Zgodnie z towarzyszącą dokumentacją, szczepionka Kokav ma na celu zapobieganie przypadkom wścieklizny. Oficjalna nazwa szczepionki to kultura przeciw wściekliźnie, która została poddana specjalnej procedurze oczyszczania i inaktywacji. Produkt jest skoncentrowany. Szczepionka nie ma nazwy międzynarodowej. Lek jest dostępny w postaci liofilizatu, z którego przygotowywany jest roztwór. Płyn jest wstrzykiwany do tkanki mięśniowej. Dawkowanie 2,5 j.m. Producent dostarcza rozpuszczalnik do proszku.
Z czego jest zrobione?
Instrukcje dotyczące szczepionki przeciwko wściekliźnie Kokava wskazują, że 1 ml leku zawiera substancję czynną, która dała nazwę lekarstwu - inaktywowany wirus wywołujący wściekliznę. Do opracowania leku wykorzystano szczep Vnukovo 32. Jedna dawka leku stanowi około 2,5 IU, ale nie mniej niż ta ilość.
Jako składnik opcjonalnyproducent zastosował albuminę 10% - roztwór do wstrzykiwań. Skład leku zawiera sacharozę i żelatynę. Oczyszczona przygotowana woda, zapakowana w szczelnie zamknięte ampułki, działa jak rozpuszczalnik. Pojemność jednego egzemplarza to 1 ml.
Jak to wygląda?
W instrukcji szczepionki przeciwko wściekliźnie Kokav producent wskazuje: ampułka musi zawierać substancję higroskopijną. Zwykle odcień leku jest biały. Lek wygląda na porowaty.
Kinetyka i dynamika
Badania dotyczące kinetyki związku aktywnego nie zostały w tej chwili zorganizowane.
W instrukcji użycia szczepionki Kokav producent wskazuje użycie wirusa wścieklizny uzyskanego w pierwotnym podłożu komórkowym do wytwarzania kompozycji. W tym celu wykorzystano struktury komórek nerkowych chomików syryjskich. Proces inaktywacji jest zapewniony przez traktowanie wirusa promieniowaniem ultrafioletowym. Technika ultrafiltracji gwarantuje wysoki poziom czystości produktu. Wkrótce po wstrzyknięciu szczepionki organizm zaczyna generować odpowiedź immunologiczną, która chroni go przed wścieklizną. Indukcja przebiega ściśle według opracowanego schematu.
Kiedy i jak używać?
W instrukcji szczepienia przeciwko wściekliźnie Kokav producent wskazuje przeznaczenie leku do uodporniania ludzi. Możesz zorganizować takie wydarzenie w celach czysto profilaktycznych, możesz zrobić terapeutyczną i profilaktyczną inscenizację szczepionki.
Przed użyciem sproszkowaną zawartość ampułki rozpuszcza się w 1 ml oczyszczonego płynu do wstrzykiwańwstępy. Czas przygotowania roztworu nie może przekroczyć pięciu minut. Gotowy produkt jest płynem całkowicie przezroczystym lub lekko opalizującym. Odcień zmienia się do jasnożółtego, prawdopodobnie w ogóle nie ma koloru.
Instrukcje dotyczące szczepionki przeciw wściekliźnie Kokav określają potrzebę powolnego wstrzykiwania kompozycji. Płyn przeznaczony jest wyłącznie do iniekcji domięśniowych. Optymalną lokalizacją jest mięsień naramienny ramienny. Jeśli zastrzyk jest podawany dziecku w wieku poniżej pięciu lat, zastrzyk można podać w przednio-boczną powierzchnię kości udowej. W przypadku wstrzyknięcia wybierana jest górna strefa. Surowo zabrania się wstrzykiwania leku w pośladki.
Pomoc przeciw wściekliźnie
Takie czynności wiążą się z kompleksową pracą z pacjentem. Najpierw należy leczyć ranę, otarcia, obszar, do którego dostała się zakażona ślina, środkami dezynfekcyjnymi o działaniu miejscowym. Kolejnym etapem jest stosowanie leku „Kokav”. Jeśli istnieją ku temu powody, mogą natychmiast zalecić wprowadzenie AIH. W instrukcji stosowania szczepionki przeciw wściekliźnie Kokav producent wskazuje, że odstęp czasowy między wstrzyknięciem tego leku a AIH zmienia się ściśle w ciągu pół godziny.
Pod wieloma względami sukces wydarzenia zależy od tego, jak wcześnie rozpoczęło się przetwarzanie lokalne, jak odpowiedzialnie zostały przeprowadzone manipulacje. Najlepszą opcją jest natychmiastowe nałożenie produktów do czyszczenia obszaru. Jeśli nie jest to możliwe, potraktuj obszar tak szybko, jak to możliwe. Pierwszydotknięty obszar jest dokładnie myty. Czas trwania ablucji może osiągnąć kwadrans. Dla skuteczności procesu stosuje się mydło i detergent. Jeśli nie ma takich substancji, zmyj miejsce pod bieżącą czystą wodą. Ponadto zadrapania, obszary śliny, uszkodzenia są leczone alkoholem (70%) lub roztworem jodu (5%).
Jak tylko miejscowe leczenie zostanie zakończone, możesz rozpocząć lecznicze, profilaktyczne działania szczepień.
Cechy użytkowania
W instrukcji użycia szczepionki Kokav producent, opisując zasady udzielania pomocy, wskazuje na konieczność unikania zamykania rany szwami. Ich nałożenie jest możliwe tylko w sytuacji awaryjnej, kiedy dana osoba odniosła bardzo duże obrażenia. W tym scenariuszu konieczne jest wykonanie kilku wiodących szwów. Stosuje się je dopiero po starannym oczyszczeniu okolicy.
Powodem założenia szwów mogą być wskazania kosmetyczne w przypadku uszkodzenia skóry twarzy. Jeśli naczynia krwionośne są zaatakowane, obszar można ustabilizować za pomocą szwów, aby zatrzymać krwawienie.
Jeśli istnieje potrzeba wstrzyknięcia RIG, lek podaje się przed szyciem. Bezpośrednio po wstrzyknięciu wykonywany jest zabieg stabilizujący.
Szczepienia
W instrukcji do szczepienia Kokav producent zwraca uwagę na potrzebę zastrzyku dla każdego, kto jest zagrożony zarażeniem się wirusem wścieklizny. Czy był kontakt z chorym zwierzęciem, czy ugryzło człowieka, czy to zwierzę ma wściekliznępodejrzanych, ale jeszcze nie potwierdzonych, wymagane są środki zapobiegawcze. Muszą mieć jakikolwiek kontakt z dzikimi zwierzętami, niezidentyfikowanymi, nieznanymi osobami.
Cechy programu są wybierane na podstawie tego, jaki był kontakt ze zwierzęciem, jakiego rodzaju obrażenia odniosła osoba. Najprostszą opcją jest brak ran, ślina osobnika nie dostała się na skórę ani błony śluzowe osoby, ale wiadomo, że zwierzę było chore. Ta opcja nie wymaga leczenia.
Wskazania do stosowania leku
Możliwe jest, że ślina zetknęła się z całą ludzką skórą, a źródłem były zwierzęta domowe lub hodowlane hodowane na farmie. Ta sama kategoria urazów obejmuje drobne ukąszenia kończyn i ciała, otarcia. Po zdarzeniu należy w ciągu 10 dni obserwować zachowanie osobnika. Jeśli nie wykazuje objawów choroby, leczenie przerywa się po trzecim wstrzyknięciu. Jeśli przeprowadzone zostaną badania laboratoryjne, które potwierdzą brak infekcji wirusowej, leczenie zostaje przerwane natychmiast po otrzymaniu tej informacji. Jeśli nie można obserwować zwierzęcia przez 10 lat (zmarło, uciekło), należy przejść pełny cykl leczenia.
Instrukcja użycia "Kokav" w takiej sytuacji jest wskazana do natychmiastowego użycia. 1 ml podaje się w dniu kontuzji, 3, 7, 14, 30, 90 dzień.
Należy zwrócić uwagę: ten blok zasad nie obejmuje przypadków, gdy dana osoba doznała uszkodzenia twarzy lub głowy, szyi, palców, dłoni.
Ciężkisprawy
Możliwe jest przedostanie się śliny na błony śluzowe, uszkodzenie głowy, okolicy szyjnej, części twarzy, palców, dłoni. Narządy płciowe mogą zostać uszkodzone. Pod uwagę brane są pojedyncze, liczne głębokie rany otrzymane w kontakcie ze zwierzętami domowymi lub hodowlanymi. Ta sama kategoria uszkodzeń obejmuje ślinę i rany spowodowane przez zwierzęta mięsożerne, gryzonie, nietoperze. Jeśli możliwe jest obserwowanie osobnika przez 10 dni, natychmiast po urazie zaczynają stosować lek, ale przestają po upewnieniu się, że obiekt jest zdrowy. Jeśli możliwe było przeprowadzenie badań laboratoryjnych i ustalenie braku infekcji wirusowej, natychmiast po ustaleniu tego faktu leczenie zostaje przerwane. Jeżeli obserwacja nie jest możliwa, środek należy podawać zgodnie ze schematem.
Instrukcja użycia Wykazano, że „Kokav” należy podawać w dniu rany w połączeniu z AIH. Drugie wstrzyknięcie podaje się trzeciego dnia, następnie kurs jest kontynuowany w dniach: 7, 14, 30, 90.
Subtelności procedur
Aby osiągnąć najbardziej wyraźny efekt programu lekowego, konieczne jest jak najszybsze podanie RIG po kontakcie ze zwierzęciem. Obejmuje to interakcje ze zwierzętami, u których potwierdzono lub podejrzewa się, że mają wścieklizną, a także kontakt z niezidentyfikowanymi dzikimi zwierzętami.
Kiedy używasz equine RIG, powinieneś najpierw wyjaśnić tolerancję, wykluczyć zwiększoną podatność białka końskiego. Jeśli ma być podawany ludzki AIH, nie są wymagane żadne specyficzne reakcje testowe.
Koń YAGmusi być podawany w ciągu pierwszych trzech dni po ekspozycji, człowiek w ciągu pierwszego tygodnia.
Środki zapobiegawcze
W instrukcji dla Kokav, producent zaleca profilaktyczną immunizację wszystkim osobom, u których prawdopodobieństwo zakażenia wirusem wścieklizny szacuje się na powyżej średniej. Dotyczy to pracowników laboratoriów mających kontakt z wirusem ulicznym, specjalistów z zakresu weterynarii, myślistwa. Szczepieniu podlegają leśnicy, leśniczowie, osoby pracujące przy wyłapywaniu zwierząt oraz zajmujące się ich czasową i stałą obsługą. Zastrzyki profilaktyczne są wskazane dla innych osób zajmujących się podobnymi dziedzinami.
Zastrzyk zapobiegawczy podaje się w mięsień naramienny barku zgodnie z instrukcją dla Kokav. Lek nie jest stosowany inaczej niż domięśniowo. Pojedyncza dawka - 1 ml. Lek podaje się po raz pierwszy w wybranym dniu, następnie w siódmym i czternastym dniu. Wskazane jest jednokrotne ponowne szczepienie 1 ml związku czynnego. Pomiędzy pierwszym podaniem a pierwszym ponownym szczepieniem powinien upłynąć rok. Ponadto wstrzyknięcie jest powtarzane co trzy lata.
Zapobieganie: niuanse
Instrukcja "Kokav" jako profilaktyka jest pokazana jako długa trasa. Szczepienie podstawowe składa się z trzech iniekcji, następnie konieczne jest kolejne szczepienie po roku, a następnie co trzy lata, o ile utrzymuje się ryzyko zakażenia wirusem.
Profilaktyczne podawanie leku odbywa się wyłącznie w murach placówki medycznej, w pomieszczeniach szczepień. Osoba otrzymuje w swoje ręce specjalny certyfikat,wypełnione przez lekarza. Dokument zawiera oficjalne informacje o wszystkich otrzymanych zastrzykach. Rejestrowane są daty i liczebność, dawki i nazwy leków, serie.
Niechciane konsekwencje
Zgodnie z instrukcją, skutki uboczne szczepionki przeciwko wściekliźnie Kokav pojawiają się w pojedynczych przypadkach. Z reguły takie reakcje rozwijają się w ciągu pierwszych dwóch dni po wprowadzeniu kompozycji. Okolica wstrzyknięcia może być zaczerwieniona i opuchnięta, czasami swędząca i bolesna. Niektórzy zauważyli wzrost obwodowych węzłów chłonnych, innym dokuczał ból głowy. Może wystąpić ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie. Istnieje możliwość wystąpienia gorączki, bólu mięśni.
Jak stwierdzono w instrukcji szczepionki przeciwko wściekliźnie Kokava, bardzo rzadkie skutki uboczne obejmują natychmiastową reakcję alergiczną. Jest to możliwe, jeśli dana osoba jest z natury nadwrażliwa na różne pokarmy, leki. Objawy neurologiczne są niezwykle rzadkie. Możliwe parestezje i polineuropatia, zapalenie nerwu, wpływające na pracę układu wzrokowego. Istnieje ryzyko paraliżu, uszkodzenia korzeni nerwowych.
Absolutnie zabronione
W zasadzie nie ma przeciwwskazań do terapeutycznego i profilaktycznego podawania leku Kokav. Aby zastosować lek jako profilaktykę, ograniczenia wskazane w instrukcjach dla Kokava to ostre choroby o charakterze zakaźnym i innym, a także nawrót choroby przewlekłej lub niewyrównany przebieg patologii. Aby zapewnić pacjentowi dobrą tolerancję i maksymalne bezpieczeństwo, zastrzyki Kokav podaje się w ciągu miesiąca lubpóźniej po wyzdrowieniu lub stabilnej remisji.
Zastrzyki profilaktyczne nie powinny być podawane, jeśli Kokav spowodował wcześniej ogólnoustrojową reakcję alergiczną, obrzęk naczynioruchowy lub wysypkę na całym ciele. Ciąża jest przeciwwskazaniem.
Nawyki i ograniczenia
Alkohol jest surowo zabroniony przez instrukcje dla Kokava przez cały okres trwania leku, a także przez kolejne sześć miesięcy po zakończeniu programu. Wynika to z negatywnego wpływu na układ nerwowy. Stosowanie napojów alkoholowych zwiększa ryzyko wystąpienia neurologicznych skutków ubocznych nawet o 30%, w tym skrajnie ciężkich reakcji. Producent mówi o tym wpływie, wyjaśniając, dlaczego nie można połączyć alkoholu i szczepionki przeciwko wściekliźnie Kokav w instrukcji leku. Zawiera informacje o obserwacjach klinicznych i przypadkach odnotowanych w praktyce medycznej, a ryzyko, szacowane na 30%, jest uważane za wyjątkowo wysokie, dlatego ważne jest, aby ściśle przestrzegać zakazu.
Wzajemny wpływ
W okresie stosowania szczepionki Kokav w celach terapeutycznych i profilaktycznych nie można używać innych substancji do uodporniania osoby. Po zakończeniu programu szczepień inne szczepienia można podać po kilku miesiącach lub później. Profilaktyczne podanie kompozycji jest wskazane miesiąc i później po ostatnim zastosowaniu jakiegokolwiek szczepienia.
Terapeutyczne i profilaktyczne stosowanie „Kokavy” pozwala na stosowanie hormonalnych środków przeciwzapalnych i depresyjnych na układ odpornościowyleki tylko wtedy, gdy zależy od tego życie pacjenta. Jeśli sytuacja pozwala na wybór bezpieczniejszej alternatywy, wskazane kategorie leków nie są stosowane.
Nuanse i zasady
Dawka szczepionki Kokav dla nieletnich i dorosłych jest podobna. Dotyczy to również wstrzykiwanych objętości RIG. Kurację leczniczo-profilaktyczną należy rozpocząć niezależnie od tego, kiedy osoba prosi o pomoc medyczną. Nawet jeśli minęło kilka miesięcy od interakcji z potencjalnie niebezpiecznym zwierzęciem, konieczne jest otrzymanie zastrzyków zgodnie ze schematem.
Jeśli program profilaktyki lub profilaktyki i leczenia został ukończony w tym samym czasie i od tego czasu minął mniej niż rok, w przypadku powtórnego przypadku niebezpiecznej sytuacji, Kokav jest przepisywany z cyklem trzech zastrzyków: w dniu kontaktu z kliniką, siódmego i czternastego dnia. Jeśli minął więcej niż rok lub wstępna immunizacja nie została całkowicie zakończona, uciekają się do klasycznej wersji szczepionki Kokav.
Bezpieczeństwo przede wszystkim
Powyżej wskazano na niemożność picia alkoholu w okresie szczepienia oraz przez sześć miesięcy po jego zakończeniu. Lekarz powtarza tę informację kilkakrotnie: przed szczepionką pierwotną, po zabiegu, przy każdym ponownym leczeniu. To prawda, że nie jest to jedyne ograniczenie w życiu codziennym, którego należy przestrzegać, aby zapewnić sobie bezpieczeństwo. Rozsądne jest unikanie nadmiernego zmęczenia, przedłużonego pobytuw miejscu, w którym jest za zimno lub za gorąco.
Hormonalne leki przeciwzapalne i immunosupresyjne mogą sprawić, że szczepionka Kokav będzie nieskuteczna. W przypadku podawania iniekcji osobom leczonym tymi lekami konieczne jest wykonanie analizy w celu określenia stężenia w układzie krążenia przeciwciał neutralizujących wirusa. Jeśli nie zostaną znalezione, konieczne jest rozszerzenie programu aplikacyjnego o trzy kolejne zastrzyki Kokava.
Uważność i odpowiedzialność są kluczem do udanej aplikacji
Planując użycie Kokav w połączeniu z końskim AIG, musisz być przygotowany na komplikacje. Możliwa jest lokalna reakcja alergiczna organizmu, która objawia się w ciągu pierwszych dwóch dni po podaniu leku. Istnieje ryzyko wystąpienia choroby posurowiczej, która objawia się średnio do siódmego dnia. Może wystąpić natychmiastowa reakcja w postaci wstrząsu anafilaktycznego. W przypadku zaobserwowania reakcji rzekomoanafilaktycznej pod skórę pacjenta wstrzykuje się roztwór adrenaliny (alternatywą jest roztwór norepinefryny). Dawkę dobiera się na podstawie wieku pacjenta. W celu złagodzenia stanu wskazane jest wprowadzenie 0,2-1 ml pięcioprocentowego roztworu efedryny.
Zabrania się stosowania leku, jeśli integralność ampułki jest naruszona (niezależnie od tego, jak niewielkie może się wydawać uszkodzenie). Nie można wprowadzić produktu, jeśli etykieta jest nieczytelna, zmienił się odcień lub struktura substancji wypełniającej, upłynął termin ważności. Nie używaj leków, które były przechowywane nieprawidłowo.
Według opinii jest to jedna z najskuteczniejszych szczepionekprzeciwko wściekliźnie. Lekarze i pacjenci zauważają, że terapia na czas może, z prawdopodobieństwem do 90%, uniknąć powikłań. Dobre wyniki daje również szczepienia profilaktyczne z użyciem leku.
