Transport pokarmu z ust do żołądka przechodzi przez przełyk. Jeśli peryst altyka mięśni gładkich funkcjonuje normalnie, bolus pokarmowy łatwo i szybko dociera do żołądka. W przypadku naruszenia jego aktywności pojawia się skurcz. Pokarm z trudem przemieszcza się przez przełyk, powodując ból. Osobnik obawia się ciężkości i ucisku w gardle, klatce piersiowej w wyniku skurczu przełyku. Jak go usunąć i jak złagodzić stan? Zostanie to omówione w artykule.
Informacje ogólne
Skurcz przełyku, czyli inaczej skurcz przełyku, to choroba, w wyniku której od czasu do czasu dochodzi do zaniku peryst altyki, czyli w dolnym zwieraczu przełyku następuje wzrost ciśnienia i skurcz skurcze jego ścian. Rozpoznanie stawia się na podstawie pomiarów diagnostycznych, do których należą: manometria pH i przełyku, radiografia, endoskopia. Choroba objawia się bólem zamostkowym, odbijaniem, dysfagią, zgagą. Leczenie jest głównie zachowawcze, mające na celu zmniejszenie wewnątrz jamy brzusznejciśnienie i miottonię przełyku, a także żywność dietetyczną.
Częste rodzaje skurczu przełyku
W praktyce często występują dwa rodzaje skurczu przełyku:
- Rozproszony, którego objawy objawiają się brakiem aktywności ruchowej, ze sporadycznymi spastycznymi nieskoordynowanymi skurczami mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Jednocześnie zachowane jest napięcie mięśniowe, podobnie jak odruchowe otwarcie podczas połykania. W okolicy mostka i żołądka pojawia się silny ból, który rozprzestrzenia się na ramię, a nawet szczękę. Silny ból przeszkadza osobnikowi w spoczynku iw nocy, to znaczy nie jest związany z jedzeniem. Kiedy skurcz ustaje, pojawia się niedomykalność. Zaburzenia połykania są bardziej nasilone podczas picia płynów lub jedzenia miękkich pokarmów. Atak trwa od kilku minut do kilku godzin.
- Segmentowy (przełyk dziadka do orzechów) - w tym typie skurcz mięśni gładkich występuje z większą intensywnością w niektórych obszarach przełyku i żołądka. Skurcz objawia się w następujący sposób. Pojawienie się bólu podczas połykania płynów. Dysfalgia, która pojawia się podczas jedzenia puree, owsianki, twarogu. Trudności z połykaniem występują podczas połykania pokarmów wzbogaconych w błonnik roślinny. Czas trwania skurczu wynosi kilka sekund. W niektórych przypadkach jego czas trwania wzrasta do trzech godzin. Ból jest umiarkowany i szybko mija. Napady zaczynają się nagle, stopniowo zmniejszając intensywność.
Znane są następujące warianty kurczu przełyku:
- Idiopatyczne, często nazywane pierwotnymi - organicznymi zmianami w układzie nerwowym.
- Odruch lub inaczej wtórny - towarzyszy wrzodziejącym zmianom układu pokarmowego, przepuklinie rozworu przełykowego, kamicy żółciowej, czyli takim patologiom, w których zaatakowana jest błona śluzowa przewodu pokarmowego.
Inne rodzaje skurczu przełyku
W praktyce medycznej występują inne rodzaje skurczu przełyku:
- Nerwowy - charakteryzuje się gorączkowym skurczem mięśni spowodowanym zaburzeniami psychicznymi (depresja), zaburzeniami snu, stresem, zwiększoną skłonnością do niepokoju, strachu. Atak czasowy trwa tylko kilka minut.
- Podczas połykania - następujące objawy wskazują na taki skurcz: uczucie guzka w gardle towarzyszy atakowi paniki; z drgawkami pojawia się uczucie uduszenia; z ostrymi nieoczekiwanymi dźwiękami zaczynają się wymioty; w stanie przypominającym nerwicę skurcz może zapobiec nawet połknięciu śliny; ataki nudności i wymiotów są uważane za częstych towarzyszy nerwicy; w okolicy klatki piersiowej bóle typu cardialgia, a ich nasilenie jest niestabilne i waha się od lekkiego do ostrego.
- Skurcz serca - może być ostry i przewlekły. W przypadku ostrego - charakterystyczny jest ból za mostkiem iw okolicy nadbrzusza; uczucie, że grudka jedzenia zalega nad żołądkiem. Jednak picie wody nie przynosi ulgi. Pod koniec ataku dochodzi do regurgitacji lub odbijania. Z lekkim podnieceniem ból nasila się. Późna terapia jest niebezpieczna przy gwałtownej utracie wagi, wymiotach przełyku. Rozwój zapalenia płuc nie jest wykluczony. Jedną z głównych przyczyn skurczu przełyku, której objawy opisano powyżej, jest długotrwała zmiana wrzodowa. Głównymi prowokatorami są palenie, wdychanie toksycznych oparów, picie mocnego alkoholu.
- Dolne sekcje - z takim skurczem rura organowa rozszerza się na całej swojej długości.
- Niezwieraczowe - kilka jego działów jest dotkniętych jednocześnie. Osoby skarżą się na plucie śluzu, ból w klatce piersiowej, epizody dysfagii trwające od sekund do tygodni.
Skurcz przełyku występuje również z innymi anomaliami. Na przykład jako objaw obserwuje się go w gruźlicy, kile, szkarlatynie, zapaleniu opłucnej lub aorty.
Skurcz przełyku podczas ciąży
W okresie oczekiwania na dziecko dość powszechne są skurcze przełyku, których przyczyny zostaną omówione poniżej. Pomimo tego, że noszenie okruchów jest procesem naturalnym, w niektórych przypadkach mogą wystąpić stany patologiczne. Zmiana położenia przepony i brak równowagi hormonalnej przyczyniają się do zatrzymywania pokarmu w przełyku i wywołują wymioty. Na występowanie GERD wpływa nieprawidłowa praca mięśni żołądka oraz motoryka skurczów przełyku. Ponadto w wyniku charakterystycznego dla tego okresu wzrostu kwasowości soku trawiennego do przełyku wrzucana jest kwaśna zawartość, powodując jego chemiczne oparzenie. NaW praktyce zapalenie przełyku występuje u co piątej ciężarnej kobiety. Obraz kliniczny:
- uczucie pieczenia w policzkach i języku;
- kaszel, może być bardzo krótki oddech;
- chrypka, zaburzenia głosu;
- odbijanie, zgaga, ból w klatce piersiowej i inne zjawiska związane z uszkodzeniem przełyku;
- wzdęcia, uczucie pełności w żołądku.
Powody
Skurcze często występują na wyjściu lub wlocie przełyku, ponieważ w tych miejscach znajduje się wiele zakończeń nerwowych i są one pierwszymi, które reagują na niepowodzenie.
Główne przyczyny skurczu przełyku, których objawy i leczenie omówiono w tym artykule, są następujące:
- zaburzenia połykania;
- zatrucie chemiczne;
- obecność ciała obcego;
- wrzodziejące zmiany żołądka lub dwunastnicy;
- bardzo zimna, gorąca, sucha lub twarda żywność;
- narażenie na stężone kwasy organiczne lub mineralne;
- zaostrzenie choroby żołądkowo-przełykowej;
- drobne uszkodzenie ścian przełyku w wyniku połknięcia ciała obcego lub zjedzenia twardego pokarmu;
- procesy zapalne w narządach wewnętrznych zlokalizowanych przy przełyku;
- choroby zakaźne, takie jak szkarlatyna, różyczka i inne;
- choroby nerwowe;
- nieprawidłowo dopasowana proteza;
- patologia nerwów międzyżebrowych;
- picie mocnego alkoholu;
- nadmierny stres emocjonalny,przepracowanie.
Skurcz przełyku pojawia się okresowo, zanim stanie się stabilny i jest związany z przepracowaniem, strachem, nadmiernym pobudzeniem nerwowym, gorączką lub brakiem snu. Choroba staje się przewlekła, gdy nerw błędny jest w stanie zapalnym, zajęte są zakończenia nerwowe w pobliżu przełyku, występują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, tzn. występuje stały ucisk na mięśnie przewodu przełykowego.
Oznaki skurczu przełyku
"Gula w gardle" - zwykle taką frazą osoba opisuje swoje uczucia z takim problemem. Klinika zależy od formy i lokalizacji procesu patologicznego. Typowe objawy każdej postaci choroby to naruszenie połykania, ból zamostkowy, który pojawia się podczas połykania śliny i pokarmu, ale może być również spontaniczny. Stresujące sytuacje pogłębiają dyskomfort. Ponadto ból promieniuje do pleców, ramion, żuchwy i łopatek. Czas trwania ataku wynosi około sześćdziesięciu minut. W niektórych przypadkach jego czas trwania jest dłuższy. Po zażyciu leków przeciwskurczowych ból ustępuje.
Jedzenie zarówno stałych, jak i płynnych pokarmów powoduje dysfagię. Pojawia się natychmiast z bólem i ma nieregularny charakter. Zgaga występuje u co piątej osoby. Ciężkie skurcze i duża ilość śpiączki pokarmowej w przełyku wywołują niedomykalność.
Skurcz górnego zwężenia przełyku występuje głównie u osób podatnych na nagłe wahania nastroju, stany nerwicowe lub napady złości, tj. skurcz nerwowy przełyku. Objawia się nudnościami, kaszlem, bólem za mostkiemnatura, podniecenie, strach, zaczerwienienie twarzy. Zjawiska spazmatyczne powstają ostro lub stopniowo nasilają się. Przerywany charakter choroby przyczynia się do następujących sytuacji: osoba staje się niespokojna, obawiając się nawrotu objawów, je nieregularnie, co pogarsza sytuację.
Przewlekły skurcz górnego zwężenia przełyku jest typowy dla osób starszych z zaburzeniami żucia, ubytkami zębów. U takich pacjentów przejście stałego pokarmu jest trudne, za mostkiem odnotowuje się nieprzyjemne odczucia, istnieje potrzeba picia płynu przy każdym spożyciu pokarmu. Trwała niedrożność przełyku prowadzi do powstania jego kompensacyjnego rozszerzenia w obszarze spazmatycznym.
Środki lecznicze
Po potwierdzeniu diagnozy, osoby są zainteresowane pytaniem, jak złagodzić skurcze żołądka i przełyku. Jeśli dokładna przyczyna choroby nie zostanie zidentyfikowana, lekarze nie zalecają samodzielnego leczenia. Terapia polega na wykorzystaniu:
- leki;
- zabiegi fizjoterapeutyczne;
- dieta;
- zmiana stylu życia;
- zioła lecznicze.
Jeżeli istnieje choroba podstawowa przewodu pokarmowego, która wywołuje skurcz przełyku, należy początkowo rozpocząć leczenie, aby zapobiec wystąpieniu nowych ataków. Następnie rozważymy bardziej szczegółowo, jak leczyć odruchowy skurcz przełyku. W tym celu stosuje się leki z różnych grup farmakologicznych:
- Leki zobojętniające lub przeciwkwasowe – chronią błonę śluzową przewodu pokarmowego.
- Środki stymulujące ruchliwość przewodu pokarmowego - promują pasaż bolusa pokarmowego poprzez poprawę peryst altyki rurki mięśniowej.
- Anspasmodics - usuń spazm.
- Alginiany - otaczają błonę śluzową, chroniąc ją przed agresywnym kwasem solnym.
- Środki uspokajające - uspokajające działanie na centralny układ nerwowy.
- W razie potrzeby przepisywane są leki przeciwdepresyjne, uspokajające i nasenne.
- Środki przeciwbólowe i znieczulające – działają miejscowo znieczulająco.
- witaminy z grupy B.
Powyższe leki, dawki i schematy leczenia są dobierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.
Zastanówmy się, jak złagodzić skurcze żołądka i przełyku za pomocą fizjoterapii. Ma na celu normalizację funkcji układu nerwowego i obejmuje:
- Elektroforeza anestezjologiczna - do zaatakowanego narządu podawany jest stały prąd elektryczny wraz z lekiem, który umożliwia złagodzenie bólu.
- Kąpiele radonowe - dzięki nim zmniejsza się wrażliwość zakończeń nerwowych.
- Galwanizacja - za pomocą elektrod dostarczany jest prąd o stałej częstotliwości, niskiej sile i niskim napięciu. W rezultacie słabnie wrażliwość włókien nerwowych. Ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku skurczu przełyku, który powstał na tle osteochondrozy.
- Ciepłe kąpiele z uspokajającymi herbatami ziołowymi.
- Induktoterapia - ekspozycja na pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości z przewagą składnika magnetycznego. Wyłączność tej manipulacji polega na tym, że w warstwie mięśniowejpowstaje ciepło, w wyniku czego ton zmniejsza się, a skurcz przełyku zostaje wyeliminowany. Jak inaczej możesz go zdjąć? Szczególnie ważna jest aktywność fizyczna, czyli wykonywanie prostych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie kręgosłupa i normalizację pracy ośrodkowego układu nerwowego.
Zabieg fitoterapeutyczny obejmuje stosowanie leczniczych materiałów roślinnych o różnych skutkach:
- przeciwzapalne - oman;
- środek uspokajający - piwonia, waleriana, serdecznik;
- przeciwskurczowe - rumianek, szałwia, mięta.
Alternatywne metody leczenia obejmują:
- Akupunktura. Przebieg leczenia trwa do dziesięciu dni, trzy razy w roku.
- Hipnoterapia medyczna.
- Metody psychoterapeutyczne - piaskowoterapia, trening autogeniczny wg Schultza, arteterapia.
Masaż niektórych punktów znajdujących się na linii środkowej klatki piersiowej to kolejny niestandardowy sposób leczenia skurczu przełyku. Jak go usunąć tą metodą? Lokalizacja kropek jest następująca:
- pod dołem szyjnym;
- między piersiami;
- pomiędzy pierwszym a drugim punktem (w równej odległości od każdego).
Te strefy są masowane kośćmi palców, wykonując ruchy obrotowe zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez pięć minut. Należy zauważyć, że podczas wykonywania tej manipulacji osoba ma silne odczucia bólu. Istnieje opinia, że jest to normalne, a po dwudziestu minutach intensywnej ekspozycji na te punkty ból całkowicie zniknie.
Wszystkie powyższe metody dają dobre rezultaty.
Działaniaze skurczem przełyku
Jak to nakręcić? W przypadku bólu zamostkowego należy się uspokoić i położyć. Jeśli skurcz nie minął w ciągu pięciu minut, wykonaj następujące czynności:
- Jeśli odczuwasz ból podczas jedzenia, wypij szklankę czystej wody.
- Wykonaj następujące ćwiczenie od czterech do sześciu razy – weź głęboki wdech, dosłownie wstrzymaj oddech na dwie sekundy i powoli wydychaj.
- Weź środek uspokajający. Jeśli nie jest dostępny, przygotuj miętowy napój herbaciany lub ssij miętowego lizaka.
- Jeżeli poprzednie manipulacje nie zadziałały, wskazane jest wstrzyknięcie "Atropiny".
Najważniejsze jest radzenie sobie z paniką i pamiętanie, że nie ma zagrożenia dla życia.
Właściwe odżywianie
Leczenie skurczów przełyku, których przyczyny zostały wyjaśnione, jest niemożliwe bez odpowiednio dobranej diety. Podstawowe zasady żywienia dietetycznego to:
- Jedz jedzenie o temperaturze pokojowej nie więcej niż pięć do sześciu razy dziennie, ostatni posiłek powinien przypadać co najmniej trzy godziny przed snem.
- Nie przejadaj się.
- Posiłki są gotowane na parze, gotowane i duszone.
- Żywność nie powinna podrażniać błony śluzowej żołądka i przełyku. Najlepiej używać go w stanie puree.
- Zabronione mocne napoje, przyprawy, marynaty, konserwy, dania gorące, zimne i pikantne.
Metody leczenia przełyku
Stosowane są różne metody leczenia rozlanego skurczu przełyku:
- Posiłki frakcyjne - do sześciu razy dziennie w małych porcjach. Dokładne żucie jedzenia. Nie kładź się przez dwie godziny po jedzeniu.
- Farmakoterapia - ma charakter pomocniczy i ma na celu eliminację objawów.
- Rozszerzenie wpustu za pomocą specjalnych rozszerzaczy - stosowane są pneumatyczne lub mechaniczne urządzenia medyczne. Do żołądka wprowadza się sondę, na końcu której znajduje się specjalny balonik. Kiedy wejdzie w strefę dolnego zwieracza, zaczynają pompować powietrze, a następnie je usuwają. W efekcie niezbędny odcinek przewodu pokarmowego ulega rozszerzeniu.
- Interwencja chirurgiczna - wskazana w przypadku nieskuteczności poprzedniej metody.
- Korzystanie z receptur ziołowych - picie naparów, kąpiele ziołowe.
Terapia zachowawcza jest wskazana w leczeniu objawów rozlanego skurczu przełyku:
- "Omeprazol", "Pankreatyna" - w celu zmniejszenia kwasowości.
- "Cerucal" - tłumienie napadów nudności i wymiotów.
- "Renny", "Almagel" - ochrona błon śluzowych przed agresywnym działaniem kwasu.
- "Nifedypina" - normalizuje napięcie mięśni i łagodzi skurcze.
- "Anestezin", "Novocain" - dla łagodzenia bólu.
- "Atropina" - do podawania dożylnego lub domięśniowego w nagłych wypadkach.
Ponadto dla osób indywidualnych zalecane są zabiegi fizjoterapeutyczne: elektroforeza, kąpiele radonowe, leczenie indukcyjne i mikrofalowe. Wymagana jest każda aktywność fizyczna.
"Duspatalin": mechanizm działania,korzyści
Tylko zwieracz Oddiego i mięśnie gładkie przewodu pokarmowego są pod wpływem leku, co odróżnia go od innych środków przeciwskurczowych. „Duspatalin” łagodzi skurcz przełyku, przez który utrudniony jest ruch śpiączki pokarmowej, a także normalizuje naturalną funkcję przewodu pokarmowego, tzn. lek nie wpływa niekorzystnie na pracę jelit, gdyż nie hamuje całkowicie skurcze i nie zakłócają normalnej peryst altyki.
Główne korzyści to:
- wolne zwalnianie;
- stałe stężenie leku we krwi przez 15-18 godzin;
- działanie selektywne;
- brak skutków ubocznych związanych z innymi lekami przeciwskurczowymi;
- nie gromadzi się w organizmie i może być używany przez długi czas;
- nie wymaga dostosowania dawki w starszym wieku.
Tak więc lek „Duspatalin” łagodzi skurcz przełyku dzięki sekwencyjnemu uruchamianiu następujących procesów:
- Zmniejsza przepuszczalność komórek mięśniowych jelit.
- Zamyka kanał wejściowy jonów sodu do komórki.
- Hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny.
- Działa przeciwbólowo.
- Rozluźnia mięśnie gładkie jelit.
- Wspiera lepsze wchłanianie płynów.
- Poprawia pracę przewodu pokarmowego.
- Złagodzić kolki, skurcze i ból.
Stosowanie tego leku pozwala zatrzymać objawy i jednocześnie zachować naturalnośćperyst altyka przewodu pokarmowego. Wskazany jest przy wszelkiego rodzaju zaburzeniach układu pokarmowego, którym towarzyszą bóle spazmatyczne.
Medycyna alternatywna
Jak złagodzić skurcz przełyku w domu? To pytanie jest często zadawane lekarzowi. Okazuje się, że jeśli znana jest przyczyna, która spowodowała ten stan, to całkiem możliwe jest samodzielne poradzenie sobie z tym problemem, stosując następujące skuteczne metody:
- Napary z nasion lnu i anyżu lub mięty i babki lancetowatej. Aby przygotować napój, weź 10 gramów każdego materiału roślinnego i zalej 500 ml wody. Przed użyciem przefiltruj i dodaj miód.
- Jeśli skurcz jest spowodowany przez stresujące sytuacje, zaleca się picie nie więcej niż piętnaście kropli nalewki z serdecznika, piwonii lub waleriany przed posiłkami.
- Dobrze kojące i łagodzące skurcze kąpiele z dodatkiem mieszanki ziołowej, w skład której wchodzi melisa, serdecznik pospolity, kwiat lipy, waleriany i jeden z olejków (z drzewa herbacianego, pomarańczy lub ylang-ylang). Czas trwania zabiegu nie przekracza dwudziestu minut.
- Ćwiczenia oddechowe wykonywane powoli. Pomagają zapobiegać dalszemu rozwojowi skurczu mięśni.
Teraz wiesz, jak złagodzić skurcz przełyku w domu.
Porada dla pacjentów
W przypadku wystąpienia skurczu przełyku zaleca się wizytę u gastroenterologa. Zaleci niezbędne badania, aby wykluczyć jego wtórny charakter. Po potwierdzeniu wszystkie wysiłki skierowane są na leczenie choroby, która wywołuje stan spastyczny. Jeśli przyczyna leży w niepowodzeniupracy układu nerwowego, następnie podejmowane są działania w celu jej normalizacji. Najczęściej wskazana jest terapia skoncentrowana na osobie. Ponadto dobry efekt daje leczenie sanatoryjne na Krymie i na wybrzeżu Morza Czarnego.
Jak złagodzić skurcz przełyku w domu? Poniższe wskazówki będą pomocne zarówno w przypadku skurczu segmentowego, jak i rozlanego:
- Daj poszczególnym ciepłą wodę. Ta prosta metoda pomaga w większości przypadków. Atak mija, ból ustaje.
- Jeśli przyczyną skurczu jest stresująca sytuacja, pacjentowi podaje się ziołowe środki uspokajające.
Nie zaleca się samodzielnego stosowania leków, ponieważ wszystkie mają przeciwwskazania, skutki uboczne.
Prognoza i zapobieganie
Skurcz przełyku, którego objawy i przyczyny przeczytałeś po przeczytaniu artykułu, obniża jakość życia jednostki, również przy braku poważnych konsekwencji. Na rokowanie mają wpływ takie czynniki jak ciężkość choroby, wiek pacjenta, czas trwania objawów przed skorzystaniem z pomocy medycznej.
Profilaktyka to coroczne badanie, które wykonuje się specjalnym urządzeniem optycznym z endoskopem, a także leczenie towarzyszących dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Wszystkim pacjentom pokazano rehabilitację medyczną, aby zapobiec nawrotom.