Wśród istniejących chorób ludzkiego aparatu słuchowego lekarze wyróżniają ostre ropne zapalenie ucha środkowego. Zapalenie szybko rozprzestrzenia się z błon bębenkowych przez przewód słuchowy, wpływając na proces wyrostka sutkowatego.
Niecałkowicie wyleczone przeziębienia, katar, SARS, nieżyt nosa, dostanie się do ucha infekcji wywołanej przez chorobotwórcze bakterie i grzyby mogą wywołać rozwój naruszenia. Bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie rozpoznać przebieg choroby i przeprowadzić leczenie, ponieważ choroba może wywołać wiele powikłań.
Cecha choroby
Ostre ropne zapalenie ucha środkowego ma kod ICD-10 H66.0. Pracownicy medyczni odnoszą to do złożonych i niebezpiecznych chorób. Patologia może przebiegać zupełnie inaczej, a leczenie dobierane jest ściśle oddzielnie w zależności od wyników badania.
Czasami nadal udaje się pacjentom skutecznie wyeliminować chorobę na początkowych etapach rozwoju, najważniejsze jestzwróć uwagę na problem w odpowiednim czasie. Często zapalenie ucha środkowego jest powikłane występowaniem zrostów, które prowadzą do utraty słuchu i stopniowo przekształcają się w przewlekłą, postępującą postać.
Zasadniczo objawy ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego obserwuje się u dzieci poniżej 3 roku życia. Czasami odnotowuje się nawroty, a choroba jest bardzo trudna. Cechą ropnej postaci patologii jest ostry początek i raczej powolny przebieg.
Etapy choroby
Lekarze wyróżniają trzy etapy ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego, charakteryzujące się określonymi objawami. W szczególności te etapy to:
- preperforative;
- perforowane;
- naprawczy.
Pierwszy z nich jest uważany za początkową postać przebiegu choroby. Charakteryzuje się brakiem objawów lub objawy nie są zbyt wyraźne. Główne objawy to obecność bolesnych wrażeń w uchu. Co więcej, bolesność może również objawiać się w skroni, czole, co wywołuje bardzo silny dyskomfort.
Z biegiem czasu nasilenie objawów nasila się wraz z rozszerzaniem się ogniska zapalnego, a ich znoszenie jest po prostu nie do zniesienia. Nawet środki przeciwbólowe nie dają pożądanego rezultatu. Wraz z dość silnym bólem, hałasem i dzwonieniem w uszach dodatkowo pojawiają się ciągłe przekrwienie, które dodatkowo pogarsza samopoczucie. Pacjent stopniowo zaczyna słyszeć znacznie gorzej, a to rozwija się szczególnie silnie, jeśli zapalenie ucha środkowego postępuje na tle grypy.
Oprócz tych wszystkich znaków należy zauważyćpogorszenie ogólnego samopoczucia, wzrost temperatury, bóle ciała. Występują wyraźne objawy zatrucia, które należy natychmiast leczyć, w przeciwnym razie mogą wystąpić dość poważne komplikacje.
Kolejny etap ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego jest trudniejszy - perforacja. Rozpoczyna się natychmiast po pęknięciu błony bębenkowej, z której zaczyna wypływać ropa. W takim przypadku ból stopniowo ustępuje. Osoba zaczyna czuć się znacznie lepiej, temperatura spada lub całkowicie zanika. W pierwszych dniach po pęknięciu błony wydzielina ropna będzie dość silna i mogą pojawić się małe plamy krwi. Pacjenci zauważają obecność stałej pulsacji. Stopniowo ilość wydzieliny ropnej zaczyna się zmniejszać, stają się one grubsze i bardziej lepkie. Ostre perforowane ropne zapalenie ucha środkowego wymaga pilnej interwencji medycznej, ponieważ ta postać jest dość niebezpieczna i wywołuje różnego rodzaju powikłania.
Naprawczy etap choroby charakteryzuje się zaprzestaniem wydzielania ropy, a także szybkim gojeniem się rany. Następnie osoba zaczyna normalnie słyszeć, temperatura wraca do normy, a stan zdrowia poprawia się. W niektórych przypadkach choroba może przebiegać wolno, nie dochodzi do pęknięcia błony bębenkowej i wycieku treści ropnej. Temperatura pozostaje stale podwyższona, słuch nie wraca, a bolesność nie ustępuje. W początkowej fazie przebiegu choroby wymioty, bóle i zawroty głowy łączą się również z innymi objawami.
Towystępuje z przedłużonym dojrzewaniem ropy i powstawaniem perforacji. Jeśli tak się stanie, infekcja może rozprzestrzenić się głęboko w czaszce, prowadząc do nieodwracalnych konsekwencji.
Przyczyny wystąpienia
Według statystyk, głównie z powodu penetracji gronkowców rozwija się ostre ropne zapalenie ucha środkowego. Czasami prowokatorami choroby są pneumokoki. Proteus, błonica Bacillus i otomycosis znacznie rzadziej wywołują stany zapalne.
Często patogeny i infekcje dostają się do błony bębenkowej przez przewód słuchowy. Podczas normalnego funkcjonowania eliminuje bakterie, chroniąc kanały słuchowe przed rozwojem procesów patologicznych. W przebiegu przeziębienia i innych procesów zakaźnych funkcjonalność trąbki Eustachiusza jest osłabiona, a patogeny aktywowane. W rezultacie u dziecka i osoby dorosłej zaczyna rozwijać się ostre ropne zapalenie ucha środkowego.
Otolaryngolodzy identyfikują kilka czynników prowokujących, w szczególności takich jak:
- zapalenie gardła;
- nieżyt nosa;
- zapalenie migdałków;
- zapalenie krtani;
- zapalenie krtani i tchawicy.
Ponadto łagodne nowotwory krtani, jamy nosowej, operacje, zabiegi terapeutyczne mogą wywołać problem. Choroba może rozwinąć się, gdy jama bębenkowa jest zainfekowana, co objawia się urazami i wnikaniem ciała obcego do przewodu słuchowego.
Jedna z najczęstszych przyczyn ropnej postaci chorobyto osłabiony układ odpornościowy. W rezultacie dochodzi do procesu zapalnego z niebezpiecznymi powikłaniami.
Udowodniono, że ropne zapalenie ucha środkowego może wystąpić na tle alergicznej reakcji ucha. Jest uważany za główny objaw tego rodzaju nieżytu nosa, zapalenia skóry, astmy, skazy, zapalenia oskrzeli. Negatywne warunki środowiskowe wpływają na etiologię zapalenia narządu słuchu.
Główne objawy
Objawy ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego są dość charakterystyczne, więc dość trudno pomylić je z inną chorobą. Główne objawy choroby powinny obejmować takie jak:
- bolesne odczucia zlokalizowane w uchu;
- ubytek słuchu;
- wzrost temperatury;
- ropne wydzieliny.
Po zarażeniu osoba zaczyna odczuwać bardzo silny ból, który czasami staje się po prostu nie do zniesienia. Ból nasila się w momencie, gdy pacjent próbuje tylko dotknąć ucha. Jednocześnie wielu twierdzi, że objaw jest dość ostry i objawia się w momentach odwrócenia głowy.
Utratę słuchu obserwuje się na tle ciężkiego stanu zapalnego. Błona śluzowa jest dość delikatna i cienka, więc absolutnie każda infekcja ma negatywny wpływ na słuch. W niektórych przypadkach ludzie zgłaszają, że prawie nic nie słyszą, a wszystkie dźwięki są przytłumione.
Zapaleniu ucha zawsze towarzyszy dość gwałtowny wzrost temperatury ciała, do 39 stopni. W ciągu pierwszych 2 dni prawie ją powalićniemożliwe, ponieważ proces gnicia trwa.
Wydzielina ropna z ucha nie pojawia się od razu, ponieważ w pierwszych dniach procesu zapalnego tylko się gromadzi. Gdy błona śluzowa nie może już dłużej wytrzymać, przebija się, a zawartość wypływa.
W przypadku pierwszego podejrzenia zapalenia ucha środkowego należy skontaktować się ze szpitalem. Ostra i ropna postać wymaga szybkiej diagnozy i leczenia. Pomoże to zapobiec komplikacjom.
Diagnostyka
W przebiegu ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego ważna jest diagnoza. Kontaktując się z lekarzem, początkowo zbiera anamnezę. Otolaryngolog dokonuje wstępnej diagnozy na podstawie objawów.
Następnie zleca się pełną morfologię krwi. Wykazuje obecność zapalenia bakteryjnego. Jednocześnie obserwuje się leukocytozę, a także wzrost OB.
Dodatkowo, do badania, wysięk jest pobierany bezpośrednio z ogniska zapalenia. Jest badany pod kątem obecności patogenów i nadwrażliwości na środki przeciwbakteryjne. W przypadku ankiety metody takie jak:
- otoskopia;
- badanie kapronalne;
- radiografia;
- paracenteza.
Wszystkie te rodzaje badań pomagają określić etiologię ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. To z kolei pozwala wybrać metodę terapii.
Cecha leczenia
Podczas leczeniaostre ropne zapalenie ucha środkowego, szczególną uwagę zwraca się na stadium przebiegu choroby, ponieważ od tego będzie w dużej mierze zależeć stosowanie leków. W pierwszych dniach, kiedy ogólne samopoczucie osoby zaczyna gwałtownie się pogarszać, wskazane jest stosowanie leków przeciwgorączkowych.
Lekarze zalecają ścisłe leżenie w łóżku wszystkim pacjentom z zapaleniem ucha środkowego, ponieważ organizm jest bardzo obciążony. Ponadto ogólne samopoczucie nie pozwala na prowadzenie normalnego życia. Jeśli są oznaki zapalenia wyrostka sutkowatego, pacjent musi być hospitalizowany.
Aby znormalizować naturalną wentylację ucha, pacjentowi należy przepisać krople zwężające naczynia krwionośne do nosa. Aby zmniejszyć ból, należy stosować specjalne leki wstrzykiwane bezpośrednio do przewodu słuchowego. Dostępne są również w postaci kropli. Lekarze zalecają również stosowanie roztworu kwasu borowego. Warto zauważyć, że wszystkie fundusze muszą być ciepłe.
Ostre ropne zapalenie ucha środkowego leczy się doustnymi antybiotykami. Przebieg terapii trwa 7-10 dni i nie należy go przerywać nawet po lepszym samopoczuciu, ponieważ może to wywołać nawrót.
Podczas usuwania ropy lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, a także mikrolityki, które pomogą znormalizować odpływ treści ropnej.
Lekoterapia
Rozpoznanie choroby nie sprawia żadnych trudności, a następnie pacjentom przepisuje się zestaw środków terapeutycznych. Medycznyleczenie ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego polega na zastosowaniu takich środków jak:
- drops;
- leki przeciwbakteryjne;
- leki eliminujące towarzyszące objawy.
Stosowanie większości kropli w przypadku pęknięcia błony bębenkowej i ropnego zapalenia ucha środkowego jest surowo zabronione, ponieważ mogą one jedynie pogorszyć przebieg choroby. Pomimo dobrych recenzji niedopuszczalne jest stosowanie leku „Otipax”. W leczeniu ropnej wydzieliny przepisywane są głównie krople Otofa. Jest bardzo dobrym środkiem przeciwbakteryjnym.
Anauran to kolejny dobry środek przeciwbólowy i przeciwzapalny. Ten lek jest zalecany do stosowania w postaciach ostrych i przewlekłych. Przed wkropleniem płynu konieczne jest dokładne oczyszczenie przewodu słuchowego nadtlenkiem wodoru lub innym środkiem antyseptycznym.
W przypadku lewostronnego lub prawostronnego ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego lekarz przepisuje głównie środki przeciwbakteryjne. Najpopularniejszym lekiem jest Amoksycylina, ponieważ ma działanie antyseptyczne i przeciwdrobnoustrojowe. Do stosowania miejscowego zalecane są również aminoglikozydy. Z tych środków można korzystać nie dłużej niż 14 dni. Wszystkie leki są przepisywane w postaci kapsułek lub tabletek, a w ciężkich przypadkach choroby stosuje się zastrzyki. Jeśli po SARS rozwinie się ropne zapalenie ucha środkowego, wówczas w celu szybszego powrotu do zdrowia lekarz przepisuje leki immunostymulujące i przeciwwirusowe.
Folkowetechniki
Ropne zapalenie ucha środkowego nie jest zalecane do leczenia środkami ludowymi, ponieważ nie można przewidzieć, jak będzie działać każda konkretna metoda. Stosowanie ogrzewania jest surowo zabronione, ponieważ spowoduje to jedynie pogorszenie procesu patologicznego.
Jako środki ludowe możesz używać tylko herbaty z rumianku i innych roślin przeciwzapalnych. Zaleca się stosowanie tego narzędzia w połączeniu z innymi metodami, aby uzyskać szybsze rezultaty.
Fizjoterapia
Leczenie lewostronnego ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego, jak również prawostronnego, odbywa się przy użyciu technik fizjoterapeutycznych. Podobny efekt jest przepisywany w celu zmniejszenia objawów choroby i przywrócenia słuchu. Wśród głównych stosowanych technik są:
- terapia laserowa;
- leczenie ultradźwiękowe;
- Terapia UHF.
Jeśli musisz podać środki przeciwbakteryjne na dotknięty obszar, zalecana jest elektroforeza.
Chirurgia
Jeżeli leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanego rezultatu, wskazana jest operacja. W przebiegu zapalenia bardzo ważny jest odpływ treści ropnej. W tym celu zaleca się usuwanie polipów i granulacji.
Ponadto może być wskazane obejście bębenkowe. Aby to zrobić, w membranie wykonuje się mały otwór, do którego następnie wkłada się małą rurkę. Za jego pośrednictwem podaje się leki. Możliwa jest również operacja ucha środkowego i błędnika.
Jakie mogą być konsekwencje
Każda choroba z niewłaściwym podejściem powoduje pojawienie się szeregu niebezpiecznych powikłań, których znacznie trudniej jest się pozbyć niż pierwotna choroba. W rezultacie funkcjonowanie błony bębenkowej może być upośledzone, co prowadzi do częściowej lub całkowitej utraty słuchu. Najbardziej niebezpieczne komplikacje to:
- zapalenie kości skroniowej;
- zmiana ucha wewnętrznego;
- próchnica kości;
- zapalenie opon mózgowych.
W przypadku niepiśmiennego lub przedwczesnego leczenia ostra postać choroby stopniowo przekształca się w przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, które jest raczej trudne do wyleczenia. Aby wyeliminować występowanie niebezpiecznych patologii, przy pierwszych oznakach pogorszenia samopoczucia należy natychmiast udać się do lekarza. Otolaryngolodzy zalecają wykonywanie profilaktycznej diagnostyki narządu słuchu co najmniej dwa razy w roku.
Prognoza
Przy kompetentnym podejściu rokowanie w ostrym ropnym zapaleniu ucha środkowego jest całkiem korzystne. Choroba kończy się pełnym wyzdrowieniem i przywróceniem słuchu. Jeśli choroba została rozpoczęta, może stać się przewlekła z utworzeniem stabilnej perforacji błony bębenkowej. Dlatego bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie diagnozować i leczyć istniejące zaburzenia.
Przeprowadzanie działań zapobiegawczych
Każdy dorosły wie, że wyeliminowanie choroby i zapobieganie jej rozwojowi w organizmie jest znacznie łatwiejsze niż leczenie już zaawansowanej postaci zapalenia ucha środkowego. Zapobiegawczyśrodki mają na celu odpowiednią pielęgnację narządu słuchu. Surowo zabrania się czyszczenia kanałów usznych za pomocą patyczków do uszu, a także wkraplania kropli bez recepty.
W zimnych porach roku należy nosić czapki, które chronią uszy przed dmuchaniem. Ważne jest, aby zminimalizować przebywanie w wilgotnych pomieszczeniach, w przeciągu. Leczenie przeziębień i chorób zakaźnych powinno być kompleksowe i prowadzić do całkowitego wyzdrowienia. Aby skonsolidować wynik po kursie leczenia, musisz przestrzegać tych zasad przez rok.
Wzmocnienie zdrowia pomoże w uprawianiu sportów, hartowaniu organizmu, utrzymaniu aktywnego trybu życia. Układ odpornościowy zapobiega przedostawaniu się infekcji do przewodu słuchowego. Ważne jest, aby zwracać odpowiednią uwagę na prawidłowe, zbilansowane odżywianie. Dieta musi być bogata w minerały i witaminy.
W okresie aktywacji chorób wirusowych zaleca się profilaktyczne przyjmowanie odpowiednich leków, a także kompleksów witaminowych. Zawsze pamiętaj, że samoleczenie może spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia.
