Taki objaw, jak zniekształcona twarz, nie jest rzadkością w praktyce medycznej. To nie tylko defekt kosmetyczny, za tym objawem mogą kryć się różne choroby neurologiczne. Mogą być zarówno nieciężkie, niewymagające specjalnego leczenia, jak i ciężkie, wymagające natychmiastowej konsultacji ze specjalistą. Zobaczmy, dlaczego twarz może być przekrzywiona i co zrobić, gdy tak się stanie. W końcu każdy może zmierzyć się z tym problemem.
Zniekształcona twarz: powody
Zasadniczo za zmianami w mięśniach twarzy kryją się różne choroby neurologiczne. Poniżej znajdują się główne powody:
- paraliż twarzy;
- kurcz powiek;
- ostry wypadek naczyniowo-mózgowy - udar.
Najbardziej niebezpiecznym stanem wymienionym powyżej jest udar. Wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i hospitalizacji, ponieważ wczesne leczenie zwiększa szanse na pomyślną rehabilitację.
Powyższe zdjęcie z przekrzywionymtwarz kobiety po udarze.
Paraliż twarzy: przyczyny
Jako jeden z warunków, które mogą prowadzić do zniekształcenia twarzy, wymaga odpowiedniego leczenia w celu przywrócenia pierwotnego kształtu twarzy. Paraliż to niezdolność do poruszania jakąkolwiek częścią ciała, w tym przypadku mięśniami twarzy. Może do tego prowadzić szereg stanów patologicznych:
- choroby zakaźne (ospa wietrzna, opryszczka, różyczka), które prowadzą do zapalenia nerwu twarzowego - zapalenia nerwu;
- zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha środkowego;
- urazowe uszkodzenie mózgu;
- zapalenie opon mózgowych - zapalenie opon mózgowych;
- guzy mózgu.
Na szczęście wszystkie poważne przyczyny wymienione powyżej (uszkodzenie mózgu, guzy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) są rzadkie. Ale w większości przypadków nie można ustalić przyczyny paraliżu, a wtedy lekarze stawiają diagnozę idiopatycznego porażenia Bella. Ten stan jest najczęstszą przyczyną zniekształcenia twarzy dziecka.
Paraliż twarzy: objawy
W przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego charakterystyczne jest, że twarz jest przekrzywiona tylko z jednej strony i występuje asymetria całej twarzy. Oznacza to, że pacjent ma zarówno dolną część twarzy (kącik ust jest opuszczony, nie może odsłonić zębów, język odchyla się w jedną stronę) jak i górną część twarzy (jedno oko jest zamknięte lub powieka jest opuszczony).
Przy diagnozowaniu tej patologii lekarz może skorzystać z takich dodatkowych metod badania:
- elektromiografia -badanie mięśni mimicznych poprzez rejestrację sygnałów z nich pochodzących;
- rezonans magnetyczny - obrazowanie mózgu za pomocą tomografu, które pomoże wykluczyć uszkodzenia mózgu (guz, uraz, udar).
Paraliż twarzy: leczenie
Co zrobić, jeśli twarz jest zniekształcona paraliżem twarzy? Dostępnych jest wiele metod leczenia farmakologicznego i niefarmakologicznego, które pomagają przywrócić wygląd i funkcję mięśni twarzy:
- kortykosteroidy - łagodzą stany zapalne nerwu twarzowego;
- środki przeciwwirusowe lub przeciwbakteryjne, jeśli zostanie potwierdzony proces zakaźny;
- interwencja chirurgiczna w przypadku zdiagnozowanego guza mózgu;
- masaż;
- zestaw ćwiczeń na mięśnie twarzy;
- fizjoterapia;
- nawilżające krople do oczu na dotkniętą stronę, maści z antybiotykiem zapobiegające infekcji.
Skurcz powiek: przyczyny i objawy
Kolejnym stanem, który może zniekształcić twarz, jest kurcz powiek – mimowolne skurcze okrężnego mięśnia oka, które go otacza.
Główne powody:
- Paskurcz twarzy to choroba charakterystyczna głównie dla osób starszych. Jego dokładna przyczyna jest niejasna, ale uważa się, że paraskurcz pojawia się z powodu braku równowagi w częściach układu nerwowego.
- Choroba Parkinsona.
- Zapalenie opon mózgowych.
- Stwardnienie rozsiane.
- Zapalenie oczu (zapalenie rogówki, zapalenie spojówek).
- Zapalenie zatok – zapalenie zatok przynosowych.
Przy kurczu powiek tylko górna część twarzy jest asymetryczna: szpara powiekowa stopniowo się zwęża, czasami oko może nagle się zamknąć. Stwarza to wiele niedogodności dla pacjenta.
Skurcz powiek: leczenie
Jeśli twarz jest zniekształcona przez kurcz powiek, należy skorzystać z następujących metod terapeutycznych:
- leczenie choroby podstawowej, która spowodowała skurcz mięśnia okrężnego oka;
- fizjoterapia;
- nootropy - leki zwiększające dostarczanie tlenu do mózgu i poprawiające jego funkcjonowanie;
- przy nasilonych objawach i nieskuteczności innych metod leczenia można przepisać terapię botulinową, która skutecznie łagodzi skurcze mięśni.
Udar: przyczyny
Jedną z najniebezpieczniejszych przyczyn asymetrii twarzy i zaburzonej mimiki jest zaburzenie krążenia w mózgu, które często prowadzi do udaru mózgu. W zależności od przyczyny, która ją spowodowała, może być niedokrwienna (gdy naczynie mózgowe jest zablokowane przez skrzeplinę lub zator), jak również krwotoczna (gdy cieńsza ściana naczynia mózgowego zostaje rozerwana).
Główne stany zwiększające ryzyko udaru:
- miażdżyca naczyń mózgowych jest jedną z głównych przyczyn udaru niedokrwiennego;
- nadciśnienie tętnicze - zwiększa ryzyko udaru krwotocznego;
- tętniak naczynia mózgowego - występ przypominający worek iścieńczenie ścian naczyń mózgowych, jako częsta konsekwencja przedłużającego się nadciśnienia tętniczego;
- przewlekły wypadek mózgowo-naczyniowy;
- otyłość i niska aktywność fizyczna.
Udar: objawy
Jeśli twarz jest zniekształcona podczas udaru, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ czas odgrywa tutaj bardzo ważną rolę. Dlatego musisz znać następujące oznaki, które pomogą podejrzewać rozwój udaru:
- W zdecydowanej większości przypadków charakterystyczna jest asymetria tylko dolnej połowy twarzy, co objawia się obniżonym kącikiem ust, gładkością fałdu nosowo-wargowego, skrzywieniem języka w jedną stronę, niezdolnością aby pokazać zęby lub całkowicie wystawić język.
- Paraliż (całkowite unieruchomienie) lub niedowład (osłabienie) kończyny z charakterystycznym jednostronnym uszkodzeniem ręki i/lub nogi. Pacjentowi trudno jest podnieść rękę lub nie może wstać, przy niedowładu nogi chodzenie jest możliwe, ale trudne.
- Naruszenie mowy, a pacjent może zostać uszkodzony, ponieważ ośrodek rozumienia mowy znajduje się w płacie czołowym mózgu, a ośrodek wymowy znajduje się w płacie skroniowym. W pierwszym przypadku pacjent wypowiada słowa i zdania zupełnie normalnie, ale nie rozumie w ogóle znaczenia tego, co do niego mówi. W drugim przypadku wszystko rozumie, ale albo zupełnie nie jest w stanie nic powiedzieć, albo wypowiada oddzielne, niespójne słowa.
Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów u siebie lub w swoim otoczeniu, nie wahaj się, pilnie zadzwońkaretka!
Leczenie udaru
Terapię zaburzeń krążenia należy rozpocząć jak najwcześniej, ponieważ wczesny początek zwiększa prawdopodobieństwo pomyślnego przywrócenia funkcji mięśni, w tym mięśni twarzy. Terapia zależy bezpośrednio od rodzaju i przyczyny udaru.
W przypadku niedokrwienia mózgu przepisywane są leki, które usuwają zakrzep i przywracają prawidłowe krążenie krwi (kwas acetylosalicylowy, leczenie trombolityczne).
W przypadku udaru krwotocznego konieczne jest zatrzymanie krwawienia w tkance mózgowej, co osiąga się za pomocą terapii antyfibrynolitycznej (kwas alfa-aminokapronowy).
Jednakże pewną rolę odgrywa nie tylko terapia lekowa. Przy zadowalającym stanie pacjenta konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie ćwiczeń fizjoterapeutycznych i masażu w celu przywrócenia funkcji mięśni.
