Nerw sromowy, znany również jako nerw genitalny, jest częstą przyczyną przewlekłego bólu miednicy u dorosłych. Powodem tego w większości przypadków jest ucisk nerwu, który nazywa się neuropatią uciskową. Nerw sromowy jest częściej ściskany u kobiet. U mężczyzn zdarza się to trzy razy rzadziej.
Cechy anatomiczne
Nerw sromowy jest krótki. Ale to bardzo ważny nerw ostatniego splotu krzyżowego (jeśli wychodzisz z mózgu). Znajduje się w jamie miednicy i po drodze omija kulsz. Następnie dzieli się na trzy gałęzie:
- Odbyt.
- Cerineum.
- Nerw grzbietowy łechtaczki lub prącia.
Jakie funkcje wykonuje?
- Unerwia mięsień, który unosi odbyt i zwieracz.
- Unerwia zwieracz.
- Unerwia łechtaczkę kobiet i ciała jamiste u mężczyzn.
- Uwrażliwia skórę odbytu i sromu.
Z powyższej listy wynika, że nerw sromowy odgrywa bardzo ważną rolę zarówno w życiu intymnym człowieka, jak i przy defekacji i oddawaniu moczu. W skład tego nerwu wchodzi duża ilość włókien autonomicznych, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie zwieraczy bez użycia świadomego napięcia. Przecież ludzie nigdy nie myślą, nie starają się kontrolować i świadomie nie ściskają swoich mięśni, aby przypadkowo nie oddać moczu lub wypróżnić się całkowicie w niewłaściwym czasie. Funkcje te są przypisane włóknom autonomicznym, które wchodzą do nerwu sromowego.
Uszczypnięcie: powoduje
Kłopoty mogą wystąpić z powodu mięśnia gruszkowatego zlokalizowanego w jamie miednicy lub z powodu ściśnięcia między parą więzadeł.
Ponadto nerw sromowy może ulec uszkodzeniu po nieprzewidzianych sytuacjach, takich jak wypadek samochodowy, upadek z wysokości. W takich sytuacjach może dojść do złamania kości miednicy. Bardzo często przyczyną przewlekłego bólu jest uszkodzenie nerwów podczas porodu lub jego udział w rozwoju nowotworu złośliwego.
Warto wspomnieć, że niektóre ludzkie działania mogą z czasem prowadzić do uszczypnięcia nerwu sromowego. Obejmuje to jazdę na rowerze lub jazdę konną.
Nerw sromowy: objawy neuropatii
Podobnie jak w przypadku każdego innego szczypania, objawy to ból, zaburzenia czucia,osłabienie mięśni i zaburzenia układu autonomicznego.
Kiedy nerw sromowy jest ściśnięty, objawy u kobiet i mężczyzn są podobne:
- Ból w kroczu.
- Ból ma palący odcień.
- Występuje dyskomfort w genitaliach i odbycie.
- Nietrzymanie moczu i kału, które może być niekompletne, to znaczy objawiać się nietrzymaniem moczu lub rozmazywaniem kału.
- Wrażliwość skóry spada we wskazanych obszarach, pojawia się uczucie „gęsiej skórki”.
- Może być nieprzyjemna obecność czegoś obcego w odbycie i cewce moczowej.
- Mogą wystąpić zaburzenia seksualne, takie jak brak orgazmu i impotencja.
Kiedy nerw sromowy jest ściśnięty, u kobiet objawy, których nie należy opóźniać, pojawiają się w dolnej części pochwy. Powoduje to duży dyskomfort.
Podczas stosunku płciowego i chodzenia może być odczuwany silny ból – takie objawy u mężczyzn, jak uszczypnięcie nerwu sromowego. Leczenie jest wymagane natychmiast, ponieważ ból zaczyna piekąć, a dotykanie skóry ma rozdzierająco nieprzyjemne konsekwencje. Uczucia można opisać jako obecność zimnego lub gorącego ciała obcego lub porażenie prądem. Ogólnie rzecz biorąc, ściśnięty nerw sromowy pociąga za sobą wiele nieprzyjemnych objawów.
Diagnoza uszczypnięcia
Z powyższymi bolesnymi i nieprzyjemnymi doznaniami osoba po prostu nie jest w stanie wytrzymać przez długi czas, ponieważto nie jest ten sam ból, co w nodze lub ramieniu. Większość osób z neuropatią udaje się do neurologa lub proktologa, jeśli mają problemy ze zwieraczem odbytu lub problemy z nietrzymaniem stolca i moczu.
W rzadkich przypadkach pacjenci mogą udać się do seksuologa. Ale dobry specjalista, za pomocą najprostszych pytań, powinien być w stanie zidentyfikować zaburzenia organiczne, a następnie skierować pacjenta do odpowiedniego lekarza. Uszczypnięcie nerwu sromowego rozpoznaje się po następujących badaniach i dolegliwościach:
- Wszystkie skargi wymienione powyżej.
- Pacjenci mogą zauważyć, że po przyłożeniu czegoś zimnego do krocza pojawia się chwilowa ulga, a palący ból zaczyna ustępować. Ten objaw sugeruje, że uszkodzenie nerwów jest neuropatyczne.
- Przy zastosowaniu próbnej terapeutycznej i diagnostycznej blokady nerwu z nowokainą, nasilenie objawów zmniejsza się lub całkowicie eliminuje cały ból na czas działania środka przeciwbólowego, który trwa od 12 godzin do 3 dni.
- Natura bólu wskazuje, że wystąpiło szczypanie (nieprzyjemne odczucia podczas dotyku i wszelkiego rodzaju swędzenie, pieczenie i uczucie "gęsiej skórki").
- Podczas wykonywania USG i Dopplerografii miednicy małej i krocza, prawie we wszystkich przypadkach, gdy nerw sromowy jest ściśnięty, następuje spowolnienie przepływu krwi w pobliskiej tętnicy sromowej. Ponieważ przechodzi przez ten sam kanał, co nerw, zwężenie tętnicy wskazuje, że również została skompresowana.
- Bardzo ważneKryterium diagnozy jest wzrost bólu u osoby siedzącej i zmniejszenie, gdy pacjent leży na plecach. Uszczypnięcie nerwu sromowego charakteryzuje się również zmianą tylko po jednej stronie. To na nim odczuwa się zaburzenia.
Oprócz tych kryteriów diagnostycznych, podczas sondowania krocza można znaleźć charakterystyczne obszary, które są punktami bólowymi, które odzwierciedlają skurcze mięśni.
Ważne jest, aby patologia nerwu sromowego była ściśle powiązana z rozwojem zespołu mięśniowo-powięziowego, który jest znacznie trudniejszy do leczenia ze względu na głębokie umiejscowienie mięśni.
Ponadto ucisk nerwu sromowego znacznie zwiększa depresję i niepokój, a ludzie stają się bardziej otwarci na negatywne zdarzenia.
Leczenie neuropatii sromowej
Podobnie jak w innych sytuacjach, leczenie tej choroby powinno być kompleksowe.
Jakie są podstawowe zasady leczenia neuropatii?
- Lecz charakterystyczne szczypanie bólu gabapentyną, która jest częścią leku.
- Regularne blokowanie nerwów hormonami i środkami znieczulającymi.
- Zastosowanie centralnie działających środków zwiotczających mięśnie, które umożliwiają rozluźnienie mięśni, co skutkuje zmniejszeniem napięcia mięśnia gruszkowatego.
- Zastosowanie fizjoterapii, która obejmuje elektroforezę, fonoforezę.
- Przyjmowanie witamin z grupy B, które wchodzą w skład blokady, a także w formie tabletek.
Inne procedury
Często leczenie ściągniętego nerwu sromowego wymaga wsparcia dobrego psychologa, który prowadzi terapię korekcyjną i przepisuje leki przeciwdepresyjne. Może być konieczne przepisanie czopków dopochwowych lub doodbytniczych, w tym diazepamu. Pacjent może zostać zlecony do wykonania specjalnych ćwiczeń fizycznych, których celem jest powolne uciskanie i rozluźnianie mięśni znajdujących się w kroczu.
W sytuacjach, w których zachowawcze metody leczenia nie przynoszą pozytywnego efektu, wykonuje się operacje chirurgiczne typu dekompresyjnego. Wykonywane są w wyspecjalizowanych ośrodkach leczenia przewlekłego bólu miednicy.
Długotrwałe leczenie
Należy pamiętać, że leczenie neuropatii sromowej to bardzo długi proces, podczas którego należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Okres rekonwalescencji trwa co najmniej sześć miesięcy.
Leczenie choroby powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu, ponieważ pozwoli to lekarzom przejąć kontrolę nad procesem zdrowienia, a także z powodzeniem dobrać zestaw środków, które zostaną wykorzystane do właściwego leczenia. W końcu dana osoba może być uczulona na niektóre produkty, co tylko pogorszy sytuację.
Wyniki
W związku z tym rozważono, czym jest nerw sromowy, objawy i leczenie, gdy jest uszczypnięty, diagnoza. Aby uniknąć tej choroby, należy zachować ostrożność i nie doznać kontuzji, a także prowadzić aktywny tryb życia, ćwiczyććwicz i prowadź aktywne życie seksualne. Cóż, jeśli problem nadal się zdarza, musisz ściśle przestrzegać zaleceń lekarzy.
