Rak jelita grubego to niebezpieczna choroba charakteryzująca się obecnością złośliwego guza i trudna do leczenia. Wśród innych chorób onkologicznych pod względem częstości występowania ta choroba jest daleko od ostatniego miejsca. W zależności od tego, w której części jelita grubego zlokalizowany jest nowotwór, choroba dzieli się na kilka typów. Wśród nich jest rak esicy.
Co to jest esica
Pod pojęciem „esicy” w medycynie rozumie się odcinek jelita grubego, który płynnie przechodzi do odbytnicy. Ze względu na szczególne położenie w ludzkim ciele ten odcinek jelita grubego jest bardzo podobny do litery S, która jest lekko pochylona.
Sigmoidalna okrężnica jest ściśle połączona z innymi częściami jelita za pomocą grubej otrzewnej. Jego głównym zadaniem jest tworzenie mas kałowych. W ciele zdrowej osoby proces ten zachodzi w sposób ciągły, a przyczyniają się do tego substancje wzmagające peryst altykę.
Cechy raka esicy
Ten rodzaj raka jest jednym z najbardziejzłożony i niebezpieczny, nie bez powodu nazywany jest często „cichym zabójcą”. Nazwę tę można wytłumaczyć cechami przebiegu choroby. Gruba warstwa otrzewnej blokuje pojawianie się bólu (objawy wskazujące na patologię w ciele). Z tego powodu nowotwór jest wykrywany zbyt późno, gdy szansa na wyzdrowienie jest już niewielka. Ponadto nowotwory rozwijają się tutaj niezwykle wolno (ułatwia to specjalny układ krążenia w jelicie grubym).
Wśród pacjentów są osoby w różnym wieku, ale najczęściej taką diagnozę stawia się osobom, które ukończyły już 40 rok życia. Jeśli chodzi o płeć pacjentów z rakiem, jest wśród nich mniej więcej taka sama liczba mężczyzn i kobiet.
Przyczyny rozwoju choroby
Pomimo licznych badań w tej dziedzinie, dokładne przyczyny raka okrężnicy nie są znane nauce, ale istnieje szereg czynników, które zdaniem lekarzy zwiększają ryzyko choroby. Na liście najbardziej prawdopodobnych:
- genetyczne predyspozycje do onkologii jelita (obecność raka u bliskich krewnych wskazuje na możliwy rozwój raka esicy u konkretnej osoby);
- przewlekły przebieg niektórych chorób jelita grubego (takich jak uchyłkowatość, zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna);
- polipy;
- zmiany związane z wiekiem w tkankach wyściełających ścianę jelita;
- niewłaściwa dieta, przewaga potraw smażonych, tłustych, wędzonych, nadużywanie fast foodów;
- niska aktywność (wyraża się to siedzącym trybem pracy, brak aktywności fizycznej włączonyorganizm);
- złe nawyki (tradycyjnie ta kategoria obejmuje częste spożywanie alkoholu, tytoniu i innych produktów o wysokiej zawartości substancji rakotwórczych);
- komplikacje po operacji brzucha.
Jak te czynniki wpływają na stan jelita grubego? Faktem jest, że zastój kału w jelicie grubym spowodowany niedożywieniem i nawykami powoduje rozciąganie jego ścian i wzrost nabłonka. Pojawiające się nowotwory często przechodzą w nowotwory złośliwe.
Rodzaje raka
W zależności od tkanek, w których rozwija się guz, rak esicy dzieli się na kilka typów.
gruczolakorak. Ten typ jest uważany za najczęstszy i odpowiada za około 80% przypadków raka jelita. W tym przypadku w warstwie gruczołowej nabłonka rozwijają się komórki nowotworowe.
gruczolakorak śluzowy. Początkowo komórki nowotworowe znajdują się w warstwie śluzowej. W takim przypadku lekarze nie dają najkorzystniejszej prognozy.
Rak rykosteroidowy. W najrzadszych przypadkach (tylko 3-4% wszystkich przypadków raka jelita) rokowanie dla raka esicy w tym przypadku nie jest zbyt korzystne.
Objawy
Głównym niebezpieczeństwem tej choroby jest to, że początkowo objawy są całkowicie nieobecne. Guz rośnie dość wolno, więc wielu pacjentów z rakiem może nie być świadomych obecności raka esicy przez kilka lat.
Jednaknawet w przypadku wczesnego wystąpienia objawów tylko niewielki odsetek pacjentów onkologicznych udaje się na badania do poradni. To zachowanie tłumaczy się tym, że nowotwór złośliwy skutecznie maskuje się jako inne mniej niebezpieczne choroby. Typowe objawy raka esicy to:
- pojawienie się bólu w jamie brzusznej;
- zaburzenia stolca (mogą pojawić się zaparcia lub przeciwnie, luźne stolce);
- zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
- dramatyczna zmiana preferencji smakowych;
- odchudzanie bez konkretnego powodu;
- zmiana ogólnego stanu osoby, która wyraża się wzmożonym zmęczeniem, osłabieniem, apatią.
Wszystkie te objawy mogą nagle pojawić się, a także nagle zniknąć, więc człowiek często kojarzy ten stan z zatruciem, stresem i innymi zjawiskami, które nie wymagają poważnego leczenia.
W miarę postępu raka esicy objawy również się zmieniają. Na tym etapie pojawiają się charakterystyczne objawy:
- ciągły ból brzucha;
- pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale;
- oznaki przewlekłego zatrucia (zaburzenia trawienia, żółtawy lub ziemisty kolor skóry, ciągłe zmęczenie, reakcje alergiczne);
- niedrożność jelit;
- obficie krwawi;
- wiele ropni.
Etapy choroby
Jak wszystkie nowotwory, guz esicy jest akceptowanywarunkowo podzielony na 4 etapy:
- Etap 1 charakteryzuje się obecnością niewielkiego (zaledwie kilka milimetrów) nowotworu. Na tym etapie niezwykle trudno jest zidentyfikować chorobę. Wszystkie objawy są całkowicie nieobecne.
- 2 etap. Obserwuje się wzrost guza, złośliwe komórki wrastają w głębokie warstwy ściany jelita. Jedyną rzeczą, która może zaalarmować osobę, są częstsze zaparcia.
- 3 etap. Wzrost guza prowadzi do jego rozprzestrzenienia się na sąsiednie narządy lub pobliskie węzły chłonne. Wskazuje to na pojawienie się przerzutów w raku esicy. Spośród objawów jest naruszenie procesu trawienia, ból.
- 4 etap. Ten etap charakteryzuje się pojawieniem się przerzutów (najczęściej dotyczy to wątroby), dużymi rozmiarami guza i wyraźnymi objawami.
Diagnoza raka jelita
Rozpoznanie raka esicy jest niezwykle ważne dla postawienia dokładnej diagnozy i przepisania terapii. Cały proces podzielony jest na kilka etapów.
Zbieranie danych o chorobach. Ten etap rozpoczyna się od wstępnej inspekcji. Lekarz bada pacjenta, zbiera dane dotyczące objawów, przebytych chorób, ogólnego stanu pacjenta i jego nawyków. Palpacja jest wykonywana dla „twardego” brzucha.
Badania krwi i moczu. Podwyższona zawartość niektórych substancji w składzie wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie organizmu.
Kolonoskopia. Podczas tego zabiegu badane jest jelito grube za pomocą endoskopu (cienka elastyczna rurka wyposażona w mini kamerę). Dzięki temu badaniu lekarze są w stanie uzyskać dane na temat stanu jelita grubego oraz obecności (lub braku) nowotworu.
Irygoskopia to zabieg, który polega na badaniu rentgenowskim z użyciem kontrastu.
MRI (lub rezonans magnetyczny). Podczas badania ustalane są takie dane jak lokalizacja guza, jego wielkość, obecność lub brak przerzutów.
Biopsja. Ta procedura polega na badaniu komórek pobranych z tkanki nowotworowej. Pozwala to zidentyfikować charakter nowotworu (guz łagodny lub złośliwy). Najczęściej próbki są usuwane podczas kolonoskopii.
Leczenie raka esicy
Istnieje kilka metod leczenia raka okrężnicy. Lekarz dokonuje wyboru na korzyść tej lub innej metody na podstawie danych uzyskanych podczas diagnozy. Często stosuje się kompleksowe leczenie.
Chirurgia. Ta metoda leczenia obejmuje operację, podczas której usuwa się dotkniętą tkankę. To podejście jest uważane za najbardziej skuteczne, szczególnie w przypadkach, gdy guz nie ma jeszcze przerzutów. Jednak nawet jeśli są obecne, interwencja chirurgiczna nie jest wykluczona, uzupełnia ją jedynie inne metody terapii.
Radioterapia. Takie leczenie charakteryzuje się ekspozycją na promieniowanie jonizujące. Jego działanie opiera się na destrukcyjnym działaniu na komórki nowotworowe, w wyniku czego tracą one zdolność do dalszego rozwoju i wzrostu. Na rakaTego rodzaju leczenie esicy jest stosowane jedynie jako uzupełnienie zabiegu chirurgicznego. Można go jednak podać przed lub po usunięciu raka esicy.
Chemioterapia. Ta opcja leczenia obejmuje użycie silnych chemikaliów, które mogą niszczyć komórki nowotworowe. W ciele takie leki są dostarczane dożylnie (za pomocą zakraplacza), podczas gdy są przepisywane na kursach. Czas trwania i ilość kursów w każdym przypadku dobierane są indywidualnie w zależności od stadium onkologii, obecności przerzutów oraz wieku pacjenta.
Prognoza leczenia
Ogólnie rzecz biorąc, lekarze zgłaszają umiarkowanie korzystne rokowanie. W przypadku raka esicy po operacji rokowanie daje następujące wskaźniki:
- w przypadku guza, który nie rozprzestrzenił się poza tkankę śluzową, przeżycie pacjentów w ciągu następnych 5 lat wynosi 98-100%;
- w przypadku przerzutów do bliskich i odległych narządów, przeżywalność w ciągu następnych 5 lat spada do 40%.
Innymi słowy, pomimo całego niebezpieczeństwa, jakie stwarza rak esicy, współczesna medycyna może uratować osobę przed chorobą lub znacznie przedłużyć życie. Aby osiągnąć ten cel, wymagane jest nie tylko skuteczne kompleksowe leczenie, ale także terminowa diagnoza. Aby na czas rozpoznać onkologię, należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim.
