Świerzb norweski jest niebezpieczną i poważną chorobą o przewlekłym przebiegu. Nie trzeba dodawać, że ta choroba jest rzadka. W praktyce medycznej zarejestrowano około 150 przypadków choroby. Chorobie towarzyszą głębokie zmiany skórne i niewłaściwie leczone mogą prowadzić do groźnych powikłań aż do śmierci pacjenta.
Charakterystyka wzbudnicy
Wierzono, że przyczyną tej choroby jest Sarcoptes scabiei var hominis, świerzb, zakażenie, które pojawia się w wyniku kontaktu z chorą osobą. Ale dzięki dalszym badaniom naukowcy byli w stanie dowiedzieć się, że choroba rozwija się również na tle inwazji zwykłego roztocza świerzbu. Nawiasem mówiąc, po raz pierwszy świerzb norweski został oficjalnie zarejestrowany w Norwegii pod koniec XIX wieku, co w rzeczywistości wyjaśnia nazwę.
Tick infekuje ludzką skórę niezależnie od wieku i płci. Są małymi pasożytamiktórego ciało ma 0,25-0,3 mm (samce są nieco mniejsze). Samice są niebezpieczne, ponieważ samce umierają natychmiast po zapłodnieniu. Samice poruszają się w warstwach skóry pacjenta, tworząc „ruchy” i składając jaja. Wychodzą z nich larwy, które osiągają dojrzałość płciową po 4 do 7 dniach, po czym przechodzą przez skórę przez kanały wentylacyjne, które kładzie samica.
Czy istnieją czynniki ryzyka?
Świerzb norweski rozwija się na tle osłabionego układu odpornościowego, ponieważ umożliwia to aktywne rozmnażanie się roztoczy. Naukowcy identyfikują kilka czynników ryzyka:
- obecność zakażenia wirusem HIV w organizmie;
- układowe choroby autoimmunologiczne, w tym toczeń rumieniowaty;
- choroby onkologiczne;
- powszechna kandydoza;
- gruźlica, trąd i niektóre inne choroby;
- wyczerpanie organizmu, które występuje na tle nerwowego przeciążenia, silnego stresu, alkoholizmu;
- zaburzenia neurologiczne i psychiatryczne, w tym infantylizm, demencja, demencja;
- długotrwała terapia cytostatykami i sterydami hormonalnymi;
- porażenie, upośledzona wrażliwość nerwów obwodowych.
Trasy transmisji
Świerzb norweski jest wysoce zaraźliwą chorobą. Jedna zarażona osoba może doprowadzić do wybuchu choroby. Roztocza świerzbu mogą żyć w środowisku zewnętrznym do 2 tygodni. Najczęstszą jest droga kontaktowa transmisji – pasożyta można złapać, gdykontakt z ludzką skórą, na przykład podczas ściskania dłoni, przytulania, podczas stosunku płciowego. Nawiasem mówiąc, patogeny stają się najbardziej aktywne wieczorem i w nocy.
Możliwy jest również domowy sposób transmisji. Na przykład, mieszkając w tym samym domu z chorą osobą, infekcję można złapać, używając tych samych naczyń, pościeli, ręczników, ubrań, zabawek i innych przedmiotów.
Obraz kliniczny: jakie objawy towarzyszą chorobie?
Okres inkubacji wynosi około 2-6 tygodni. Co więcej, choroba może rozwijać się przez lata, a nawet dziesięciolecia. Pacjent rzadko ma gorączkę, ale skóra staje się bardzo sucha i gorąca w dotyku – to pierwsze objawy świerzbu u dorosłych.
Kleszcze mnożą się bardzo szybko - podczas diagnostyki często w górnych warstwach skóry znajdują się tysiące drobnoustrojów. Pasożyty przemieszczają się pod skórą, czemu towarzyszy obrzęk, zaczerwienienie. Swędzenie występuje tylko u 50% pacjentów. Ruchy roztoczy świerzbu z reguły zaczynają się od bocznych powierzchni palców. Stężenie drobnoustrojów chorobotwórczych można zaobserwować na skórze między palcami, z tyłu kolan i łokci, w okolicy gruczołów sutkowych. Pasożyty infekują podbrzusze i napletek prącia.
Z powodu tworzenia się nor skóra pacjenta stopniowo staje się grubsza i bardziej szorstka. Tworzą się na nim strupy w kolorze szarym, żółtym, a nawet zielonkawym. W przypadku braku leczenia górne warstwy skóry przybierają postać muszli pokrytej bruzdami. Po usunięciuNa górnej skorupie widać czerwonawą skórę z ogniskami erozji.
Świerzowi norweskiemu towarzyszą pojawianie się strupów na całym ciele, w tym na twarzy. Paznokcie pacjentki pogrubiają się, obluzowują i zmieniają kolor – proces przypomina grzybicę płytki paznokciowej. Włosy ludzkie stają się matowe, cienkie i łamliwe. Pacjent wydziela charakterystyczny kwaśny zapach, który jest ważnym kryterium diagnostycznym.
Diagnoza choroby
Bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie choroby. Medycyna zna przypadek, kiedy pacjent został błędnie zdiagnozowany i przepisano leczenie łuszczycy. Doprowadziło to do uogólnienia procesu i śmierci pacjenta.
Oczywiście zrobienie wywiadu i badanie tkanek skóry powinno doprowadzić specjalistę do idei świerzbu. Nabłonek pokryty jest strupami, a skóra na fałdach szyi, pachwinach i pachach nabiera bardziej wyraźnej pigmentacji. Następnie pacjent wykonuje badanie krwi – w próbkach specjalista może wykryć wzrost liczby eozynofilów i leukocytów. Istnieje dokładniejsza metoda, która pozwala zdiagnozować chorobę. Do analizy pobiera się próbki tkanek z pogrubionej warstwy rogowej skóry. Świerzb norweski charakteryzuje się obecnością świerzbu w biopsji. W próbkach skóry można również zobaczyć jaja i larwy roztoczy, a także osobniki dorosłe.
Podstawowe zasady terapii
Świerzb norweski jest leczony specjalnymi maściami:
- Pierwszy etap leczenia -usuwanie strupów i zrogowaciałej skóry. W tym celu stosuje się maści na bazie siarki lub kwasu salicylowego. Preparaty te zmiękczają tkanki i ułatwiają usuwanie uszkodzonych miejsc.
- Drugi etap to leczenie skóry środkami przeciwpasożytniczymi (głównie zawierającymi benzoesan benzylu). Tutaj obowiązuje kilka zasad. Maści nakłada się na czystą, suchą skórę (przed zabiegiem należy wziąć prysznic). Środki muszą leczyć całe ciało, a nie tylko dotknięte obszary. Krem powinien pozostać na skórze przez co najmniej 12 godzin.
- Podczas terapii należy codziennie zmieniać pościel, ubrania i ręczniki (należy je następnie prać w wysokiej temperaturze).
- Często na tle stosowania maści pojawia się silne uczucie swędzenia i pieczenia. Nie jest to wskazanie do przerwania terapii. Faktem jest, że z powodu masowej śmierci pasożytów i uwalniania toksyn do krwi u pacjenta często pojawia się reakcja alergiczna. W takich przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe.
Lek „benzoesan benzylu”: instrukcje użytkowania, cena
Jak już wspomniano, ten lek jest najczęściej stosowany w leczeniu świerzbu norweskiego. Co to jest benzoesan benzylu? Instrukcja użytkowania, cena, właściwości - to pytania, które interesują każdego pacjenta.
Lek jest dostępny w postaci kremu przeznaczonego do użytku zewnętrznego. Substancja czynna leku jest w stanie przenikaćchitynową skorupę kleszcza i gromadzą się w ciele patogenu w toksycznych stężeniach. Użycie tego narzędzia pozwala pozbyć się dorosłych i larw, ale w stosunku do jaj pasożytów jest nieaktywne. Musisz nałożyć krem na skórę, najpierw starając się jak najlepiej ją oczyścić ze skórek i górnych martwych warstw. Czasami pocieraniu produktu może towarzyszyć lekkie pieczenie.
Maści (lub emulsji) nie należy stosować, jeśli na skórze występują ropnie. Cena leku nie jest zbyt wysoka - słoik kremu o objętości 50 g kosztuje około 60 - 100 rubli.
Maść siarkowa: proste instrukcje stosowania
Istnieje wiele innych środków na świerzb norweski i podobne choroby. Na przykład maść siarkowa (prosta) jest uważana za skuteczną. W instrukcji użycia podano, że lek ma właściwości przeciwpasożytnicze, przeciwgrzybicze i keratoplastyczne, pomaga zmiękczyć skórę i ułatwia usuwanie strupów. Maść zawiera strącaną siarkę, a także wazelinę i emulgator. Po zastosowaniu zewnętrznym składniki praktycznie nie wnikają do krwiobiegu.
Lek jest stosowany w leczeniu świerzbu, trądziku, łuszczycy, nużycy, wszawicy, łupieżu. Przed nałożeniem maści na skórę należy wziąć prysznic. Pozostałości maści nie da się zmyć w ciągu dnia. Procedurę powtarza się przez trzy dni z rzędu. Maść siarkowa to tania i skuteczna kuracja. Ale dziś lek jest rzadko używany. Faktem jest, że narzędzie ma ostry,nieprzyjemny zapach oraz plamy na ubraniach i pościeli.
Środki zapobiegawcze
Świerzb norweski jest niezwykle niebezpieczną i zaraźliwą chorobą. Dlatego warto przestrzegać kilku zasad bezpieczeństwa:
- Jeśli musiałeś skontaktować się z chorym, musisz udać się do lekarza - przepisze mu on profilaktyczne leki przeciwpasożytnicze.
- Jeśli w domu jest zarażona osoba, musisz ściśle przestrzegać zasad higieny. Wszystkie używane przez pacjenta ręczniki, ubrania i pościel należy prać w wysokiej temperaturze (roztocze świerzb ginie w temperaturze powyżej 60 stopni w ciągu 2 godzin). Gotowanie i prasowanie zabija pasożyty.
- Pomieszczenie musi być również czyszczone za pomocą alkalicznych i chlorowanych roztworów do czyszczenia.
- Pacjentom po zakończeniu terapii przeciwpasożytniczej przepisuje się również środki przeciwbakteryjne, aby zapobiec powikłaniom.
To poważna choroba - nie należy jej lekceważyć ani próbować leczyć na własną rękę. Tradycyjne metody i domowe środki zaradcze mogą być stosowane wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego i tylko w połączeniu z terapią lekową.
