Dzisiaj wielu rodziców pisze odmowę szczepień dla swoich dzieci. Każdy ma na to swoje własne wytłumaczenie. Trudno powiedzieć na pewno, czy to prawda, czy nie. Gruźlica to bardzo niebezpieczna choroba, która nieleczona może spowodować wiele powikłań zdrowotnych.
W naszym kraju do walki z nim podchodzi się na szczeblu państwowym. Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia nr 109 z 2003 roku test Mantoux jest obowiązkowy dla każdego dziecka powyżej 1 roku życia. Jest całkowicie bezpieczny dla dzieci i nie ma przeciwwskazań ani skutków ubocznych. Nie należy jednak lekceważyć jego znaczenia, ponieważ ten test pozwala wykryć gruźlicę na najwcześniejszym etapie.
Ale istnieje wiele innych niebezpiecznych patologii, które wymagają zapobiegania, a niektóre z nich mogą nawet prowadzić do śmierci. Dlatego wielu rodziców ma pytanie, jakie szczepienia po Mantoux należy wykonać i po jakim czasie. Przyjrzyjmy się temu zagadnieniu bardziej szczegółowo, zrozumiemy główne aspekty dotycząceszczepienia dzieci.
Co to jest gruźlica?
Zanim dowiemy się, jak długo po zaszczepieniu Mantoux w celu zaszczepienia dziecka i jakie szczepionki są stosowane, najpierw zrozumiemy podstawowe pojęcia.
Wiele osób nie wie, czym jest gruźlica i jak bardzo jest niebezpieczna. Jest to bardzo poważna choroba o etiologii zakaźnej, nie zawsze uleczalna. Jego główna podstępność polega na tym, że we wczesnych stadiach rozwoju przebiega bezobjawowo, więc nie zawsze jest możliwe zdiagnozowanie i rozpoczęcie leczenia na czas. W zaawansowanej postaci spożycie, jak nazywa się również gruźlicę, powoduje powikłania, a w ostrym przebiegu istnieje duże prawdopodobieństwo zgonu.
Możliwe konsekwencje
Nieleczona przez długi czas gruźlica może prowadzić do wielu poważnych powikłań. Wśród najczęstszych są następujące:
- zniszczenie naczyń płucnych, któremu towarzyszy krwawienie wewnętrzne;
- niedodma;
- zmiana zapalna opłucnej;
- odma samoistna;
- przetoka;
- dystrofia amyloidowa;
- niekompensowana dysfunkcja mięśnia sercowego;
- niewydolność nerek.
Wszystkie wymienione powikłania są bardzo niebezpieczne, stanowią duże zagrożenie dla zdrowia i życia dziecka. Dlatego bardzo ważne jest, aby jak najwcześniej zdiagnozować gruźlicę i rozpocząć jej leczenie. Ale istnieje wiele innych poważnych chorób, które wymagają profilaktyki. Aby rozwinąć odporność na nie u dziecizaszczepione po Mantoux. Ale jest wiele niuansów, które każdy rodzic powinien wziąć pod uwagę. Zostaną one szczegółowo omówione w dalszej części tego artykułu.
Pirque reakcja
Test Mantoux (kiedy możesz zostać zaszczepiony po tym teście, aby zaszczepić dziecko, zostanie omówiony w kolejnych sekcjach) to test, który wykrywa przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu gruźlicę we krwi. Jego istota polega na tym, że podczas zabiegu pod skórę wstrzykiwany jest preparat zawierający różdżkę Kocha. W ciągu 72 godzin organizm powinien na to zareagować. Na ciele dziecka tworzy się grudka, której wielkość interesuje lekarzy. Jeśli nie ma problemów, to nie przekroczy pewnych granic. Brak jakichkolwiek objawów zewnętrznych wskazuje na zwiększone ryzyko zachorowania na gruźlicę u dziecka. Ostateczna diagnoza opiera się na średnicy „przycisku”:
- negatywne - 0-1mm;
- wątpliwe - 2-4 mm;
- pozytywny - więcej niż 5 mm.
Ostatnia odpowiedź immunologiczna, również w zależności od średnicy grudki, jest klasyfikowana według następujących rodzajów intensywności:
- słabe - 5-9 mm;
- średni - 10-14mm;
- wysokość - 15-17 mm.
Jeśli wszystko jest w porządku, nie ma powodów do obaw. Jednak wielu rodziców nie przestaje martwić się o to, jakie szczepienia można wykonać po Mantoux. I nie jest to zaskakujące, ponieważ wszelkie choroby zakaźne są dla dzieci bardzo trudne do zniesienia, a także mogą powodowaćpoważne komplikacje.
Dlaczego szukać?
Test Pirqueta to alergiczna metoda diagnostyczna, która pozwala określić, czy organizm wytwarza przeciwciała przeciwko gruźlicy. Konieczne jest rozwinięcie zdolności układu odpornościowego do samodzielnej walki z patogenem.
Głównym celem metody jest identyfikacja dzieci, które zachorowały po raz pierwszy, chorują dłużej niż 12 miesięcy, a także diagnozowanie gruźlicy we wczesnych stadiach.
Lekarze potrzebują tych informacji, aby ocenić stan pacjenta i opracować najskuteczniejszy program leczenia.
Czy reakcja Pirque wpływa na odporność dziecka?
Każde szczepienie w rok po Mantoux musi być traktowane bardzo poważnie, ponieważ ten test, chociaż bezpieczny dla zdrowia dzieci, ma jednak pewne konsekwencje. Należy wziąć pod uwagę, że opinie wykwalifikowanych specjalistów dotyczące wpływu tego testu na stan odporności są różne. Niektórzy uważają, że nie obciąża ona funkcji ochronnych organizmu, podczas gdy inni mają przeciwny punkt widzenia, twierdząc, że szczepionka jest toksyczna.
Jednak bezpieczeństwo reakcji Pirqueta zostało od dawna udowodnione naukowo, więc nie ma powodów do niepokoju. Nie wpływa negatywnie na organizm, nie szkodzi zdrowiu. W ten sposób możesz bezpiecznie wykonać inne obowiązkowe szczepienia po Mantoux. Które z nich i kiedy dowiesz się dalej.
Przedział czasu
Kiedy szczepić po Mantoux? To pytanie nie jestdaje spokój każdemu nowemu rodzicowi. Wśród ludzi panuje opinia, że po tym odporność wymaga co najmniej miesiąca, aby w pełni przywrócić. Ale to błąd. Reakcja Pirqueta nie jest szczepieniem, ponieważ lek jest wstrzykiwany podskórnie, a nie dożylnie, więc immunizację można przeprowadzić po trzech dniach, pod warunkiem, że wynik był ujemny.
Warto zauważyć, że diagnostyka gruźlicy nie dotyczy metod badań odczynników wywołujących reakcję immunologiczną. Dlatego pytanie, jak długo po zaszczepieniu Mantoux znika samoistnie. Ale jeśli wynik był pozytywny, lekarz może przepisać dodatkowe badanie w celu jego potwierdzenia i zapobieżenia rozwojowi niepożądanych konsekwencji.
Szczepionka przeciw gruźlicy
BCG to jedna z najczęstszych szczepień stosowanych w celu zapobiegania rozwojowi groźnej choroby. Z reguły jest przepisywany dzieciom już w pierwszych dniach po urodzeniu. Ta szczepionka chroni dzieci przed gruźlicą. Jest ważny przez rok, po czym przepisuje się reakcję Pirque, która sprawdza, czy organizm wytwarza przeciwciała przeciwko patogenowi, czy nie.
Jeżeli z jakiegoś powodu nie wykonano BJD, na 3 dni przed planowaną immunizacją wykonuje się test Mantoux. Jeśli wynik jest ujemny, zaleca się szczepienie. Ponadto od dziecka pobiera się krew i mocz do ogólnej analizy.
DTP, RCC i inne
Jakie szczepienie podaje się po Mantoux? Harmonogram szczepień został opracowany w taki sposób, aby po teście przeprowadzono immunizację na tak groźne choroby zakaźne jak błonica, tężec i krztusiec. Jeśli test wykazał, że organizm wytwarza przeciwciała przeciwko różdżce Kocha, a średnica „pigułki” nie przekracza czterech milimetrów, przeprowadza się szczepienie.
Ponadto w wieku 12 miesięcy dzieci są szczepione przeciwko odrze, śwince i różyczce. W takim przypadku można stosować zarówno preparaty mono, jak i kombinowane. Te ostatnie są bardziej preferowane, ponieważ są bardzo skuteczne i zapewniają niezawodną ochronę, a ich wprowadzenie odbywa się tylko raz.
Inne szczepionki
Test tuberkulinowy nie jest uwzględniony w kalendarzu szczepień, więc nie ma dokładnego terminu. Powyżej opisano, jakie szczepienia po Mantoux podaje się dzieciom. Aby jednak nie wpłynęły one w żaden sposób na dokładność wyników testu, należy przestrzegać następujących zasad:
- wszelkie żywe preparaty immunobiologiczne są podawane półtora miesiąca przed przepisaną reakcją Pirqueta;
- nigdy nie testuj i nie szczep się tego samego dnia;
- po teście Mantoux, szczepienia są dozwolone trzeciego dnia.
Pomimo tego, że diagnoza gruźlicy nie stanowi zagrożenia dla dzieci, i tak lepiej nie spieszyć się ze szczepieniami. Dotyczy to zwłaszcza sytuacji, w których wynik był pozytywny. W takim przypadku dziecko będzie musiało przejść dodatkowe badanie, aby postawić dokładną diagnozę.
Kiedy możesz zrobić reakcję Pirquetpo szczepieniu?
W tym artykule omówiono już rodzaj szczepienia podawanego po Mantoux. Z reguły test wykonuje się przed szczepieniem, ale w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy nie jest to możliwe. Szczepienie dzieci polega na wprowadzeniu do organizmu leków, które aktywują funkcje ochronne i stymulują produkcję przeciwciał. Wpływa to negatywnie na dokładność wyników próby tuberkulinowej. „Tabletka” może mieć zbyt dużą średnicę bez wyraźnego powodu. W rezultacie dziecko będzie musiało przejść dodatkowe badania. Aby temu zapobiec, test odracza się o miesiąc, a w przypadku stosowania żywych szczepionek o 6 tygodni. Gdy stan układu odpornościowego ustabilizuje się, można uzyskać prawidłowe wyniki.
Kiedy Pirque reaguje po chorobie?
W poprzednim rozdziale szczegółowo opisano, jak długo po szczepieniach Mantoux można podawać dzieciom. Wykonywane są zgodnie z ustalonym harmonogramem. Może się jednak przenieść, jeśli dziecko zachorowało na krótko przed planowanym szczepieniem. Wynika to z faktu, że jakakolwiek choroba osłabia układ odpornościowy, więc lekarze nie mogą przewidzieć, jak przebiegnie reakcja Pirqueta. Nie można podać dokładnych dat, ponieważ wszystko tutaj zależy od cech konkretnej patologii:
- SARS. Łatwo tolerowane przez dzieci, a pełne wyzdrowienie następuje po 14 dniach.
- Zapalenie płuc to bardzo poważna choroba, która dotyka każdego w inny sposób. Decyzję o wypisaniu pacjenta ze szpitala podejmuje lekarz prowadzący na podstawie jego obrazu klinicznego. Test Mantoux można wykonać nie wcześniej niż 30 dni po wyzdrowieniu.
- Mononukleoza. Ta patologia ma charakter zakaźny, ale w przeciwieństwie do innych wpływa na komórki zapewniające normalne funkcjonowanie układu odpornościowego. W rezultacie funkcje ochronne ulegają zmniejszeniu, a podatność organizmu na różne choroby wzrasta. Z tą diagnozą, szczepienia po Mantoux są przepisywane rok po pełnym wyzdrowieniu.
- Ospa wietrzna. Aby wyzdrowieć z tego, organizm dziecka potrzebuje 20-25 dni. Nie ma sensu wcześniej prowadzić dziecka do reakcji Pirque, ponieważ wyniki będą niewiarygodne.
Jeżeli test został wykonany na krótko przed infekcją, prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych jest wysokie. Według wykwalifikowanych ekspertów, najczęstsze to:
- wysoka temperatura ciała;
- zaburzenia snu;
- zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
- wysypka skórna;
- swędzenie;
- reakcje alergiczne;
- gorączka pokrzywy;
- wstrząs anafilaktyczny.
Rodzice powinni być przygotowani na wyzwania wymienione powyżej. Kiedy się pojawią, musisz natychmiast udać się do szpitala, aby otrzymać wykwalifikowaną opiekę medyczną.
Reakcja Mantoux i immunizacja: czy można to zrobić razem?
W praktyce jest to niezwykle rzadkie, ponieważ szczepienia przeprowadzane są zgodnie z harmonogramem. Stosowane lekimają wysoką kompatybilność z innymi lekami, dlatego szczepienie w celu uodpornienia można przeprowadzić już po 24 godzinach od wykonania testu. Ale jeśli szczepienie zostało wykonane na początku, to diagnostykę gruźlicy można przeprowadzić dopiero po miesiącu.
Wniosek
Gruźlica to jedna z najgroźniejszych chorób, dlatego należy bardzo poważnie podchodzić do jej zapobiegania i leczenia. Aby zapobiec rozwojowi i wykryć patologię we wczesnych stadiach kursu, test Mantoux jest przepisywany dzieciom. Jak już zrozumiałeś, ten test jest całkowicie nieszkodliwy, w żaden sposób nie wpływa na harmonogram szczepień. Dlatego nie możesz się o nic martwić, a po 3 dniach możesz zabrać dziecko do szpitala na szczepienie. Nic złego się nie stanie.
