W tym artykule przyjrzymy się objawom łagodnego guza mózgu.
Jest to formacja patologiczna, w której rozwoju biorą udział dojrzałe komórki tworzące tkankę mózgową. Każdy rodzaj tkanki odpowiada określonemu typowi guza. Na przykład schwannoma powstaje z komórek Schwanna. Zaczynają tworzyć pochwę, która pokrywa powierzchnię nerwów. Komórki tworzące komorę mózgu tworzą wyściółczak. Oponiaki są tworzone przez komórki opon mózgowych lub tkanki otaczającej mózg. Gruczolak powstaje z komórek gruczołowych, kostniak – ze struktur kostnych czaszki, naczyniak zarodkowy – z komórek naczyń krwionośnych.
Czym są guzy?
Istnieją łagodne guzy mózgu, które mają wrodzoną etiologię, dla nichzawierać następujące elementy:
- czaszkowogardłomachordoma;
- potworniak;
- rozrodek;
- naczyniak;
- torbiel dermoidalna.
Ważne jest, aby w odpowiednim czasie rozpoznać objawy łagodnego guza mózgu.
Oponiak
Jest to łagodna formacja, która charakteryzuje się wtórnością i jest obserwowana nawet po chirurgicznym usunięciu. Często dotyka kobiety w różnych kategoriach wiekowych. Objawy, metody terapeutyczne, a także konsekwencje tego typu patologii dla zdrowia zależą od wielkości guza, tempa jego wzrostu i lokalizacji.
Zbyt duży rozmiar łagodnego nowotworu mózgu znacznie upośledza jego funkcję. Te typy guzów nie mają komórek rakowych. Charakteryzują się powolnym rozwojem, ale fakt ten wcale nie uspokaja, ponieważ wraz ze wzrostem wielkości patologicznych formacji niektóre części mózgu ulegają kompresji, co przyczynia się do rozwoju obrzęków, stanów zapalnych w zdrowych tkankach nerwowych i wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Jednocześnie degeneracja guza łagodnego w złośliwy jest zjawiskiem bardzo rzadkim.
Hemangioblastoma
Jakie są objawy łagodnego guza móżdżku mózgu? Jest to guz wywodzący się z naczyń krwionośnych mózgu z lokalizacją w móżdżku. Objawy zależą od lokalizacji i obejmują bóle głowy, nudności, zawroty głowy, astenia, zespół móżdżkowy,zastoinowe tarcze nerwu wzrokowego, zaburzenia czuciowe i ruchowe, zmiany funkcji nerwów czaszkowych i narządów miednicy mniejszej.
Hemangioblastoma stanowi około 2% wszystkich guzów zlokalizowanych w czaszce. Często taki nowotwór obserwuje się u osób w wieku od 45 do 60 lat.
Podobnie jak inne nowotwory (czaszkogardlak, ganglioneuroma, gwiaździak mózgu, oponiak, ganglioneuroblastoma itp.), naczyniak krwionośny może wystąpić w wyniku różnych czynników rakotwórczych, do których należą:
- zwiększone nasłonecznienie;
- promieniowanie jonizujące;
- kontakt z substancjami rakotwórczymi (benzen, azbest, chlorek winylu, węgiel i smoła naftowa itp.);
- wirusy onkogenne (retrowirus, adenowirus, wirus opryszczki).
Ten guz ma etiologię genetyczną i jest powiązany z mutacjami w trzecim chromosomie, co prowadzi do zakłócenia produkcji supresora guza.
Rodzaje naczyniaków zarodkowych
Według budowy makroskopowej rozróżnia się 3 typy naczyniaków zarodkowych:
- torbiel;
- solid;
- mieszane.
Naczyniak zarodkowy lity składa się z komórek zebranych w jednym węźle, który ma ciemnowiśniowy kolor i miękką teksturę. Guz torbielowaty to torbiel o gładkich ścianach. W większości przypadków na jego ścianie znajduje się solidny guzek o niewielkich rozmiarach. W około 5% przypadków obserwuje się naczyniaki krwionośne typu mieszanego, które charakteryzują się obecnością litego węzła, wewnątrz którego znajduje siędużo cyst.
Następujące naczyniaki zarodkowe wyróżniają się strukturą histologiczną:
- nieletni;
- przejściowy;
- czysta komórka.
Juvenile składa się z cienkościennych naczyń włosowatych ściśle przylegających do siebie. Naczyniak zarodkowy przejściowy zawiera komórki zrębu i naczynia włosowate w równych proporcjach. Czysta komórka wyróżnia się licznymi komórkami, które znajdują się na zmienionych naczyniach.
Objawy łagodnego guza mózgu mogą być bardzo nieprzyjemne.
Gruczolak
To łagodny nowotwór, który może powstać z komórek przysadki w wyniku neuroinfekcji, przewlekłego zatrucia, urazowych uszkodzeń mózgu i skutków promieniowania jonizującego. Chociaż w tego typu nowotworach mózgu nie ma oznak złośliwości, po powiększeniu są one w stanie mechanicznie uciskać otaczające struktury mózgu. Przyczynia się to do rozwoju zaburzeń widzenia, chorób neurologicznych i endokrynologicznych, formacji torbielowatych, udaru mózgu. Gruczolak mózgu może rosnąć w swojej lokalizacji lub może wyjść poza nią.
Klasyfikacja
Klasyfikacja gruczolaków opiera się na tym:
- endosellar, który znajduje się wewnątrz kieszonki kostnej;
- gruczolak endo-nadsiodłowy rośnie w górę;
- endoinfrasellar - w dół;
- gruczolak endolaterosiodłowy rośnie wboki;
- typ mieszany znajduje się po przekątnej.
Macroadenoma i microadenoma różnią się wielkością. W połowie przypadków taki łagodny nowotwór jest nieaktywny hormonalnie. Formacje hormonalne to:
- gonadotropinoma, który wytwarza duże ilości hormonów gonadotropowych;
- thyrotropinoma, w którym syntetyzowany jest hormon stymulujący tarczycę;
- corticotropinoma - zwiększa poziom produkcji glikokortykoidów i hormonu adrenokortykotropowego;
- prolactinoma, w którym synteza prolaktyny jest zwiększona.
- synteza hormonu odpowiedzialnego za laktację u kobiet.
Schwannoma
Zewnętrzna powłoka zwojów i włókien nerwowych składa się z komórek Schwanna. Łagodny nowotwór rozwijający się z tych tkanek to nerwiak osłonkowy. Choroba staje się złośliwa w 7% przypadków klinicznych. Mutacja może wpływać na wszystkie zakończenia nerwowe w ludzkim ciele.
Ten guz rozwija się w postaci pojedynczego węzła. W niektórych przypadkach choroba występuje w postaci wielu węzłów, ale jest to niezwykle rzadkie.
Główną metodą leczenia tej patologii jest operacja chirurgiczna, która zapewnia dobrą prognozę powrotu do zdrowia.
Objawy łagodnego guza mózgu zależą od jego wielkości.
Główna część nerwiaka osłonkowego zlokalizowana jest w obszarze ósmej pary nerwów mózgowych, w rejonie nerwu słuchowego. Taki układ patologicznej formacji jest obarczony głuchotą i jest niebezpieczny ze względu na jego nieoperacyjność. Z niąrozwój, obserwuje się uszkodzenie nerwu twarzowego i nerwu trójdzielnego, któremu towarzyszy paraliż mięśni twarzy i silny ból. Zazwyczaj guz nie rozwija się w obszarze nerwów węchowych i wzrokowych.
Czy łagodny guz mózgu musi zostać usunięty?
Schwannomas stanowią zagrożenie dla życia, zwłaszcza gdy osiągają duże rozmiary. W takich przypadkach tkanki patologiczne wywierają nacisk na mózg i mogą uszkadzać ważne dla życia pacjenta ośrodki mózgowe. Pacjenci odczuwają również silny ból w strefie wzrostu nowotworu.
Cechą charakterystyczną tej łagodnej formacji jest powolny wzrost i dotyczy pacjentów powyżej 60 roku życia.
Wiele osób interesuje się oczekiwaną długością życia łagodnego guza mózgu po jego wykryciu.
Diagnoza
Przed jednoznaczną diagnozą łagodnych guzów mózgu pacjentowi zaleca się wykonanie wielu badań neurologicznych, sprawdzenie wzroku, w tym badanie dna oka. W ten sposób badany jest aparat przedsionkowy, sprawdzane są funkcje równowagi, narządy węchu, smaku i słuchu. Stan naczyń krwionośnych oczu wskazuje na poziom ciśnienia śródczaszkowego. Zastosowanie technik funkcjonalnych jest kluczem do trafnej diagnozy.
Techniki diagnostyczne łagodnych guzów mózgu:
- elektroencefalografia - zastosowanie tej metody pomaga w identyfikacjiobecność lokalnych i ogólnych zmian w mózgu;
- radiologia - obrazowanie komputerowe, rezonans magnetyczny głowy oraz prześwietlenia pozwalają na określenie lokalizacji patologicznego nowotworu i jego charakterystycznych cech;
- badania laboratoryjne, które badają płyn mózgowo-rdzeniowy i cechy guza.
Leczenie łagodnego guza mózgu
Leczenie łagodnego nowotworu mózgu nie obejmuje chemioterapii. Objawy choroby wymagają indywidualnego planu dla poszczególnych pacjentów. Na leczenie ma wpływ samopoczucie pacjenta oraz współistniejące procesy patologiczne w organizmie. Jedną z głównych metod leczenia łagodnych guzów mózgu jest operacja zwana kraniotomią. Jest to zabieg, podczas którego otwiera się czaszkę i wycina nowotwór. Po usunięciu łagodnego guza mózgu stosuje się radioterapię, w której eliminowane są konsekwencje choroby. Najczęściej stosuje się tradycyjne formy radioterapii, ale w niektórych przypadkach stosuje się terapię protonową lub radiochirurgię, leczenie nożem gamma.
Medyczne podejścia terapeutyczne obejmują wyznaczenie kortykosteroidów, które mogą zmniejszyć obrzęk tkanki mózgowej.
Stosowanie terapii protonowej jest najskuteczniejszą metodą wpływania na łagodny nowotwór, ponieważ pozwala wyeliminować niektóre formynowotwory całkowicie bez uszkadzania sąsiednich tkanek, a takie leczenie nie charakteryzuje się rozwojem powikłań. Po zakończeniu zabiegu pacjent może od razu prowadzić normalne życie. Terapia protonowa zmniejsza stosowane dawki promieniowania nawet o połowę, co pozwala na minimalne uszkodzenie funkcji neuropoznawczych i hormonalnych. Prawdopodobieństwo ponownego pojawienia się guza jest prawie o połowę mniejsze, narządy słuchu, oczy i centralny układ nerwowy są mniej napromieniowane.
Prognoza
Ile osób żyje z objawami łagodnego guza mózgu? Najczęściej jest to około pięciu lat.
Można mówić o skutecznym wyniku interwencji chirurgicznej, jeśli pacjent zdał ten znak. Zdarza się jednak, że ludzie żyją dłużej. Zależy to od tempa wzrostu nowotworu w mózgu.