Bóle głowy, wahania ciśnienia krwi i nagłe zaczerwienienie twarzy nie zawsze wskazują na poważną chorobę. W niektórych przypadkach są to objawy dystonii naczyniowo-naczyniowej (VVD). Taka diagnoza staje przed dużą liczbą osób. Najczęściej pierwsze oznaki patologii pojawiają się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Choroba rzadko postępuje i przy odpowiednim stylu życia nie przeszkadza człowiekowi przez wiele lat. Jednak w każdej chwili możliwe jest zaostrzenie VVD. Często objawy choroby są wywoływane przez różne czynniki. Wśród nich stres, zmiany klimatyczne, zmiany hormonalne.
Koncepcja dystonii wegetatywnej
Zespół VVD polega na okresowych zmianach napięcia naczyniowego autonomicznego układu nerwowego. W wyniku takich zaburzeń pacjenci mogą doświadczać różnych patologiireakcje, które są funkcjonalne. Zmiana napięcia naczyniowego prowadzi do problemów z unerwieniem prawie wszystkich narządów. W zależności od tego, gdzie dominuje dysregulacja, obraz kliniczny może się różnić. Dystonia naczyniowo-naczyniowa nie jest chorobą śmiertelną, jednak zaburzenia czynnościowe są dość niebezpieczne, gdy rozwija się zaostrzenie. Najczęstsze objawy VVD to skoki ciśnienia, zawroty głowy, ból serca i niestrawność.
Dystonia wegetatywno-naczyniowa może być odczuwalna dość często lub nie objawiać się przez długi czas. Zależy to od indywidualnych cech organizmu, a także od obecności patologii tła i czynników prowokujących. Pomimo tego, że to naruszenie nie jest klasyfikowane jako poważna choroba, ma swój własny kod w ICD-10. Dystonia wegetatywno-naczyniowa jest oznaczona literą G. Wartość liczbowa w kodowaniu zależy od klinicznych objawów patologii, dlatego waha się od 90 do 99.
Kliniczne formy VVD
Istnieją 3 rodzaje dystonii naczyniowej. Różnią się objawami klinicznymi. Zaostrzeniu każdej z tych postaci choroby towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu i możliwe powikłania. Istnieją następujące rodzaje dystonii:
- VSD typu hipertonicznego. Ten rodzaj patologii charakteryzuje się tendencją do podwyższania ciśnienia krwi. Typowe objawy to: nadciśnienie, zawroty głowy i tachykardia. Arterialnyciśnienie wzrasta do nieznacznego poziomu (140/90 mm Hg. Art.). Jednocześnie może się zmniejszać niezależnie, bez przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych. Niebezpieczeństwo tego stanu polega na tym, że często zmienia się w nadciśnienie. Zaostrzeniem tego typu patologii jest kryzys współczulno-nadnerczowy.
- VSD typu hipotonicznego. Ta forma dystonii charakteryzuje się tendencją do obniżania ciśnienia krwi, któremu towarzyszą napady osłabienia, zawroty głowy, brak wydajności. Pacjenci skarżą się na okresowe nudności, brak powietrza, występuje tendencja do zaparć. Taka diagnoza jest trudna do ustalenia, ponieważ ma podobieństwa z objawami wielu patologii.
- Inny rodzaj dystonii to mieszany VSD. Obejmuje oznaki obu form patologii. Wraz z zaostrzeniem dystonii wegetatywno-naczyniowej można zaobserwować spadki ciśnienia krwi, bóle głowy i przebarwienia skóry. Ta forma kliniczna jest najtrudniejsza do zdiagnozowania.
Jaka jest przyczyna zaostrzenia VSD?
Zaostrzenie dystonii rzadko występuje spontanicznie. Zwykle poprzedzają to różne okoliczności. Czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie VVD obejmują:
- Sytuacje stresujące.
- Zaburzenie krążenia mózgowego wynikające z osteochondrozy szyjnej.
- Urazy głowy.
- Zaostrzenie chorób przewlekłych.
- Zatrucia i złe nawyki.
- Zmiany hormonalne.
- Zamieszanie emocjonalne.
Najczęściej dochodzi do zaostrzenia VSD po stresie. Przepracowanie w pracy, brak snu, problemy w relacjach z bliskimi mogą wywołać objawy dystonii. Ponadto czynniki stresogenne dla organizmu to: ciąża, okres poporodowy, menopauza, okres dojrzewania, zespół napięcia przedmiesiączkowego itp.
W większości przypadków na zaostrzenie dystonii ma wpływ pora roku. Objawy patologii mogą być związane z wszelkimi zmianami warunków pogodowych. Najczęściej jednak objawy choroby nasilają się wiosną. Zaostrzenie VVD w tym okresie następuje w wyniku aktywacji układu nerwowego, a mianowicie odruchów podświadomych. Główne objawy choroby to depresja, lęk, tachykardia i ból głowy.
Mechanizm rozwoju objawów VSD
Pomimo faktu, że dystonia naczyniowa nie jest patologią organiczną, zaostrzeniom mogą towarzyszyć ciężkie objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego. Dzieje się tak w wyniku wyczerpania nerwowego. Pod wpływem stresu organizm zaczyna reagować w specyficzny sposób: zaburza się napięcie naczyniowe. W postaci hipertonicznej warstwa mięśniowa tętniczek kurczy się zbyt mocno, co prowadzi do wzrostu ciśnienia. Często sprzyja temu stres, tło emocjonalne i zmieniające się warunki pogodowe. Postać hipotoniczna rozwija się na tle rozluźnienia naczyń. Ten rodzaj dystonii występuje u nastolatków z powodu zwiększonego wzrostu ciała. Również zmiany hormonalne przyczyniają się do zaostrzenia VSD. W rezultacienaruszenia układu naczyniowego, dochodzi do niewydolności autonomicznego układu nerwowego, wpływającej na funkcje całego organizmu.
Objawy zaostrzenia choroby
Autonomiczny układ nerwowy reguluje prawie wszystkie narządy i układy. Dlatego z naruszeniem napięcia naczyniowego można zaobserwować różne objawy. Wśród nich są skoki ciśnienia, bóle serca, zawroty głowy itp. W zależności od przewagi niektórych objawów zaostrzenia wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń:
- Kryzys pochwowo-wyspowy. Ta forma charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi. W przypadku VVD o typie hipotonicznym lub mieszanym dochodzi do przełomu nerwu pochwowego. Objawy zaostrzenia to: nadmierne pocenie się, nagłe osłabienie i utrata sił, bladość skóry i obniżenie temperatury ciała. Pacjenci skarżą się na trudności w oddychaniu i silne bóle głowy.
- Kryzys współczulno-nadnerczowy. Ta forma towarzyszy dystonii typu nadciśnieniowego i rozwija się podczas zaostrzenia VVD. Obserwuje się następujące objawy: podwyższone ciśnienie krwi, ból serca, tachykardia. W okresie zaostrzenia człowiek odczuwa strach, niepokój. Ze względu na napięcie nerwowe może wystąpić przejściowe pogorszenie ostrości wzroku, duszność.
Kiedy VVD typu mieszanego występują objawy zarówno kryzysu wagonosowego, jak i współczulno-nadnerczowego. Oprócz wymienionych objawów patologii dystonii towarzyszy zespół asteniczny. Charakteryzuje się labilnością emocjonalną, apatią, zmęczeniem idrażliwość.
Powaga kryzysu
Zaostrzenie dystonii to rozwój objawów kryzysu. Często dominuje obraz kliniczny jednej z postaci choroby. Kryzysy różnią się nie tylko rodzajem, ale także dotkliwością. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją istnieją 3 rodzaje zaostrzeń. Łagodny stopień kryzysu charakteryzuje się ciężkimi objawami. Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza i jednocześnie obserwuje się kilka objawów dystonii. Takie naruszenia trwają nie dłużej niż pół godziny. W większości przypadków objawy ustępują samoistnie.
Przy umiarkowanym nasileniu objawy kryzysu są obserwowane od 30 minut do 1 godziny. W tym okresie obraz kliniczny jest wyraźny. W przeciwieństwie do łagodnego stopnia oznaki zaostrzenia mijają stopniowo. Objawy takie jak ból głowy, brak energii i niepokój mogą przeszkadzać osobie na kolejny dzień.
W poważnym kryzysie objawy patologii utrzymują się dłużej niż 1 godzinę. Oprócz zmian ciśnienia krwi, bólu serca i niewydolności oddechowej może rozwinąć się zespół drgawkowy. Objawy zaostrzenia mijają stopniowo. Zastępuje je zespół asteniczny, który trwa kilka dni.
Diagnoza dystonii naczyniowo-naczyniowej
Jedną z diagnoz wykluczających jest dystonia wegetatywno-naczyniowa. ICD-10 (kody G90-G99) zawiera kilka nozologii, dla których ustawiono IRR. Lekarz ma prawo wskazać kod tej choroby tylko po wykluczeniu innych stanów patologicznych. Dlatego, gdy pojawienie sięobjawy dystonii to kompleksowe badanie. Obejmuje badanie ogólne i neurologiczne. Należy również sprawdzić poziom hormonów tarczycy, ponieważ większość objawów VVD przypomina zaburzenia endokrynologiczne. Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują EKG, EEG i echokardiografię. W niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja psychologiczna. Dopiero po wykluczeniu chorób układu nerwowego, hormonalnego i sercowo-naczyniowego postawiono diagnozę „dystonia wegetatywno-naczyniowa”.
Leczenie VVD u dorosłych i dzieci
Głównym aspektem leczenia VVD jest spokój emocjonalny. W tym celu należy zminimalizować stresujące sytuacje w swoim życiu, zrezygnować ze złych nawyków oraz znormalizować tryb pracy i odpoczynku. Leczenie VVD u dorosłych polega na akupunkturze, magnetoterapii, przyjmowaniu uspokajających wywarów ziołowych. Polecane herbaty z dodatkiem rumianku, głogu, szałwii. Unikaj alkoholu i kofeiny w swojej diecie. Ta sama rada dotyczy nastolatków. Dzieci z VSD nie powinny uprawiać ciężkich sportów.
Opieka w nagłych wypadkach na wypadek zaostrzenia
Rozwój kryzysu wymaga pilnych działań. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi leki przeciwnadciśnieniowe są przepisywane do jednorazowego użytku. Należą do nich leki „Kaptopril”, „Nifedipin”. W hipotonicznej postaci VVD stosuje się leki „Kofeina” lub „Citramon”. W czasie kryzysu należy zabrać osobę na świeże powietrze i spróbować ją uspokoić. Pomaga radzić sobie ze stresemciepła kąpiel, wywar z waleriany lub serdecznika.
Zapobieganie zaostrzeniom choroby
Aby uniknąć zaostrzeń dystonii, zaleca się spędzanie czasu na świeżym powietrzu, unikanie infekcji i zaostrzeń przewlekłych patologii. Powinieneś także odpowiednio zorganizować codzienną rutynę. Jednocześnie sen należy podawać co najmniej 8 godzin dziennie. Aby wyeliminować stresujące sytuacje, musisz być naładowany pozytywnymi emocjami, poświęć czas na robienie tego, co kochasz.
