Jak niebezpieczna jest opryszczka w ustach? Jak leczyć tę chorobę u dziecka? Te pytania dotyczą każdego rodzica. Aby na nie odpowiedzieć, powinieneś przestudiować chorobę. Zacznijmy od tego, że opryszczka lub zakażenie wirusem opryszczki to choroba, która pojawia się w wyniku zakażenia wirusem opryszczki pospolitej. Przenosi się najczęściej drogą wertykalną (przez łożysko od matki do dziecka), płciową lub zakaźną (przez krew). Czasami kontaktowa metoda transmisji jest możliwa poprzez kontakt w obszarze uszkodzenia skóry.
Powszechna obecnie opinia, że wirus opryszczki jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki w grupach dzieci, jest zasadniczo błędna. Patologia u dziecka występuje od 1-2 lat, kiedy immunoglobuliny matki dopiero zaczynają być zastępowane własnymi, a proces ten trwa do 4-5 lat. Dlatego tak konieczne jest rozpoczęcie prawidłowego leczenia na czas.
Funkcje
Ten wirus jest wewnątrzkomórkowy, trwale integruje się z DNA komórek zwojowych nerwów, zaczynając się szybko namnażać. Pozostając nieaktywny, nie powoduje choroby. Przejście do fazy aktywnej następuje z powodu osłabieniaodporność.
Patologia charakteryzuje się specyficzną wysypką w postaci zgrupowanych pęcherzyków na tle zaczerwienionej skóry z przeźroczystą płynną zawartością. Większość kobiet, które przynajmniej raz przeszły opryszczkę przed ciążą, podaje dziecku immunoglobuliny, które chronią jego organizm do 1-2 lat.
Powody
Przyczynami aktywacji HSV są hipotermia, brak snu, niedożywienie, osłabienie układu odpornościowego (spadek ilości interferonów i innych czynników odporności humoralnej, spowodowany ich zwiększonym spożyciem lub niewystarczającą produkcją) z powodu następujące czynniki:
- Ciężkie lub ostre infekcje. Może to być nawet SARS i prawie wszystkie choroby zakaźne.
- Wrodzone lub nabyte zespoły niedoboru odporności (takie jak infekcje oportunistyczne w HIV).
- Choroby autoimmunologiczne.
- Wtórne niedobory odporności.
- Choroby onkologiczne (białaczka, nowotwory i inne), radioterapia i chemioterapia.
- Leki cytostatyczne mają silne działanie immunosupresyjne.
- Leczenie sterydami w wysokich dawkach.
- Astma, atopowe zapalenie skóry.
- Choroby układu hormonalnego, zwłaszcza niewydolność nadnerczy.
Typy
Aby zrozumieć, jak leczyć opryszczkę w ustach dziecka, musisz poznać jej rodzaj. Rodzina takich wirusów dzieli się na podrodziny (alfa, beta, gamma), liczące około 90 szczepów wirusów, ale tylko kilka jest niebezpiecznych dla człowieka, niezależnie od wieku.
Charakteryzowano wirusa opryszczki pospolitej (typ 1)pojawienie się wysypki pęcherzykowej w połączeniu z ogólnym złym samopoczuciem.
Drugi typ wirusa nazywa się genitaliami, ponieważ pojawia się w okolicy genitaliów. Noworodek zostaje zarażony podczas porodu.
Ospa wietrzna to wirus typu 3 (Varicella zoster), który prawie wszyscy ludzie są nosicielami w dzieciństwie, ponieważ rozprzestrzenia się drogą kropelkową i jest wysoce zaraźliwy. Rezultatem jest odporność na całe życie, ale inny szczep wirusa może wywołać chorobę w każdym wieku.
Czwarty typ wirusa Epsteina-Barra, powoduje mononukleozę zakaźną, która występuje z uszkodzeniem węzłów chłonnych.
Wirus opryszczki typu 5 jest wywoływany przez zakażenie cytomegalowirusem, którego występowanie przebiega bezobjawowo, ale ostra postać kobiety w ciąży jest niebezpieczna dla płodu lub jest obarczona wrodzonymi chorobami układu nerwowego, a nawet wadami rozwojowymi.
Wirus typu 6 to wysypka, podobna do różyczki, ale nadal różni się charakterem wysypki.
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej
Teraz przejdźmy do właściwego tematu studiów. Aby odpowiedzieć, jak leczyć opryszczkę w ustach dziecka, powinieneś zrozumieć jej cechy. Więcej o nich później.
Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej występuje, gdy w jamie ustnej pojawia się charakterystyczna wysypka pęcherzykowa. Wpływa na policzki, dziąsła (zapalenie dziąseł), język (zapalenie języka) i podniebienie, przechodzi do migdałków, łuków podniebiennych, tylnej części gardła (zapalenie gardła). Jest to spowodowane zarówno pierwszym, jak i drugim rodzajem wirusa.
Przebieg choroby:
- łatwe;
- umiarkowane;
- ciężkie;
- utajony.
Fazy:
- pikantny;
- podostre.
Nawroty: remisje, zaostrzenia.
Objawy choroby
W ustach dziecka pojawiają się specyficzne bąbelki, które szybko pękają, zaczerwieniając się wokół nich. To wszystko piecze nieznośnie, oparzenia, swędzi, boli, czemu towarzyszy wzmożone wydzielanie śliny.
Stan chorobowy jest zwykle umiarkowany, czasem ciężki. Termometr pokazuje gorączkowe liczby, temperatura wynosi 39-40 stopni, co trwa do tygodnia. Charakteryzuje się bólem, poceniem się, nastrojem i nerwowością. Dziecko odmawia jedzenia, co dodatkowo pogarsza jego stan.
Komplikacje
Wysokie prawdopodobieństwo przyłączenia się do wtórnej infekcji, często paciorkowcowej. Czasami proces ten rozciąga się na migdałki podniebienne i powoduje zapalenie migdałków opryszczkowe lub paciorkowcowe. Choroba ta może być również powikłana przez opryszczkowe zapalenie tchawicy, gdy infekcja rozprzestrzenia się na oskrzela - zapalenie oskrzeli, a nawet opryszczkowe zapalenie płuc, czyli zapalenie płuc. W niektórych przypadkach występuje opryszczkowa zmiana narządów wzroku: erozja rogówki, zapalenie nadtwardówki, zapalenie naczyniówki, zapalenie błony naczyniowej oka. W ciężkich przypadkach postaci uogólnionych lub ciężkich powikłań może rozwinąć się DIC, toksyczne zapalenie wątroby, a nawet wstrząs toksyczny. Wymagają intensywnej opieki.
Im młodsze dziecko, tym bardziej prawdopodobne są komplikacje, takie jak opryszczkowe zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu, jeśli nie będzie leczone.
Opryszczkowe zapalenie płuc i zapalenie mózgu sąśmiertelnie. Jeśli zmiana opryszczkowa występuje na tle pierwotnego lub wtórnego niedoboru odporności, przebieg choroby jest szczególnie ciężki i wzrasta prawdopodobieństwo powikłań, a także dołącza się wtórna infekcja.
Cechy wiekowe
Istnieją cechy specyficzne dla wieku – opryszczka noworodkowa lub wrodzona jest izolowana oddzielnie. Jest przenoszony od matki z ostrym przebiegiem infekcji opryszczkowej i występuje z reguły w postaci uogólnionej z opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Patologia wymaga natychmiastowego rozpoczęcia skutecznego leczenia, w przeciwnym razie jest obarczona śmiertelnymi powikłaniami.
U dzieci poniżej 3 roku życia proces chorobowy może być również uogólniony i musi przebiegać z zapaleniem migdałków i wysypką na skórze wokół ust, a także z bardzo wysoką temperaturą trwającą 5-7 dni. U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym nie ma tendencji do uogólniania nasilenia przebiegu, z wyjątkiem ciężkich stanów niedoboru odporności.
Metody ankiet
Terapia jest przepisana przez lekarza. Oznacza to, co następuje:
- klinika krwi z rozszerzoną formułą leukocytów;
- określenie obecności i ilości wirusa opryszczki pospolitej we krwi, a także jego rodzaju;
- poziom immunoglobulin G i M;
- Skrobanie z pękających pęcherzyków i ich badanie wirusologiczne.
Terapia
Nie każdy wie, jak leczyć opryszczkę w ustach dziecka i jak ją leczyć (w wieku roku i starszych). Terapia tej choroby ma charakter patogenetyczny, objawowy i lokalny. Zastosuj:
- Przeciwwirusoweleki. Stanowią podstawę terapii, są bardzo skuteczne, ale niestety nie są w stanie całkowicie zniszczyć wirusa, gdyż jest on chroniony przez samą komórkę, na którą „pasożytuje”. Ale leki znacznie zmniejszają aktywność wirusa biochemicznie. Na przykład „Acyklowir”, „Gerpewir”. Leki podaje się doustnie lub dożylnie, kroplówka. Dawka "Acyklowiru" wynosi 45-60 mg / kg dziennie, podzielona na 2 zastrzyki. Leki przeciwopryszczkowe są również stosowane miejscowo w postaci maści, ale są one bardziej skuteczne na skórze niż na błonach śluzowych.
- Preparaty immunoglobulinowe, takie jak Pentaglobina lub Intraglobin. Są używane w zakażeniach uogólnionych lub ciężkich przypadkach.
- Leki, a także induktory endogennego interferonu. Ta ostatnia jest po prostu konieczna, jej niedobór w organizmie jest wyrównywany: krople do nosa, spraye, tabletki, czopki.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne przeciwgorączkowe. Stosowane są w podwyższonych temperaturach oraz do łagodzenia bólu. Hamują również prostaglandyny, cyklooksygenazę i inne mediatory zapalne, usuwając je.
- Leki przeciwhistaminowe, na przykład Fenistil, Fenkarol. Mogą zmniejszać swędzenie i zmniejszać aktywność odpowiedzi zapalnej.
- Kwas askorbinowy i tokoferol. Pełnią funkcję naprawczą w leczeniu opryszczki. Możesz stosować witaminy do wstrzykiwań, a także multiwitaminy w zawiesinach, drażetki po 6 latach. Najsilniejsze działanie mają również witaminy A, E, D.
- Leczenie lokalne. Duża ilość maści zawierających leki przeciwopryszczkoweudogodnienia. Służą również do spojówek. Preparat z witaminą E można również stosować miejscowo w celu przywrócenia integralności uszkodzonej skóry i błon śluzowych.
- Hepatoprotektory. Przy długotrwałym leczeniu lekami przeciwopryszczkowymi istnieje potrzeba ochrony komórek wątroby. Dlatego ważna jest kontrola lekarza.
Niektórzy pytają, jak leczyć opryszczkę w ustach dziecka w wieku 1 roku i jak ją leczyć. Istnieją związane z wiekiem cechy stosowania metod terapii infekcji. U noworodków i małych dzieci do 3 lat przeważa postać dawkowania czopków. Leki immunomodulujące, na przykład „Viferon” lub „Laferobion”, są zasadniczo niezbędne, ponieważ odporność w tym wieku nie działa jeszcze samodzielnie.
Do wieku 2-3 lat dziecko ma immunoglobuliny matki, a po tym wieku i przy ich braku można stosować immunoglobuliny wprowadzające.
Dodatkowa terapia
Nie wiedząc, jak leczyć opryszczkę w jamie ustnej dziecka i jak leczyć ją w wieku 2 lat, warto pamiętać, że aby uniknąć drgawek gorączkowych u dzieci poniżej 3 roku życia, niesteroidowy anty- W kompleksie leczniczym stosowane są leki przeciwzapalne. Na przykład „Ibuprofen”, „Paracetamol” w czopkach. W ciężkich, skomplikowanych i uogólnionych postaciach leki podaje się dożylnie.
Wielu nie wie, jak leczyć opryszczkę u dzieci w jamie ustnej i wokół niej. Przeprowadzić terapię infuzyjną zgodnie z protokołami leczenia i instrukcjami. Czas trwania 7-21 dni. Na długotrwałe stosowanie „Acyklowiru” konieczne jest dodanie hepatoprotektorów do schematu leczenia, ponieważ powoduje toksyczne uszkodzenie wątroby.
Opryszczka noworodków lub opryszczka powikłana infekcją bakteryjną jest leczona antybiotykami. W połączeniu z nimi stosuje się również probiotyki, a nawet środki przeciwgrzybicze.
Wielu zastanawia się, jak leczyć opryszczkę w ustach dziecka i jak leczyć w wieku 5 lat. Najważniejszą rzeczą do zrozumienia jest to, że w przypadku jakichkolwiek podejrzeń, objawów zawsze konieczna jest konsultacja lekarska. W wieku 3-6 lat choroba przebiega łagodniej, ale bolesne odczucia pieczenia, swędzenia i bólu są bardziej nasilone, ponieważ rozwija się mielinizacja zakończeń nerwowych i wzrasta wrażliwość. Te odczucia mogą zakłócić sen dziecka. Dlatego po prostu konieczne jest stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwhistaminowych, które skutecznie łagodzą te bolesne odczucia. Leczenie miejscowe od 3 roku życia może obejmować preparaty zawierające lizozym, takie jak Lyzobact.
6-15 lat
Wiele osób pyta, jak leczyć opryszczkę w jamie ustnej u 9-letniego dziecka. U dzieci w wieku od 6 do 15 lat następuje intensywny wzrost i rozwój wszystkich układów i narządów, umiejętności i zdolności. Dlatego stosuje się leki w postaci tabletek.
W tym wieku konieczne jest stosowanie immunomodulatorów, które również znajdują się w tabletkach, na przykład Cycloferon i witamin.
