Gąbek cewki moczowej to polip w cewce moczowej. Ta choroba dotyka tylko kobiety. Nowotwór występuje głównie po menopauzie. W wieku młodym i dziecięcym mięsień jest bardzo rzadko odnotowywany. Patologia może być bezobjawowa przez długi czas. Często polip w cewce moczowej jest wykrywany przypadkowo podczas badania przez ginekologa. Takie polipy są łagodne. Jednak w niesprzyjających warunkach komórki nowotworowe mogą się regenerować. Jest to obarczone występowaniem raka cewki moczowej. Dlatego rak musi być leczony w odpowiednim czasie.
Co to jest?
Rąk cewki moczowej u kobiet jest okrągłym guzem na krótkiej i szerokiej łodydze. Nowotwór składa się z błony śluzowej i zawiera wiele naczyń. To jest mały guz, jego rozmiar to zwykletylko kilka milimetrów, w rzadkich przypadkach osiągając średnicę 1-1,5 cm Polip ma miękką strukturę i czerwonawy kolor. Podczas ściskania nóg kolor nowotworu może być fioletowy lub czarny. Kształtem ten nowotwór jest podobny do pierścienia. Zdjęcie guzka cewki moczowej można zobaczyć poniżej.
Zazwyczaj polip tworzy się na tylnej ścianie na dnie kanału moczowego. Dzięki temu guz można łatwo wykryć podczas badania ginekologicznego.
Powody
Najczęściej rak cewki moczowej powstaje podczas menopauzy. Wynika to ze zmian w tle hormonalnym w kobiecym ciele. W okresie menopauzy spada poziom estrogenów, co prowadzi do pogorszenia elastyczności tkanek cewki moczowej i jej wypadania (wypadania). Z tego powodu często dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej. Komórki przechodzą zmiany zwyrodnieniowe. W rezultacie wzrasta ryzyko polipów.
Istnieją inne niekorzystne czynniki, które mogą wywołać pojawienie się guzka:
- Urazy cewki moczowej. Rany w cewce moczowej mogą powstawać podczas przechodzenia kamieni, po porodzie lub stosunku płciowym. W miarę gojenia rośnie tkanka łączna i mogą pojawiać się polipy.
- Infekcje. W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego lub cewki moczowej tkanki dróg moczowych są stale drażnione przez toksyny bakteryjne. Może to wywołać pojawienie się łagodnych nowotworów w kanale.
- Częste choroby. Rak cewki moczowej często występuje u pacjentów z cukrzycą i patologiami autoimmunologicznymi. Te choroby zmniejszają sięodporność organizmu na infekcje i niekorzystnie wpływają na metabolizm. W efekcie błona śluzowa cewki moczowej może ulegać zmianom patologicznym.
Zazwyczaj występowanie polipa wymaga ekspozycji na kilka niekorzystnych czynników. Związane z wiekiem zmiany w cewce moczowej są nasilane przez urazy, infekcje, a także patologie autoimmunologiczne i endokrynologiczne.
Objawy
Jak już wspomniano, choroba ta może występować przez długi czas bez wyraźnych objawów. Polip jest często wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania. Większość pacjentów w początkowej fazie nie ma żadnych dolegliwości, a proces oddawania moczu nie jest zaburzony.
Jednak w miarę wzrostu polipów pojawiają się następujące patologiczne objawy:
- krwawienie z cewki moczowej;
- częste oddawanie moczu;
- ból i pieczenie w cewce moczowej (zwłaszcza podczas oddawania moczu);
- trudności w oddawaniu moczu;
- mętny kolor moczu;
- częste zapalenie pęcherza moczowego i cewki moczowej.
Kiedy guz rośnie do 1-1,5 cm, pacjent może odczuwać dyskomfort nawet podczas noszenia bielizny. W cewce moczowej wyczuwalne jest ciało obce. Zapalenie pęcherza moczowego i cewki moczowej są ciężkie, z osłabieniem, dreszczami i gwałtownym wzrostem temperatury.
Komplikacje
Jak niebezpieczny jest mięsień cewki moczowej? Bez leczenia polip w cewce moczowej może prowadzić do poważnych powikłań:
- Niedokrwistość. Jeśli polipowi towarzyszy częste krwawienie, poziom hemoglobiny pacjenta spada. W którejobserwuje się osłabienie, zmęczenie i częste zawroty głowy. Ten stan rozwija się wraz z długim czasem trwania choroby.
- Ropne zapalenie pęcherza moczowego i cewki moczowej. Formacje polipowate w cewce moczowej i przewlekłe opóźnienie odpływu moczu stwarzają sprzyjające środowisko do rozmnażania się bakterii chorobotwórczych. Dlatego procesom zapalnym w drogach moczowych często towarzyszy ropienie.
- Złośliwa degeneracja komórek nowotworowych (nowotwór złośliwy). To najgroźniejsze powikłanie caruncle. W zaawansowanych przypadkach polip może przekształcić się w raka cewki moczowej. Oznaką tak groźnej choroby jest wzrost krwawienia z cewki moczowej. W przyszłości ból pacjenta narasta, cewka moczowa staje się obrzęknięta, a pobliskie węzły chłonne powiększają się.
Diagnoza
Polip jest zwykle wykrywany podczas badania ginekologicznego. Ten nowotwór często znajduje się w dolnej części cewki moczowej i jest wyraźnie widoczny.
Pacjent potrzebuje konsultacji z urologiem. Musisz również zdać następujące egzaminy:
- Analiza moczu pod kątem bakterii (bakposev). Takie badanie jest przepisywane na polipa powikłanego zapaleniem pęcherza moczowego lub zapaleniem cewki moczowej.
- Badania krwi na estrogeny. Spadek poziomu żeńskich hormonów jest jedną z głównych przyczyn powstawania guza.
- Badanie endoskopowe cewki moczowej. Ta procedura umożliwia szczegółowe zbadanie guza, jeśli polip znajduje się głęboko w kanale.
- Biopsja. Do badania pobiera się mały kawałek polipa, a tkankę bada się pod mikroskopem. Pomaga na czaszidentyfikować złośliwość rakla cewki moczowej u kobiety. Zdjęcie obrazu histologicznego z polipem można zobaczyć poniżej.
Te badania umożliwiają odróżnienie polipów od guzów nowotworowych, brodawczaków, a także żylaków w okolicy narządów płciowych.
Leczenie zachowawcze
Jeśli guzek jest mały i nie powoduje dyskomfortu u pacjenta, lekarze zalecają monitorowanie dynamiczne. W takim przypadku kobieta musi regularnie odwiedzać ginekologa i urologa. Specjaliści będą monitorować stan i wzrost polipa.
W okresie menopauzy przeprowadza się hormonalne leczenie chrząstki cewki moczowej. Przepisuj leki z estrogenami:
- "Klimonorm";
- "Klimadinon";
- "Premarin";
- "Klimara";
- "Ovestin".
Te leki to terapia substytucyjna. Pomagają uzupełnić niedobór hormonów żeńskich i zatrzymać wzrost polipa.
Używają również lokalnych środków (kremów) z estrogenami:
- "Estrace";
- "Estrogel";
- "Ogen";
- "Estraderm".
Aby złagodzić ból i stany zapalne, przepisywane są leki w postaci maści:
- "Lewomekol";
- "Cykloferon";
- "Viferon".
Jeśli guzkowi towarzyszy zapalenie pęcherza moczowego lub cewki moczowej,wskazane są antybiotyki. Wybór leku zależy od wyników badania moczu pod kątem bakteriemii.
Operacja
Jeśli guz jest duży i powoduje dyskomfort dla pacjenta, wskazane jest chirurgiczne usunięcie polipa. Ta operacja jest wykonywana następującymi metodami:
- Kriodestrukcja. Guz jest wystawiony na działanie ciekłego azotu. Prowadzi to do zniszczenia jego komórek. W rzadkich przypadkach taka interwencja chirurgiczna jest powikłana ropnym zapaleniem cewki moczowej.
- Wypalanie laserowe. Polip jest niszczony przez wysokie temperatury i promieniowanie. Po tej operacji praktycznie nie ma żadnych negatywnych konsekwencji.
- Wycięcie. W znieczuleniu ogólnym lub miejscowym polip usuwa się za pomocą narzędzi chirurgicznych. Ta operacja jest skuteczna, ale traumatyczna. Po zabiegu możliwe jest krwawienie z cewki moczowej, obrzęk tkanek, zwężenie światła cewki moczowej.
Po operacji nawroty guzka cewki moczowej u kobiet są niezwykle rzadkie. Recenzje operacji wskazują, że większość pacjentów nie doświadczyła ponownego wzrostu guza. Jednak dobry wynik leczenia jest możliwy tylko wtedy, gdy jednocześnie wyeliminowana zostanie przyczyna powstawania guzków. Dlatego w okresie pooperacyjnym konieczne jest przyjmowanie leków normalizujących poziom hormonów i łagodzących stany zapalne.
Zapobieganie
Aby zapobiec pojawieniu się guzka cewki moczowej, konieczne jest regularne poddawanie się profilaktycznym badaniom ginekologa. Jest to szczególnie ważnedla kobiet w wieku 45-50 lat, ponieważ tacy pacjenci są zagrożeni. Specjalista będzie w stanie zdiagnozować polip na wczesnym etapie i wyleczyć go na czas.
Jeśli lekarz zaleci kobiecie poddanie się hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy, konieczne jest regularne przyjmowanie przepisanych leków. Pomoże to znormalizować poziom estrogenu i zapobiec tworzeniu się polipów w cewce moczowej.
