Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej to choroba zakaźna wywoływana przez wirusa opryszczki. Wyjaśnione przez kontakt z prostymi wirusami herpetycznymi. Najczęściej choroba jest wywoływana u dzieci w wieku od jednego do pięciu lat, ale występuje również u młodzieży i dorosłych. Z reguły ogniska zlokalizowane są na błonie śluzowej jamy ustnej, wargach. Możliwe czerwone obramowanie ust, zaczerwienienie skóry przy ustach. Choroba może być łagodna, umiarkowana lub ciężka.
Jak to zauważyć?
Objawy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej obejmują gorączkę. Jeśli choroba jest łagodna, gorączka jest podgorączkowa, przy bardziej złożonym wariancie możliwy jest wzrost do 40 stopni. Pacjent ma zatrucie, wyrażające się letargiem, utratą apetytu, zaburzeniami snu i zaburzeniami przewodu pokarmowego.
Wskazując na potrzebę leczenia, objawem opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest większy niż normalny rozmiar węzłów chłonnych. Ten obszar jest bolesny. Z reguły reakcja węzłów chłonnych jest utrwalona przed pojawieniem się wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej.
Klinika Chorób
Dobry obraz obrazu klinicznego dają zdjęcia opublikowane w specjalistycznych medycznych podręcznikach: opryszczkowemu zapaleniu jamy ustnej w postaci nieżytowej zwykle towarzyszy erozja w pobliżu krawędzi dziąsła. Na błonach śluzowych możliwe są liczne ogniska uszkodzeń erozyjnych – często ich liczba przekracza kilkanaście. Formy są zwykle okrągłe lub owalne, średnica - od milimetra do pięciu. Możliwe jest łączenie obszarów, co prowadzi do powstania dużego ogniska obrażeń. Kontury w tym przypadku są policykliczne. Z reguły zapalenie jamy ustnej wywołuje bolesne obszary naruszenia integralności błon śluzowych. Obszary te są pokryte włóknikową wydzieliną, mają żółtawy odcień szarości i są obramowane jaskrawoczerwonym brzegiem.
W portfolio klinik zajmujących się chorobami wirusowymi można zobaczyć zdjęcia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci. Studiując je można zauważyć, że pacjent charakteryzuje się licznymi wysypkami w postaci małych pęcherzy na skórze, na czerwonej granicy otaczającej ognisko erozji. Zawartość blistrów jest przezroczystą substancją, możliwe jest włączenie krwi, jeśli patologia jest ciężka. Kiedy wysypka się otwiera, pojawia się wrzód, z czasem na jej powierzchni tworzy się skorupa.
Wyjaśnienie diagnozy
Jeśli podejrzewasz ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić dokładną diagnozę i wybrać optymalny program leczenia. Lekarz zbiera wywiad, wyjaśnia ogólną charakterystykę pacjenta (przede wszystkim wiek), badania kliniczneobjawy w jamie ustnej. Z obszaru dotkniętego erozją pobiera się zeskroby do badania cytologicznego. Próbki należy pobrać w ciągu pierwszych siedmiu dni od powstania ogniska. Jeśli przyczyną choroby jest wirus opryszczki, powstałe tkanki organiczne będą zawierać wielojądrowe formacje komórek olbrzymich.
Badanie histologiczne opryszczkowego zapalenia jamy ustnej objawi się jamami śródnabłonkowymi i procesami dystroficznymi przebiegającymi zgodnie ze scenariuszem balonowym - pokrywają warstwę kolczastych komórek nabłonka.
Co robić?
Jak leczyć opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, lekarz powie, kiedy diagnoza zostanie potwierdzona. Lekarz dobierze optymalny kurs leczenia. Obejmuje leki przeciwwirusowe, jeśli pacjent poprosił o pomoc w pierwszym tygodniu po wystąpieniu choroby. Popularne opcje to leki Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. W postaci tabletek leki stosuje się jedną tabletkę pięć razy dziennie. Czas trwania programu to pięć dni. W przypadku braku reakcji konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wymiany leku na skuteczniejszy w konkretnym przypadku. Możliwe jest miejscowe stosowanie środków przeciwwirusowych w postaci maści, żeli, aplikacji.
W podwyższonej temperaturze pacjentowi przepisuje się środki zmniejszające ją i łagodzące ból w obszarach uszkodzonych przez wirusa. Z reguły leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej obejmuje stosowanie paracetamolu, Panadolu, Efferalgana, Tylenolu. Jeśli pacjentem jest dziecko, zaleca sięużywaj zawiesin i syropów, tabletki są pokazywane dorosłym. Dawkowanie ustala się na podstawie wieku i wagi, siły objawów. Na przykład dzieciom przepisuje się 0,15 g paracetamolu trzy razy dziennie.
Co jeszcze pomoże?
Leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej zwykle obejmuje stosowanie leków przeciwhistaminowych. Syropy są pokazywane dzieciom, tabletki są pokazywane dorosłym. Popularne imiona to Tavegil, Claritin. Możesz użyć "Suprastin" i "Fenkarol".
Aby zwiększyć stan odporności, zaleca się stosowanie Imudona. Jest to złożony kompleks leków antygenowych, pod wpływem którego zwiększa się działanie fagocytarne wydzieliny gruczołów ślinowych, wzrasta stężenie lizozymu w sekrecie. „Imudon” jest dostępny w postaci tabletek przeznaczonych do resorpcji, służy do jedzenia do ośmiu razy dziennie. Innym dobrym lekarstwem jest nukleinian sodu.
Zaleca się również stosowanie kompleksów witaminowych, które zwiększają zdolność organizmu do walki z komórkami wirusowymi. W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej Ascorutin jest uważany za szczególnie przydatny, jest przepisywany zarówno nieletnim, jak i dorosłym pacjentom. Zaleca się codzienne spożywanie witaminy C – co najmniej trzy razy dziennie po 0,1 g lub więcej. Dobre są nie tylko produkty farmaceutyczne, ale także naturalne źródła kwasu askorbinowego.
Terapia miejscowa
W celu złagodzenia objawów ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci i dorosłych stosuje się środki znieczulające miejscowo. Najpopularniejszą opcją jest aplikacja aplikacji.piro-, trime-, lidokaina. W przypadku balsamów użyj dwuprocentowego roztworu. Nałóż aplikację na pół godziny przed posiłkiem.
Po każdym posiłku konieczne jest leczenie jamy ustnej środkami dezynfekcyjnymi. Zastosuj roztwory chlorheksydyny, furacyliny lub nadmanganianu potasu. Można je kupić w każdej aptece, a cena za nie jest dość niska, więc coś z wymienionej listy znajduje się w apteczce prawie każdego.
Aby oczyścić ogniska erozji z tkanek martwiczych, możesz użyć produktów z enzymami. Dobrze sprawdziły się roztwory trypsyny, chymotrypsyny. W celu pobudzenia regeneracji nabłonka zaleca się stosowanie roztworów olejków witaminowych, olejków naturalnych – rokitnika zwyczajnego, dzikiej róży. Stymuluj odbudowę powłok nabłonkowych „Solcoseryl”, „Tykveol” i „Karotolin”. W sprzedaży preparaty są reprezentowane przez maści, żele i specjalne pasty, które charakteryzują się zwiększoną przyczepnością po nałożeniu na błony śluzowe jamy ustnej.
Czego jeszcze spróbować?
Leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci i dorosłych zwykle obejmuje stosowanie miejscowych środków w celu zatrzymania aktywności wirusa. Takie leki są najskuteczniejsze w pierwszym tygodniu po wystąpieniu pierwotnych objawów. Możesz używać maści, tworzyć aplikacje z rozwiązaniami terapeutycznymi. Czas trwania zabiegu to około pół godziny, częstotliwość do siedmiu razy dziennie, czas trwania programu to około tygodnia. Popularne środki - Acyklowir, Bonafton w postaci maści, a takżehelepina, maść alpizarynowa i zawierająca florenal. Do użytku lokalnego, interferon leukocytów jest używany do zatrzymania ogniska aktywności wirusa. Lek jest produkowany w postaci roztworu do aplikacji lub maści.
Aby zahamować aktywność procesów zapalnych w opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej u dorosłych, dzieci stosują żel Cholisal, Mundizal. Leki te zawierają salicylany, dzięki czemu zespół bólowy jest osłabiony, proces zapalny staje się mniej aktywny. Produkty mają działanie przeciwbakteryjne.
Barwniki anilinowe mogą być używane do szybszego gojenia. Najczęściej stosowany roztwór alkoholowy, popularnie zwany Zelenką. Leczą czerwoną obwódkę ust i uszkodzenia skóry.
Nuanse kursu
W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej konieczne jest spożywanie tartego jedzenia. Nie używaj produktów, które uszkadzają błonę śluzową jamy ustnej lub podrażniają tkanki. Wykazano, że pije dużo czystej wody bez dodatków.
Postępując zgodnie z programem opracowanym przez lekarza, rokowanie jest korzystne. Z reguły całkowite wyleczenie jest możliwe za tydzień lub dwa. Blizny zwykle się nie tworzą.
Choroba przewlekła
W tej postaci opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci i dorosłych jest dość rozpowszechnione. Objawia się, jeśli dana osoba w pewnym momencie została zarażona prostym wirusem opryszczki. W przypadku braku przeciwciał w układzie krążenia, które mogą hamować aktywność wirusa, obserwuje się nawrót choroby. Prawdopodobieństwo wystąpienia jest szczególnie wysokie w warunkach obniżonego stanu odporności, co może:przynieść zewnętrzne czynniki agresywne, lokalne. Często ogniska są obserwowane z hipotermią, zatruciem, sytuacją stresową, na tle innej choroby.
Specjalistyczne badania zidentyfikowały pięć etapów rozwoju choroby. Najpierw etap inkubacji, potem okres prodromalny, po którym choroba zanika i następuje powrót do zdrowia lub rekonwalescencja. W drugim etapie pacjent źle się czuje, węzły chłonne rosną, temperatura staje się wyższa niż normalnie, aktywnie wytwarza się ślina, na błonie śluzowej jamy ustnej widoczne są ogniska zapalne.
Z biegiem czasu pojawiają się pojedyncze bąbelki, wysypki przylegają do siebie i wkrótce się otwierają. Obszar ten staje się przedmiotem erozji. Krawędzie obszarów są pofałdowane, zmiany są bolesne, zlokalizowane na błonie śluzowej w miejscach najbardziej objętych stanem zapalnym.
Cechy sprawy
Nasilenie przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci i dorosłych zależy od ogólnego stanu osoby, liczby ognisk, stopnia ich uszkodzenia. Przy niskim stanie odporności choroba jest ciężka. Dotyczy to również osób cierpiących na kilka chorób przewlekłych. Grupa ta charakteryzuje się częstymi nawrotami, dzięki którym postać może przekształcić się w uporczywą przewlekłą.
Ważne jest rozróżnienie między aftowym a przewlekłym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Manifestacje choroby są nieco podobne do reakcji alergicznych, rumienia, kiły. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz ocenia objawy kliniczne, przeprowadza analizę cytologiczną substancji uzyskanej z pęcherzyków.
Jak pomóc pacjentowi?
Jeśli opryszczkowe zapalenie jamy ustnej ma postać przewlekłą, terapia ma na celu zapobieganie nawrotom. Konieczna jest szybka identyfikacja i leczenie wszelkich zakaźnych, zapalnych ognisk w ciele (niezależnie od obszaru lokalizacji). Szczególną uwagę przywiązuje się do jamy ustnej. Erupcje są bardziej prawdopodobne, jeśli usta są suche, popękane, dlatego ważne jest, aby poradzić sobie z tymi lokalnymi zjawiskami.
Szczepionka przeciw opryszczce przeciwko polio byłaby korzystna, jeśli wskaźnik nawrotów jest wysoki. Aplikacja jest możliwa tylko pod nadzorem lekarza, zgodnie z zalecanym przez producenta schematem, przebieg.
Dobre wyniki daje zastosowanie gamma globuliny, dezoksyrybonukleazy. Pacjentowi pokazano witaminę C w dużych dawkach. W niektórych przypadkach rozsądne jest zastosowanie leczenia helem. W tym celu wykorzystywane są specjalne urządzenia - lasery neonowe.
Wiek przetargu: cechy
Około 80% dzieci cierpi na opryszczkowe zapalenie jamy ustnej w pewnym momencie swojego dzieciństwa. Zakażenie następuje nie tylko poprzez bliski kontakt z nosicielem wirusa, ale także za pomocą aerozolu. Zwykle infekcja pierwotna występuje w momencie osłabienia odporności dziecka. Powoduje to ostrą formę.
Aby wyjaśnić sprawę, dziecko musi zostać pokazane lekarzowi. Lekarz zbada pacjenta, zapyta rodziców o wygląd choroby. W celu sprawdzenia diagnozy można je wysłać na badania: PCR, immunofluorescencję, analizę wirusologiczną.
Zwykle choroba dziecka zaczyna się ostro, temperatura wzrasta, w jamie ustnej tworzą się wrzody i pęcherze. Te obszary są niepokojąceból. Ślina staje się bardziej lepka. W przypadku zapalenia jamy ustnej wywołanego wirusem opryszczki dziecko jest wciągane w sen. Możliwym powikłaniem jest zapalenie dziąseł.
Leczenie dzieci: cechy
Aby złagodzić stan pacjenta, lekarz przepisuje balsamy, płukanki, maści. Jeśli bardzo małe dziecko zachoruje, rodzice będą musieli leczyć dotknięte obszary wacikami, ponieważ dzieci nie nauczyły się jeszcze płukać ust. Głównym celem kursu jest uśmierzanie bólu, łagodzenie stanu ogólnego, zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby oraz stymulowanie procesów regeneracyjnych.
Z reguły pierwszymi środkami są dekontaminacja. Możesz użyć produktów farmaceutycznych lub środków ludowych - naparów, wywarów z roślin leczniczych. Spośród produktów aptecznych najczęściej stosuje się Furacilin, Rivanol. Zabieg powtarza się co trzy godziny. Dobry wynik pokazuje „Miramistin”. Jeśli dziecko już wie, jak wypłukać buzię, zabieg przeprowadza się cztery razy dziennie. Czas trwania płukania to jedna minuta. Alternatywną metodą stosowania jest spryskiwanie błon śluzowych jamy ustnej butelką ze spryskiwaczem.
Kontynuuj kurs
Po oczyszczeniu jamy ustnej i dezynfekcji błon śluzowych można nałożyć maść uśmierzającą ból i hamującą aktywność patologicznych drobnoustrojów. Zastosuj maść oksolinową, bonaftonową, interferonową. Czasami lekarze zalecają zatrzymanie się na maściach z florenalem, tebrofenem.
Aby przyspieszyć regenerację, odpowiednie są aerozole i maści apteczne. Możesz użyć "Tantum Verde" i "Proposol". Dobrzesprawdził się lek „Ingalipt”. Kiedy minie najostrzejszy okres, możesz użyć oleju z owoców dzikiej róży i rokitnika, soku i miąższu z liści aloesu jako środka gojącego rany.
Jeżeli nie ma możliwości dotarcia do lekarza, pierwsze oznaki opryszczkowego zapalenia jamy ustnej są ledwo zauważalne, warto stosować maści w celu złagodzenia objawów. Odpowiednie lokalne leki przeciwbólowe - "Kalgel", "Cholisal". Dzieci mogą korzystać z funduszy „Kamistad” i „Dentinoks”.
Możesz stymulować układ odpornościowy i poprawiać ogólny stan organizmu za pomocą środków immunomodulujących. Są one bardziej wskazane, jeśli choroba przechodzi w postać przewlekłą. Immunomodulatory to skuteczna metoda zapobiegania nawrotom. Popularnym lekarstwem jest Amiksin.
Cechy leczenia
Aby zwiększyć miejscową odporność, możesz użyć specjalnych past do zębów dla dzieci. Są sprzedawane w prawie każdej aptece i zawierają lizozym, laktoferynę, oksydazę glukozową. Aby szybko zneutralizować wirusa, możesz użyć Zovirax. Dzieciom podaje się tabletki doustnie z czterogodzinnymi przerwami, dawka wynosi 0,2 g. Czas trwania programu wynosi pięć dni. Możesz nakładać maść, krem. Jeśli zapalenie jamy ustnej jest bardzo trudne, konieczne jest dożylne stosowanie „Acyklowiru”. Lek podaje się za pomocą zakraplacza pod nadzorem lekarza.
Środki przeciwgorączkowe są przepisywane, jeśli temperatura wzrośnie do 38 stopni i więcej. Przy niższych stawkach zestrzelićtemperatura nie jest wymagana, ponieważ leki przeciwgorączkowe hamują produkcję interferonu, a tym samym osłabiają działanie układu odpornościowego.
