Zaraz po urodzeniu prawie wszystkie układy i narządy dziecka znajdują się na etapie dojrzewania. Dlatego są podatne na różne choroby wywołane przez warunkowo patogenną florę. Należą do nich bakterie żyjące na błonach śluzowych i ludzkiej skórze. Jednak pod wpływem pewnych czynników zaczynają szkodzić organizmowi. Klebsiella jest jednym z nich. W dzisiejszym artykule przyjrzymy się bliżej, jakie objawy towarzyszą jego działaniu, co należy podjąć jako środek terapeutyczny.
Klebsiella u dziecka w kale - co to znaczy?
Klebsiella to Gram-ujemna bakteria w kształcie pałeczki. Po raz pierwszy jego opis przedstawił niemiecki patolog Edwin Klebs. Mikrob należy do kategorii beztlenowych, to znaczy rozmnaża się wyłącznie w środowisku beztlenowym. Jednak nawet w powietrzu Klebsiella może zachować żywotność przez długi czas. Po ugotowaniu umiera.
Istnieje 8 rodzajów bakterii. U małych dzieci są przeważnie tylko dwojew tym: Klebsiella pneumoniae i Klebsiella oxytoca. Żyją w jelitach i kale, na skórze i błonach śluzowych. Dopóki układ odpornościowy jest w pełni sprawny, bakteria nie jest niebezpieczna. Wraz z osłabieniem systemu ochronnego zaczyna aktywnie rozwijać się warunkowo patogenna flora, zatruwając organizm. U małych dzieci odporność jest w trakcie tworzenia, a błony śluzowe są praktycznie sterylne. Dlatego infekcja Klebsiella może prowadzić do poważnych chorób.
Główne powody
Wielu rodziców jest przerażonych wykryciem Klebsiella u niemowląt w kale. Co to za bakteria, powiedzieliśmy trochę wyżej. Z jakich powodów może się pojawić?
Tradycyjnie wszystkie przyczyny dzieli się zwykle na dwie grupy: zewnętrzną i wewnętrzną. Pierwsza kategoria obejmuje:
- kontakt niemowlęcia z zarażoną osobą dorosłą;
- rozprzestrzenianie się bakterii przez brudną wodę, zabawki lub chore zwierzęta;
- jedzenie skażonej żywności.
Wnikając w ciało Klebsiella nie zawsze jest niebezpieczna nawet dla małego organizmu. Często wchodzi w swoistą symbiozę z mikroflorą żywiciela i zaczyna uczestniczyć w głównych procesach życiowych. Zdolność do wywoływania rozwoju chorób zapalnych występuje wraz z szybkim wzrostem bakterii.
Wśród przyczyn wewnętrznych są:
- naruszona odporność;
- zaburzenie równowagi wewnętrznej mikroflory jelitowej;
- uczulenie na niektóre pokarmy;
- niedobór"korzystne" bakterie na tle antybiotykoterapii;
- obecność patogennej flory w jelicie, która niszczy zdrową.
Dość często Klebsiella jest wykrywana razem z gronkowcem złocistym. Te bakterie współistnieją. Gdy tylko gronkowce kończą niszczenie pożytecznych mikroorganizmów, Klebsiella zajmuje ich miejsce w swoich koloniach.
Zdjęcie kliniczne
Klebsiella zapalenie płuc u dzieci w wieku przedszkolnym jest rzadkie. Najczęstszą jest odmiana jelitowa. Jednak rodzicom trudno jest je samodzielnie zidentyfikować. Z powodu niedostatecznie ukształtowanej mikroflory jelitowej u noworodków często rozwija się dysbakterioza, z powodu której często obserwuje się zakażenie Klebsiella. Dlatego jeśli podejrzewasz chorobę, nie możesz obejść się bez pomocy medycznej.
Główne objawy Klebsiella w kale dziecka są następujące:
- wzdęcia i gazy w jamie brzusznej;
- kolka;
- częsta i obfita regurgitacja "fontanna";
- gorączka i hipertermia;
- biegunka z zanieczyszczeniami śluzowymi;
- kwaśny zapach kału.
Aktywne rozmnażanie bakterii może prowadzić do odwodnienia.
Objawy zapalenia płuc Klebsiella u niemowląt są podobne do objawów SARS. Temperatura wzrasta do 38-39 stopni, pojawia się silny suchy kaszel. Po kilku dniach staje się wilgotny, a plwocina może być zakrwawiona i cuchnąć. Jednocześnie dziecko staje się kapryśne i ospałe, odmawiajedzenie.
Wystąpienie tych objawów wymaga natychmiastowego leczenia pediatry. Lekarz powinien zaplanować badanie w celu identyfikacji patogenów.
Metody diagnostyczne
Kiedy u dziecka wystąpią objawy Klebsiella, leczeniem i diagnozą powinien zająć się pediatra lub gastroenterolog. Diagnozę ustalają wyniki badań laboratoryjnych. Pobieranie próbek do analizy:
- kał;
- mocz;
- krew;
- flegma;
- wydzielina z jamy nosowej lub ustnej.
CBC i coprogram mogą być wymagane do uzyskania pełnego obrazu klinicznego.
Ponieważ aktywności bakterii w organizmie nie towarzyszą specyficzne objawy, podczas kompleksowego badania małego pacjenta konieczne jest wykluczenie chorób o podobnych objawach. Klebsiella różni się od gronkowca i różnych patologii przewodu pokarmowego.
Wyniki ankiety mogą budzić obawy tylko w przypadku przekroczenia normatywnych wartości liczby bakterii na gram biomateriału. Idealnie wskaźnik ten nie powinien przekraczać 106.
Kiedy testy potwierdzą i pojawią się objawy Klebsiella u dziecka w kale, rozpoznaje się zapalenie żołądka i jelit Klebsiella. Jednocześnie liczba bakterii w gramie materiału biologicznego wynosi 108. W przypadku stężenia w plwocinie powyżej 106 na gram, lekarz wyciąga wniosek na temat zapalenia płuc wywołanego przez Klebsiella.
Zasady leczenia
Głównym niebezpieczeństwem bakterii jest obecność silnej kapsułki, która chroni ją przed działaniem substancji aktywnych leków. Dlatego jego wykryciu w analizach towarzyszy długotrwała terapia, najczęściej prowadzona w warunkach szpitalnych. Jednocześnie realizuje kilka celów: zniszczenie czynników bezpośrednio chorobotwórczych, przywrócenie równowagi mikroflory jelitowej. Przez cały okres leczenia wymagana jest dodatkowa dieta ze strony matki, jeśli dziecko jest karmione piersią lub dziecko.
Dzieci są zwykle chronione przed stosowaniem antybiotyków. Jeśli patologia zakaźna jest mieszana, a jej objawy nie znikają przez długi czas, nie należy rezygnować ze stosowania środków przeciwbakteryjnych.
Słynny pediatra Komarowski ma własne zdanie na ten temat. Uważa, że nawet jeśli objawy Klebsiella u niemowląt występują w kale, nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. Leki praktycznie nie wpływają na aktywność bakterii. Jego zdaniem wystarczy ustalić dietę dla matki i dziecka, znormalizować stolce, wzmocnić odporność dostępnymi metodami. Z biegiem czasu układ odpornościowy dziecka stanie się silniejszy, a same bakterie będą nadal pokojowo współistnieć w jego ciele wraz z pożytecznymi.
Stosowanie antybiotyków
Leczenie antybiotykami Klebsiella u niemowląt jest wskazane w następujących przypadkach:
- skomplikowana forma patologii, której przebiegowi towarzyszą gronkowce lub inne bakteriologiczneporażki;
- brak skuteczności terapii alternatywnych;
- wysokie ryzyko powikłań.
W takich przypadkach małemu pacjentowi przepisywane są cefalosporyny 3-4 generacji („Ceftriakson”, „Supraks”). Warto zauważyć, że bakteria jest odporna na antybiotyki z grupy penicyliny i oksacyliny.
Wszystkie leki dobierane są indywidualnie. Początkowo "pobrana" z moczu lub kału dziecka, Klebsiella jest atakowana w laboratorium przez kilka środków przeciwdrobnoustrojowych. Jako główna terapia zostanie wybrany lek, który może ją zabić. Jest podawany razem z immunomodulatorami w celu zwiększenia odporności dziecka. Cały ten proces trwa zwykle od 7 do 21 dni. Koniecznie przebiega pod nadzorem lekarza, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji na inne narządy. Dodatkowo, przy niskiej oporności, początkowo wybrany antybiotyk zastępowany jest innym.
Po zakończeniu cyklu przyjmowania leków konieczne jest przywrócenie równowagi mikroflory. Ponieważ ich stosowanie zabija również pożyteczne bakterie, a nie tylko Klebsiella u niemowląt.
Leczenie bakteriofagami
Jeśli mały pacjent czuje się dobrze po potwierdzeniu diagnozy, idealnym sposobem na zmniejszenie liczby kolonii bakteryjnych w jelitach jest zastosowanie bakteriofagów. Są to specjalnie stworzone wirusy, które wpływają tylko na źródło choroby. Nie szkodzą innym mikroorganizmom, nie zaburzają równowagi pożytecznychmikroflora w przewodzie pokarmowym. Przebieg leczenia trwa zwykle do 3 tygodni.
Potrzeba nawodnienia
Ciało dorosłego składa się w około 75% z wody, a noworodka w 90%. Dlatego tak ważne jest terminowe uzupełnianie zapasów płynów. W przypadku infekcji jelitowej dziecko szybko traci na wadze, następuje odwodnienie. Następnie dość trudno jest przeprowadzić nawadnianie - uzupełnianie wody w organizmie, więc wartości krytyczne są niedozwolone.
Objawy Klebsiella u niemowląt objawiają się wymiotami i luźnymi stolcami. Wraz z kałem i wymiocinami wychodzi woda i zapasy soli mineralnych. Kiedy pojawią się pierwsze objawy naruszenia, należy zacząć lutować dziecko.
Lekarze polecają w tym celu popularny lek Regidron. Jest to proszek pakowany w saszetki. Zawartość jednego z nich należy rozcieńczyć w litrze wody, podanej dziecku. Powstały roztwór zawiera niezbędne sole i minerały. Jednak jego istotną wadą jest raczej nieprzyjemny smak.
Specjalnie dla niemowląt opracowano analogi Regidron z różnymi dodatkami smakowymi. Na przykład „Humana Elektrolit” i „Gastrolit”. Zawierają dodatkowo koper włoski, który jest odpowiedzialny za łagodzenie skurczów i wzdęć.
Gdy w domowej apteczce nie ma specjalnych preparatów do nawodnienia, możesz użyć wody mineralnej lub przygotować ją samodzielnie. Będziesz musiał wymieszać 18 g cukru i 3 g soli w litrze wody. Podstawową zasadą nawadniania jest picie małymi łykami. W zależności od wieku pacjenta pojedyncza dawka wynosi1-2 łyżeczki. W przeciwnym razie płyn dostający się do organizmu wywoła kolejne uwolnienie wymiotów. W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy objawy Klebsiella u niemowląt nie ustępują przez długi czas, podobny zabieg przeprowadza się w szpitalu z użyciem zakraplaczy.
Zastosowanie probiotyczne
Główne wskazania do przepisywania probiotyków to następujące przypadki:
- Samoterapia w celu wyeliminowania Klebsielli. Mówimy o łagodnych postaciach choroby, kiedy nic nie przeszkadza dziecku.
- Jeden ze środków leczenia regeneracyjnego. Po zakończeniu terapii, zwłaszcza antybiotykami, konieczne jest zasiedlenie jelit korzystną mikroflorą.
W tym celu, aby wyeliminować objawy Klebsiella u niemowląt i leczenia, stosuje się "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby". Leki są dostępne w postaci proszku. Łatwo je dodać do wody lub mleka. Probiotyki pozwalają szybko przywrócić pracę przewodu pokarmowego, uchronić dziecko przed problemami ze stolcem.
Możliwe zagrożenia i konsekwencje
Wybór metody eliminowania objawów Klebsiella u niemowląt zawsze należy do lekarza. Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia i czas trwania terapii są w dużej mierze zdeterminowane terminowością odwołania się do pediatry przez rodziców. Dlatego ważne jest, aby nie leczyć się samodzielnie. Nawet zwykłe wymioty i biegunka mogą powodować Klebsiella. Jeśli pojawią się te objawy, należy wezwać lekarza.
W przypadku pogorszenia obrazu klinicznego, gdywystępuje gorączka i ciężka biegunka, na tym tle wzrasta ryzyko odwodnienia, należy wezwać karetkę pogotowia. Nie powinieneś bać się szpitala zakaźnego. W placówce medycznej dziecko otrzyma niezbędną pomoc, zostanie przepisane właściwe leczenie.
Warto zauważyć, że objawy Klebsiella w jelitach dziecka nie ograniczają się do naruszenia stolca. W zaniedbanej i agresywnej postaci choroba może prowadzić do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, niekorzystnie wpływać na stan stawów i powodować bakteryjną posocznicę układową. Pomimo tego, że prawdopodobieństwo wystąpienia takich powikłań jest niewielkie, nie warto ryzykować życia dziecka.
Opinie rodziców
Według opinii, pediatra powinien zająć się objawami i leczeniem Klebsiella u niemowląt w kale lub moczu. Samodzielne próby terapii w tym przypadku są nie tylko nieskuteczne, ale mogą prowokować rozwój powikłań.
Większość rodziców, których dzieci miały do czynienia z tą bakterią, ostrzega przed długoterminową terapią. Nie należy jednak bać się antybiotyków. Nowoczesne leki przepisywane przez lekarzy do leczenia dzieci pomagają radzić sobie z Klebsiella z niewielkimi konsekwencjami lub bez nich. Ważne jest tylko przestrzeganie wszystkich zaleceń pediatry, aby nie zaniedbywać probiotyków i bakteriofagów na etapie zdrowienia.
Metody zapobiegania
Objawy Klebsiella u niemowląt, według rodziców, prawie zawsze objawiają się wymiotami i biegunką. Leczenie tylko w niektórych przypadkach odbywa się bez użycia antybiotyków. Dlatego rodzice chcą wszelkimi sposobami ostrzec przed tym swoje dzieckobakterie.
Profilaktyka sprowadza się przede wszystkim do wzmocnienia odporności, a nie do tworzenia sterylnej czystości w domu. W tym celu nawet nowo narodzone dziecko powinno spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu. Jego dieta powinna zawierać niezbędne witaminy i minerały, aby zapewnić pełne funkcjonowanie całego organizmu.
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki jakiejkolwiek choroby, nie podawaj dziecku od razu syropów i tabletek. Chodzi o to, że różne wirusy i bakterie dosłownie trenują układ odpornościowy, który stopniowo tworzy przeciwciała przeciwko różnym patogenom. Próbując wzmocnić układ odpornościowy, niektórzy rodzice zaczynają podawać immunomodulatory i immunostymulanty. W celach profilaktycznych nie zaleca się ich stosowania. Wyjątkiem są potwierdzone przypadki niedoboru odporności, gdy takie leki są przepisywane przez lekarza jako główna terapia.
Jednoczesne zapobieganie wystąpieniu objawów Klebsiella u niemowląt opiera się na przestrzeganiu elementarnych zasad i standardów higieny. Dorośli często nawet nie zdają sobie sprawy, że są nosicielami tej bakterii. Dlatego po każdym wyjściu do toalety powinni myć ręce mydłem. Samo dziecko również musi myć ręce mydłem, zwłaszcza po kontakcie ze zwierzętami, chodzeniu.
Tylko jeden rodzaj bakterii jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki - Klebsiella pneumonia. Dość trudno jest zapobiec jego przenikaniu do organizmu. Możesz tylko uniknąć zatłoczonych miejsc.
Zmniejsz częstotliwośćsami rodzice już zarażonego dziecka mogą również stać się zachorowalnością. Po potwierdzeniu diagnozy testami, należy ograniczyć komunikację dziecka z rówieśnikami, dzielenie się zabawkami i pościelą aż do pełnego wyzdrowienia.
