Łagodny nowotwór, który powstaje z tkanek mięśniówki macicy, nazywa się mięśniakami macicy. Miometrium to środkowa warstwa mięśniowa macicy. Podstępność tej choroby polega na rozwoju przerostu endometrium, a czasem na zwyrodnieniu w nowotwór złośliwy.
Co to są mięśniaki macicy?
Dzisiaj jest to dość powszechna choroba. W wyniku jego rozwoju jednocześnie występują pojedyncze nowotwory lub wiele guzków. Mięśniaki macicy z natury ich występowania są uzależnione od zaburzeń hormonalnych w organizmie kobiety, gdy ilość estrogenu we krwi przekracza dopuszczalne wartości. Cechą przebiegu choroby jest stały wzrost guza. Z tego powodu cykl menstruacyjny zostaje zakłócony. Ponadto upławy międzymiesiączkowe stają się znacznie bardziej intensywne, czasem z zanieczyszczeniami krwi. Chorobie towarzyszy ciągłe obfite krwawienie.
Dziś krwawienie z mięśniakami macicyuważany za jeden z najczęstszych procesów patologicznych. Comiesięczne przedłużające się krwawienie z obfitą utratą krwi prowadzi do anemii z niedoboru żelaza i innych wynikających z tego konsekwencji. Dlatego nie można ignorować obecności takich zaburzeń w organizmie.
Czynniki prowokujące
Oto niektóre z nich:
- Powstanie nierównego endometrium, a w rezultacie jego niepełne odrzucenie.
- Nieodpowiedni skurcz macicy i krwawienie, niecałkowicie zaciśnięte tętnice maciczne.
Na tle utraty krwi narządy płciowe kobiety cierpią z powodu głodu tlenu i rozwija się anemia z niedoboru żelaza. W związku z tym wzrośnie ryzyko przełomowego krwawienia, które zagraża życiu kobiety. Jak zatrzymać krwawienie z macicy za pomocą mięśniaków? Musisz iść do karetki. Jednak ważne jest również udzielenie pierwszej pomocy.
Odmiany mięśniaków macicy
W medycynie istnieje kilka rodzajów mięśniaków, które mają wspólne cechy, różniące się od siebie miejscem lokalizacji:
- Podsurowicze mięśniaki są zlokalizowane pod błoną surowiczą macicy. Powstaje z tkanki mięśniowej. Nowotwór narasta w kierunku otrzewnej iw przypadku znacznych rozmiarów jest w stanie uciskać znajdujące się w pobliżu narządy. W takim przypadku cykl menstruacyjny pozostaje niezmieniony i regularny.
- Mięśniaki podśródbłonka są bliżej wewnętrznej warstwy macicy.
- Mięśniaki na ścianie macicy. Częściej znajduje się na tylnej ścianie, zwiększając, rozszerzając granice macicy.
- Sumbucose - rozwija się w głębokiej warstwie. Zamanifestowany silnykrwawienie z mięśniakami, które nie każdy wie, jak zatrzymać.
Z kolei mięśniaki podsurowicze dzielą się na podtypy:
- Intramural - to guzek na cienkiej łodydze, który wpływa na obszar miednicy. Przerasta warstwę mięśniową macicy, pokrywając wewnętrzne warstwy i deformując jej ciało. Liczba formacji może być pojedyncza lub wielokrotna. Wielkość guzków również waha się od małych do dużych. Ten typ przerywa cykl menstruacyjny.
- Śródmiąższowe - zlokalizowane na powierzchni macicy.
- Podsurowiczy mięśniak uszypułowany jest niebezpiecznym gatunkiem. Ponieważ guzek jest podawany przez nogę, jego skręcanie prowadzi do rozwoju procesu ropno-zapalnego.
Przyczyny rozwoju mięśniaków śródściennych:
- pierwsze narodziny w wieku dorosłym;
- brak porodu;
- aborcja;
- cesarskie cięcie;
- obecność polipów i nadżerek;
- przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego;
- wysoki poziom estrogenu we krwi prowokuje rozwój nowotworów guzowatych;
Bardzo często, wraz z nadejściem okresu klimatycznego, u kobiet węzły mięśniakowe ustępują. Wynika to z faktu, że poziom estrogenu w tym czasie jest znacznie obniżony.
Grupy ryzyka
Kobiety ze słabą dziedzicznością, a także z odchyleniami w pracy, są zagrożone mięśniakami:
- układ hormonalny;
- metabolizm (nadwaga);
- układ krążenia.
Klinicznaobraz
Często niektóre typy mięśniaków nie ujawniają się przez długi czas, zwłaszcza w początkowych stadiach rozwoju, co tylko pogarsza sytuację. Częściej ich wykrycie następuje przypadkowo podczas badania profilaktycznego przez ginekologa. Dlatego każda dziewczynka i każda kobieta, począwszy od okresu dojrzewania, jest zobowiązana do wizyty u ginekologa i monitorowania swojego stanu zdrowia reprodukcyjnego.
Stopień manifestacji objawów zależy bezpośrednio od lokalizacji węzłów chłonnych i tempa ich wzrostu. Na przykład objawy mięśniaków mogą być następujące:
- osłabienie w ciele;
- zdiagnozowano anemię;
- regularny ból w podbrzuszu;
- ostre bóle podczas menstruacji wymagające środków przeciwbólowych;
- przerwanie cyklu;
- plamienie międzymiesiączkowe;
- częste oddawanie moczu;
- systematyczne zaparcia;
- ból pleców i kończyn dolnych;
- niepłodność;
- ból podczas stosunku.
Jeśli nagle wystąpi obfite krwawienie podczas menstruacji, któremu towarzyszy silny ból, najprawdopodobniej oznacza to obecność rozwijających się mięśniaków. Musisz umówić się na wizytę u ginekologa.
Jak odróżnić krwawienie od miesiączki?
Odróżnić krwawienie z macicy z mięśniakami od ciężkich miesiączek może być z pewnych powodów. Niektóre z nich:
- Nagle pojawiający się ból w zakresie rozrodczymorgany sięgające do dolnej części pleców.
- Obecność zakrzepów krwi podczas menstruacji. Krwawienie z mięśniaków powoduje powstawanie dużych, twardych skrzepów przypominających wątróbki drobiowe.
- Nadmierne zmęczenie i słabość, gdy każdy krok jest wykonywany z wielkim trudem, apatia. Zmniejszony poziom hemoglobiny we krwi.
- Długi przepływ.
Kobieta musi myśleć o nieregularnych cyklach, bólu i krwawieniu. Co zrobić z mięśniakiem, gdy pojawiły się te objawy? Pilna wizyta u lekarza uchroni Cię przed poważnymi konsekwencjami.
Nieprawidłowości w miesiączkach
Prowokowanie stanów prowadzących do zaburzeń miesiączkowania:
- Powiększenie endometrium w wewnętrznej jamie macicy następuje nierównomiernie. Pod koniec cyklu, kiedy komórki są gotowe do odrzucenia w postaci menstruacji, część z nich wychodzi, a część pozostaje w macicy. Z powodu tych okoliczności endometrium nie jest w stanie w pełni się odnowić i rośnie nierównomiernie.
- Długotrwała i obfita utrata krwi występuje z powodu patologii macicy. Kiedy macica kurczy się, musi zamknąć tętnice spiralne. W wyniku systematycznego krwawienia jego funkcje zmniejszają się, a tętnice nadal krwawią.
Krwawienie spowodowane mięśniakami to nie tylko nieprzyjemne uczucie, ale także zagrożenie dla zdrowia kobiety. Po pierwsze, ciężka miesiączka wywołuje złe samopoczucie. W kolejnym etapie pojawia się krwawienie międzymiesiączkowe. W efekcie ciało kobiety słabnie, traci dużo krwi i siły. Anemia powoduje nagłe napady zawrotów głowy istan omdlenia.
Węzły mięśniakowe utrudniają poczęcie dziecka. Ciąża nie występuje lub jest przerywana. W końcu pojawia się niepłodność. Po latach bezczynności wzrasta ryzyko zwyrodnienia mięśniaków od łagodnego nowotworu do złośliwego guza. Dlatego ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u lekarza, jeśli masz podobne objawy.
Diagnostyka mięśniaków
Aby zidentyfikować przyczyny odchyleń od normy (niestabilny cykl, obfite miesiączki i ból), pacjentce przepisuje się pełne badanie, które obejmuje następujące badania:
- Diagnostyka ultrasonograficzna stanu narządów miednicy kobiety (USG).
- Badania krwi na obecność hormonów.
- Pełna morfologia krwi.
- Badanie na fotelu ginekologicznym i pobranie wymazu.
- Badanie naczyń za pomocą angiografii.
- MRI narządów jamy brzusznej i miednicy.
Każda kobieta powinna znać i wyjaśniać lekarzowi naturę swojej miesiączki. Na przykład sytuacje, w których podpaska menstruacyjna wypełnia się całkowicie w ciągu godziny, nie są normalne i wymagają pomocy medycznej. Możliwe, że to nie miesiączka, ale krwawienie z macicy. Typowe objawy krwawienia z macicy w mięśniakach:
- okres krytycznych dni przeciągnął się i trwa dłużej niż tydzień;
- wyładowanie z towarzyszącymi dużymi skrzepami krwi;
- skurcze brzucha;
- niski poziom hemoglobiny we krwi;
- niepełnosprawność w tym okresie, słabość i zły stan zdrowia.
Zasadniczokrwawieniu z macicy towarzyszą mięśniaki podśluzówkowe. Rodzaj mięśniaków macicy podśluzówkowych powoduje wzrost warstwy endometrium, a także wzrost wielkości macicy.
Ważne! Utrata krwi przekraczająca 70-80 ml krwi dziennie jest powodem pilnej hospitalizacji.
Czy krwawienie z mięśniakiem może być sygnałem o możliwej degeneracji nowotworu w nowotwór złośliwy? Tak, jeśli kobieta, u której wcześniej zdiagnozowano mięśniaki, jest już w okresie menopauzy i martwi się plamieniem. To zły znak.
Przyczyny krwawienia
Oto co mówią lekarze, dlaczego kobieta martwi się ciężkim upławem:
- przekroczenie ilości estrogenu we krwi;
- nierównomiernie rosnąca warstwa endometrium;
- zmniejszone funkcje skurczów macicy;
- Intensywny wzrost mięśniaków;
- wzrost wielkości macicy z powodu wzrostu nowotworu.
Pierwsza pomoc
W przypadku silnego krwawienia z mięśniakami, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie karetki pogotowia. Następnie, jeśli to możliwe, zimny przedmiot należy przyłożyć do podbrzusza. Może to być lód lub mrożonki. Pij leki hemostatyczne, na przykład:
- "Vikasol" (witamina K), która zwiększa krzepliwość krwi;
- "Dicinone" - środek hemostatyczny;
- "Tranexam" - zmniejsza utratę krwi.
Jeśli nie ma apteczkitakie leki, konieczne jest ich zakup. Szpital stosuje leki o działaniu hemostatycznym, aby zatrzymać krwawienie w mięśniakach macicy. Po udzieleniu pierwszej pomocy pacjentowi zostaje przepisane leczenie.
Jak zatrzymać krwawienie z mięśniaków macicy?
Istnieją dwie opcje leczenia:
- Proces leczenia - terapia środkami hormonalnymi i niehormonalnymi.
- Interwencja chirurgiczna - wyłyżeczkowanie jamy macicy lub usunięcie mięśniaków. W skrajnych przypadkach macica jest usuwana.
Dziewczynki w wieku rozrodczym przyjęte do szpitala przechodzą łyżeczkowanie (oczyszczanie macicy). Za pomocą specjalnych narzędzi zeskrobuje się górną warstwę endometrium. Wadą metody jest to, że jest to moment prowokacyjny w wystąpieniu kolejnego krwawienia. Jednak metoda jest skuteczna w leczeniu krwawiących mięśniaków, jeśli guzki są małe i mają wyraźne granice. Dlatego jest używany do dziś. Niestety, w przypadku wielu węzłów, skrobanie nie jest skuteczną metodą.
Wtedy pacjentowi przepisywane są leki wzmacniające ściany naczyń krwionośnych, zmniejszające stopień ich kruchości. Dodatkowo stosuje się leki zwiększające krzepliwość krwi.
Leki hormonalne są przepisywane w trzech przypadkach:
- kiedy wiek pacjenta nie osiągnął jeszcze dojrzałości;
- znormalizować tło hormonalne pacjentek w wieku rozrodczym i starszych;
- gdy minął krótki czas od ostatniego skrobania, a konkretniemniej niż sześć miesięcy.
Aby uniknąć takich stanów, konieczne jest leczenie mięśniaków macicy, a nie licznych konsekwencji choroby w zaawansowanych przypadkach.
Wskazania do usunięcia mięśniaków macicy
Kiedy leczenie zachowawcze zawodzi, pojawia się kwestia chirurgicznego usunięcia mięśniaków macicy. Wskazaniami do operacji są następujące sytuacje:
- duże mięśniaki;
- typ sumbucose;
- szybki wzrost mięśniaków;
- niedokrwistość z powodu dużej utraty krwi;
- niemożność urodzenia dziecka lub niepłodność.
Chirurgiczne metody usuwania mięśniaków macicy
Ginekolodzy stosują następujące metody:
- Laparoskopia - usuwanie nowotworu poprzez nakłucia w jamie brzusznej specjalnymi urządzeniami.
- Histeroskopia - usuwanie mięśniaków przez pochwę.
- Embolizacja tętnicy macicznej to metoda polegająca na pozbawieniu mięśniaków odżywienia za pomocą określonych leków wstrzykiwanych do tętnicy. Zatrzymując przepływ krwi, mięśniak umiera.
- Hysterektomia - usunięcie mięśniaków wraz z macicą (metoda stosowana w skrajnych i zaawansowanych przypadkach).
- FUZ-ablacja - niszczenie komórek mięśniaków przez fale ultradźwiękowe.
Pojedyncze guzki nie są trudne do chirurgicznego usunięcia, ponieważ ich granice są wyraźne i są oddzielone od trzonu macicy.
