Proces zapalny, który pojawia się w oskrzelach z pierwotną zmianą błony śluzowej, nazywa się zapaleniem oskrzeli. Patologicznym procesem, w którym stan zapalny wpływa na ściany i błonę śluzową oskrzeli, jest ostre zapalenie oskrzeli. Objawy u dziecka rozwijają się szybko, drugiego lub trzeciego dnia od wystąpienia SARS, który często jest przyczyną zapalenia oskrzeli. Przy skomplikowanym i przewlekłym przebiegu choroby zmiana dotyczy tkanki włóknisto-mięśniowej ścian narządu. Ostre zapalenie oskrzeli zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości występowania, a drugie pod względem nasilenia. Każdego roku na nią choruje około stu pięćdziesięciu tysięcy dzieci.
Informacje ogólne
Oskrzela, czyli drzewo oskrzelowe, jest częścią układu oddechowego danej osoby. Dzięki rzęskom, które wyścielają ich powierzchnię, powietrze jest oczyszczane z kurzu i mikroorganizmów.
Podczas wdechupowietrze przedostaje się przez krtań i tchawicę, a następnie przechodzi do rozgałęzionego układu oskrzeli, które dostarczają tlen do płuc. Odcinki oskrzeli zwane oskrzelikami przylegają bezpośrednio do płuc. Podczas wydechu produkty wymiany gazowej powstałe w płucach są wydalane przez oskrzela i tchawicę. Dlatego naruszenia ich drożności niekorzystnie wpływają na proces oddychania i prowadzą do niewystarczającego zaopatrzenia organizmu w tlen. Mechanizm rozwoju choroby jest następujący. Patogen uderzając w ścianę oskrzeli wywołuje odpowiedź immunologiczną w postaci:
- obrzęk;
- zwiększona produkcja śluzu;
- zwiększony dopływ krwi do dotkniętego obszaru.
W ten sposób organizm podejmuje działania w celu zneutralizowania bakterii, wirusów lub innych czynników chorobotwórczych.
Ostre zapalenie oskrzeli u dziecka: przyczyny
Wirusowa etiologia patologii różni się w zależności od kategorii wiekowej dzieci. Prowokatorami choroby są:
- Do dwóch lat - rhino-, entero-, cytomegalowirusy, a także wirus opryszczki i syncytialny układ oddechowy.
- Do trzech lat - wirusy paragrypy i grypy.
- Dzieci trzeciego roku życia - korona-, adeno-, rinowirusy i paragrypy, syncytialny wirus oddechowy.
- Dzieci w wieku od pięciu do ośmiu lat mają wirusy grypy i adenowirusy.
Niezależną przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku 3 lat i starszych są wirusy, w przeciwieństwie do niemowląt i małych dzieci poniżej trzeciego roku życia. W tej kategorii wiekowej do nichdołącza się również infekcja bakteryjna, którą reprezentują następujące mikroorganizmy: paciorkowce, pneumokoki, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, mykoplazma.
Ponadto przyczynami choroby są: wrodzone anomalie, patogeny pasożytnicze, grzyby, niekorzystne czynniki - silne zanieczyszczenie gazowe, dym przemysłowy i tytoniowy, niska temperatura powietrza, różne alergeny i inne czynniki.
Ostre zapalenie oskrzeli może być również objawem innej choroby, takiej jak grypa, błonica, odra.
Tak więc u noworodków i niemowląt dominuje ostre zapalenie oskrzeli o charakterze mieszanym i bakteryjnym. U 5-letniego dziecka rozwój choroby następuje z powodu negatywnego wpływu czynników alergicznych, fizycznych i chemicznych. U starszych dzieci i młodzieży wirusy działają jak prowokatorzy.
Pod względem epidemiologicznym ważne są sezonowe epidemie grypy i SARS, zimne pory roku, przebywanie w grupach dziecięcych. Zanieczyszczone powietrze, bierne palenie, hipotermia lub odwrotnie przegrzanie są również uważane za prowokatorów choroby.
Czynniki ryzyka
Następujące czynniki zwiększają ryzyko ostrego zapalenia oskrzeli:
- młode dzieci cierpią na przewlekłą niestrawność, z ciągłą niedowagą i niedożywieniem;
- wcześniactwo;
- trauma porodowa;
- wrodzone wady rozwojowe narządów oddechowych;
- anomalie nosogardzieli - skrzywiona przegroda, migdałki;
- częste choroby układu oddechowego - zapalenie tchawicy, nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani;
- skaza;
- przewlekłe infekcje – zapalenie migdałków;
- sezonowe epidemie SARS i grypy;
- znalezienie dziecka w organizacjach dziecięcych;
- okres jesienno-zimowy;
- niewystarczająco dobre warunki socjalne i życiowe.
Diagnoza
Wstępną diagnozę stawia pediatra, określając - alergolog-immunolog lub pulmonolog. Do diagnostyki wykorzystywane są następujące metody:
- Pełna morfologia krwi - analizowane są następujące wskaźniki: ESR, limfocyty, leukocyty, neutrofile.
- Badanie mikroskopowe, PCR - badana jest tajemnica (plwocina). Za pomocą tej analizy wykluczono infekcję kijem Kocha.
- Prześwietlenie płuc - na zdjęciach widoczny jest wzrost układu naczyniowego w dolnych płatach płuc. W przypadku zapalenia oskrzelików i obturacyjnego zapalenia oskrzeli obserwuje się obrzęk tkanki płucnej, spłaszczenie przepony i rozszerzenie przestrzeni międzyżebrowych.
- Badanie funkcji oddychania zewnętrznego - wykonywane u starszych dzieci.
Klasyfikacja
Ze względu na występowanie powikłań i różnorodność objawów ostre zapalenie oskrzeli u dziecka dzieli się na następujące typy:
- Proste - za jej prowokatora uważa się infekcję o charakterze wirusowym. Choroba przebiega bez oznak upośledzenia przepuszczalności powietrza i nie powoduje powikłań. Dotyczy dziecka w każdym wieku.
- Obturacyjne - występują objawy niedrożności, które mogą prowadzić do braku wymiany gazowej w płucach i przyczynić się do wystąpienia niedotlenienia. Niedrożność rozwija się z powodu obrzęku błony śluzowej, zwiększonej syntezy śluzu, pogrubienia ścian oskrzeli i ich skurczu. Ta forma zapalenia oskrzeli jest najczęściejzdiagnozowana u dzieci w wieku od dwóch do trzech lat.
- Zapalenie oskrzeli - w tym przypadku dotyczy to najmniejszych oskrzeli. Niemowlęta mają ciężką niewydolność oddechową, niewydolność przepływu powietrza. Często chorują okruchy do roku.
- Obliteracja - dotyczy oskrzelików, małych oskrzeli, pęcherzyków płucnych.
- Nawracające - kilka razy w ciągu roku zdarzają się powtarzające się przypadki ostrego zapalenia oskrzeli na tle wirusowych infekcji dróg oddechowych. Ta odmiana jest często spotykana u dzieci w wieku czterech lub pięciu lat.
W zależności od rodzaju patogenu ostre zapalenie oskrzeli może być spowodowane przez:
- Bakterie - głównie pneumokoki, w rzadkich przypadkach - Haemophilus influenzae.
- Wirusy - adenowirus, wirus paragrypy i wirus PC (powszechne patogeny), wirusy grypy, odry, rinowirusy. U dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia - entero-, cytomegalowirusy i wirusy opryszczki.
- Bakterie i wirusy.
- Wirusy i grzyby.
- Mykoplazma i chlamydia.
Niezakaźne ostre zapalenie oskrzeli dzieli się na:
- Nawadnianie - występuje, gdy negatywny wpływ czynników fizycznych lub chemicznych ma drażniący i traumatyczny wpływ na układ oddechowy. Kaszel u dziecka z ostrym zapaleniem oskrzeli w tym przypadku obserwuje się po uwolnieniu obfitej wodnistej plwociny. Ponadto występuje obrzęk błony śluzowej.
- Alergiczny - przyczyną jego pojawienia się są alergeny, które wraz z powietrzem przenikają do dróg oddechowych. Nie można wykluczyć, żeskurcz oskrzeli. W wyniku zwężenia światła oskrzeli gromadzi się w nich śluz, co jest szczególnie dobre dla rozmnażania patogenów. Dlatego jego przebieg często komplikuje dodanie infekcji.
Oznaki choroby
Głównym objawem ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci jest kaszel. W zależności od ciężkości przebiegu choroby, a także przyczyn, które ją spowodowały, inne objawy nieco się różnią:
- Alergiczny - jest przewlekły, przebiega bez gorączki. Podczas zaostrzeń pojawiają się pocenie się, złe samopoczucie, kaszel. Często związany z atopowym zapaleniem skóry i zapaleniem spojówek. Przed przepisaniem terapii identyfikowany jest alergen. Istnieje wysokie ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej.
- Proste ostre zapalenie oskrzeli - dziecko ma gorączkę, nudności, kaszel, ogólne osłabienie. Objawy te utrzymują się przez około trzy dni. Jeśli zapalenie oskrzeli jest spowodowane mykoplazmą lub adenowirusem, gorączkę obserwuje się w ciągu tygodnia. Nie obserwuje się zmian w oddychaniu i świszczącym oddechu.
- Nawracający lub przewlekły - głównym objawem jest kaszel, w okresie osłabienia choroby staje się suchy, a w czasie zaostrzenia, czyli zaostrzenia - mokry. Sekret z ropnymi inkluzjami odchodzi w małych ilościach i z wielkim trudem.
Zdjęcie kliniczne
Rozważmy bardziej szczegółowo kliniczne objawy różnych rodzajów ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci: proste, zapalenie oskrzeli, obturacyjne. W pierwszym przypadku:
- Zewnętrzne objawy - osłabienie, nadmierne pocenie się, chrypka, brak zaangażowania mięśni pomocniczychoddech.
- Oddychanie jest trudne ze świszczącym oddechem i przedłużonym wydechem. Niewydolność oddechowa i duszność występują tylko u najmniejszych pacjentów.
- Zespół bólu - za mostkiem, w gardle, ból głowy. Dodatkowo swędzenie i pieczenie w gardle.
- Kaszel – początkowo częsty i suchy, mokry około piątego dnia, a następnie stopniowo zanika.
- Temperatura - do trzydziestu ośmiu stopni.
- Objawy towarzyszące - zapalenie gardła, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, zapalenie krtani.
Czas trwania choroby wynosi od pięciu do czternastu dni.
W ostrym zapaleniu oskrzelików obserwuje się następującą klinikę:
- Zewnętrzne oznaki - podczas oddychania klatka piersiowa jest cofana, skrzydła nosa puchną, okolica nosowo-wargowa i ciało są niebieskawe, w oddychaniu zaangażowane są dodatkowe mięśnie.
- Oddychanie jest ciężkie i objawia się poważną dusznością, występuje niewydolność oddechowa, świszczący oddech jest trzeszczący i wilgotny podczas słuchania.
- Zespół bólu - w jamie brzusznej i klatce piersiowej.
- Kaszel - przerywany, czasami z wydzielinami.
- Temperatura - w większości przypadków normalna lub podgorączkowa.
- Objawy towarzyszące - szybki oddech bez zaburzeń rytmu, tachykardia, zatrucie, zapalenie gardła, gorączka, nieżyt nosa.
Czas trwania choroby do pięciu miesięcy.
Objawy ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci:
- Zewnętrzne objawy - klatka piersiowa jest opuchnięta, mięśnie pomocnicze biorą udział w oddychaniu, blada skóra, sinicawokół ust.
- Oddychanie - z gwizdkiem słyszalnym z daleka. Wydech jest trudny, nie ma wyraźnej duszności. Rozproszone rzęsy w płucach.
- Zespół bólu - w rzadkich przypadkach ból głowy. Pieczenie i łaskotanie w gardle.
- Kaszel - uporczywy, napadowy, suchy. Po kilku dniach może stać się wilgotny.
- Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci bez gorączki obserwuje się dopiero po kilku dniach. W początkowej fazie choroby jest wysoki.
- Objawy towarzyszące - umiarkowana gorączka, zapalenie gardła, nieżyt nosa, zapalenie krtani.
Charakterystyczną cechą jest wydłużony wydech i świszczący oddech podczas osłuchiwania. Kiedy opukiwanie płuc możliwe jest niskie zapalenie błony bębenkowej. Na zdjęciu rentgenowskim zmienia się pozycja żeber, przyjmują one pozycję poziomą, a przepona, jej kopuła spłaszcza się i sama opada, pole płucne staje się bardziej przezroczyste. Czas trwania choroby wynosi od dziesięciu do dwudziestu dni.
Zapalenie oskrzelików
To właśnie ta forma ostrego zapalenia oskrzeli rozwija się u najmłodszych dzieci. Objawy u dzieci poniżej 2 roku życia to:
- hipertermia;
- kaszel z dużą ilością plwociny, a czasem krwi;
- duszność;
- skurcz oskrzeli z suchym świszczącym oddechem;
- sinica skóry właściwej w okolicy trójkąta nosowo-wargowego;
- Klinika niewydolności oddechowej rozwija się szybko przy braku odpowiedniej terapii.
Ponadto pogarsza się ogólne samopoczucie dziecka, pojawia się osłabienie i niepokój, zwiększone pocenie się, kichanie, katar.
Przyczynaporażka przez wirusy małych oskrzeli i oskrzelików w tym wieku to nieukształtowana odporność i niedorozwój narządów oddechowych.
Działania lecznicze są przeprowadzane w warunkach stacjonarnych i obejmują:
- Ścisłe leżenie w łóżku.
- W przypadku niemowląt zwiększ liczbę karmień o dwa. W przypadku pozostałych dzieci dzienna objętość jest zmniejszona o połowę, podczas gdy otrzymują zbilansowane, wysokokaloryczne i hipoalergiczne jedzenie.
- Ilość płynu zwiększa się półtora raza.
- Leki przeciwwirusowe.
- Wziewne leki rozszerzające oskrzela.
- Antybiotyki w rzadkich przypadkach.
Leki z następujących grup farmakologicznych są stosowane jako dodatkowe środki w leczeniu objawów ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci do 2 roku życia: mukolityczne, wykrztuśne, przeciwgorączkowe, przeciwhistaminowe. Oprócz ćwiczeń oddechowych, masażu wibracyjnego, ćwiczeń fizjoterapeutycznych.
Nieskomplikowane zapalenie oskrzelików trwa nie dłużej niż trzy tygodnie. Jednak przez długi czas po wyzdrowieniu dziecko ma przedłużony kaszel. Powodem tego zjawiska jest zwiększona wrażliwość oskrzeli.
Mechanizmy niepowodzenia drożności oskrzeli
Zjawiska niedrożności w ostrym zapaleniu oskrzeli u dziecka zależą od wieku:
- 2 lata - Wysoka produkcja śluzu jest uważana za główną przyczynę. Mięśnie oskrzeli i komórek nabłonka nie są w stanie poradzić sobie z jego wydalaniem, w rezultacie gromadzi się i blokuje światło oskrzeli.
- Wiek od trzech do siedmiu latlat - zwężenie światła jest związane z obrzękiem ścian narządu.
- U dzieci w wieku szkolnym często dochodzi do ostrego skurczu oskrzeli, czyli skurczu oskrzeli.
Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, którego protokoły leczenia klinicznego są znane każdemu terapeucie, objawiają się głośnym oddechem ze świszczącym oddechem. Słychać to nawet z daleka. Powstanie tego zjawiska jest spowodowane następującym powodem: z powodu istniejącej przeszkody w dużych oskrzelach i tchawicy następuje turbulentny ruch powietrza. Ponadto istnieje hipoteza, że zespół obturacyjny oskrzeli pełni rolę ochronną, to znaczy zapobiega przedostawaniu się infekcji do odcinków oddechowych płuc.
Lekoterapia i nielekowa terapia
Jest wykonywany pod nadzorem pediatry. Zastanów się, jak leczyć ostre zapalenie oskrzeli u dziecka za pomocą leków z różnych grup farmakologicznych:
- Przeciwgorączkowe - zalecane są tylko w temperaturach powyżej trzydziestu ośmiu stopni i przy braku przeciwwskazań do ich stosowania. Paracetamol jest uznawany za najbardziej poszukiwany. Nacieranie wodą octową pomaga również przy gorączce.
- Środki przeciwkaszlowe - służą do łagodzenia obsesyjnego suchego kaszlu.
- Śluzówki i środki wykrztuśne - sprawdziły się z lepkim sekretem i bezproduktywnym kaszlem, a dodatkowo przyczyniają się do przyspieszonego usuwania plwociny podczas produktywnego kaszlu. Najczęściej polecane są dzieciom – „Ambroksol”, „Kwas acetylocysteinowy”, „Bromheksyna”, a także preparaty z jodkiem sodu i potasu na bazie korzenia lukrecji lubmarshmallow i opłaty z piersi z leczniczych materiałów roślinnych.
- Antywirus – działają w pierwszych trzech dniach choroby.
- Leki przeciwhistaminowe – stosowane przy obrzękach błony śluzowej oraz w przypadku alergicznego charakteru ostrego zapalenia oskrzeli.
- Antybiotyki - leki z tej grupy są wskazane tylko z potwierdzonym bakteryjnym charakterem zakażenia. Jednak okruchy (do sześciu miesięcy) z obciążoną historią, taką jak wcześniactwo lub uraz porodowy, są czasami przepisywane makrolidom i cefalosporynom, aby zapobiec infekcji.
- Leki rozkurczowe i rozszerzające oskrzela - są wskazane w przypadku choroby obturacyjnej i hormonów w przypadku braku wyników.
- Glikokortykosteroidy, antybiotyki i leki kardiotoniczne są obowiązkowe w przypadku ostrego zapalenia oskrzelików.
Dodatkowo w celu zwiększenia skuteczności farmakoterapii stosuje się fizjoterapię:
- ćwiczenia fizjoterapeutyczne;
- inhalacje;
- elektroforeza z jodem, wapniem, magnezem;
- terapia światłem;
- masaż wibracyjny klatki piersiowej;
- nadanie ciału specjalnych pozycji, w których poprawia się wydalanie sekretu, czyli drenaż postawy;
- plastry musztardowe;
- UHF.
Niekonwencjonalne metody
Jako terapia adiuwantowa, w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci, którego objawy opisano w artykule, dozwolone jest stosowanie środków ludowych. Jednak przed ich użyciem wymagana jest konsultacja z lekarzem prowadzącym, a także należy pamiętać, że:
- Wszelkie manipulacje termiczne - inhalacje parowe, nacieranie, okłady rozgrzewające, okłady na ciało są przeciwwskazane w wysokich temperaturach. Ponadto pod wpływem ciepła należy wykluczyć obszar serca.
- Wszystkie napoje podawane dziecku muszą być ciepłe.
- Inhalacja parowa jest skuteczna tylko w przypadku infekcji górnych dróg oddechowych, a nie zapalenia oskrzeli.
- Produkty miodowe i rośliny lecznicze są alergenami, dlatego przed ich użyciem należy upewnić się, że dziecko nie ma na nie nadwrażliwości.
Poniżej znajduje się kilka przepisów ludowych, które są najczęściej stosowane w celu złagodzenia objawów ostrego zapalenia oskrzeli u dziecka:
- Aby złagodzić suchy kaszel - świeży sok z borówki brusznicy z cukrem lub miodem, napary z kaliny, lipy, podbiału, czarnej porzeczki. Do ich przygotowania weź nie więcej niż piętnaście gramów leczniczych materiałów roślinnych na szklankę wody.
- Okłady na klatce piersiowej z oleju roślinnego lub jodu i puree ziemniaczanego, uprzednio ugotowanych w skórkach.
- Owijanie klatki piersiowej, z wyjątkiem obszaru serca, dowolnym podgrzanym olejem roślinnym. Impregnowane są cienką tkaniną lub gazą składaną w kilka warstw, pokrytą papierem pokrytym woskiem.
Kursy leczenia i dawki będą zalecane przez lekarza w zależności od wieku dziecka.
Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci: kliniczne wytyczne dotyczące leczenia
Według nich stosowanie nie jest zalecane do leczenia choroby:
- antyalergicznynarkotyki;
- elektroprocedura;
- plastry musztardowe;
- puszki;
- Płatki z efektem spalania;
- antybiotyki na nieskomplikowaną formę wirusa.
Zgodnie z protokołem leczenie odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Polecane dziecko:
- Ciepły, obfity napój w ilości do stu mililitrów na kilogram masy ciała dziennie.
- Ćwiczenia oddechowe.
- Stymulacja odruchu kaszlowego, gdy się zmniejsza.
- Spust klatki piersiowej.
Na suchy, bolesny i bolesny kaszel (przy braku oznak niedrożności) - leki przeciwkaszlowe o działaniu ośrodkowym w krótkim kursie.
Dodatkowo dozwolone jest zażywanie innych leków zgodnie ze wskazaniami:
- Przeciwwirusowe - na objawy grypy.
- Wykrztuśne i mukolityczne - z trudną do oddzielenia lepką plwociną.
- Antybiotyki - jeśli temperatura utrzymuje się dłużej niż trzy dni. Ponadto konieczne jest dalsze badanie dziecka.
To jest leczenie opisane w wytycznych klinicznych.
Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci – w tym przypadku farmakoterapia uzależniona jest od stopnia zaawansowania niewydolności oddechowej. Stosuje się leki rozszerzające oskrzela, na przykład "Salbutamol" lub kombinację - "Berodual". Ich wprowadzenie odbywa się przez nebulizator. Po użyciu ocenia się efekt kliniczny. Jeśli nie, wskazane są kortykosteroidy wziewne.
W przypadku chorób wywołanych przez chlamydię lub mykoplazmę - makrolidy oraz w przypadku niedrożności -wziewne agonisty B2 lub połączone leki rozszerzające oskrzela.
Z uwagi na fakt, że kaszel jest uważany za główny objaw ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci, jego leczenie powinno być kompletne, ukierunkowane na:
- zniszczenie procesu zapalnego;
- uwolnienie skurczu mięśni gładkich oskrzeli;
- aktywacja odkrztuszania;
- rozcieńczenie gęstej wydzieliny.
Powód wybrania tej taktyki jest wyjaśniony następującymi powodami. Proces odkrztuszania u młodych pacjentów jest znacznie bardziej skomplikowany niż u dorosłych, a wydalany sekret ma raczej lepką konsystencję, a mięśnie oddechowe, które wypychają śluz, nie są w pełni ukształtowane. Ponadto utrudniają oddzielenie plwociny:
- skurcz oskrzeli;
- słaby kaszel;
- obrzęk błony śluzowej;
- anatomiczne wąskie światło oskrzeli.
Napadom kaszlu może towarzyszyć dyskomfort w okolicy klatki piersiowej.
Ogólne zalecenia dotyczące opieki nad dziećmi
Regularne wietrzenie co najmniej cztery razy dziennie oraz utrzymanie optymalnej temperatury, nie wyższej niż 19 stopni i wilgotności w pomieszczeniu, w którym znajduje się chore dziecko, znacznie łagodzi jego stan i przyczynia się do najszybszego powrotu do zdrowia.
Terapia tlenowa jest konieczna w przypadku wyraźnego, gwałtownego zmniejszenia zaopatrzenia organizmu w tlen. W tym przypadku podawany jest przez aparat Bobrowa lub dzieci spędzają trochę czasu w specjalnym urządzeniu zwanym namiotem tlenowym. To jest używane dotlenoterapia podczas leżenia w łóżku. Mieszaniny gazów lub IVL (sztuczna wentylacja płuc) jest wskazana przy wysokim stopniu niewydolności oddechowej.
Jeżeli jednym z objawów ostrego zapalenia oskrzeli u dziecka jest nagromadzenie śluzu, to jest on odsysany za pomocą elektrycznego ssania lub gumowej strzykawki. W przypadku dużej lepkości sekretu jest on wstępnie upłynniany. W tym celu wykonuje się inhalacje za pomocą mukolityków lub roztworów alkalicznych.
Odpoczynek w łóżku jest obserwowany pod kątem gorączki i około trzech dni po powrocie temperatury do normy. W tym okresie konieczne jest podanie dziecku dużej ilości płynu, jego spożycie powinno przekraczać normę wiekową o pięćdziesiąt do stu procent. Lekarze zalecają następujące napoje - alkaliczną wodę mineralną, napój owocowy, herbatę cytrynową, wywary ziołowe. W przypadku odwodnienia, w okresie wzrostu temperatury, dozwolone jest użycie „Rehydronu”.
Podczas leczenia objawów ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci pokarm powinien być lekki i szybko wchłaniany. Ilość jedzenia powinna zostać zmniejszona prawie o połowę. Niemowlęta, jeśli mają niewydolność oddechową, są karmione mało i często. Żywność uzupełniająca jest tymczasowo anulowana.
Prognozy i powikłania
Sama choroba nie jest niebezpieczna, rokowania dla tej choroby są korzystne. W większości przypadków pełne wyleczenie można osiągnąć po około dwóch tygodniach. Zapalenie oskrzeli jest nieco cięższe z uszkodzeniem małych oskrzeli i niedrożnością. W takich przypadkach wymagane jest poważne leczenie.
Komplikacje, które pojawiają się, gdyzła terapia. Na przykład wyznaczenie antybiotyków o wirusowej naturze choroby. W zależności od stanu odporności, wieku dziecka i rodzaju patogenu, nasilenie konsekwencji jest również różne. Oto możliwe powikłania różnych postaci ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci:
- Proste - astma oskrzelowa lub zapalenie płuc.
- Nawracające - przewlekłe patologie układu oddechowego w wieku dorosłym.
- Zapalenie oskrzelików - ciężka niewydolność serca i układu oddechowego, zaburzenia wymiany gazowej krwi, czyli niska zawartość tlenu w niej.
- Obturacyjna - rozedma płuc, w której dochodzi do obrzęku płuc i rozszerzenia pęcherzyków płucnych.
Środki zapobiegawcze
Często ostre zapalenie oskrzeli u dzieci (ICD 10: J20) jest konsekwencją SARS. Dlatego konieczne jest zaangażowanie się w profilaktykę tych dolegliwości:
- Wzmocnij układ odpornościowy: stwardnij, przestrzegaj reżimu, dobrze się odżywiaj, chodź codziennie. Ogranicz wizyty w miejscach publicznych podczas wzrostu infekcji wirusowych.
- Nie przechładzaj ani nie przegrzewaj, ponieważ oba te czynniki mają negatywny wpływ na odporność.
- Nie wchodź w kontakt z chorymi dziećmi lub dorosłymi.
- Palenie bierne niekorzystnie wpływa na zdrowie dzieci i przyczynia się do osłabienia układu odpornościowego. Ponadto nie tylko zwiększa ryzyko astmy i zapalenia oskrzeli, ale także wpływa na inteligencję.
- Utrzymanie optymalnej temperatury powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko.
- Od pierwszych dni leczyć ostre zapalenie oskrzeli u dziecka, a jak to zrobić, zostanie podpowiedziany przez lekarza prowadzącego. Chroń dziecko przed kontaktem z substancjami drażniącymi i alergenami. Działania te pomogą zapobiec procesowi zapalnemu o charakterze niezakaźnym.
Oczywiście, ciepłe morskie powietrze jest dobre dla układu oddechowego, zwłaszcza jeśli niemowlęta często chorują na zapalenie oskrzeli. Dlatego wskazane jest zabranie dziecka nad morze. Spacery po lasach iglastych również są bardzo korzystne. Igły drzewne uwalniają fitoncydy, substancje o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych.