Zatkanie przewodu żółciowego: przyczyny, objawy i cechy leczenia

Spisu treści:

Zatkanie przewodu żółciowego: przyczyny, objawy i cechy leczenia
Zatkanie przewodu żółciowego: przyczyny, objawy i cechy leczenia

Wideo: Zatkanie przewodu żółciowego: przyczyny, objawy i cechy leczenia

Wideo: Zatkanie przewodu żółciowego: przyczyny, objawy i cechy leczenia
Wideo: Tego NIE rób swojej pochwie 2024, Listopad
Anonim

Zablokowanie dróg żółciowych jest uważane za niedrożność i zablokowanie kanałów prowadzących z wątroby do pęcherzyka żółciowego, a następnie do jelit. Jest to rodzaj mechanicznej niedrożności spowodowanej kamieniem lub w wyniku zewnętrznego ściskania przewodów. Patologia charakteryzuje się przyczynami, objawami i konsekwencjami, o których należy wiedzieć, aby prawidłowo zidentyfikować chorobę i ukończyć pełny cykl leczenia.

zablokowanie dróg żółciowych
zablokowanie dróg żółciowych

Przyczyny blokad

Przyjrzyjmy się bliżej opisowi blokady przewodu żółciowego.

Żółć jest produkowana w wątrobie, przechowywana w woreczku żółciowym, a następnie wykorzystywana w jelitach. Po zjedzeniu niewielka porcja żółci trafia bezpośrednio do jelit z dwunastnicy, gdzie trawi tłuszcze, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego, oraz witaminy. Reszta żółci zwykle pozostaje w woreczku żółciowym.

W medycynieprzydzielana jest częściowa lub całkowita niedrożność dróg żółciowych. Za zablokowanie przewodu żółciowego wspólnego mogą być odpowiedzialne następujące czynniki:

  • Corbiele, kamienie w drogach żółciowych, które utknęły w nich całkowicie lub częściowo zatykają światło.
  • Blizny ze zwężeniami w przewodach.
  • Różne infestacje pasożytnicze.

Niedrożność przewodu może wywołać choroby takie jak zapalenie dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego wraz z przewlekłym zapaleniem trzustki, guzami trzustki, infekcjami wątroby i jelit, niedawnymi operacjami tych narządów oraz urazami prawej strony jamy brzusznej. Wahania masy ciała wraz z otyłością lub zbyt szybką utratą wagi mogą być przyczyną blokady.

Jakie są oznaki zablokowania dróg żółciowych, rozważ poniżej.

Patogeneza zatykania

Żółć, gdy przechodzi przez zablokowane kanały, nie może poruszać się z normalną prędkością. Z tego powodu gromadzi się w miejscu, w którym znajduje się przeszkoda, jednocześnie rozciągając ścianki elastycznej rurki. Bardzo często w tej okolicy szybko rozwija się stan zapalny, przez co błona śluzowa znacznie się pogrubia, co z kolei powoduje również zmniejszenie średnicy przewodów.

opis niedrożności dróg żółciowych
opis niedrożności dróg żółciowych

Następnie żółć jest ponownie wchłaniana i uwalniany jest płyn surowiczy. Ten płyn nazywa się białą żółcią. Zjawisko to wskazuje na znaczne uszkodzenie tkanki wątrobowej, przez co dochodzi do niewydolności funkcji tego narządu wraz z zaburzeniem metabolizmu węglowodanów i tłuszczów oraz patologicznymzmiany w narządach wewnętrznych, na przykład w nerkach i sercu.

Przyczyny i objawy niedrożności dróg żółciowych są ze sobą powiązane.

Bezpośrednio w samej wątrobie, jeśli nastąpi w niej blokada, nagromadzona żółć wpływa toksycznych na jej komórki, przeciwko czemu kwasy żółciowe i bilirubina powodują ich zniszczenie. Przedłużający się zastój żółci powoduje poważne patologie tego narządu, aż do rozwoju niewydolności wątroby. Ponadto substancje żółciowe mogą dostać się do krwiobiegu, powodując odurzenie oraz uszkodzenie naczyń krwionośnych i narządów ciała.

Objawy

Symptomatologia niedrożności dróg żółciowych obejmuje różne elementy. Na przykład można zaobserwować następujące przejawy:

  • Występowanie swędzenia skóry i wysypki.
  • Zabarwienie skóry i twardówki na żółto.
  • Wygląd goryczy w ustach, a dodatkowo nalot na języku.
  • Nieświeży oddech.
  • Występowanie bólu w prawym podżebrzu.
  • Wygląd bólu głowy.
  • Powiększenie brzucha i spowolnienie akcji serca.
  • Spowolnienie procesów krzepnięcia krwi.
  • Jasny i wyjątkowo śmierdzący stołek.
  • Ciemny mocz zabarwiony bilirubiną.
oznaki zablokowania dróg żółciowych
oznaki zablokowania dróg żółciowych

Co się dzieje na zaawansowanych etapach?

W zaawansowanych przypadkach pacjenci mogą odczuwać obrzęk i pocenie się, a ponadto upośledzenie umysłowe. Ponieważ te objawy mogą również objawiać się innymi chorobami przewodu pokarmowegosystemu, diagnoza jest ustalana dopiero po przeprowadzeniu specjalnych procedur diagnostycznych.

Diagnoza choroby

Aby zdiagnozować zablokowanie przewodu pęcherzyka żółciowego, pacjenci wykonują biochemiczne badanie krwi i na podstawie wyników wykluczają zapalenie dróg żółciowych z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ustalają całkowitą ilość bilirubiny, enzymów wątrobowych i fosfatazy alkalicznej. Wśród metod badawczych sprzętu zaleca się ultrasonografię, która pozwala określić, czy w drogach żółciowych występują kamienie i pneumobilia, czyli obecność w nich powietrza, co może wystąpić jako powikłanie patologii wątroby i dróg żółciowych.

objawy niedrożności dróg żółciowych
objawy niedrożności dróg żółciowych

Badanie endoskopowe lub laparoskopowe

Te techniki pozwalają ustalić obecność cyst lub kamieni w drogach żółciowych. Takie badania są przepisywane, jeśli objawy choroby są łagodne i istnieje założenie, że patologia jest nadal w łagodnej postaci. Narzędzia diagnostyczne obejmują również pobranie kawałka tkanki w przypadku podejrzenia raka.

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa pozwalają zobaczyć szczegółowe obrazy przewodów wątroby i trzustki. Jeśli diagnoza „zablokowania dróg żółciowych” zostanie potwierdzona, terapia jest zalecana na podstawie wyników badania.

Leczenie patologii

Leczenie niedrożności dróg żółciowych ma na celu całkowite lub przynajmniej częściowe ich uwolnieniebloking. Jedną z istniejących opcji usuwania kamieni z przewodów jest użycie endoskopu w ramach endoskopowej cholangiopankreatografii lub papillosfinkterotomii. Takie operacje są przepisywane pacjentom w przypadku, gdy zwężenie dróg żółciowych jest nieznaczne lub są zatkane małymi kamieniami.

Ponadto drożność kanałów przywracana jest za pomocą stentu, który jest pustą rurką, która jest instalowana w zatkanych przewodach. Pomaga rozszerzyć przewód, gdy jego zwężenie spowodowane jest powstawaniem guza. Po pewnym czasie może być wymagana druga operacja w celu wymiany stentu.

zablokowanie przewodu pęcherzyka żółciowego
zablokowanie przewodu pęcherzyka żółciowego

W przypadku zablokowania przewodu żółciowego spowodowanego kamieniami w woreczku żółciowym, a następnie jego usunięcia, operacja ta nazywana jest cholecystektomią. Sfinkterotomia przewodowa jest stosowana, gdy kamienie są obecne w żółci i przewodach jednocześnie.

Ponadto są wykorzystywane w leczeniu i medycynie tradycyjnej. W celu ustabilizowania odpływu żółci pacjentom zaleca się przyjmowanie:

  • Szklanka soku jabłkowego z łyżką octu.
  • Szklanka wody z czterema łyżkami soku z cytryny.
  • Wywar ze zwykłej mięty.
  • Sok z jednego ogórka, buraków i czterech marchewek.

Każdy z tych leków należy przyjmować codziennie przez co najmniej dwa tygodnie, aby uzyskać wyniki. Należy jednak pamiętać, że alternatywne leczenie blokadyprzewód żółciowy nie może zastąpić tradycyjnego, a jedynie go uzupełnia.

Profilaktyka

Aby zapobiec zablokowaniu, należy zapobiegać chorobom dróg żółciowych i wątroby. Przede wszystkim wymagane jest zapobieganie kamicy żółciowej. W tym celu musisz wykonać następujące czynności:

  • Używaj tylko zdrowej, ale pożywnej żywności.
  • Zachowaj ogólnie zdrowy tryb życia. Taki środek zapobiegnie wielu różnym chorobom, które powodują pojawienie się barier na ścieżce przewodu żółciowego. Takimi barierami są często guzy wraz z bliznami, zrostami, zwężeniami itp.

Aby uchronić się przed wystąpieniem chorób układu pokarmowego, które z kolei mogą powodować zablokowanie dróg żółciowych, należy przestrzegać diety nie od czasu do czasu, ale przez całe życie. Oto najważniejsze kanony:

  • Wymagane jest jedzenie na czas, niezależnie od tego, czy jest to śniadanie, obiad czy lunch. Bardzo ważne jest przestrzeganie proporcji przyjmowanych produktów. Należy unikać spożywania nadmiernych ilości jedzenia wieczorami.
  • Obowiązkowe jest włączenie do codziennej diety gorących potraw, takich jak zupy.
  • Ważne jest, aby całkowicie unikać fast foodów w postaci hot-dogów, smażonych placków ulicznych, frytek, markowych napojów gazowanych.
  • Konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów szkodliwych dla dróg żółciowych. Są to przede wszystkim tłuste potrawy w postaci mięsa, śmietany, barszczu i potraw smażonych. To jest zabronionedaj się ponieść i pikantne jedzenie z dużą ilością czarnej i czerwonej ostrej papryki i innych przypraw. Należy również unikać pokarmów ekstrakcyjnych, które zwiększają wydzielanie enzymów trawiennych i żółci, dlatego nie należy spożywać bogatych bulionów.
leczenie niedrożności dróg żółciowych
leczenie niedrożności dróg żółciowych

W przypadku wystąpienia patologii dróg żółciowych i wątroby, należy je zdiagnozować i leczyć w odpowiednim czasie, ponieważ prędzej czy później mogą doprowadzić do zablokowania dróg żółciowych.

Prognoza choroby

Prognoza objawów niedrożności dróg żółciowych jest zwykle korzystna, pod warunkiem, że pacjent jest prawidłowo zdiagnozowany i leczony w odpowiednim czasie. Rokowanie może być trudne w niektórych z następujących przypadków:

  • Na tle zmiany nowotworowej przewodu żółciowego wspólnego. Taka diagnoza pogarsza przebieg choroby i komplikuje leczenie.
  • Przystąpienie infekcji i występowanie procesów ropnych w drogach żółciowych i woreczku żółciowym.
  • Na tle pospiesznego leczenia chirurgicznego w ciężkim stanie pacjenta w przypadku, gdy leczenie infuzyjne nie zostało przeprowadzone.
  • W przypadku samoleczenia w domu z wykorzystaniem metod ludowych.

Możliwe komplikacje

Powikłania związane z zablokowaniem przewodu żółciowego przez kamień często występują, jeśli pacjent nie jest poddawany terminowej terapii chirurgicznej. Dominująca blokada często prowadzi do następujących komplikacji:

  • Wystąpienie sepsy, przeciwko której całe ciałoinfekcja się rozprzestrzenia.
  • Wygląd encefalopatii bilirubiny. Jednocześnie bilirubina wpływa na tkankę mózgową pacjentów, ponieważ ilość tego pierwiastka w organizmie jest znacznie zwiększona.
  • Wystąpienie marskości wątroby.
  • Rozwój ostrej niewydolności wątroby. Dzieje się tak na tle całkowitego zablokowania przewodów.
  • Wystąpienie przewlekłej niewydolności wątroby. Dzieje się tak na tle częściowego zablokowania przewodów.
zablokowanie przewodu żółciowego wspólnego
zablokowanie przewodu żółciowego wspólnego

Informacje końcowe

Zatkanie dróg żółciowych jest więc pogorszeniem lub całkowitym zaprzestaniem ich drożności na tle utrudnienia przepływu żółci z wątroby do woreczka żółciowego. Choroba ta jest uważana za wyjątkowo nieprzyjemną, aw trudnych przypadkach niesie ze sobą również niebezpieczeństwo w postaci różnych powikłań, przeciwko którym mogą pojawić się wszelkiego rodzaju choroby układu pokarmowego. Biorąc pod uwagę powagę tej patologii, w żadnym wypadku nie należy ignorować jej pojawienia się, a jeśli wystąpią najmniejsze objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z lekarzem.

Przyjrzeliśmy się objawom i leczeniu niedrożności dróg żółciowych.

Zalecana: