W naszych czasach torbiel śledziony to dolegliwość diagnozowana u prawie 1% populacji. Jest to patologiczna formacja w narządzie wewnętrznym z jamą wypełnioną płynem. Choroba może dotknąć każdego, ale częściej występuje u płci pięknej w wieku 35-55 lat. Ale dlaczego się rozwija i jakie metody leczenia można zastosować, rozważymy bardziej szczegółowo.
Cechy klinicznych objawów choroby
Objawy kliniczne tej choroby są całkowicie zależne od takich cech nowotworu, jak lokalizacja, charakter i wielkość. Małe ubytki, których średnica nie przekracza 2 cm, rozwijają się bezobjawowo. Pacjent nawet nie wie o istniejącym problemie zdrowotnym, a gdy ta dolegliwość zostanie wykryta podczas rutynowego badania, nie ma granic do oszołomienia.
Podstępność choroby przejawia się również w tym, że widoczne objawy w niektórych przypadkach mogą być nieobecne nawet przy dużych rozmiarach formacji brzusznych. Częściej jednak torbiel śledziony nadal wykazuje objawy, ale ich charakter nie budzi większego niepokoju pacjenta, dlatego często są one po prostu ignorowane. Ludzie nie aplikujądo lekarza, podczas gdy choroba postępuje.
Objawy choroby
Jeśli torbiel śledziony jest znacznych rozmiarów, pacjent odczuwa ciągły tępy lub napadowy ból w lewym podżebrzu, który może promieniować do brzucha i lewego barku. W niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na dyskomfort, taki jak uczucie ciężkości i pełności w okolicy śledziony.
Zmiany w strukturze tego narządu wewnętrznego mogą również wpływać na układ oddechowy. Przy głębokim oddechu pojawia się duszność, kaszel i mrowienie w klatce piersiowej. I chociaż takie objawy są nieodłączne w wielu innych chorobach, w połączeniu z bólem w lewym podżebrzu, powinno to skłonić osobę do szukania pomocy medycznej.
Obraz kliniczny zaawansowanej choroby
Kiedy pojedyncza jama torbielowata osiąga ogromne rozmiary (7-8 cm) lub wiele torbieli zajmuje więcej niż 20% narządu, dochodzi do naruszenia funkcji przewodu pokarmowego. Jednocześnie pacjent skarży się na ciągłe nudności, odbijanie, dyskomfort w żołądku, a nawet ból.
Proces zapalny w torbieli i ropienie jej zawartości prowadzi do nasilenia bólu, a także wzrostu temperatury ciała, dreszczy i ogólnego osłabienia. Gdy pojawią się takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. W przeciwnym razie torbiel śledziony może pęknąć, a jej zawartość przedostanie się do jamy brzusznej.
Klasyfikacja chorób
W zależności od etiologii choroba dzieli się na trzy główne typy. Pierwszy -prawdziwa (wrodzona) jama torbielowa jest wynikiem nieprawidłowego rozwoju narządu podczas rozwoju płodowego. Warto zauważyć, że torbiel śledziony u noworodka wymaga systematycznej obserwacji lekarza. Odnotowano wiele przypadków, gdy po ukończeniu przez dziecko drugiego roku życia zanikła edukacja, a narząd uzyskał normalną strukturę.
Drugi typ to fałszywe torbiele (nabyte), które powstały w wyniku chorób. Listę uzupełnia pasożytnicza torbiel śledziony, która rozwija się, gdy pasożytnicze mikroorganizmy dostają się do narządu.
Rodzaje chorób
Zmiany w strukturze narządu mogą przebiegać na dwa sposoby. W pierwszym przypadku powstaje tylko jedna wnęka z cieczą, która ma określoną lokalizację. Postęp choroby prowadzi do wzrostu wielkości takiej formacji. Jeśli chodzi o drugi typ, oznacza to obecność dużej liczby małych jam torbielowatych, których lokalizacja nie ma wyraźnych granic. Rozwój choroby charakteryzuje się pojawieniem się nowych ubytków.
Przyczyny choroby
Jeśli zdiagnozowana zostanie torbiel śledziony, przyczyn należy szukać w oparciu o charakter i rodzaj edukacji. Prawdziwa torbiel mnoga lub pojedyncza zwykle powstaje w wyniku embriogenezy. Nawet w łonie matki w narządzie miękiszu dochodzi do tworzenia ubytków, które po urodzeniu mogą nadal rosnąć.
Fałszywe formacje torbielowate mogą pojawić się w wyniku gojącego się ropnia, zabiegu chirurgicznego, infekcji lub różnych urazów. Rozwój choroby jest rodzajem reakcjiciało do działań zewnętrznych.
Jeśli chodzi o przyczynę rozwoju torbieli pasożytniczej, to już jest jasne - infekcja pasożytnicza.
Funkcje diagnostyczne
Ponieważ choroba może przebiegać bez widocznych objawów, po prostu nie da się uniknąć problemów z wczesną diagnozą. Najczęściej choroba jest wykrywana podczas rutynowego badania i badania lekarskiego. Możesz wykryć obecność torbieli w śledzionie za pomocą USG lub MRI.
Tylko w przypadkach, gdy choroba jest w zaawansowanym stadium, a objawy kliniczne są bardzo jasne, lekarz celowo wysyła pacjenta na badanie śledziony. Aby to zrobić, pacjent musi nie tylko przejść badanie USG, ale także przejść ogólne badanie krwi. W przypadku choroby to badanie laboratoryjne pozwala ocenić ogólny stan pacjenta i określić etap procesu zapalnego.
Torbiel śledziony u dzieci
U dzieci choroba jest najczęściej wrodzoną patologią, tylko w 20-25% przypadków pojawienie się torbieli wiąże się z procesem zapalnym lub zakaźnym. Niezależnie od etiologii choroba w większości przebiega bezobjawowo. Oznaki zmian patologicznych w śledzionie pojawiają się tylko wtedy, gdy torbiel śledziony u dziecka urosnie do określonych rozmiarów lub stanie się stanem zapalnym.
W takich przypadkach dziecko często zaczyna skarżyć się na ból w lewym podżebrzu i systematyczne zawroty głowy. Jeśli dziecko jest bardzo małe i nie potrafi wyjaśnić przyczyny swojego cierpienia, rodzice powinnizaalarmuj zachowanie okruchów. Dziecko staje się rozdrażnione, często płacze, a podczas ataku może przycisnąć nogi do brzuszka lub po prostu przycisnąć rączki do lewej beczki. Wizyty u lekarza z takimi objawami nie należy odkładać, ponieważ taki obraz kliniczny jest nieodłączny nie tylko w przypadku torbielowatych formacji w śledzionie, ale także w wielu innych niebezpiecznych chorobach.
Obraz kliniczny zaawansowanych postaci choroby u dzieci
Jeśli formacja cystowa osiągnęła duży rozmiar lub małe cysty zajęły więcej niż 20% narządu, objawy są wyraźne. A w przypadkach, gdy w jamie rozwija się również proces zapalny, dziecko odczuwa ciągły ból w lewym podżebrzu, który często promieniuje do okolicy szkaplerza i barku. Podczas ataków nasila się zespół bólowy. Zapalona torbiel śledziony u dziecka może również powodować gorączkę, duszność i lekki kaszel bez odkrztuszania.
W takich przypadkach poszukiwanie wykwalifikowanej opieki medycznej powinno być obowiązkowe. W końcu ignorowanie objawów choroby może prowadzić do bardzo niebezpiecznych konsekwencji, a jednym z nich jest zapalenie otrzewnej.
Jakie jest niebezpieczeństwo torbieli śledziony?
Brak terminowej diagnozy powstawania i leczenia torbieli może spowodować wiele problemów zdrowotnych, a nawet spowodować śmierć.
W ciężkim przebiegu choroby zawartość torbieli czasami częściowo przecieka do jamy brzusznej i powoduje procesy zapalne o różnym stopniu złożoności. W niektórych przypadkach tworzenie torbieli możeotwarte krwawienie, które jest niezwykle niebezpieczne dla życia pacjenta.
Jeżeli torbiel śledziony pęknie, a jej zawartość całkowicie przedostanie się do jamy brzusznej, w ciągu kilku godzin u osoby pojawia się tzw. obraz „ostrego brzucha”, w wyniku którego powstaje zapalenie otrzewnej. Brak pomocy medycznej w nagłych wypadkach w tym przypadku może być śmiertelny.
Ale ropienie torbieli, nawet jeśli jest nienaruszona, powoduje ostre odurzenie organizmu.
Leczenie masy torbielowatej
Dziś leki, które mogłyby poradzić sobie z powstawaniem torbieli, po prostu nie istnieją. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowana torbiel śledziony, tylko lekarz może zdecydować, co zrobić. Przy nieskomplikowanej formacji niepasożytniczej, której wielkość nie przekracza 3 cm, pacjenci muszą być poddawani badaniu ultrasonograficznemu dwa razy w roku. Na podstawie wyników diagnozy lekarz będzie mógł monitorować dynamikę rozwoju jamy torbielowatej i w razie potrzeby zalecić chirurgiczną metodę leczenia.
Jeżeli w trakcie obserwacji specjalista ustali zmianę w budowie i wielkości torbieli, pacjentowi zleca tomografię komputerową. Ta metoda diagnostyczna pozwala wykluczyć obecność nowotworów złośliwych w ścianach jamy.
Dla kogo jest wskazane leczenie chirurgiczne choroby?
Jeśli zdiagnozowana zostanie torbiel śledziony, operacja jest jedynym sposobem na całkowite pozbycie się choroby. Jeśli jednak formacja nie zmienia rozmiaru przez długi czas i ma stabilnąstruktury, nie ma potrzeby stosowania tak radykalnej metody leczenia.
Wskazania do leczenia chirurgicznego to tylko złożone postacie choroby. Usunięcie torbieli śledziony bezbłędnie odbywa się z pęknięciem i ropieniem jamy, a także z krwawieniem. Warunkowo bezwzględnymi wskazaniami do zabiegu są formacje o średnicy większej niż 10 cm, z wyraźnym obrazem klinicznym. Chirurgiczne leczenie choroby można również zalecić pacjentom z nawracającymi torbielami o wielkości 3-10 cm.
Rodzaje operacji
Dzisiaj chirurgiczne leczenie torbieli jest jedyną opcją, aby wyeliminować chorobę i przywrócić pacjentom normalny tryb życia. W zależności od ciężkości choroby, lokalizacji i innych cech edukacji lekarze wybierają najlepszą metodę interwencji chirurgicznej. Tak więc w przypadku wielu torbieli, które zaatakowały ponad 40% śledziony, narząd jest całkowicie usunięty. W przypadku pojedynczej formacji można stosować następujące rodzaje operacji:
- usunięcie samej torbieli wraz z jej wewnętrzną i zewnętrzną powłoką oraz leczenie zaatakowanych obszarów plazmą wzmocnioną argonem;
- częściowe wycięcie (resekcja) dotkniętego narządu wraz z powstawaniem torbieli;
- usunięcie torbieli i części narządu, które obejmuje późniejszą autotransplantację tkanki śledziony do sieci większej;
- nakłucie (pobranie płynu) jamy torbielowatej i wprowadzenie specjalnego roztworu medycznego do obliteracji żylaków.
Nowoczesna metodaoperacje
Najskuteczniejszą obecnie metodą interwencji chirurgicznej jest laparoskopia. Pozwala nie tylko całkowicie uporać się z chorobą, ale także zminimalizować proces rehabilitacji pacjentów. Taką operację przeprowadza się w ciągu dwóch godzin, przy użyciu ultraprecyzyjnych przyrządów i specjalnej kamery. Po zabiegu na ciele pacjenta pozostają tylko 3 małe nacięcia, na które zakładany jest tylko 1 szew kosmetyczny. Po kilku miesiącach blizny są prawie całkowicie wchłonięte.
Życie bez śledziony
Oczywiście lepiej jest przeprowadzić w przypadku rozpoznania torbieli śledziony leczenie bez operacji, ale niestety nie zawsze jest to możliwe. W przypadku, gdy narząd nadal musiał zostać usunięty, pacjent musi całkowicie zmienić swój stosunek do własnego zdrowia.
Wcześniej nawet lekarze nie doceniali znaczenia śledziony dla prawidłowego funkcjonowania układów życiowych organizmu. Jednak w ostatnich latach naukowcy ciężko pracowali nad stworzeniem sposobów zachowania tego narządu nawet w przypadku poważnych uszkodzeń i urazów. W końcu śledziona pełni nie tylko funkcje hematopoezy, ale także jest rodzajem filtra przed bakteriami. Po usunięciu narządu odporność jest znacznie obniżona, dlatego ważne jest utrzymanie funkcji ochronnych organizmu za pomocą leków immunomodulujących, a także aktywne uprawianie sportu i zwracanie należytej uwagi na twardnienie.