W różnych sytuacjach, przy stawianiu określonych diagnoz, lekarze często zdecydowanie zalecają wykonanie badania krwi. Jest bardzo pouczający i pozwala ocenić właściwości ochronne naszego organizmu w konkretnej chorobie. Jest w nim wiele wskaźników, jednym z nich jest objętość czerwonych krwinek. Wielu z was prawdopodobnie nigdy o tym nie myślało. Ale na próżno. W końcu wszystko jest przemyślane z natury w najdrobniejszym szczególe. To samo dotyczy erytrocytów. Przyjrzyjmy się bliżej.
Co to są czerwone krwinki?
Czerwone krwinki odgrywają ważną rolę w ludzkim ciele. Ich głównym zadaniem jest dostarczanie tlenu docierającego podczas oddychania do wszystkich tkanek i narządów naszego ciała. Powstający w tej sytuacji dwutlenek węgla musi zostać pilnie usunięty z organizmu, a tutaj głównym pomocnikiem jest erytrocyt. Nawiasem mówiąc, te krwinki wzbogacają również nasz organizm w składniki odżywcze. Czerwone krwinki zawierają dobrze znany czerwony barwnik zwany hemoglobiną. To on jest w stanie związać tlen w płucach w celu jego wygodniejszego usunięcia i uwolnić go w tkankach. Oczywiście jak każdyinnym wskaźnikiem w ludzkim ciele, liczba czerwonych krwinek może się zmniejszyć lub zwiększyć. I są ku temu powody:
- wzrost liczby krwinek we krwi wskazuje na poważne odwodnienie organizmu lub przewlekłą białaczkę (erythremia);
- spadek tego wskaźnika będzie wskazywał na anemię (nie jest to choroba, ale taki stan krwi może przyczynić się do rozwoju wielu innych chorób);
- nawiasem mówiąc, co dziwne, czerwone krwinki są często wykrywane w moczu pacjentów, którzy skarżą się na problemy z układem moczowym (pęcherz, nerki itp.).
Bardzo ciekawy fakt: wielkość erytrocytów może czasami znacznie się zmienić, dzieje się tak ze względu na elastyczność tych komórek. Na przykład średnica naczynia włosowatego, przez które może przejść czerwona krwinka o średnicy 8 µm, wynosi tylko 2-3 µm.
Funkcje RBC
Wydaje się, że mała czerwona krwinka może być użyteczna w tak dużym ludzkim ciele. Ale wielkość erytrocytów nie ma tutaj znaczenia. Ważne jest, aby te komórki spełniały ważne funkcje:
- Chroń ciało przed toksynami: zwiąż je w celu późniejszego usunięcia. Dzieje się tak dzięki obecności substancji białkowych na powierzchni czerwonych krwinek.
- Przenoszą enzymy, zwane w literaturze medycznej specyficznymi katalizatorami białkowymi, do komórek i tkanek.
- Z ich powodu człowiek oddycha. Wynika to z zawartości erytrocytówhemoglobina (może przyłączać i wydzielać tlen, a także dwutlenek węgla).
- Erytrocyty odżywiają organizm aminokwasami, które z łatwością przenoszą z przewodu pokarmowego do komórek i tkanek.
Miejsce formacji RBC
Ważne jest, aby wiedzieć, gdzie powstają czerwone krwinki, aby w przypadku problemów z ich koncentracją we krwi móc podjąć działania na czas. Proces ich tworzenia jest skomplikowany.
Miejscem powstawania czerwonych krwinek jest szpik kostny, kręgosłup i żebra. Rozważmy bardziej szczegółowo pierwszy z nich: po pierwsze, tkanki mózgowe rosną w wyniku podziału komórek. Później z komórek odpowiedzialnych za tworzenie całego układu krążenia człowieka powstaje jedno duże czerwone ciało, które ma jądro i hemoglobinę. Bezpośrednio wytwarza prekursor czerwonych krwinek (retikulocytów), który dostając się do krwiobiegu, w ciągu 2-3 godzin zamienia się w erytrocyt.
Struktura czerwonych krwinek
Ponieważ w erytrocytach znajduje się duża ilość hemoglobiny, powoduje to ich jaskrawoczerwony kolor. W tym przypadku komórka ma kształt dwuwklęsły. Struktura erytrocytów niedojrzałych komórek zapewnia obecność jądra, czego nie można powiedzieć o ostatecznie uformowanym ciele. Średnica erytrocytów wynosi 7-8 mikronów, a grubość jest mniejsza - 2-2,5 mikrona. Fakt, że dojrzałe czerwone krwinki nie mają już jądra, umożliwia szybsze przenikanie tlenu. Całkowita liczba czerwonych krwinek w ludzkiej krwi jest bardzo wysoka. Jeśli zostaną złożone w jedną linię, to jej długość będzieokoło 150 tys. km. Dla erytrocytów stosuje się różne terminy, które charakteryzują odchylenia w ich wielkości, kolorze i innych cechach:
- normocytoza - normalny średni rozmiar;
- mikrocytoza - mniejszy niż normalny rozmiar;
- makrocytoza - większy niż normalny rozmiar;
- anitocytoza - podczas gdy rozmiary komórek różnią się znacznie, tzn. niektóre z nich są za duże, inne za małe;
- hipochromia - gdy ilość hemoglobiny w czerwonych krwinkach jest mniejsza niż normalnie;
- poikilocytoza - kształt komórek ulega znacznej zmianie, niektóre są owalne, inne sierpowate;
- normochromia - ilość hemoglobiny w komórkach jest w normie, dlatego są one prawidłowo zabarwione.
Jak żyje erytrocyt
Z powyższego dowiedzieliśmy się już, że miejscem powstawania czerwonych krwinek jest szpik kostny czaszki, żeber i kręgosłupa. Ale kiedy już we krwi, jak długo te komórki tam pozostają? Naukowcy odkryli, że życie erytrocytów jest dość krótkie - średnio około 120 dni (4 miesiące). W tym czasie zaczyna się starzeć z dwóch powodów. Jest to metabolizm (rozkład) glukozy i wzrost zawartości w niej kwasów tłuszczowych. Erytrocyt zaczyna tracić energię i elastyczność błony, z tego powodu pojawiają się na niej liczne wyrostki. Najczęściej niszczone są czerwone krwinki w naczyniach krwionośnych lub w niektórych narządach (wątroba, śledziona, szpik kostny). Związki powstałe w wyniku rozpadu czerwonych krwinek są łatwo wydalane z organizmu człowieka wraz z moczem i kałem.
Liczba RBC: testy wykrywające ich poziom
BZasadniczo w medycynie istnieją tylko dwa rodzaje testów wykrywających czerwone krwinki: badania krwi i moczu.
Ostatni z nich rzadko wykazuje obecność czerwonych krwinek, a często wynika to właśnie z obecności jakiejś patologii. Ale ludzka krew zawsze zawiera czerwone krwinki i ważne jest, aby znać normy tego wskaźnika. rozkład erytrocytów we krwi absolutnie zdrowej osoby jest równomierny, a ich zawartość jest dość wysoka. To znaczy, gdyby miał możliwość policzenia ich wszystkich, dostałby ogromną liczbę, która nie zawiera żadnych informacji. Dlatego w trakcie badań laboratoryjnych zwyczajowo stosuje się następującą metodę: zliczanie czerwonych krwinek w określonej objętości (1 milimetr sześcienny krwi). Nawiasem mówiąc, ta wartość pozwoli ci poprawnie ocenić poziom czerwonych krwinek i zidentyfikować istniejące patologie lub problemy zdrowotne. Ważne jest, aby miejsce zamieszkania pacjenta, jego płeć i wiek miały na niego szczególny wpływ.
Normy erytrocytów we krwi
Zdrowa osoba rzadko ma jakiekolwiek odchylenia od tego wskaźnika przez całe życie.
Tak więc istnieją następujące normy dla dzieci:
- pierwsze 24 godziny życia dziecka - 4, 3-7, 6 mln / 1 cu. mm krwi;
- pierwszy miesiąc życia - 3,8-5,6 mln/1 cu. mm krwi;
- pierwsze 6 miesięcy życia dziecka - 3,5-4,8 mln/1 cu. mm krwi;
- w 1. roku życia - 3,6-4,9 mln/1 cu. mm krwi;
- 1 rok - 12 lat - 3,5-4,7 miliona/1 metr sześcienny mm krwi;
- po 13 latach - 3,6-5,1 mln/1 cu. mm krwi.
Duża liczba czerwonych krwinek we krwi dziecka jest łatwa do wytłumaczenia. Kiedy jest w łonie matki, tworzenie się czerwonych krwinek przebiega w trybie przyspieszonym, ponieważ tylko w ten sposób wszystkie jego komórki i tkanki będą w stanie otrzymać niezbędną ilość tlenu i składników odżywczych do ich wzrostu i rozwoju. Kiedy rodzi się dziecko, czerwone krwinki zaczynają się intensywnie rozkładać, a ich stężenie we krwi spada (jeśli proces ten jest zbyt szybki, u dziecka rozwija się żółtaczka).
Normy dotyczące zawartości czerwonych krwinek we krwi dla dorosłych:
- Mężczyźni: 4,5-5,5 miliona/1 cu. mm krwi.
- Kobiety: 3,7-4,7m/1cc mm krwi.
- Starsi ludzie: mniej niż 4 miliony/1 cu. mm krwi.
Oczywiście odchylenie od normy może wynikać z jakiegoś problemu w ludzkim ciele, ale tutaj wymagana jest specjalistyczna konsultacja.
Erytrocyty w moczu - czy taka sytuacja może wystąpić?
Tak, odpowiedź lekarzy jest zdecydowanie pozytywna. Oczywiście w rzadkich przypadkach może się to zdarzyć ze względu na fakt, że osoba nosiła duży ładunek lub była w pozycji pionowej przez długi czas. Ale często zwiększone stężenie czerwonych krwinek w moczu wskazuje na problem i wymaga porady kompetentnego specjalisty. Zapamiętaj niektóre z jego norm w tej substancji:
- normalna wartość powinna wynosić 0-2szt. w zasięgu wzroku;
- kiedy badanie moczu jest wykonywane metodą Nechiporenko, w polu widzenia asystenta laboratoryjnego może znajdować się ponad tysiąc erytrocytów;
Doktor wjeśli pacjent ma takie badania moczu, będzie szukał konkretnego powodu pojawienia się w nim czerwonych krwinek, dopuszczając następujące opcje:
- jeśli mówimy o dzieciach, to bierze się pod uwagę odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie kłębuszków nerkowych;
- zapalenie cewki moczowej (uwzględnia to obecność innych objawów: ból w podbrzuszu, bolesne oddawanie moczu, gorączka);
- Kamica moczowa: pacjent jednocześnie skarży się na krew w moczu i ataki kolki nerkowej;
- kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek (ból pleców i gorączka);
- guzy nerek;
- gruczolak prostaty.
Zmiana liczby czerwonych krwinek we krwi: przyczyny
Struktura erytrocytów sugeruje obecność w nich dużej ilości hemoglobiny, co oznacza substancję, która może przyłączać tlen i usuwać dwutlenek węgla.
Dlatego odchylenia od normy, charakteryzujące liczbę czerwonych krwinek we krwi, mogą być niebezpieczne dla zdrowia. Wzrost poziomu czerwonych krwinek we krwi człowieka (erytrocytoza) nie jest często obserwowany i może być spowodowany prostymi przyczynami: stresem, nadmiernym wysiłkiem fizycznym, odwodnieniem lub mieszkaniem w terenie górzystym. Ale jeśli tak nie jest, zwróć uwagę na następujące choroby, które powodują wzrost tego wskaźnika:
- Problemy z krwią, w tym erythremia. Zwykle osoba ma czerwony kolor skóry szyi, twarzy.
- Rozwój patologii w płucach i układzie krążenia.
Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek, zwane w medycynie erytropenią, może być również spowodowane kilkoma przyczynami. Przede wszystkim jest to anemia, czyli anemia. Może to być związane z naruszeniem tworzenia czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Taka sytuacja również występuje, gdy dana osoba traci pewną ilość krwi lub czerwone krwinki zbyt szybko ulegają rozkładowi we krwi. Lekarze często diagnozują pacjentów z niedokrwistością z niedoboru żelaza. Żelazo po prostu może nie być dostarczane do organizmu ludzkiego w wystarczających ilościach lub może nie być dobrze wchłaniane. Najczęściej, aby poprawić sytuację, specjaliści przepisują pacjentom witaminę B12 i kwas foliowy wraz z lekami zawierającymi żelazo.
Wskaźnik ESR: co to znaczy
Często lekarz, po przyjęciu pacjenta, który skarży się na jakiekolwiek przeziębienia (które nie ustępowały od dłuższego czasu), przepisuje mu ogólne badanie krwi.
W nim, często w ostatniej linii, zobaczysz interesujący wskaźnik erytrocytów krwi, charakteryzujący ich szybkość sedymentacji (ESR). Jak takie badanie można przeprowadzić w laboratorium? Bardzo proste: krew pacjenta umieszcza się w cienkiej szklanej probówce i pozostawia na chwilę w pozycji pionowej. Erytrocyty z pewnością opadną na dno, pozostawiając przezroczyste osocze w górnej warstwie krwi. Jednostką miary szybkości sedymentacji erytrocytów jest mm/godzinę. Ten wskaźnik może się różnić w zależności od płci i wieku, na przykład:
- dzieci: 1 miesiącniemowlęta - 4-8 mm / godzinę; 6 miesięcy - 4-10 mm / godzinę; 1 rok-12 lat - 4-12 mm/godz.;
- mężczyźni: 1-10mm/godzinę;
- kobiety: 2-15 mm/godz.; kobiety w ciąży - 45 mm/godz.
Jak pouczający jest ten wskaźnik? Oczywiście w ostatnich latach lekarze zaczęli zwracać na to coraz mniej uwagi. Uważa się, że jest w nim wiele błędów, które mogą być związane np. u dzieci ze stanem podniecenia (krzyki, płacz) podczas pobierania krwi. Ogólnie rzecz biorąc, zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów jest wynikiem procesu zapalnego rozwijającego się w twoim ciele (powiedzmy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, jakakolwiek inna choroba przeziębiona lub zakaźna). Ponadto obserwuje się wzrost ESR podczas ciąży, menstruacji, przewlekłych patologii lub chorób, które ma dana osoba, a także urazów, udaru mózgu, zawału serca itp. Oczywiście spadek ESR obserwuje się znacznie rzadziej i już wskazuje na obecność poważniejszych problemów: są to białaczka, zapalenie wątroby, hiperbilirubinemia i inne.
Jak się dowiedzieliśmy, miejscem powstawania czerwonych krwinek jest szpik kostny, żebra i kręgosłup. Dlatego jeśli pojawiają się problemy z liczbą czerwonych krwinek we krwi, należy przede wszystkim zwrócić uwagę na pierwszą z nich. Każda osoba musi jasno zrozumieć, że wszystkie wskaźniki w testach, które przechodzimy, są bardzo ważne dla naszego organizmu i lepiej nie traktować ich niedbale. Dlatego jeśli zdałeś takie badanie, skontaktuj się z kompetentnym specjalistą, aby je rozszyfrować. Nie oznacza to, że przy najmniejszym odchyleniu od normy w analizie należy natychmiastpanika. Po prostu postępuj zgodnie z planem, zwłaszcza jeśli chodzi o Twoje zdrowie.
