Mniej więcej co szóste dziecko cierpi na problemy z oczami spowodowane zmęczeniem oczu. Niewystarczające oświetlenie podczas czytania, gry komputerowe, niewłaściwa codzienna rutyna – wszystko to stopniowo prowadzi do pogorszenia widzenia, a raczej do skurczu oczu.
Co to jest
Medycy nazywają tę patologię spazmem akomodacji. Co to jest? Akomodacja to zdolność oka w normalnych warunkach do przystosowania się do zmian mocy refrakcyjnej soczewki i równie dobrze do uchwycenia obiektów znajdujących się daleko i blisko. A przy skurczu oczu dochodzi do nienormalnego skurczu mięśni, który pojawia się, gdy źrenice skupiają się na niektórych przedmiotach przez długi czas.
U dorosłych i dzieci skurcz akomodacji często prowadzi do tego, że obraz odległych obiektów staje się rozmazany. Dlatego ta patologia jest często nazywana fałszywą krótkowzrocznością.
Mechanizm rozwoju
Przyczyną tego stanu jest napięcie mięśnia rzęskowego, które po prostu traci zdolność do zmiany krzywizny soczewki. W efekcie po naturalnym załamaniu w sferze optycznej wiązka jest skupiona nie nasiatkówka, zgodnie z oczekiwaniami, ale w płaszczyźnie przed nią.
Stopniowo soczewka staje się wypukła. Zmienia swój kształt w zależności od rozluźnienia lub napięcia mięśnia rzęskowego. Patrząc w dal, jego włókna rozluźniają się, a soczewka staje się prawie płaska. Jeśli obiekt jest blisko, mięsień przeciwnie, kurczy się, a soczewka staje się wypukła.
Podczas zbyt długiej pracy z bliskim przedmiotem napięcie mięśni jest stałe, pojawia się skurcz, a soczewka nie zmienia już swojego kształtu. Oczywiście wyrazistość obrazu z odległymi obiektami jest znacznie zmniejszona.
Według statystyk ta patologia występuje znacznie częściej u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, ale u dorosłych jest diagnozowana niezwykle rzadko. Fałszywa krótkowzroczność ma swoją nazwę ze względu na fakt, że taka wada wzroku jest odwracalna i zwykle łatwo uleczalna. Jeśli jednak terapia nie zostanie wykonana na czas, przepływ krwi we włóknach mięśnia rzęskowego zostanie zaburzony, więzadła podtrzymujące soczewkę ulegną osłabieniu i przestanie ona zmieniać swój kształt. W rezultacie może pojawić się trwała krótkowzroczność, a widzenie straci ostrość. Więc zdecydowanie nie warto opóźniać leczenia.
Kod spazmowy zakwaterowania ICD-10 - H52.5.
Przyczyny patologii
W rzeczywistości istnieje wiele warunków, które prowokują rozwój fałszywej krótkowzroczności, wszystkie są związane głównie ze zbyt dużym obciążeniem wzrokowym. Chociaż przyczyna może leżeć w chorobachnarządy wewnętrzne. Lekarze identyfikują kilka najczęstszych przyczyn patologii:
- nadmierne zmęczenie oczu, na przykład podczas pracy przy komputerze lub długiego oglądania telewizji;
- zakłócenia w rutynie dnia - brak snu, brak przydatnej gimnastyki dla zmęczonych oczu, zbyt rzadkie spacery po ulicy;
- brak naturalnego lub sztucznego światła podczas czytania lub pisania;
- awitaminoza, brak witamin i minerałów w spożywanej żywności;
- upośledzony przepływ krwi w okolicy szyjki macicy;
- osłabienie mięśni szyi i pleców;
- czytanie leżąc na boku;
- zbyt mała odległość podczas czytania literatury i pisania notatek;
- Zły stosunek krzesełka i stolika do wzrostu dziecka.
U dorosłych fałszywa krótkowzroczność może być spowodowana stresem neurologicznym, częstym stresem, zamkniętymi urazami czaszkowo-mózgowymi, zaburzeniami metabolizmu, menopauzą u kobiet. Jednak najczęstszą przyczyną skurczu jest zmęczenie wzroku. Ale bądź tak, przed rozpoczęciem leczenia powinieneś przejść pełne badanie.
Objawy skurczu oczu
Leczenie patologii należy rozpocząć natychmiast po zidentyfikowaniu jej objawów. Na szczęście rozpoznanie choroby nie jest takie trudne. W końcu oznaki fałszywej krótkowzroczności są tak wyraźnie widoczne, że nie sposób ich nie zauważyć:
- systematyczne bóle głowy obejmujące obszar czołowy iobszar świątyni;
- częste podwajanie obiektów przed oczami;
- przy patrzeniu w dal obraz staje się rozmazany;
- zmęczenie wzrokowe występuje przy minimalnym zmęczeniu oczu;
- drażliwość i nerwowość;
- zaczerwienienie rogówki;
- syndrom tępego bólu, łzawienie nie jest wykluczone.
Objawy patologii nie pozostają niezauważone dla człowieka - wnoszą namacalny dyskomfort do jego życia. Często dzieci, które borykają się z tym problemem, przestają dobrze radzić sobie w szkole. A u dorosłych wydajność spada.
Oprócz wszystkich opisanych objawów, skurcz mięśni oczu negatywnie wpływa na całe ciało. Na przykład przy tej patologii nastrój często się pogarsza, pojawiają się drgania rąk i dystonia naczyniowo-naczyniowa. W niektórych przypadkach pacjenci z tą diagnozą mają omdlenia.
Stan skurczu akomodacji w przypadku braku terapii może trwać kilka miesięcy lub maksymalnie dwa lata, po czym zaczyna się rozwijać stabilna krótkowzroczność, która okazuje się nieodwracalna.
Odmiany patologii
W zależności od początkowych przyczyn, lekarze dzielą skurcz oczu na kilka typów.
- Typ fizjologiczny. Objawia się długotrwałym zmęczeniem oczu, a także u osób cierpiących na astygmatyzm i dalekowzroczność, podczas pracy wzrokowej w pobliżu. W takim przypadku do leczenia skurczu oczu stosuje się specjalne okulary do korekcji i fizjoterapii.zabiegi mające na celu wzmocnienie mięśni rzęskowych.
- Sztuczny wygląd. Ten rodzaj fałszywej krótkowzroczności pojawia się z powodu stosowania leków zwężających źrenicę oczu, na przykład Ezerina lub Pilocarpine. Sztuczny skurcz oka znika po odstawieniu leków patologicznych i nie wymaga dodatkowego leczenia.
- Odmiana patologiczna. Przy takiej chorobie obserwuje się spadek ostrości wzroku, rozwijają się patologiczne procesy refrakcji.
Najczęściej skurcz akomodacyjny jest mieszany, łącząc objawy typu patologicznego i fizjologicznego.
Diagnoza
Skurcz oczu może zostać wykryty przez okulistę podczas rutynowego badania lub na podstawie skarg osoby, która odczuwa pogorszenie wzroku. Diagnoza rozpoczyna się od zebrania niezbędnej historii i dokładnego zbadania gałki ocznej. W takim przypadku koniecznie stosuje się tabelę ostrości wzroku, która pomaga lekarzowi określić poziom odchylenia. Następnie pacjentowi zostaje przydzielone kompleksowe badanie, które obejmuje szereg zabiegów.
- Okulistyka. Oznacza to dokładne zbadanie stanu siatkówki, dna oka i nerwu wzrokowego za pomocą specjalnego urządzenia - oftalmoskopu. W takim przypadku okulista może również wykryć choroby soczewki.
- Biomikroskopia. Tak nazywa się bezkontaktowe badanie wzroku przy użyciu lampy szczelinowej. Specjalny sprzęt umożliwia szczegółowe zbadanie przedniej komory oka iustalić dokładną diagnozę.
- Wizometria. Ta technika polega na użyciu tabeli ostrości wzroku, która pokazuje znaki, kształty i litery o różnych rozmiarach. Ta technika pozwala określić jakość widzenia.
- Badanie zakwaterowania. Skupiając promienie świetlne na siatkówce, możesz zbadać zdolność organu do skupienia się na określonym obiekcie znajdującym się w różnych odległościach.
- Refraktometria. Badanie określa załamanie rogówki w celu wykrycia nadwzroczności i krótkowzroczności.
- Skiaskopia. Badanie ma na celu określenie funkcjonalności soczewki i rogówki. Technika umożliwia stwierdzenie obecności wady u dziecka lub osoby chorej psychicznie. Zwykle stosowany w przypadkach, gdy inne metody diagnostyczne nie są możliwe.
- Tonometria. Zabieg polega na pomiarze ciśnienia wewnątrzgałkowego i ocenie stopnia deformacji gałki ocznej.
Podczas badania oczu dzieci okuliści często kierują je do innych specjalistów, takich jak pediatra i neurolog dziecięcy, w celu potwierdzenia podejrzenia diagnozy.
Cechy leczenia
Po postawieniu diagnozy okulista przepisze Ci kompleksową terapię fałszywej krótkowzroczności, która będzie obejmować:
- lekoterapia kroplami do oczu, które rozszerzają źrenicę i rozluźniają włókna mięśni rzęskowych;
- zabiegi fizjoterapeutyczne;
- obróbka sprzętu;
- specjalne ćwiczenia terapeutyczne dlaoko.
Obróbka sprzętu obejmuje użycie różnych technik. Twój lekarz może zalecić:
- elektryczna stymulacja oczu impulsami prądu;
- likwidacja skurczu za pomocą okularów Sidorenko - wykonują masaż elektrovacuum i poprawiają przepływ krwi w oczach;
- akupunktura poprawia ostrość widzenia i hamuje rozwój procesu patologicznego;
- Magnetoterapia polega na stymulacji mięśni rzęskowych specjalnym elektromagnesem z prądem zmiennym;
- specjalnie zaprojektowane programy komputerowe pomagają trenować mięśnie rzęskowe;
- elektroforeza umożliwia szybkie dostarczenie leków do sfery optycznej oka.
W klinikach okulistycznych terapia laserowa jest zasłużenie uważana za najskuteczniejszy sposób leczenia fałszywej krótkowzroczności. Pomaga stymulować mięsień rzęskowy i przyspiesza procesy metaboliczne. Laseroterapia dość szybko i skutecznie likwiduje skurcze akomodacji. Ponadto procedura ta jest uważana za całkowicie bezpieczną, ponieważ w procesie wykorzystuje się specjalny laser neonowy.
Jeżeli podczas badania u dziecka lub osoby dorosłej wykryto związek między skurczem akomodacji a patologiami kręgosłupa, należy zalecić sesje masażu okolicy obroży i pleców oraz ćwiczenia terapeutyczne.
Terapia domowa
Oprócz podstawowych metod leczenia fałszywej krótkowzroczności, dodatkową terapię można przeprowadzić w domu.
- Wychowanie fizyczne. Jazda na rowerze i pływanie są szczególnie skuteczne w tej diagnozie.
- Zamiana zwykłej gimnastyki z obciążeniami wizualnymi.
- Masaż szyi, głowy, kręgosłupa i kołnierza. Takie sesje pomagają poprawić przepływ krwi, złagodzić zmęczenie i poprawić widzenie. Nie mniej przydatny jest delikatny masaż oczu.
- Organizacja reżimu wodnego, zrównoważone odżywianie. Jednocześnie menu musi zawierać pokarmy zawierające witaminy E, A, C oraz luteiny. Dieta powinna być bogata w świeże warzywa, owoce i ryby.
- Do pracy domowej dziecko powinno wybrać stół i krzesło, które będą pasować do jego wzrostu. Równie ważne jest wyposażenie w wysokiej jakości oświetlenie. Światło powinno pochodzić z lewej strony stołu i być rozproszone. Chociaż znacznie lepiej jest umieścić stół jak najbliżej okna.
Przestrzeganie tych prostych zasad może znacznie poprawić wzrok i samopoczucie pacjenta, a także zapobiec rozwojowi patologii w przyszłości.
Lekoterapia
Skurcz akomodacji można wyeliminować za pomocą specjalnych preparatów. Powinny być przepisywane wyłącznie przez okulistę, który weźmie pod uwagę charakterystykę choroby i przeciwwskazania pacjenta do stosowania niektórych leków. Krople do oczu skutecznie rozluźniają mięśnie rzęskowe, dzięki czemu można całkowicie znormalizować widzenie. Terapia lekami może trwać od dwóch tygodni do miesiąca.
- „Atropina”. Instrukcja stosowania kropli do oczu brzmi: lek może byćstosować 3-4 razy w ciągu dnia. Narzędzie jest bardzo skuteczne - skurcz znika w kilka minut po wkropleniu. Działanie leku może trwać 2 tygodnie. Jednak zgodnie z instrukcją stosowania krople do oczu Atropine stosowane zbyt często prowadzą do wystąpienia działań niepożądanych: zaczerwienienia i suchości rogówki, mgły przed oczami, zwężenia źrenic.
- "Irifrin". Delikatnie wpływa na mięsień rzęskowy. Lek o niskim stężeniu substancji czynnej może być stosowany w leczeniu dzieci od urodzenia. "Irifrin" wspomaga rozszerzanie się źrenicy i tworzenie płynu wewnątrzgałkowego.
- "Midriacyl". Dość skuteczny lek, który przynosi efekt już po 5-10 minutach od wkroplenia. Działanie kropli utrzymuje się przez 6-7 godzin. To prawda, że koszt leku sięga 350 rubli, a jego analogi są kilkakrotnie tańsze. Na przykład cena kropli do oczu "Tropikamid" to tylko 120 rubli, a "Midrum" - około 160 rubli. Oba leki są analogami Midriacil. Wszystkie opisane środki skutecznie eliminują skurcze akomodacji i stany zapalne u dorosłych i dzieci.
- „Cyklomowany”. Ma delikatny, ale dość skuteczny efekt. Efekt jest odczuwalny około 15-20 minut po wkropleniu. Przy skurczu zakwaterowania zaleca się stosować trzy razy dziennie. Lek działa przez 8-12 godzin.
Oprócz kropli do oczu pacjenci z fałszywymina krótkowzroczność bezbłędnie przepisywane są kompleksy mineralno-witaminowe i leki zawierające luteinę.
Jest to standardowy schemat leczenia stosowany w większości nowoczesnych klinik okulistycznych.
Przydatna gimnastyka
Zdrowy zestaw ćwiczeń łagodzących zmęczenie oczu i przyspieszających proces gojenia.
- Naklej na okno małe czerwone lub czarne kółko o średnicy do 2 cm, odsuń się od otworu o 30-40 cm i rozpocznij ćwiczenie. Naprzemiennie przenoś wzrok z okręgu na krajobraz za oknem, znajdujący się nie bliżej niż 5 metrów.
- Naprzemiennie naciskaj palcami na górną powiekę każdego oka, utrzymując się przez kilka sekund.
- Otwórz i zamknij oczy co 5-7 sekund.
- Narysuj wzrokowo wzory, cyfry i litery.
- Spójrz na czubek palca wskazującego z wyciągniętą ręką. Następnie powoli zacznij powiększać, aż zobaczysz podwójne.
- Migaj szybko przez dwie minuty.
