Ostre ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to proces zapalny w błonach mózgu i rdzenia kręgowego wywołany przez bakterie (meningokoki, paciorkowce, gronkowce, pneumokoki i inne). Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ epidemii zapalenia opon mózgowych towarzyszy wysoka śmiertelność.
Prekursory zapalenia opon mózgowych:
- procesy zapalne w górnych drogach oddechowych;
- zmniejszona odporność;
- różne obrażenia;
- wrodzone wady rozwojowe.
Ostre ropne zapalenie opon mózgowych – objawy
Pierwszym objawem tej choroby jest gwałtowny wzrost temperatury do wysokich wartości(40 stopni i więcej). Po wzroście temperatury pacjent zaczyna mieć katar z niewielką ilością wydzieliny, pojawiają się silne dreszcze, ból głowy i wymioty.
Aby dokładnie ustalić diagnozę, pacjent jest badany pod kątem sztywności karku - nie można zgiąć głowy pacjenta do klatki piersiowej. Sprawdzają również, czy nie ma pozytywnego objawu Kerninga (pacjent nie możerozprostować nogę w stawie kolanowym, jeśli jest zgięta w biodrze) i Brudzińskiego - podczas gdy noga zgina lub wygina się mimowolnie w stawie kolanowym i biodrowym z biernym wyprostem lub zgięciem drugiej nogi. Wszystkim tym towarzyszy silny ból.
Ostre ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych objawia się również obecnością krwotoków pod skórą i na błonach śluzowych - ciemnobrązowych plam o wielkości od kilku milimetrów do kilkudziesięciu centymetrów. Mogą zakrywać całe ramię, nogę itp.
Następnie dołączają silne konwulsje, majaczenie, pobudzenie psychoruchowe, zaburzona jest świadomość. W przyszłości ekscytację zastępuje ucisk aż do śpiączki.
Diagnoza.
- Pojawienie się charakterystycznego obrazu choroby.
- Występowanie objawów oponowych.
- Obecność zmian w płynie mózgowo-rdzeniowym. Uzyskuje się go przez nakłucie lędźwiowe. Pod ciśnieniem z igły wypływa żółtawo-zielona ciecz. Mikroskopia wykazała wzrost liczby komórek do 1 µl z przewagą leukocytów.
Ostre ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – leczenie
- Natychmiastowa hospitalizacja pacjenta na oddziale zakaźnym.
- Recepta na antybiotykoterapię. Głównymi antybiotykami stosowanymi w leczeniu są cefalosporyny (cefotaksym, ceftriakson i inne).
- Wraz z kuracją antybiotykową, przepisuje się kurację hormonalną, a także prednizolon lub hydrokortyzon.
- Pamiętaj, aby przepisać terapię infuzyjną w postaci roztworów soli, glukozy i dodatkudiuretyki.
- Seduxen, Valium, Relanium są przepisywane na zespół konwulsyjny.
Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych
Dzisiaj patogeny zapalenia opon mózgowych można znaleźć wszędzie. Nikt nie jest odporny na infekcje. Teraz opracowali szczepionkę przeznaczoną do szczepienia przeciwko 23 patogenom różnych chorób, w tym zapaleniu opon mózgowych. Ta szczepionka to Pneumo 23. Zaleca się stosować od 2 lat. Również teraz szczepienia przeciwko Haemophilus influenzae zostały włączone do krajowego harmonogramu szczepień. Przeprowadza się go dla dzieci w wieku trzech miesięcy, a ponowne szczepienie - w wieku sześciu miesięcy i roku.
