Każda choroba, która dotyka kobiecego ciała, rozwija się najczęściej z powodu niewydolności hormonalnej, obecności choroby zapalnej lub stresu. Pomimo tego, że choroba piersi często objawia się po przejściu początkowego etapu, prawdopodobieństwo skutecznego leczenia jest dość wysokie. Jedną z najczęstszych diagnoz jest rozlany FCM piersi (mastopatia włóknisto-torbielowata). Ważne jest, aby podjąć na czas środki w celu ustalenia formy i stadium choroby oraz rozpoczęcia odpowiedniej terapii. Wysoce niepożądane jest podejmowanie prób samodzielnego diagnozowania i leczenia choroby.
Definicja mastopatii
Termin rozlany FCM (mastopatia włóknisto-torbielowata) jest powszechnie rozumiany jako choroba występująca u kobiet. Jest to tworzenie się pieczęci, węzłów, torbieli w gruczole sutkowym, które są wypełnione płynem w środku. Ten rodzaj mastopatii może mieć mieszanytworzyć lub być tylko włókniste, mieszane, gruczołowe lub torbielowate. Z reguły porażka tkanek gruczołu następuje po jednej lub obu stronach. W praktyce medycznej rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata gruczołów sutkowych występuje częściej u kobiet w wieku rozrodczym (do 40 lat). Wiąże się to z aktywnością pracy tego organizmu, na przykład ciążą lub karmieniem piersią.
Kiedy kobieta przechodzi menopauzę, częściej obserwuje się guzkową postać mastopatii. Różni się tym, że węzeł jest dość duży, posiada pojedyncze wtrącenia.
Zdjęcie kliniczne
Zauważa się, że główną przyczyną rozlanego FCM są zaburzenia pracy hormonów. Nie można powiedzieć, że któryś z nich jest winny. Mówimy tu o całym kompleksie: TSH, androgeny, estrogeny, hCG (gonadotropina kosmówkowa), progesteron, prolaktyny, gonadotropiny. Jeśli w kobiecym ciele wystąpi awaria, to prowadzi to do rozwoju procesów dysplastycznych.
Wzrost poziomu estrogenów i spadek progesteronu staje się impulsem do procesów proliferacyjnych w zrębie i nabłonku. W zdrowym ciele kobiety progesteron kontroluje ten obszar i zapobiega rozwojowi mastopatii.
W praktyce zwyczajowo rozróżnia się trzy stopnie nasilenia rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej piersi: niewielki, umiarkowany, wyraźny. Na początku choroba przebiega prawie niezauważalnie. W badaniu palpacyjnym można zauważyć torbiele od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Wyglądają jak kiście winogron, które w miarę wzrostu aktywnie zaczynają wytwarzać kolagen, tkanka łączna pogrubia się, rośnie i blizny.
Jeśli w gruczole sutkowym tworzą się ubytki wypełnione składnikiem gruczołowym, mówimy o rozlanym FCM z przewagą składnika gruczołowego. Ta patologia nazywa się adenozą. W praktyce może wystąpić forma mieszana, w której rośnie zarówno tkanka łączna, jak i gruczołowa.
Przyczyny wystąpienia
Jeśli mówimy o tym, co powoduje rozwój rozlanego FCM piersi, należy to podkreślić:
- Okres, w którym kobieta jest w ciąży. Łożysko wytwarza hormony, które powodują przerost piersi.
- Procesy zapalne macicy i przydatków, jajniki (w tym dysfunkcja).
- Choroby tarczycy, która jest odpowiedzialna za produkcję hormonu luteinizującego.
- Choroby związane z wątrobą.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Problem z ciążą (poronienie, poronienie, przedwczesny poród), aborcja, niepłodność.
- Pierwsze krwawienie miesiączkowe u dziewcząt przed 12. rokiem życia
- Krótkie, zbyt długie lub brak karmienia piersią.
- Długi okres stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.
- Rzadkie życie seksualne lub jego brak może prowadzić do stagnacji krwi w narządach miednicy.
Istnieje również negatywny wpływ nadwagi, otyłości,ciągły stres, noszenie obcisłej bielizny (stanik). W strefie ryzyka kobiety, które są leczone radiologicznie, przechodzą radioterapię lub chemioterapię, doznały urazów w okolicy klatki piersiowej. Częste wizyty w solarium, łaźniach, saunach również niekorzystnie wpływają na zdrowie piersi.
Jak to się objawia, główne objawy
Jeżeli kobieta regularnie przechodzi badania lekarskie, istnieje szansa na wykrycie rozlanego FCM piersi na wczesnym etapie jego wystąpienia. Ponieważ na zewnątrz kobieta może nie wykryć obecności pieczęci w klatce piersiowej, na początku choroba nie powoduje dyskomfortu. Należy jednak zwracać uwagę na następujące objawy:
- Zwiększona wrażliwość sutków.
- Ból przy palpacji piersi, uczucie stwardnienia.
- Wydzielina z brodawki biała lub brązowa.
- Bóle odczucia promieniujące od klatki piersiowej do pachy.
- W okresie przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego, kobieta zauważa obrzęk lub obrzmienie piersi.
Niezwykle niepokojący objaw - wydzielina z klatki piersiowej. Gdy się pojawią, nie należy czekać w kolejce na wizytę u ginekologa, należy natychmiast poddać się badaniu piersi przez mammologa. Zdarza się, że obrzękowi w okolicy gruczołu sutkowego towarzyszy gorączka, zawroty głowy, nudności, omdlenia lub ból głowy. W momencie kontaktu z lekarzem zdecydowanie powinieneś o tym wspomnieć, ponieważ może to wskazywać na komplikację kursu.mastopatia.
Diagnoza choroby
W domu kobieta może przeprowadzić badanie wizualne w celu zidentyfikowania oznak rozlanego FCM gruczołów sutkowych. Jeśli w krajach europejskich ta procedura jest znana i całkiem naturalna, to w Rosji niewiele osób ćwiczy badanie klatki piersiowej pod kątem oznak pojawienia się fok. Prowadzi to do tego, że kobieta będzie wiedziała o obecności dolegliwości już wtedy, gdy przejdzie do drugiego lub trzeciego etapu.
Diagnozowanie objawów echa rozlanego FCM w placówce medycznej odbywa się w kilku etapach przez różnych specjalistów: mammologa, ginekologa i endokrynologa. Możesz uzyskać wizualny obraz aktualnego stanu piersi na USG i podczas mammografii. Pozwalają wykryć obecność i lokalizację cyst, ich liczbę i strukturę, stan przewodów mlecznych, uszkodzenie brodawki sutkowej. Wiek pacjentki ma ogromne znaczenie, dlatego podczas badania specjalista porównuje ten parametr ze stanem piersi w momencie leczenia. Na przykład grubość warstwy gruczołowej zależy od wieku kobiety: im starsza, tym cieńsza, a gęstość tkanki jest większa. Parametry osiągają maksymalną wartość, gdy pacjent ma ponad 55 lat.
Ostatnio popularne stało się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Należy jednak zastrzec, że w tym badaniu nie da się wykryć niewielkich formacji, których wielkość wynosi kilka milimetrów.
W przypadku zdiagnozowania rozproszonego FCM i jegorozmiary wymagają analizy biomateriału, a następnie zalecana jest biopsja. Pozwala to określić skłonność do rozwoju raka lub jego stadium.
Oprócz badań, które są bezpośrednio związane z badaniem aktualnego stanu piersi, przepisywane są również testy na infekcje, określające poziom hormonów tarczycy (TSH i LH), markerów nowotworowych.
Jak przeprowadzić inspekcję domu
Nie jest konieczne chodzenie do lekarza za każdym razem, aby uzyskać diagnozę piersi. Każda kobieta w zaciszu własnego domu może zbadać swoje piersi pod kątem zmian w niej. Aby procedura autodiagnostyki była skuteczna, ważne jest przestrzeganie kilku zasad:
- Kontrolę należy przeprowadzić stojąc przed lustrem, z rękoma opuszczonymi, odsłoniętym torsem. Oceniana jest symetria gruczołów sutkowych, poprawność kształtu, kontury.
- Podczas schylania się na bok można zauważyć wzniesienia lub zagłębienia na powierzchni klatki piersiowej, wyładowanie w momencie ruchu.
- Powierzchnia skóry powinna być czysta, bez mikroskopijnych owrzodzeń, wysypki, koloryt skóry powinien być wyrównany.
- W pozycji stojącej, a następnie leżącej, konieczne jest omacywanie każdego gruczołu sutkowego. Wizualnie dzieląc go na cztery części, dokładnie sprawdź obecność fok i nienaturalnych nacieków w każdym obszarze piersi.
Aby uzyskać wiarygodne wyniki, zaleca się wykonanie badania tego samego dnia cyklu miesiączkowego. Wskazane jest, aby wybrać drugi lub trzeci dzień po zakończeniu miesiączkikrwawienie. To ważne, ponieważ w różnych fazach miesiąca organizm ulega zmianom. Zmienia się również stan piersi.
Metody leczenia
W przypadku rozpoznania rozlanej choroby włóknisto-torbielowatej piersi (FCM), łagodnej lub umiarkowanej, lekarz może przepisać następujący schemat leczenia:
- Zewnętrzny zabieg kremami.
- Zażywanie leków niehormonalnych.
- Kompleksy witaminowe i ziołolecznictwo.
W celu obniżenia poziomu prolaktyny we krwi można przepisać lek „Mastodinon”, który zapobiega rozwojowi rozlanego FCM. Fitolon jest często przepisywany jako lek immunostymulujący. Przy tendencji do rozwoju guza onkologicznego można regulować poziom enzymów metabolicznych za pomocą Mastofit. „Klamin” pozwala na normalizację pracy tarczycy.
Działanie przeciwzapalne można osiągnąć, stosując żel Mastocrel. Działa również uspokajająco i przeciwbólowo. Jako terapia hormonalna dobrze sprawdził się żel Progestogel, który hamuje aktywność nabłonka, zmniejsza skłonność do powstawania obrzęków w tkankach łącznych.
Normalizacja tła hormonalnego jest niemożliwa bez przyjmowania kompleksu witaminowego, który zawiera jod, witaminy A, C i E. Powołanie leków zawierających hormony jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Z reguły do tej grupy należą doustne środki antykoncepcyjne zawierające gestagen lub progestageny. Często takieleki z progesteronem, takie jak „Utrozhestan” lub „Dufaston”. Czas trwania leczenia może wynosić do sześciu miesięcy, ale jest bardzo skuteczny.
Jakie mogą być komplikacje
Jeśli choroba jest pozostawiona bez opieki i leczenia, prawdopodobieństwo, że rozlany FCM z przewagą komponentu gruczołowego lub torbielowatego ustąpi samoistnie, jest bardzo małe. Dlatego powinieneś być świadomy ryzyka wystąpienia takich komplikacji:
- Odrodzenie jej w złośliwą formację.
- Rozwój procesu zapalnego i infekcji pobliskich tkanek.
- Pęknięcie torbieli.
- Powiększenie torbieli do rozmiarów, które będą widoczne na zewnątrz i będą powodować dyskomfort.
W niektórych przypadkach, jeśli stan fizyczny kobiety na to pozwala, a kobieta ma ochotę i możliwość zajścia w ciążę, zalecenie zapobiegania rozwojowi powikłań może wiązać się z propozycją urodzenia dziecka. W ten sposób niektóre kobiety uruchamiają mechanizm odnowy i stymulacji naturalnych procesów w swoim ciele, a mastopatia ustępuje i już nie występuje.
Środki zapobiegawcze
Regularne badanie stanu gruczołów sutkowych w domu i u specjalisty. Karmienie piersią może być dobrą profilaktyką zapobiegającą rozwojowi i wykrywaniu oznak rozlanego FCM. Warto monitorować stan psycho-emocjonalny, unikać urazów w okolicy gruczołów sutkowych, unikać aborcji i prowadzić zdrowy tryb życia. Te proste zasady mogą zaoszczędzićkobiety przed ryzykiem rozwoju mastopatii. Nie zapominaj jednak, że łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć.
Kobiety obserwujące swoją wagę powinny pamiętać, że nagła utrata wagi ma również negatywny wpływ na stan hormonalny. To samo dotyczy szybkiego przybierania na wadze. Jeśli monitorujesz wagę, nie powinieneś dopuszczać do nagłych skoków w żadnym kierunku.
Konsekwencje przebytej choroby
Jeżeli u kobiety zdiagnozowano już rozlany FCM z przewagą składnika włóknistego lub jego mieszanej postaci, prawdopodobieństwo raka wzrasta kilkakrotnie. Ponadto, ponieważ rozwój choroby często wiąże się z problemami w funkcjonowaniu układu hormonalnego, nie należy wykluczać ryzyka onkologii jajników i szyjki macicy. Dlatego terminowe badanie może pomóc w uniknięciu rozwoju chorób współistniejących i uszkodzenia sąsiednich narządów.
W przypadku, gdy kobieta ma ustaloną diagnozę w postaci mastopatii, która nie ma przesłanek do wzrostu, ważne jest regularne badanie piersi. Jest to niezwykle konieczne w przypadkach gwałtownej zmiany poziomu hormonów lub gdy pojawia się stresująca sytuacja. Szczególną uwagę należy zwrócić w przypadku występowania przewlekłych chorób żeńskiego układu rozrodczego i długotrwałego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
