Zespół osłabienia węzła zatokowego łączy w swojej koncepcji różne zaburzenia rytmu serca, których główną przyczyną są patologiczne zmiany w funkcjonowaniu węzła zatokowego. Choroba ta charakteryzuje się występowaniem bradykardii i często występują dodatkowe ogniska arytmii.
Aby pozbyć się trwającej patologii, ważne jest przeprowadzenie na czas diagnozy i późniejszego kompleksowego leczenia.
Cechy przebiegu choroby
W mięśniu sercowym znajduje się ośrodek, który ustala rytm jego bicia. Funkcję tę pełni tzw. węzeł zatokowy, który jest uważany za rozrusznik serca. Wytwarza impuls elektryczny i przekierowuje go do serca.
Węzeł zatokowy serca znajduje się w prawym przedsionku w obszarze, w którym występuje zrost żyły głównej. Jest to rodzaj elektrowni, która rozprowadza ładunki, które ustalają rytm bicia mięśnia sercowego. Pogorszenie funkcjonowania tego narządu powoduje różnego rodzaju przerwy w funkcjonowaniu serca. Ta patologia objawia się jednakowo u obu płci i często występuje u osób starszych.
Syndrom słabościwęzeł zatokowy - nie jedna konkretna choroba, ale kilka powiązanych ze sobą zaburzeń rytmu serca. Ta koncepcja obejmuje:
- bradykardia;
- tachykardia;
- typ mieszany.
Ta patologia jest dość powszechna i dobrze reaguje na terapię, zwłaszcza w początkowych stadiach choroby. Aby określić obecność choroby, konieczne jest poznanie przyczyn, które ją wywołują oraz charakterystycznych objawów.
Klasyfikacja przebiegu choroby
Wielu się zastanawia, arytmia zatokowa - co to jest, jak jest sklasyfikowana ta choroba i co jest jej charakterystyczne? Można wyróżnić takie rodzaje patologii jak:
- bradykardia zatokowa;
- zespół tachykardia-bradykardia;
- blokada zatokowo-przedsionkowa;
- zanikanie węzła zatokowego.
Bradykardia charakteryzuje się spadkiem liczby impulsów, co prowadzi do zmniejszenia skurczów mięśnia sercowego. Jeśli jest mniej niż pięćdziesiąt skurczów na minutę, jest to uważane za główny objaw bradykardii.
Zespół bradykardia-tachykardia charakteryzuje się tym, że okresy wolnej pracy mięśnia sercowego zastępowane są szybkim biciem serca. Czasami, wraz z późniejszym rozwojem patologii, obserwuje się migotanie przedsionków.
Przy blokadzie zatokowo-przedsionkowej węzeł zatokowy funkcjonuje bez zmian, jednak występuje awaria podczas transmisji impulsów. To, jak wyraźnie i równomiernie następuje blokada impulsu, zależy w dużej mierze odrytmiczny skurcz mięśnia sercowego.
Zatrzymanie impulsu zatokowego oznacza, że stymulator robi przerwę w generowaniu impulsu na określony czas. Naruszenie aktywności węzła różni się również charakterem przebiegu patologii, a mianowicie dzieli się na:
- prąd utajony;
- przerywany wyciek;
- przekazywanie prądu.
Przepływ utajony wyraża się w tym, że dysfunkcja węzła zatokowego jest prawie niezauważalna. Awarie są bardzo rzadkie, a patologię można wykryć tylko podczas kompleksowego badania.
Przerywany przebieg choroby charakteryzuje się tym, że osłabienie węzła zatokowego obserwuje się głównie w nocy. Wynika to z wpływu na pracę rytmu układu wegetatywnego. Przy manifestującym się przebiegu patologii nieprawidłowości w pracy serca są bardziej wyraźne.
Przyczyny patologii
Istnieje wiele przyczyn osłabienia węzła zatokowego, które mogą być zewnętrzne i wewnętrzne. Najczęstsze przyczyny wewnętrzne to:
- zastąpienie komórek mięśnia sercowego tkanką łączną;
- choroba niedokrwienna serca;
- miażdżyca;
- chirurgia i uraz;
- procesy zapalne, niezależnie od ich pochodzenia;
- choroby autoimmunologiczne;
- naruszenie metabolizmu białek.
Również zaburzenia metaboliczne mogą być czynnikami predysponującymi,brak lub nadmierna produkcja hormonów tarczycy, cukrzyca, ciągłe zmiany masy ciała.
Najczęstszą zewnętrzną przyczyną SSSU (ICD 10 - I49.5) może być nadmierny wpływ oddziału układu nerwowego odpowiedzialnego za aktywność wielu narządów wewnętrznych. Podobny stan występuje, gdy:
- urazy układu nerwowego;
- obecność nowotworów złośliwych w mózgu;
- krwotok mózgowy;
- systematyczne stosowanie niektórych leków.
U dzieci osłabienie węzła zatokowego obserwuje się głównie przy błonicy, au osób starszych - przy miażdżycy naczyń wieńcowych. Niepowodzenia w funkcjonowaniu tego odcinka mięśnia sercowego występują głównie u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego. Często przyczyną jest ostra niewydolność serca.
Objawy zespołu słabego węzła
Aby na czas rozpoznać przebieg patologii, konieczne jest poznanie arytmii zatokowej - co to jest i jakie są oznaki choroby? Naruszenia mogą objawiać się w zupełnie inny sposób, w zależności od pierwotnej patologii, która je sprowokowała. Początkowo choroba przebiega w większości bezobjawowo. Pacjenci mogą nawet nie zauważyć przerw w skurczu mięśnia sercowego trwających kilka sekund.
Niektórzy pacjenci na samym początku mogą mieć problemy z krążeniem krwi w mózgu i innych narządach, coprowadzi do odpowiednich objawów klinicznych. Następnie, wraz z dalszym postępem patologii, odnotowuje się zmniejszenie liczby skurczów serca. Nasilenie tej patologii zależy w dużej mierze od ogólnego stanu układu sercowo-naczyniowego.
Główne objawy zespołu chorej zatoki na początkowych etapach to:
- zawroty głowy;
- czując bicie serca;
- omdlenie;
- ból w klatce piersiowej;
- duszność.
Takie objawy są niespecyficzne, dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy, aby dobrać najwłaściwszą metodę terapii. Zespół dysfunkcji węzła zatokowego dzieli się na dwie oddzielne grupy, a mianowicie dysfunkcję mózgu, a także występowanie problemów z sercem.
W przypadku naruszenia czynności mózgu można wyróżnić takie główne objawy procesu patologicznego, jak:
- zwiększona drażliwość;
- niestabilność emocjonalna;
- ciągłe uczucie zmęczenia;
- pogorszenie pamięci.
U osób starszych może również wystąpić spadek zdolności intelektualnych. Wraz z późniejszym postępem procesu patologicznego pojawiają się zaburzenia krążenia, które prowokują występowanie bardziej wyraźnych objawów. Przedomdleniu i zawrotom głowy może towarzyszyć silne osłabienie i pojawienie się szumu w uszach. W wyniku pogorszenia funkcjonowania mięśnia sercowego może nastąpić gwałtowny spadek ciśnienia,towarzyszy jej nadmierna bladość i ochłodzenie skóry.
Objawy osłabienia węzła zatokowego z naruszeniem mięśnia sercowego na początkowym etapie praktycznie nie manifestują się w żaden sposób. Wraz z postępem patologii odnotowuje się ból za mostkiem, który pojawia się w wyniku pogorszenia dopływu krwi do mięśnia sercowego. Przy zwiększonej aktywności fizycznej pacjenci skarżą się na silne osłabienie i duszność. Jeśli pacjent nie otrzyma na czas opieki medycznej, może to prowadzić do przewlekłej niewydolności serca. Na późniejszych etapach procesu patologicznego może dojść do zgonu.
Diagnoza
W celu szybkiego wykrycia obecności patologii i kompleksowego leczenia ważne jest zdiagnozowanie słabości węzła zatokowego, co przeprowadza się przy użyciu kilku różnych metod. Główną metodą jest usunięcie elektrokardiogramu w momencie ataku. Ponadto stosowane są takie metody diagnostyczne jak:
- Monitorowanie holtera;
- wysiłkowy test narkotykowy;
- wewnątrzsercowe badanie elektrofizjologiczne;
- identyfikacja objawów.
Monitorowanie metodą Holtera oznacza użycie przenośnego elektrokardiografu, który rejestruje aktywność mięśnia sercowego w ciągu dnia. Jest to bardzo wygodne, ponieważ możliwe jest wykrycie ukrytego przebiegu procesu patologicznego. Jednocześnie pacjent może żyć swoim zwykłym życiem i wykonywaćgłówne procesy. Analizując uzyskane dane, można określić podstawową przyczynę dysfunkcji węzła zatokowego.
Również przeprowadzane są testy wysiłkowe, podczas których sercu pacjenta powstają określone zwiększone wymagania. Podczas aktywności fizycznej wzrasta poziom tlenu, którego mięsień sercowy potrzebuje do procesów metabolicznych. Ten test określi oznaki głodu tlenu.
Zapewnienie leczenia
Leczenie węzła zatokowego rozpoczyna się od wyeliminowania głównych czynników, które mogą wywołać zaburzenia przewodzenia. W tym celu przepisane leki są początkowo anulowane. Główną metodą prowadzenia terapii, która gwarantuje najlepszy efekt, jest założenie rozrusznika serca.
Oprócz wyeliminowania przyczyn zewnętrznych, należy przestrzegać optymalnego poziomu obciążenia, wykluczając złe nawyki. Konieczne jest również zmniejszenie ilości spożywanych napojów zawierających kofeinę. Jeśli istnieją choroby przewlekłe, które wpływają na funkcjonowanie węzła zatokowego, konieczne jest ich leczenie.
Leczenie lecznicze
Jeżeli występuje wzmożona aktywność układu nerwowego odpowiedzialnego za pracę narządów wewnętrznych lub występują inne, poważniejsze schorzenia, wówczas przeprowadza się leczenie osłabienia węzła zatokowego. Lekarz przepisuje leki, które pomagają wyeliminować dysfunkcje.
Podczas terapii lekowej należy unikać przyjmowanialeki powodujące zmniejszenie liczby skurczów serca i obniżenie ciśnienia krwi. W nagłych przypadkach pacjent otrzymuje lek „Atropina”. Przyjmowanie leków ma na celu jedynie wyeliminowanie głównych objawów i jest etapem przygotowawczym do interwencji chirurgicznej.
Chirurgia
Aby wyeliminować dysfunkcję węzła zatokowego, konieczne jest zainstalowanie stałej stymulacji w ciele pacjenta. Istnieją pewne wskazania do instalacji rozrusznika, które obejmują:
- jednoczesna obecność bradykardii i innych zaburzeń rytmu serca;
- bradykardia z nadmiernie niskim tętnem;
- utrata przytomności z napadami padaczkowymi;
- niewydolność wieńcowa, regularne zawroty głowy i omdlenia.
W tym przypadku konieczna jest instalacja rozrusznika serca, ponieważ jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, konsekwencje mogą być poważniejsze, a nawet śmiertelne.
Stosowanie środków ludowych
Samoleczenie osłabienia węzła zatokowego jest niedopuszczalne, dlatego przed zastosowaniem alternatywnych metod leczenia zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Podczas prowadzenia terapii tradycyjną medycyną wykonuje się specjalne napary z roślin leczniczych, w szczególności takich jak:
- motherwort;
- mięta;
- waleriana;
- krwawnik.
Te zioła leczniczepomagają normalizować sen, zwalczać stres i poprawiać samopoczucie.
Profilaktyka
Aby zapobiec pogorszeniu się stanu zdrowia, konieczne jest przeprowadzenie kompetentnej profilaktyki. Oznacza to przestrzeganie zasad racjonalnego żywienia, musisz kontrolować reżim dnia. Codzienna dieta powinna zawierać pokarmy o wysokiej zawartości magnezu i potasu, które wspomagają utrzymanie wydolności mięśnia sercowego.
Aktywność fizyczna musi być regularna, a obciążenie wzrasta w zależności od stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta. Musisz spróbować wyeliminować stres psycho-emocjonalny i stres ze swojego życia. Aby uspokoić układ nerwowy, wskazane jest stosowanie naturalnych środków i zaprzestanie przyjmowania leków.
Konieczne jest również kontrolowanie ilości cukru we krwi i monitorowanie przyrostu masy ciała u dzieci i dorosłych. Niemożliwe jest niekontrolowane przyjmowanie leków, ponieważ nawet najbardziej nieszkodliwe leki mogą powodować pogorszenie czynności mięśnia sercowego. Konieczne jest poddanie się terminowym badaniom i leczeniu, aby zapobiec przejściu choroby na bardziej złożony etap.
Prognoza i konsekwencje
Ważne jest, aby pamiętać, że zespół chorej zatoki jest niebezpieczną chorobą, która może mieć wiele negatywnych konsekwencji. Ta patologia występuje głównie u osób starszych, jednak ostatnio zdiagnozowano ją również u małych dzieci, a także młodzieży. Konsekwencje przebiegu choroby mogą być bardzo poważne, w szczególności takie jak:
- tworzenie trwałej bradykardii zatokowej;
- regularne blokowanie serca na kilka sekund;
- blokowanie transmisji impulsów z węzła zatokowego;
- częste ataki tachykardii;
- trzepotanie przedsionków.
Jeśli proces patologiczny jest leczony niewłaściwie lub przedwcześnie, może wystąpić udar, który może spowodować uszkodzenie tkanki mózgowej i upośledzenie funkcji mózgu. Ponadto konsekwencją takiej choroby może być tworzenie się zakrzepów krwi, co jest bardzo zagrażające życiu, ponieważ oderwanie się zakrzepu od ścian naczyń krwionośnych może prowadzić do śmierci.
Kolejną patologią może być niewydolność serca, która często powstaje przy braku odpowiedniej terapii i progresji choroby.
Zakłócenie przewodzenia impulsów przez sam ośrodek stymulatora nie jest niebezpieczne i nie ma negatywnego wpływu na oczekiwaną długość życia pacjenta. Zagrożeniem są tylko te konsekwencje, które może wywołać przebieg patologii.
Prognozy dotyczące oczekiwanej długości życia będą w dużej mierze zależeć od charakteru i stopnia uszkodzenia. Jeśli naruszenia w pracy węzła zatokowego powstały jako powikłania w wyniku przebiegu choroby podstawowej, rokowanie na dalsze przeżycie będzie zależeć od tego, jak poważne było uszkodzenie ciała.