Wielu pacjentów zgłasza się do dentysty z problemem zmiany odcienia szkliwa. Ta wada nazywana jest „zębami tetracyklinowymi”. Jak niebezpieczna jest ta diagnoza, czy wymaga specjalnego leczenia?
Co to jest tetracyklina?
Tetracyklina jest aktywnym składnikiem wielu leków o szerokim spektrum działania. Leki z tą substancją stosuje się w leczeniu zapalenia płuc, wrzodów o różnej etiologii oraz wysypek skórnych. Przez kilka dziesięcioleci lekarze nie mogli zrozumieć, dlaczego po zastosowaniu wielu leków szkliwo nabrało trwałego żółtego koloru u pacjentów. Dopiero w 1980 roku pojawiła się koncepcja „zębów tetracyklinowych”. Wszystko okazało się niezwykle proste. Tetracyklina wchodząc do organizmu mineralizuje się wraz z wapniem, powodując nieodwracalne uszkodzenie struktury kostnej. Podobny efekt można uzyskać tylko wtedy, gdy tkanka jest w trakcie tworzenia. Z tego powodu małe dzieci i kobiety w ciąży są zagrożone tą wadą. Umiarkowane spożycie tetracykliny nie zagraża zdrowiu. W dużych dawkach substancja może powodować hipoplazję.
Przyczyny rozwoju patologii
Zęby tetracyklinowe pojawiają się tylko w jednym przypadku - podczas przyjmowania leków zawierających ten sam składnik. Rozwój takiego defektu kosmetycznego może ułatwić zarówno doustne, jak i zewnętrzne stosowanie leków. Emalia nie ciemnieje od razu, ale z czasem. Konkretny okres manifestacji patologii zależy od kilku czynników. To jest:
- indywidualne cechy ciała;
- ekspozycja na żywność;
- efekt promieni ultrafioletowych;
- Reakcja organizmu na lek.
Zewnętrzne znaki
Podczas przyjmowania leków z tetracykliną efekt kumulacji przejawia się na różne sposoby. Emalia może przybierać różne odcienie, plamić lub całkowicie zmieniać swój kolor. Patologia zwykle zaczyna pojawiać się na szyjce zęba lub wzdłuż jego konturu. Kiedy małe dawki tetracykliny dostają się do organizmu, zabarwia się tylko wewnętrzna część szkliwa. W przypadku ciągłego leczenia kolor zębów zmienia się w sposób chaotyczny. Na przykład jeden pies jest pokryty paskami szarego odcienia z żółtymi zanieczyszczeniami, podczas gdy drugi pozostaje niezmieniony. Kolor samej emalii może wahać się od trującej cytryny do brązu. Przy jednoczesnym stosowaniu produktów z substancjami barwiącymi (kawa, wino) odcień zębów staje się ciemnoszary.
Podstawowe zasady leczenia
Przed rozpoczęciem kuracji należy upewnić się, że zmiana odcienia szkliwa i inne objawybyły spowodowane przyjmowaniem leków z grupy tetracyklin. Należy również wykluczyć wpływ innych czynników, które mogą zmienić kolor zębów. Czego to wymaga? Lekarz dentysta przeprowadza oględziny uzębienia oraz bada historię pacjenta. Jedną z najskuteczniejszych metod diagnostycznych jest zastosowanie lampy UV. Pod jej promieniami obszary, w których znajduje się tetracyklina, powinny być odpowiednio oświetlone. Po potwierdzeniu diagnozy lekarz wybiera terapię. Leczenie zębów tetracyklinowych to żmudny proces, który składa się z kilku etapów:
- profesjonalne sprzątanie;
- remineralizacja;
- powłoka fluorowa;
- Kosmetologiczna korekcja wady (wybielanie + odbudowa).
Aby osiągnąć maksymalny efekt, kuracja powinna być kompleksowa. Przyjrzyjmy się każdemu etapowi bardziej szczegółowo.
Profesjonalne sprzątanie
Profesjonalne czyszczenie polega na usuwaniu twardych i miękkich osadów z powierzchni szkliwa. Przyczynia się do skuteczniejszej diagnozy, lepszej penetracji leków. Większość zabiegów stosowanych w leczeniu tej patologii przeprowadza się przy braku procesów próchnicowych w jamie ustnej. Dlatego przed ich rozpoczęciem konieczne jest wyeliminowanie wszystkich chorób zębów.
Remineralizacja
Zęby tetracyklinowe, a raczej plamki na nich pojawiają się z powodu niedostatecznej mineralizacji szkliwa. Ważne jest uzupełnianie niedoborów tych substancjiskładnik przebiegu leczenia. Do wzmocnienia szkliwa stosuje się preparaty z fluorem, wapniem i fosforem. Standardowy cykl leczenia składa się z 15 zabiegów fono- i elektroforezy.
Powłoka fluorkowa
Po remineralizacji stomatolodzy zalecają pokrywanie zębów lakierem fluorowym. Preparat ten jest ciemną lepką cieczą i składa się z wielu składników przydatnych dla szkliwa. Po pokryciu na powierzchni zębów tworzy się twarda warstwa. Chroni szkliwo przed działaniem negatywnych czynników i utratą składników mineralnych. Lakier fluorkowy ma również na celu zahamowanie rozwoju bakterii w jamie ustnej, które przyczyniają się do próchnicy.
Tetracyklinowe wybielanie zębów
Opinie dentystów wskazują, że leczenie barwieniem tetracyklinowym powinno mieć na celu wzmocnienie szkliwa i zapobieganie jego dalszemu niszczeniu. Dlatego niezależnie od przebiegu terapii przeprowadza się eliminację defektu kosmetycznego. W zależności od stopnia uszkodzenia stosuje się wybielanie lub odbudowę. Rozważ szczegółowo każdą opcję.
Wybielanie (życiowe lub wewnętrzne) jest zalecane w celu równomiernego zabarwienia szkliwa. W pierwszym przypadku stosuje się laser i lampę ZOOM. Za ich pomocą można rozjaśnić szkliwo o około 10 tonów, a efekt utrzymuje się przez kilka lat. Wybielanie laserowe uważane jest za najdelikatniejszy zabieg. Lekarz nakłada na szkliwo specjalny żel, a następnie naświetla go lampą. W tym czasie światłoczuła powłoka zaczyna uwalniać tlen, który przyczynia się do:przebarwienia pigmentów na zębach. Ta procedura jest całkowicie bezbolesna. Czas trwania leczenia ustala stomatolog, biorąc pod uwagę stopień zaniedbania takiej patologii jak zęby tetracyklinowe.
Wybielanie lampą ZOOM przeprowadza się w następujący sposób. Najpierw na szkliwo nakłada się nadtlenek wodoru, a następnie napromienia się specjalną aparaturą. Zabiegowi temu czasami towarzyszy dyskomfort i ból.
Wybielanie wewnętrzne jest wskazane do barwienia głęboko położonych tkanek. W takim przypadku leki są wstrzykiwane do jamy miazgi. O wyborze konkretnej metody kosmetycznej korekcji wady decyduje lekarz wspólnie z pacjentem. Każdy z nich ma zarówno pozytywne, jak i negatywne recenzje. Te ostatnie w większości przypadków wynikają z nieprofesjonalizmu lekarzy i niskiego poziomu klinik stomatologicznych. Pewną rolę przy wyborze odgrywa również koszt zabiegu. Użycie lasera będzie kosztować około 10-12 tysięcy rubli, korzystanie z urządzenia ZOOM kosztuje dwa razy więcej. Dla wielu zdjęcia innych pacjentów, którzy przeszli wybielanie zębów tetracykliną, stają się decydującym czynnikiem w ich wyborze. Przed i po każdym zabiegu odcień szkliwa na takich obrazach jest inny, więc można wyciągnąć pewne wnioski na temat skuteczności danej metody.
Renowacja
Odbudowa jest wskazana w przypadku częściowego uszkodzenia szkliwa zębów. Biorąc pod uwagę stopień zabarwienia i lokalizację plam, współczesna stomatologia stosuje fotokompozyt, licówki lub zabiegprotetyka.
Fotokompozyt to specjalny materiał, który wyglądem przypomina żywicę. Kompozycję nakłada się na powierzchnię zęba, a następnie naświetla lampą halogenową. Pod wpływem światła fotokompozyt twardnieje tworząc mocną skorupę. Odnawianie licówkami wymaga innego podejścia. Podczas tego zabiegu na przednią powierzchnię zęba umieszcza się płytkę ceramiczną. Jest to dość kosztowna metoda, ale przy jej pomocy można uzyskać efekt „hollywoodzkiego uśmiechu”. W przypadku uszkodzenia głębokich tkanek zęba, gdy wymienione opcje korekcji są bezsilne, stosuje się protetykę.
Podsumuj
Pigmentacja szkliwa nie zawsze jest spowodowana stosowaniem produktów zawierających składniki barwiące. Dość często problem ten leczą pacjenci po leczeniu niektórymi lekami. Ten artykuł zawiera informacje na temat wybielania zębów tetracyklinowych. Wybór środków i metod realizacji takiej procedury jest ogromny. Terminowe apelowanie o wykwalifikowaną pomoc pozwala nie tylko przywrócić piękny uśmiech, ale także zapobiec rozwojowi powikłań.
