Zapalenie opon mózgowych to zagrażająca życiu choroba, która występuje częściej u dzieci niż u dorosłych. Dzieje się tak, ponieważ układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze tak przygotowany, jak u dorosłych. Musi się jeszcze dowiedzieć, jakie mikroby żyją w okolicy i jak sobie z nimi radzić.
Wirusy, rzadko bakterie lub pierwotniaki, są przyczyną surowiczego zapalenia opon mózgowych. Objawy tej choroby u dzieci nie zawsze są specyficzne i prawie niemożliwe jest odróżnienie surowiczego zapalenia od ropnego zapalenia w klinice. Dopiero za pomocą ogólnej analizy płynu mózgowo-rdzeniowego, którą można uzyskać podczas nakłucia lędźwiowego (nakłucia w kręgach lędźwiowych), ta diagnoza jest postawiona.
Zanim rozwinie się surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, objawy u dzieci będą przypominać powszechną chorobę wirusową. Jest to kaszel, katar lub ból gardła, rzadziej - biegunka, zapalenie spojówek, mała czerwonawa wysypka na całym ciele, jeśli do organizmu dziecka dostał się enterowirus. Następnie, dopiero po 3-5 dniach, pojawia się poradnia zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (wszystkietym razem mikrob dotarł do opon mózgowo-rdzeniowych i pokonał jego ochronę).
Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych zwykle nie jest zaraźliwe. Chory może przenosić wirusa lub bakterię do środowiska, ale prawdopodobieństwo, że drobnoustrój wywoła zapalenie opon mózgowych u innej osoby, jest dość małe. Dorośli, którzy mieli kontakt z pacjentem, prawie na pewno zachorują na zapalenie spojówek, ostre infekcje dróg oddechowych, kaszel lub biegunkę. Po takim kontakcie dzieci mogą również zachorować na zapalenie opon mózgowych, ale jest to mało prawdopodobne. Raczej, jeśli surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wystąpiło u kilkorga dzieci uczęszczających do tej samej placówki opiekuńczej, dzieliły się one jedzeniem lub piciem zakażonym wirusem.
Poważne zapalenie opon mózgowych. Znaki u dzieci:
- Temperatura ciała dziecka wzrasta. Zwykle są to duże liczby, które pojawiają się jako „druga fala” na tle już znormalizowanej temperatury lub jej pierwotnego wzrostu.
- Poważny ból głowy: ból w okolicy czołowej lub skroni, dziecko może wskazywać na ból szeroko rozpowszechniony w całej głowie.
- Letarg, senność.
- Leżenie jest łatwiejsze niż siedzenie.
- Mdłości, wymioty, zwykle bez biegunki, a po wymiotach dziecka nie poprawia się. Wymiotuje dziecko pod ciśnieniem („wymiotuje fontanna”). W tym przypadku masy nie mają w tym przypadku wartości diagnostycznej: mogą zawierać domieszkę żółci (żółte zabarwienie), zieleniny, kawałki niestrawionego lub rozgotowanego jedzenia.
- Apetyt znika, dziecko nie jest aktywne i nie chce nawet oglądać bajek ani grać w gry komputerowe.
- Może odczuwać zawroty głowy, światłowstręt.
- Zwiększa wrażliwość skóry.
- Mogą wystąpić drgawki, gdy dziecko nie tylko mimowolnie porusza kończynami, ale także przestaje reagować na inne osoby.
- Jeśli włożysz rękę pod głowę dziecka i spróbujesz dotknąć mostka brodą, to jest to niemożliwe (objaw należy sprawdzić na tle niskiej temperatury ciała lub przy jej braku).
Poważne zapalenie opon mózgowych. Znaki u dzieci poniżej pierwszego roku życia:
- Monotoniczny płacz lub krzyk, może jęki lub inne monotonne dźwięki, którym towarzyszy grymas bólu. Wszystko to na tle podwyższonej temperatury ciała.
- Dziecko odmawia podchodzenia do rąk, ponieważ jest mu wygodniej w pozycji leżącej.
- Leżąc, próbuje przyjąć określoną pozycję: na boku z podwiniętymi nogami i głową odrzuconą do tyłu. Jeśli obserwuje się to u dziecka jako osobny objaw na tle normalnej temperatury, może to wskazywać na wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego.
- Wybrzusza się duże ciemiączko (powinno być na tym samym poziomie co kości czaszki i pulsować).
- Dziecko staje się apatyczne, senne. Na początku może być nienaturalnie podniecony, następnie zostaje to zastąpione stopniowym zasypianiem do tego stopnia, że nie da się go obudzić.
- Konwulsje spowodowane temperaturą ciała poniżej 38 stopni, powtarzające się drgawki.
- Jeśli weźmiesz dziecko pod pachy, podciągnie nogi do klatki piersiowej i będzie się opierać
- wymiotuje "fontanna".
takie nadużycia ze strony osoby dorosłej, podczas gdy dziecko bez zapalenia opon mózgowych byspokojnie zegnij, rozprostuj nogi, przesuń je na boki.
U niemowląt i starszych dzieci może wystąpić surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z wysypką.
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często ma te same objawy. Można go odróżnić, jeśli występuje na tle zapalenia ucha środkowego, nieżytu nosa, zapalenia kości i szpiku, zapalenia płuc lub zapalenia zatok, lub jeśli na ciele występuje ciemna wysypka, która nie znika i nie blednie po naciśnięciu szkłem. Główna diagnoza jest przeprowadzana poprzez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.
