Choroba to stan organizmu, w którym normalna aktywność życiowa i zdolność do samoregulacji są zaburzone, oczekiwana długość życia ulega skróceniu, co jest spowodowane ograniczeniem zdolności funkcjonalnych i energetycznych w ich przeciwstawieniu do przyczyn patogennych.
Nomenklatura chorób zawiera szeroką listę nazw istniejących form nozologicznych stosowanych w medycynie do jednolitego oznaczania stanów patologicznych. Do dziś taka lista chorób nie została uzupełniona.
Specyfika każdej choroby zakaźnej polega na jej cyklicznym charakterze. Wyróżnia się następujące kolejne okresy choroby: inkubacja, początkowy, szczyt choroby i powrót do zdrowia. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę.
Utajone stadium choroby
Ten etap jest również nazywany etapem inkubacji. Jest to okres utajonego rozwoju, który nie objawia się klinicznie: od momentu oddziaływania czynnika chorobotwórczego na organizm, do pojawienia się pierwszych objawów choroby. Cechą tego etapu jestrosnący spadek zdolności organizmu do zapobiegania skutkom chorobotwórczym, mechanizmy adaptacyjne nie działają już tak skutecznie. W tym okresie nie ma wyraźnych objawów, ale jeśli dana osoba wykonuje testy warunków skrajnych, mogą pojawić się indywidualne objawy.
Okres inkubacji choroby trwa od kilku minut do kilku miesięcy, a czasem nawet lat. Wszystko zależy od odporności organizmu na wpływ czynnika chorobotwórczego, od tego, jak bardzo jest on w stanie przezwyciężyć powstałe naruszenia za pomocą urządzeń ochronnych. Dopiero po ekspozycji na silne trucizny dochodzi do niemal natychmiastowego zatrucia (nie dłużej niż kilka minut). Jeśli okres utajony zostanie ustalony na czas, znacznie ułatwi to zapobieganie i kontrolę choroby.
Jakie są inne okresy choroby?
Etap zwiastuna
Inna nazwa tego etapu to zwiastun. Obserwuje się go od momentu pierwszych objawów i trwa do rozwoju zwykłego obrazu klinicznego. Faza zwiastująca jest logicznym skutkiem niewystarczającej efektywności procesów adaptacyjnych, których główną funkcją jest normalizacja homeostazy organizmu w czasie, gdy przyczyny choroby są aktywne. Na tym etapie pojawiają się pierwsze subiektywne i obiektywne niespecyficzne objawy: zmęczenie, złe samopoczucie, bóle mięśni i stawów, drażliwość, utrata apetytu, dyskomfort, bóle głowy, gorączka, czasami dreszcze itp. Rozważ pozostałe okresy choroby.
Scenaciężka choroba
W fazie wyraźnych objawów lub szczytu pojawiają się ogólne i miejscowe objawy charakterystyczne dla choroby. Jeśli przebiegnie niekorzystnie, mogą wystąpić różne powikłania (np. śpiączka w cukrzycy). Jednocześnie, na tym etapie rozwoju, mechanizmy adaptacyjne nadal działają, chociaż nie są tak skuteczne, aby samodzielnie zatrzymać chorobę. W tym ostrym okresie choroby rozwijają się główne objawy, podczas gdy niektóre choroby mają mniej lub bardziej określony czas trwania przebiegu (zwłaszcza zakaźne), podczas gdy inne, zwłaszcza przewlekłe, nie mają tej właściwości.
Obserwowane są następujące formy chorób:
- ostre, krótkotrwałe (kilka dni - 2-3 tygodnie);
- cykliczne;
- przewlekłe, wynikające z ostrych zdarzeń trwających dłużej niż sześć tygodni.
Dokładnych dat nie można ustalić, ponieważ wszystko zależy od specyfiki patologii, intensywności i czasu ekspozycji czynnika chorobotwórczego na organizm, wytrzymałości samej osoby.
Rozważane są główne okresy choroby. Ale wciąż jest etap zdrowienia lub inne opcje wyniku patologii.
Istnieją następujące opcje zakończenia choroby: powrót do zdrowia (niepełny i całkowity), nawrót, remisja, powikłanie, przejście w stan przewlekły, śmierć.
Pełne odzyskiwanie
Polega na tworzeniu skutecznych reakcji adaptacyjnych i procesów, które skutecznie eliminują przyczynę i/lub patogennośćkonsekwencje choroby, przywracając w pełni samoregulację organizmu. Nie ma jednak gwarancji, że organizm powróci do stanu przedchorobowego. Po wyzdrowieniu pojawiają się jakościowo i ilościowo różne parametry życiowe, tworzą się nowe układy funkcjonalne, zmienia się aktywność metabolizmu i systemu nadzoru immunobiologicznego, a także rozwija się wiele innych zmian adaptacyjnych. Wpływają na to główne okresy przebiegu choroby.
Niepełne wyzdrowienie jest charakterystyczne dla organizmu w przypadkach, gdy utrzymują się szczątkowe skutki choroby i indywidualne odchylenia od normy.
Nawrót
Nawrót - ponowne nasilenie lub ponowne pojawienie się objawów choroby po ich wyeliminowaniu lub osłabieniu. Objawy są podobne do objawów choroby pierwotnej, ale w niektórych przypadkach mogą się różnić. Nawrót następuje najczęściej na skutek działania przyczyn, które spowodowały początkowy epizod złego samopoczucia, spadku skuteczności mechanizmów adaptacyjnych lub odporności organizmu na wszelkie czynniki. Jest to charakterystyczne dla okresów chorób zakaźnych.
Umorzenie
Remisja to etap choroby, który charakteryzuje się tymczasowym złagodzeniem (niepełnym, po którym następuje nawrót) lub wyeliminowaniem (całkowitym) objawów. Najczęściej okres ten występuje jako konsekwencja lub cecha przyczyn choroby lub jest związany ze zmianami reaktywności organizmu pacjenta, a także z leczeniem, które nie pozwala na całkowite wyzdrowienie.
Komplikacja
Powikłania to proces, który rozwija się na tle choroby, ale niekoniecznie jest dla niej charakterystyczny. Najczęściej powikłania powstają w wyniku pośredniego działania przyczyn choroby lub związanych ze składnikami procesu jej przebiegu (np. z owrzodzeniem może wystąpić perforacja ścian jelita lub żołądka).
Śmiertelne
Jeżeli choroba rozwija się niekorzystnie, prawdopodobnie rozwinie się w przewlekłą, przewlekłą, a także taki okres rozwoju choroby jak śmierć pacjenta, kiedy organizm nie jest w stanie przystosować się do nowych warunków, jest wyczerpany, a dalsze istnienie staje się niemożliwe.
Bezpośrednią przyczyną śmierci jest zatrzymanie akcji serca, które może być spowodowane zarówno jego uszkodzeniem, jak i zaburzeniem ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za regulację funkcji układu sercowo-naczyniowego. Innym powodem jest zatrzymanie oddechu, które występuje, gdy ośrodek oddechowy zlokalizowany w rdzeniu przedłużonym jest sparaliżowany, spowodowany anemią, krwotokiem, guzem lub narażeniem na trucizny, takie jak cyjanek, morfina itp.
Etapy
Śmierć obejmuje następujące etapy:
- preagonia;
- pauza na terminalu;
- agonia;
- śmierć kliniczna;
- śmierć biologiczna.
Pierwsze cztery etapy, z zastrzeżeniem terminowych interwencji medycznych, mogą być odwracalne.
Agonia charakteryzuje się zaburzeniami w mechanizmach ośrodkowego układu nerwowego i zmianami we wszystkimważne dla życia funkcje organizmu: oddychanie, czynność serca, obniżanie temperatury, rozluźnianie zwieraczy. Często pacjent traci przytomność. Ten stan trwa od kilku godzin do dwóch lub trzech dni.
Następnym etapem po agonii jest śmierć kliniczna i jest ona zasadniczo odwracalna. Objawy: ustanie oddychania, krążenia i bicia serca. Ten okres z normotermią trwa 3-6 minut, ale w przypadku hipotermii można go wydłużyć do 15-25 minut. Czas jego trwania zależy od stopnia niedotlenienia neuronów znajdujących się w korze mózgowej.
Śmierć kliniczna wymaga resuscytacji, która obejmuje:
- sztuczna wentylacja płuc;
- przywrócenie krążenia krwi i czynności serca, w tym masaż serca, w razie potrzeby - defibrylacja, rozpoczęcie bypassu krążeniowo-oddechowego z użyciem utlenowanej krwi;
- korekta równowagi kwasowo-zasadowej i przywrócenie równowagi jonowej;
- poprawa stanu systemu samoregulacji i mikrokrążenia organizmu.
Gdy organizm zdoła się odrodzić, przez pewien czas znajduje się on w niestabilnym stanie poresuscytacyjnym, który obejmuje następujące etapy:
- przejściowa regulacja czynności życiowych organizmu;
- przejściowa destabilizacja;
- poprawa życia i zdrowienia.
Śmierć biologiczna to zakończenie życia człowieka, które ma nieodwracalny skutekpostać. Holistyczne odrodzenie ciała nie jest już możliwe, ale pozostaje możliwość wznowienia pracy niektórych narządów. Tak więc, chociaż stadia choroby są warunkowe, taka klasyfikacja jest dość szeroko stosowana.
Omówiliśmy główne okresy choroby.
