrzna, grypa, pseudotuberkuloza, salmonelloza, czerwonka, enterowirus, opryszczka, świnka, różyczka i inne choroby zakaźne.
- Urazy trzustki, w tym uderzenia w brzuch, upadki.
- Hiperkalcemia to zwiększona ilość wapnia we krwi. Najczęściej ta wrodzona choroba może objawiać się upośledzeniem umysłowym i obecnością choroby serca u pacjenta. Często przyczyną choroby może być stosowanie witaminy D w dużych ilościach.
- Patologie przewodu pokarmowego lub wątroby.
- Obrażenia toksyczne lub medyczne. Zażywanie niewłaściwych leków lub spożywanie toksycznych substancji.
- Choroby, które uszkadzają strumień trzustkowy.
- Guz trzustki.
Diagnoza ostrego zapalenia trzustki
Pierwszym objawem ostrego zapalenia trzustki jest silny ból brzucha. Dlatego diagnozę przeprowadza się odrzucając choroby z nieodpowiednimi objawami. Przede wszystkim przy podobnych objawach lekarze wykluczają takie schorzenia jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, zaostrzenie choroby wrzodowej (bardzo rzadko u dzieci, częściej rozpoznawanej u młodzieży).
Ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się za pomocą następujących badań laboratoryjnych:
- Pełna morfologia krwi (sprawdzenie zwiększonej liczby białych krwinek).
- Powszechna analiza kału (sprawdzona pod kątem niestrawionych cząstek żywności)
- Biochemia krwi (wykorzystywana do wykrywania zwiększonej ilości enzymów amylazy, a także do analizy poziomu glukozy we krwi).
- USG jamy brzusznej (służy do diagnozowania schorzeń jamy brzusznej, obecności wrzodów trawiennych, wątroby, trzustki, śledziony, nerek i nadnerczy sprawdzane są pod kątem obecności nowotworów i guzów, ogólny stan narządów).
- Tomografia komputerowa (pozwala określić stopień uszkodzenia trzustki).
- Promieniowanie rentgenowskie (wykonywane w celu wykrycia problemów w robocie: żołądka, nerek, wątroby, jelit, śledziony i przepony). Przy prawidłowej diagnozie co najmniej dwa zdjęcia są wykonane pod różnymi kątami.
Diagnostyka powinna być przeprowadzana tylko w szpitalu i pod nadzoremgastroenterolog. Przy określaniu ostrego zapalenia trzustki bardzo ważne jest natychmiastowe określenie jego postaci. Jest to bardzo ważne dla dalszego leczenia i wyboru metody zapobiegania.
Leczenie
Leczenie ostrego zapalenia trzustki u dziecka powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu i pod nadzorem gastroenterologa. Powołanie leczenia odbywa się na zasadzie ściśle indywidualnej, a wszystko dlatego, że do całkowitego wyzdrowienia konieczne jest zażywanie całej gamy leków i przeprowadzanie licznych procedur.
W każdym przypadku obowiązkowa jest terapia antyenzymatyczna, która zatrzymuje procesy destrukcyjne w trzustce.
Podczas leczenia ostrego zapalenia trzustki u dziecka pacjentowi przepisuje się leżenie w łóżku i dietę. Surowo zabrania się spożywania potraw smażonych, a także pokarmów bogatych w tłuszcz, ponieważ chory organizm po prostu nie jest w stanie sobie z tym poradzić. W pierwszych trzech dniach lekarz może przepisać post, w tym czasie pacjentowi nie wolno spożywać żadnych pokarmów innych niż woda. Jest to konieczne, aby uszkodzone komórki trzustki rozpoczęły regenerację. Aby zapewnić organizmowi niezbędne witaminy i minerały, pacjent podaje je dożylnie.
W celu ciągłego monitorowania parametrów hemodynamicznych i, jeśli to konieczne, pilnego leczenia powikłań, pacjent jest umieszczany na oddziale intensywnej terapii. W ostrym zapaleniu trzustki u dzieci tylko gastroenterolog może przepisać leczenie i dawkowanie leków, ponieważ czasamiistnieje indywidualna nietolerancja składników. I w takim przypadku mogą wystąpić skutki uboczne i pojawienie się chorób współistniejących.
Jeśli pacjent ma ciężką lub nawet zaawansowaną postać, lekarz może zdecydować o pilnej interwencji chirurgicznej. Podczas operacji najczęściej stosuje się metodę laparoskopową, a następnie instaluje się rurki drenażowe, które są niezbędne do spuszczenia dowolnego płynu lub krwi. Z reguły rury drenażowe są usuwane w ciągu jednego do siedmiu dni. Wszystko zależy od ilości spuszczanego płynu, ale zdarza się, że rurki drenażowe są usuwane natychmiast po operacji.
Po operacji pacjentowi należy przepisać leki blokujące procesy zapalne, najczęściej antybiotyki. W razie potrzeby lekarze mogą również przepisać terapię odwodnienia. Jest to zabieg polegający na usuwaniu nadmiaru wody z organizmu poprzez przyjmowanie leków. Najczęściej stosowane leki moczopędne.
Czego użyć?
Aby zapewnić szybki powrót do zdrowia, pacjentowi przepisuje się terapię zastępczą preparatami enzymatycznymi, które są przeznaczone do długotrwałego leczenia. Ponadto lekarz może przepisać (jako dodatkowo) następujące rodzaje leków:
- Hormony.
- Metaboliczny kompleks leków.
- Środki uspokajające.
- Cholagogues.
W przypadku napadów bólu, zwłaszcza w pierwszych dniach leczenia, dziecku podaje się leki eliminujące ból i skurcze. DoNajlepiej nadaje się do takich leków na ostre zapalenie trzustki, jak środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe:
- "Bez shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
W większości przypadków przy ostrym zapaleniu trzustki dochodzi do zwiększonej syntezy enzymów, w celu ich zasiedlenia dzieciom przepisuje się następujące leki:
- "Famotydyna";
- "Pirenzepina";
- "Ranitydyna".
Leki zobojętniające kwas są również integralną częścią leczenia - leki na ostre zapalenie trzustki, które pomagają zmniejszyć kwas solny. Fundusze te obejmują: „Almagel”, „Malux” i inne.
Aby skutecznie wyeliminować ostre zapalenie trzustki, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistami i przestrzeganie zintegrowanego podejścia do leczenia. Czasami wymaga to długiego pobytu w szpitalu, aby uniknąć komplikacji. Jak już wspomniano, tylko lekarz przepisuje leczenie i dawkowanie ostrego zapalenia trzustki u dzieci. Samoleczenie jest tylko śmiertelne, a także może spowodować nieodwracalne uszkodzenie wątroby i nerek.
Żywienie w ostrym zapaleniu trzustki
Pytanie, co jeść w przypadku ostrego zapalenia trzustki u dziecka, niepokoi wielu rodziców. W końcu odpowiednio dobrany pokarm szybko uspokoi chory narząd.
W ostrym zapaleniu trzustki trzustka wymaga specjalnego odżywiania. Lekarze zalecają pieczenie potraw w piekarniku lub gotowanie na parze. Zabronionyjedz wieprzowinę, zawiera dużo tłuszczu, więc lepiej zastąpić ją suchszym, ale nie mniej smacznym mięsem: cielęciną, wołowiną, kurczakiem, indykiem czy królikiem. Ryby najlepiej gotować na parze lub gotowane. Przy wyborze ryb należy również zwrócić uwagę na odmiany niskotłuszczowe, np.: sandacz, leszcz, dorsz, szczupak, dorsz szafranowy czy karp. Wybierając produkty mleczne, lepiej wybrać opcje bezkwasowe: kefir, jogurt, twarożek, acidophilus. Ser lepiej wybrać łagodne odmiany, na przykład holenderski lub Jarosław. Masło lub olej roślinny najlepiej dodawać do gotowych posiłków, ponieważ tylko w ten sposób można uzyskać z nich maksymalne korzyści. Korzystne będą również różne rodzaje zbóż, zwłaszcza płatki owsiane i gryczane w postaci puree zbożowego, a także makaron i kluski.
Warzywa z chorobą, taką jak ostre zapalenie trzustki u dzieci w wieku 2 lat i starszych, najlepiej zmielić i ugotować. Prawie wszystko nadaje się do warzyw: marchewki, dyni, ziemniaków, cukinii, kalafiora, buraków, przyniosą tylko korzyść Twojemu organizmowi. Chleb może używać tylko białych, najlepiej suszonych lub krakersów. Bardzo przydatne będą również zupy z którymkolwiek z powyższych zbóż, jedyne czego nie polecam to gotowanie zupy z kapustą i ostrymi przyprawami.
Ponadto można jeść dowolne owoce niekwaśne, jabłka najlepiej obrać, a najbardziej użytecznym sposobem przygotowania owoców jest pieczenie lub ugniatanie. Można też jeść suszone owoce, przygotowywać kompoty, galaretki i soki bezkwasowe.
Dla twojego własnego dobranajlepiej wykluczyć z diety: tłuste wędliny, pierogi, pierogi, wędliny, kiełbasy i pikantne sery. W tym lepiej odmówić użycia: kurczaka, mięsa, bulionów grzybowych, tłustej śmietany, jaj, tłuszczu wieprzowego i jagnięcego, roślin strączkowych, białej kapusty, rzodkiewki i szczawiu. Negatywny wpływ będą również miały kwaśne soki i owoce, słodycze, marynaty, marynaty, przyprawy, papryki i ostre przyprawy. Jedzenie fast foodów jest surowo zabronione.
Oczywiście wiele smacznych rzeczy jest zabronionych, ale wiele przepisów pozwala gotować prawdziwe arcydzieła kulinarnego świata z dozwolonych produktów. A zdrowa dieta przyniesie korzyści nie tylko trzustce, ale całemu organizmowi. Jak widać, żywienie w ostrym zapaleniu trzustki u dziecka w wieku 10 lat (i nie tylko) jest dość zróżnicowane. W końcu z prezentowanych produktów można przygotować wiele potraw.
Zapobieganie ostremu zapaleniu trzustki
W przypadku wykrycia zapalenia pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej w żadnym wypadku nie należy pozostawiać ich przypadkowi. To właśnie te dolegliwości mogą stać się początkiem zapalenia trzustki. Staraj się unikać stresujących sytuacji. Monitoruj odżywianie swojego dziecka, nie pozwól mu się przejadać. Staraj się podawać dziecku niezbyt zimne, ale nie gorące jedzenie, powinno mieć średnią temperaturę. Zmniejszaj porcje, ale podawaj częściej, najlepszą opcją jest sześć posiłków dziennie. Wyjaśnij także dziecku, że jedzenie musi być dobrze przeżuwane, wtedy żołądek będzie go o wiele łatwiej trawić. Dodaj żywność do swojej dietyduża ilość witamin: A, C, B1, B2, B12, PP i K. Ważne są również ćwiczenia fizyczne, ćwiczenia, uprawianie sportu. Aktywność fizyczna przyspiesza metabolizm i proces trawienia pokarmu.
Ostre zapalenie trzustki to poważna choroba, która wymaga poważnego i długotrwałego leczenia, a w rzadkich przypadkach nawet operacji. Przy pierwszych objawach nie zwlekaj, ale natychmiast zwróć się o pomoc do lekarzy. W zaawansowanych stadiach ostre zapalenie trzustki jest nieuleczalne. W szczególnie trudnych sytuacjach zdarzają się nawet zgony.
Spróbuj zadbać o swoje dziecko. Nie dawaj mu powodów do stresu, uprawiaj sport. Postaraj się przyzwyczaić go do prawidłowego odżywiania i zdrowego trybu życia. Doceń, kochaj i chroń swoje dzieci, ponieważ są one najcenniejszą rzeczą, jaką mamy.
