Nasz kręgosłup, nawet jeśli mówimy o jego normalnym stanie, nie jest równy. Pokazuje kilka zakrętów jednocześnie, zarówno do przodu, jak i do tyłu, i nie są one patologiczne, ale charakteryzują się kompensacyjnym. Jeśli chodzi o wybrzuszenie pleców, nazywa się to kifozą. Znajduje się zarówno w odcinku piersiowym, jak i krzyżowym kręgosłupa. Jeśli to wybrzuszenie jest nadmierne, warto mówić o garbie na plecach.
Dlaczego się pojawia? Jak to wykryć? Do jakich problemów zdrowotnych może prowadzić tak poważne naruszenie postawy? Jakie metody leczenia i profilaktyki istnieją dzisiaj? Na te i inne powiązane pytania odpowiemy poniżej.
Jak to się dzieje?
Osoba z garbem oczywiście nie zawsze ma taką wadę od urodzenia. W większości przypadków to nadmierne zaburzenie postawy występuje z dwóch powodów:
- Skrzywienie samego kręgosłupa.
- Zmiany w tkankach miękkich otaczających kręgosłup.
Jak rozwija się tu skrzywienie kręgosłupa? Jest to najczęściej konsekwencja patologicznej kifozy lub kifoskoliozy. Tutaj następuje przesunięcie strefy.kręgosłup nieco w bok, czemu następnie towarzyszy obrót (czyli obrót) kręgów wokół własnej osi. W rezultacie ich kolczaste części przesuwają się i wystają do tyłu, tworząc garb na plecach.
Zarówno złamania, jak i zwichnięcia kręgów często prowadzą do pojawienia się takiej wady. Najczęściej od razu odnotowuje się klinowatą deformację ciał kilku sąsiednich kręgów. W tym przypadku przód kręgu wydaje się być zmiażdżony, w wyniku czego jego korpus przybiera niemal trójkątny kształt. Jest to konsekwencja patologicznych, urazowych złamań, niektórych schorzeń kręgosłupa, a także wrodzonych patologii jego powstawania.
Osoba z garbem nie zawsze cierpi na wadę kręgów. Mocne pochylenie może również stworzyć pozory garbu. Nadmierna kifoza w górnej, piersiowej, kręgosłupie tutaj znika tylko przy pewnych wysiłkach mięśniowych. Lub podczas przyjmowania poziomej pozycji ciała. To właśnie odróżnia osobę z garbem (który jest trwały) od osoby z silnym pochyleniem (zjawisko przejściowe).
Konieczne jest wyróżnienie takiej patologii jak garb, który w żaden sposób nie jest związany z problemami i chorobami kręgów. Wada ta może rozwijać się zarówno przy deformacji tkanki mięśniowej pleców, jak i patologicznych zmianach w tkance podskórnej.
Przyczyna stanu
Dlaczego garb rośnie? Wyobraźmy sobie główne oznaki powstawania wady kręgowej (związanej z krzywizną kręgosłupa):
- Choroby neurologicznei patologie, które mogą prowadzić do paraliżu mięśni tułowia.
- Choroba Scheuermanna - Mau. Znana również jako młodzieńcza kifoza grzbietowa. Występuje miażdżyca kręgów i ich późniejsza deformacja.
- Naruszenie postawy (ICD-10 wymienia kilka chorób z tej grupy). Jest diagnozowana wraz z niedorozwiniętym gorsetem mięśniowym najczęściej u dzieci w wieku szkolnym.
- Postać osteoporozy, sprzyjająca kompresyjnym złamaniom patologicznym. Zarówno związane z wiekiem, jak i spowodowane przez zespół/choroba Itsenko-Cushinga.
- Gruźlica kręgosłupa prowadząca do zniszczenia trzonów kręgów.
- Choroby zakaźne powodujące topnienie kości.
- Złamania trzonów kręgów w lokalizacjach wielu przerzutów lub guzów pierwotnych kręgosłupa, naczyniaki krwionośne o dużej skali.
- Zsztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, któremu towarzyszy zrost i kostnienie kręgów.
- Złożona forma krzywicy cierpiała w dzieciństwie, co później doprowadziło do zmiękczenia tkanki kostnej i jej późniejszej deformacji.
- Zwyrodnieniowe-dystroficzne zmiany patologiczne kręgosłupa, w tym osteochondroza.
- Różne patologie, choroby tkanki łącznej, które powodują zmianę zdolności podtrzymujących więzadeł przykręgowych.
- Wrodzone anomalie w budowie kręgów.
- Konsekwencje różnych urazów kręgosłupa.
Osoba z garbem może nabyć tę wadę zarówno z jednego z wymienionych powodów, jak i ich kombinacji. Ale to nie wszystkoprzyczyny powstania garbu.
Szczególne powody
Zła postawa (kod M40-M43 w ICD-10) lub inne problemy związane z kręgosłupem nie są jedynymi czynnikami powstawania garbu. Rozważ inne, nie tak rzadkie:
- Zmiany zapalne lub zwyrodnieniowe w tkance mięśniowej. Ich przyczyną są powtarzające się, systematyczne mikrourazy. Te ostatnie często występują przy irracjonalnym, nadmiernym wysiłku fizycznym. Ten stan nazywa się myogelozą. I staje się przyczyną powstawania garbu nieco rzadziej niż deformacja kręgosłupa piersiowego. Co dziwne, na taki problem cierpią osoby prowadzące aktywny tryb życia - kulturyści i zawodowi sportowcy.
- Wystąpienie szeregu łagodnych nowotworów w okolicy odcinka szyjno-piersiowego kręgosłupa. W szczególności pojawienie się dużego miażdżycy lub rosnącego tłuszczaka.
- Wśród osób z garbem na plecach często znajdują się kobiety w wieku przed- i pomenopauzalnym. Czemu? W wyniku zmniejszenia produkcji żeńskich hormonów płciowych dochodzi do redystrybucji i zmiany stanu tkanki tłuszczowej podskórnej. W wyniku tego w okolicy siódmego kręgu szyjnego powstaje dość gęsty wałek tłuszczowy. Ciekawe, że wcześniej nazywano ją „wdową”. Wynika to z faktu, że pojawił się u kobiet w podeszłym wieku (często do tego czasu małżonek już nie żył).
Jakie to powoduje problemy?
Nawet we współczesnym świecie ludzie garbaty stają sięobiekt zwiększonej uwagi, a nawet dyskusji, ośmieszenia. Co zamienia się w cierpienie moralne samego pacjenta. Ale oprócz depresyjnego stanu emocjonalnego ta wada jest obarczona poważnymi problemami ze zdrowiem fizycznym:
- Postępujące skrzywienie kręgosłupa w odcinku szyjnym prowadzi do ogólnej deformacji klatki piersiowej. I to jest powód ściskania narządów śródpiersia, zmniejszając objętość płuc. Może również prowadzić do naruszenia czynności serca.
- Ludzie z garbusami mają zmniejszoną wytrzymałość. Występuje również skłonność do chorób oskrzeli, płuc, ponieważ deformacje naruszają, uciskają.
- Zmiana normalnej odległości między kręgami powoduje kompresję (lub kompresję) kanałów kręgowych. Ponadto zwężenie kanału kręgowego może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego. Jest to obarczone przewlekłym bólem, upośledzoną wrażliwością w dolnej części ciała, osłabieniem, a nawet paraliżem mięśni.
- W przypadku wystąpienia deformacji odcinka szyjnego (lub pojawienia się w tym obszarze różnych formacji uciskowych - tłuszczaków lub miażdżycy), drożność ważnych tętnic kręgowych może być zaburzona. Jest to nazwa sparowanego naczynia, które wznosi się w specjalnym kanale między kręgami. Jego głównym celem jest dostarczanie krwi do tylnych części mózgu. Podczas ściskania tych tętnic pacjent może cierpieć na bóle i zawroty głowy, nudności i inne nieprzyjemne objawy.
Co powinienem zrobić?
Najpierwz kolei zauważamy, że nie ma takiej choroby - „garb na plecach”. Może to być deformacja kręgosłupa lub zmiana tkanki mięśniowej, nowotwór. A wszystko to jest konsekwencją pewnych stanów, chorób, patologii, a nie samodzielną chorobą.
Jeśli zauważysz podejrzane pieczęcie na plecach, poczujesz silne zmiany, skrzywienie kręgosłupa, w żadnym wypadku nie powinieneś ignorować problemu ani stosować samoleczenia. Musisz ustalić przyczynę tego stanu, co pomoże zwalczyć konsekwencje.
Przede wszystkim musisz skontaktować się z jednym z tych specjalistów:
- Terapeuta.
- Chirurg.
- Ortopeda.
- Kręgolog.
- Neurolog.
Zostaniesz natychmiast skierowany na badania diagnostyczne lub przekierowany do specjalisty, który zajmie się Twoim konkretnym problemem. Szczególnie nie wahaj się, jeśli znajdziesz garb na grzbiecie dziecka!
Środki diagnostyczne
Pierwszym rodzajem diagnozy będzie oczywiście wizualne badanie pacjenta. Ale aby zrozumieć, czy garb na plecach pochodzi ze skoliozy, czy z innego powodu, pomogą tylko następujące badania:
- Tomografia komputerowa, rentgen, rezonans magnetyczny. To drugie w kolejności środki diagnostyczne. W większości przypadków wyjaśniają obraz kliniczny. Jeśli nie, kolejne badania są zaplanowane.
- Biopsja, przebicie, scyntygrafia lub EMG.
- Badania laboratoryjne w celu określenia stanu tła hormonalnego, mineralnegometabolizm w organizmie, a także ogólne wskaźniki obecności stanu zapalnego i różnych czynników reumatoidalnych.
Interwencje terapeutyczne
Czy można usunąć garb na plecach? Na takie pytanie nie da się jednoznacznie odpowiedzieć. Zależy to od wielu czynników jednocześnie - natury, przyczyny powstania tej wady, stadium choroby, przyczyn pogarszających stan pacjenta oraz indywidualnych cech organizmu. Jednak w każdym przypadku pacjent musi przejść kompleksowe leczenie. Jest podzielony na dwa kierunki:
- Środki objawowe. Eliminacja zespołu bólowego, zmniejszenie nasilenia objawów, które dręczą człowieka.
- Leczenie choroby podstawowej, która spowodowała garb.
Przy pomocy tylko przepisanych leków, oczywiście w większości przypadków nie będzie możliwe wyeliminowanie formacji. Jeśli jest to nadmierna skrzywienie kręgosłupa, to nie da się go wyeliminować bez zmiany pozycji i korekty kształtu zdeformowanych kręgów. Leki, fizjoterapia, ćwiczenia gimnastyczne nie będą w stanie tego zapewnić.
Jeśli chodzi o dzieci i młodzież, łatwiej jest usunąć garb na plecach niż u dorosłych. W przypadku, gdy wada jest spowodowana kifozą i nie towarzyszy jej jeszcze przemieszczenie kręgów, zalecana jest systematyczna intensywna gimnastyka terapeutyczna. Nie tylko koryguje postawę, ale także pozwala wzmocnić gorset mięśniowy. To ostatecznie koryguje nadmiernie wykrzywioną postawę.
Chirurgia
W niektórych przypadkach operacja jest niezbędna:
- Wyrażone ipostępujące skrzywienie kręgosłupa.
- Zespół intensywnego uporczywego bólu, dręczący pacjenta.
- Oznaki ucisku rdzenia kręgowego.
- Przyczyną garbu, niezwiązaną z krzywizną kręgosłupa, są miażdżyce i tłuszczaki.
Leczenie lecznicze
Po raz kolejny zauważamy, że w większości przypadków niemożliwe jest wyeliminowanie garbu za pomocą samych leków. Zwłaszcza jeśli jego wygląd jest spowodowany skrzywieniem kręgosłupa. Nie należy jednak lekceważyć roli leków w leczeniu. Pomagają radzić sobie z zapaleniem, zespołem bólowym, zmniejszają nasilenie różnych zaburzeń neurologicznych. Leki mogą ustabilizować stan pacjenta, zatrzymać postęp choroby.
Cel niektórych środków jest oparty na przyczynach bólu odczuwanego przez pacjenta:
- Mięśniowy zespół toniczny.
- Uszkodzone korzenie nerwowe.
- Aktywny proces zapalny w kręgosłupie.
- Złamanie kompresyjne trzonów kręgów.
W zależności od tego, następujące leki mogą zostać przepisane:
- Niesteroidowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
- Preparaty troficzne i naczyniowe.
- Środki zwiotczające mięśnie.
- witaminy z grupy B.
- Kortykosteroidy.
Jeśli wykryto infekcyjne uszkodzenie kręgosłupa, dodatkowo przepisywane są środki przeciwbakteryjne. W przypadku gruźlicy kręgosłupa leczenie dodatkowepod nadzorem lekarza fthisiatra przepisywane są specjalne leki. W przypadku ostrych procesów ropnych jedno leczenie farmakologiczne już nie wystarczy - konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.
Najpoważniejsze leczenie jest przepisywane w przypadku wykrycia patologicznego złamania kręgosłupa. Tutaj tło hormonalne w organizmie pacjenta, metabolizm mineralny jest koniecznie skorygowane.
Gdy złamanie jest spowodowane przez nowotwory złośliwe lub ich przerzuty, chemioterapia jest obowiązkowa. Pacjent jest również obserwowany przez onkologa.
Zapobieganie problemom
Ponieważ przyczyn powstawania garbu jest wiele, nie można mówić o ogólnych poradach profilaktycznych. Nawet wychowanie fizyczne, aktywny tryb życia w jednym stanie może być korzystny, a w innym może być szkodliwy i przyczynić się do bardziej aktywnego tworzenia garbu.
Oto wskazówki udzielane przez lekarzy jako środek zapobiegawczy w przypadku tego problemu:
- Nie ignoruj żadnych nieprzyjemnych, niezrozumiałych objawów pleców, kręgosłupa - systematyczne bóle o innym charakterze, uczucie ciężkości, pieczenia itp. Koniecznie skonsultuj się ze specjalistą!
- Jeśli chodzi o dzieci i młodzież, należy im przekazać, jak ważna jest kontrola postawy, prawidłowe siedzenie przy stole na lekcjach iw domu. Skolioza i garb na plecach to przyczyna i skutek. Jeśli nie ma poważnych przeciwwskazań, należy wprowadzić dziecko w aktywny tryb życia, sporty, poranne ćwiczenia pomagające trenować gorset mięśniowy, prawidłową postawę.
- Kobietyw wieku emerytalnym często powstaje rodzaj garbu z powodu warstwy tłuszczu. To jest formacja hormonalna. Dlatego kobieta nie powinna opuszczać badań profilaktycznych u ginekologa, endokrynologa, słuchać rad specjalistów.
- Jak dla wszystkich ludzi w starszym wieku, ze względu na siedzący tryb życia, mogą tworzyć osady soli na plecach, mylone z garbem. Przejdź do okazjonalnych spacerów, nordic walking, jazdy na nartach, ćwiczeń terapeutycznych najlepiej jak potrafisz, aby nie napotkać problemu.
- Jeżeli aktywnie, zawodowo uprawiasz sport, odwiedź siłownię, działaj według indywidualnego programu opracowanego przez trenera. Nie narażaj się na nadmierne obciążenia, które prowadzą do miogelozy. W tym niebezpieczna formacja garbu.
- Problem może prześladować pacjentów z osteochondrozą. Aby temu zapobiec należy wybrać materac ortopedyczny i poduszkę, kilka razy w roku skorzystać z kursu masażu leczniczego.
Gar na plecach nie jest chorobą. Jest to konsekwencja wielu różnych chorób i stanów, z którymi się zapoznaliśmy. W związku z tym leczenie, profilaktyka dla każdego z nich będzie specyficzna.
