Dzisiaj chcielibyśmy omówić delikatną kwestię. Praca przewodu pokarmowego w dużej mierze decyduje o naszym samopoczuciu, pogodzie ducha i dobrym samopoczuciu. Ponadto ważne jest nie tylko prawidłowe odżywianie, ale także stabilne opróżnianie, aby organizm nie wysyłał produktów przemiany materii. Bardzo dobrze, jeśli nigdy nie spotkałeś się z takimi problemami, a poranna toaleta nie powoduje nieprzyjemnych skojarzeń. Ale większość ludzi wie z pierwszej ręki, czym jest skurcz zwieracza odbytnicy. Objawy są wyjątkowo nieprzyjemne, to bóle i wzdęcia w podbrzuszu, z którymi trudno sobie poradzić bez przyjmowania leków przeciwskurczowych. Dziś porozmawiamy o tym zjawisku i sposobach radzenia sobie z nim nieco bardziej szczegółowo.
Trochę o cechach fizjologicznych
Co to jest zwieracz odbytnicy? To element mięśniowy. Znajduje się bezpośrednio w odbytnicy i ma za zadanie regulować wydalanie kału. Z jednej strony pełni funkcję blokującą, a gdy jest wystarczającanagromadzenie mas - otwiera. Jest to zwykle proces kontrolowany. Zwieracz odbytnicy otwiera się tylko we właściwym miejscu (w toalecie), a nie w drodze do domu z pracy.
Aby zwieracz działał płynnie, jego powierzchnia jest wyłożona dużą liczbą komórek receptorowych, a wnętrze to mięsień gładki, który tworzy pierścień. Póki dziecko jest małe, działa w sposób naturalny, czyli zaraz po zaistnieniu potrzeby następuje wypróżnienie. Wraz z wiekiem i treningiem nocnika zwieracz odbytnicy staje się coraz bardziej ćwiczony, skutecznie powstrzymując kał i gaz.
Co to jest skurcz zwieracza
To nie jest choroba, a jedynie jej przejaw, więc lekarze będą musieli przeprowadzić pełną diagnozę, aby ustalić, co spowodowało to zjawisko. Zaczniemy od tego, co charakteryzuje skurcz zwieracza odbytnicy. Objawy to przede wszystkim ból. Nie jest spowodowane stanem zapalnym, ale bolesnym skurczem mięśni, który ma charakter psychologiczny lub somatogenny.
Ten obraz jest typowy dla większości patologii proktologicznych, więc jeśli lekarze mówią o skurczu zwieracza odbytnicy, oznaczają, że nie ma żadnych organicznych uszkodzeń tego odcinka jelita. Oznacza to, że istnieje ból o niezdiagnozowanej etiologii.
Cechy choroby
Trudność to nie tylko diagnoza. Choroby z takimi objawami zwykle trwają długo i są dość trudne. zatrzymać jelitaprzez cały czas jego leczenia nie możemy, nawet przy oszczędnej diecie, nadal go obciążać. A ciągły ból, który jest trudny do usunięcia nawet silnymi lekami, wyczerpuje fizycznie i psychicznie. Często przychodzą na myśl straszne diagnozy, najczęściej o charakterze onkologicznym, które dodatkowo pogarszają jego stan.
Więcej o objawach
Jak możesz podejrzewać, że masz skurcz zwieracza odbytnicy? Wystarczająco proste. Silny, napadowy ból nie popełni błędu. W takim przypadku obserwuje się następujące znaki:
- Ostry, napadowy ból promieniujący do krocza. W związku z tym pacjenci mają tendencję do przypisywania objawów przewlekłej chorobie nerek, problemom narządów miednicy.
- Należy pamiętać, że ból może towarzyszyć lub występować niezależnie od wypróżniania.
- Najczęściej po kąpieli ból znacznie ustępuje, chociaż może nie zniknąć całkowicie.
- Ważnym punktem jest przyczyna skurczu. To jest klucz do rozwiązania, a także wyznaczenia odpowiedniego leczenia. Najczęściej prowokują ją nie choroby somatogenne, ale psychoemocjonalne: przeżycia, chroniczny stres i problemy neurologiczne, a także nieodpowiednia aktywność fizyczna.
Co każdy powinien wiedzieć
Poruszyliśmy już trochę ten problem, ale niezwykle ważne jest, aby zrozumieć ten punkt bardziej szczegółowo. Leczenie zwieracza odbytnicy, a właściwie jego skuteczność, zależy bezpośrednio od:o ile lekarz zrozumiał przyczyny. Co powoduje skurcz? To skurcz mięśni gładkich. Może to dotyczyć zwieracza zewnętrznego lub wewnętrznego. Ale to połowa problemu. Kiedy mięśnie gładkie kurczą się, pojawiają się ciągnące, czasami pulsujące bóle o różnym czasie trwania i intensywności, ponieważ nerwy i naczynia krwionośne są ściskane.
Najczęściej ta patologia występuje u osób w średnim wieku. Jednocześnie nie ma podziału na mężczyzn i kobiety, wszyscy są podatni na tę chorobę. Dlaczego ta część jelita jest podatna na skurcze? Wynika to z dobrego unerwienia. Co można tutaj przypisać:
- zaparcia;
- zapalenie;
- naruszenie integralności błony śluzowej;
- żylaki lub naczynia krwionośne.
W rezultacie pacjent odczuwa silny ból, który jest trudny do złagodzenia za pomocą leków.
Grupa ryzyka
Zanim porozmawiamy o tym, jak złagodzić skurcz zwieracza odbytnicy, zajmiemy się jeszcze jednym punktem. Istnieje pewna grupa pacjentów, u których ryzyko tej patologii jest bardziej prawdopodobne. Oto ludzie:
- niestabilny psychicznie;
- cierpi na patologię OUN.
W wyniku powyższych patologii rozwija się skurcz odbytu, który zwiększa labilność emocjonalną i w rezultacie ból. Ponadto zespół ten może być spowodowany różnymi zaburzeniami unerwienia. Jest to konsekwencja traumy lub trudnego porodu. Często skurcz zwieraczy odbytu rozwija się w:kobiety niestabilne emocjonalnie. Mężczyźni rzadziej zaliczają się do tej kategorii, chociaż płeć, jak już wspomnieliśmy, nie jest dominująca.
Rodzaje skurczów
Najczęstszym problemem są skurcze wewnętrznego zwieracza odbytnicy. Przede wszystkim można je podzielić według czasu ataku:
- szybkie przekazywanie;
- długi.
Zazwyczaj łagodna patologia szybko mija. Jednocześnie, aby złagodzić stan, nie jest wymagane stosowanie poważnych leków. Naruszenie objawia się w postaci nagłych bólów ciągnących lub przeszywających. Bardzo często pacjenci odczuwają silny dyskomfort w kroczu. Co więcej, niektóre z nich zaczynają bezskutecznie leczyć fikcyjne choroby gruczołu krokowego, nerek i macicy. Jeszcze raz pragnę przypomnieć, że każdą terapię zaczyna się od odpowiedniej diagnozy. Bez tego jest to nie tylko nieskuteczne, ale i niebezpieczne.
Przedłużający się ból o nieznanej etiologii praktycznie nie ustępuje po znieczuleniu, a ataki mogą trwać nawet kilka dni. Ponadto charakterystyczny jest nierówny przebieg, po pewnym czasie wzrasta częstotliwość ataków. Jednocześnie czynniki powodujące nasilenie bólu nie są do końca określone. Jednak lekarze od dawna zauważają, że stan emocjonalny pacjenta ma duży wpływ na stan jego jelit. Stres i niepokój natychmiast powodują pogorszenie sytuacji.
Istnieje klasyfikacja według czynnika etiologicznego. W takim przypadku przydziel:
- Podstawowe skurcze. Jeśli porównamy dwazdjęcie zwieracza odbytnicy - spazmatyczne i całkowicie zdrowe - widać, że niewiele się różnią. W naszym przypadku jest to po prostu skurcz mięśni, który najczęściej rozwija się na tle stresu i znika po powrocie sytuacji do normy.
- Dodatkowe. To naruszenie nie pojawia się samo, ale rozwija się na tle pewnych patologii odbytnicy. Należą do nich hemoroidy i szczeliny, choroba Leśniowskiego-Crohna i guzy w kanale odbytu.
Wszelkie problemy z jelitami wymagają uwagi, terminowej konsultacji ze specjalistami. Im wcześniej zostanie ustalona przyczyna, tym skuteczniejszy będzie efekt terapeutyczny.
Pierwsza wizyta u lekarza
Wszystko zaczyna się od egzaminu. Ważną rolę odgrywa zbieranie anamnezy. Dość często choroby pierwotne są określane u pacjentów, co doprowadziło do takiego rozwoju zdarzeń. Są to kontuzje i różne operacje. Jeszcze częściej pierwotną przyczyną stają się choroby odbytnicy i narządów układu moczowo-płciowego. Nie zapominaj, że mięśnie gładkie naszego ciała są ze sobą połączone, więc pierwotna proktologia łączy się ze skurczami mięśni innych narządów. Co obejmuje diagnostyka:
- kontrola wizualna;
- palpacja odbytu;
- badanie ścian odbytnicy;
- badanie okrężnicy z kolonoskopią.
Co robić
Ponieważ nie będzie on działał w nocy, aby złagodzić skurcz zwieracza odbytnicy, będziesz musiał przestrzegać kilku zaleceń lekarza, aby uzyskać poprawępaństw. Wybór metod leczenia będzie zależał od stanu ogólnego i psychicznego pacjenta, obecności chorób somatycznych.
Ale pierwszym zadaniem lekarza jest złagodzenie skurczu zwieracza odbytnicy. Leczenie należy rozpocząć od usunięcia zaburzenia i stanu zapalnego. W tym celu przepisywane są leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe. W razie potrzeby przepisać środki przeciwbakteryjne, a na zaparcia - środki przeczyszczające.
Relaksacja zwieracza
Jest to cel pacjenta i lekarza, który nie zawsze jest łatwy do osiągnięcia samymi lekami. Bardzo dobrze w tym przypadku pomagają zabiegi termiczne, a także fizjoterapeutyczne metody leczenia. Równolegle konieczne jest przeprowadzenie znieczulenia za pomocą czopków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Najlepiej stosować "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", świece z olejkiem belladonna i rokitnikiem. Spośród środków przeciwskurczowych najczęściej stosuje się No-shpa, a także ciepłe kąpiele sitz.
Rozwiązywanie problemów z zaparciami
Bardzo ważne jest, aby zwracać szczególną uwagę na toaletę. Niezwykle ważne jest, aby obszar odbytu był idealnie czysty. Każdego ranka musisz się do tego umyć pod prysznicem. Dobrze jest powtórzyć zabieg po każdym wypróżnieniu, aby nie podrażnić błony śluzowej przez tarcie. Właściwa dieta to jeden z najważniejszych czynników. Pokarm powinien być jak najbardziej oszczędny, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego. Tutaj wszystko jest dość proste: tłuste, słodkie, smażone i pikantne powinno byćwyłączone z diety. Podstawą są zupy i chude płatki zbożowe, pieczone owoce i warzywa. Pozostań nawodniony.
Leczenie chirurgiczne
Jeżeli leczenie alternatywne nie zadziała, wówczas trzeba będzie wybrać bardziej radykalne środki. Początkowo lekarze stosują różne leki, a także konserwatywne metody leczenia. Jeśli ataki stają się częstsze i dołączają do nich poważne komplikacje, nie ma wyboru. W tym przypadku uciekają się do interwencji chirurgicznej - sfinkterotomii. Polega na częściowym wycięciu mięśni zwieracza odbytu. Powoduje to rozluźnienie mięśni gładkich i znaczne zmniejszenie bólu. Przyczyna nie jest wyeliminowana, ale pacjent nadal uzyskuje dobry wynik.
Zabiegi ludowe
Jeżeli sytuacja nie zaszła jeszcze za daleko, możesz skorzystać z przepisów na leki ziołowe. W takim przypadku zaleca się leczenie skurczów zwieracza odbytu wywarami z ziół leczniczych lub roztworem nadmanganianu potasu. Schemat leczenia obejmuje lewatywy i mikrobloczki, tampony i czopki.
Wanny sitz są łatwe do wykonania. Aby to zrobić, zbierz trochę ciepłej wody w misce, dodaj nadmanganian potasu. Procedurę należy powtarzać przez co najmniej 7-10 dni. Nieźle pomagają kąpiele z wywarem lub naparem roślin leczniczych, które mają działanie przeciwskurczowe lub uspokajające. To jest rumianek i krwawnik pospolity, ziele dziurawca i kora dębu, nagietek. Rośliny można mieszać lub zmieniać. Wywar z ziół leczniczych służy do przygotowywania lewatyw i tamponów.
Słabość zwieracza
Jest to dokładne przeciwieństwo tego, o którym mówiliśmy powyżej. Jeśli wcześniej rozmawialiśmy o tym, jak rozluźnić zwieracz odbytnicy, znormalizować wydalanie gazów i kału oraz złagodzić ból, teraz musimy zwrócić uwagę, co zrobić, gdy ten sam pierścień blokujący zostanie poluzowany. Słaby zwieracz odbytnicy prowadzi do nietrzymania stolca gazowego, płynnego lub stałego.
Leczenie wymaga uwzględnienia indywidualnych cech osoby, a także naruszeń. Z reguły, jeśli zwieracz odbytu jest rozluźniony, zalecana jest specjalna dieta, stymulacja elektryczna i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Farmakoterapia w tym przypadku powinna być ukierunkowana na leczenie chorób zapalnych i dysbakteriozy.
Jeśli zwieracz jest osłabiony z przyczyn organicznych, konieczna jest interwencja chirurgiczna, a mianowicie plastyka zwieracza. Po tej operacji wymagane jest długotrwałe leczenie rehabilitacyjne z obowiązkową dietą.
Zamiast konkluzji
Zdrowie naszych jelit w dużej mierze zależy od nas. Właściwa dieta, optymalny stosunek aktywności fizycznej i odpoczynku, unikanie poważnego stresu – to główne metody zapobiegania chorobom układu pokarmowego w ogóle, a jelit w szczególności. Nadmierne napięcie, a także osłabienie zwieracza odbytnicy może być skutkiem szeregu poważnych dolegliwości, z których każda wymaga starannej uwagi i wsparcia medycznego.
