Wiele procedur medycznych wymaga znieczulenia. Jest niezbędny, aby złagodzić ból, zapobiec szokowi. W końcu charakterystyczna reakcja organizmu (przyspieszone bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, produkcja hormonów stresu) może znacząco wpłynąć na stan pacjenta. Często używany jest sen narkotykowy.
Odmiany znieczulenia
Istnieją dwie główne metody znieczulenia. Znieczulenie miejscowe służy do miejscowego zmniejszenia bólu. W takim przypadku osoba pozostaje przytomna. Ten rodzaj znieczulenia ma następujące odmiany. Metoda powierzchniowa - leki nakłada się na skórę (lub błony śluzowe), gdzie są wchłaniane i zaczynają działać. Bardzo często tę metodę stosują stomatolodzy. Zamrażanie również należy do tej kategorii. Znieczulenie nasiękowe stosuje się w przypadku niektórych zabiegów chirurgicznych, urazów. Substancja jest wstrzykiwana do tkanek. Znieczulenie przewodowekilka podgatunków: zewnątrzoponowe, przewodzące, rdzeniowe. W takim przypadku lek wstrzykuje się w obszar bardzo blisko pnia nerwu lub splotu. Za pomocą tej metody transmisja impulsu bólowego jest zablokowana. Jeśli operacja wykonywana jest na kończynach, można zastosować znieczulenie wewnątrznaczyniowe. Środek znieczulający wstrzykuje się do naczyń kończyny. Znieczulenie ogólne spowalnia czynność ośrodkowego układu nerwowego. Mięśnie rozluźniają się, świadomość jest zaburzona. Można to zrobić przez inhalację lub wstrzyknięcie dożylne.
Co to jest sen narkotykowy
Sedacja to obiecująca alternatywa dla głębokiego znieczulenia. Bardzo ważne jest, aby dana osoba była świadoma, zachowane zostały jego odruchy. W celu zanurzenia we śnie medycznym dożylnie lub domięśniowo podaje się specjalne środki uspokajające. Przyczyniają się do całkowitego odprężenia, uspokojenia i złagodzenia bólu. Ten rodzaj znieczulenia polecany jest dla osób z niskim progiem bólu, przy zaburzeniach nerwowych oraz dla dzieci. Zabieg wykonuje anestezjolog, który oblicza wymaganą dawkę leku. Ponadto specjalista pomaga pacjentowi wydostać się z tego stanu. Charakterystyczne jest, że w kompleksie można dodatkowo zastosować znieczulenie miejscowe. Główne zalety zasypiania za pomocą leków są następujące. Stosowane leki nie zawierają składników narkotycznych i nie uzależniają. Ośrodek oddechowy nie jest przygnębiony. Osoba dochodzi do świadomości dość szybko - za 5-10 minut. Tak więc, jeślistosuje się sen medyczny, konsekwencje o charakterze negatywnym są praktycznie nieobecne.
Poziomy sedacji
Istnieje kilka stopni zanurzenia we śnie za pomocą leków. Poziom minimalny charakteryzuje się tym, że pacjent nie śpi, ma kontakt z lekarzem. W tym przypadku zdolności intelektualne, koordynacja ruchów są nieznacznie zaburzone. Umiarkowana głębokość sedacji to stan, w którym osoba reaguje na słowa, stymulacja dotykowa. Głęboki sen medyczny charakteryzuje się brakiem kontaktu między pacjentem a lekarzem. Przebudzenie jest możliwe przy dość bolesnej stymulacji. W niektórych przypadkach mogą wystąpić problemy z oddychaniem, chociaż hemodynamika pozostaje stabilna.
Jakie leki są stosowane do sedacji
Idealny lek na narkotyczny sen powinien mieć określony zestaw właściwości. Przede wszystkim szybkość. Również taka substancja powinna mieć minimum skutków ubocznych, a przytomność powinna szybko odzyskać po zaprzestaniu jej podawania. Lekka sedacja przeprowadzana jest za pomocą Midazolamu. Głębszy sen następuje po wprowadzeniu „Propofolu”. Sedacja jest również wykonywana za pomocą substancji takiej jak podtlenek azotu. Jest to gaz dostarczany przez specjalną maskę. Pod jego wpływem następuje rozluźnienie wszystkich mięśni, pacjent uspokaja się. W niektórych przypadkach stosuje się barbiturany, ale mają one zły wpływ na mięsień sercowy. Wymagane jest stałe monitorowanie hemodynamiki. W rezultacie ich zastosowanie jest ograniczone. Rozwiązaniehydroksymaślan sodu jest często zalecany do stosowania podczas porodu.
Zastosowania stomatologiczne
Jednym z obszarów, w którym sen medyczny jest szeroko stosowany, jest stomatologia. W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego, które może być konieczne w określonych sytuacjach, ten rodzaj znieczulenia jest bezpieczniejszy i ma kilka zalet. Jest zalecany w przypadku reakcji alergicznych na znieczulenie miejscowe, złożoną interwencję chirurgiczną (z ropniem, uszkodzeniem szczęki, zapaleniem okostnej itp.). Wiele osób doświadcza paniki przed wizytą u dentysty. Sen medyczny to jedyny sposób na bezbolesne i mniej traumatyczne przeprowadzenie wszystkich niezbędnych manipulacji w jamie ustnej. Również ta metoda znieczulenia jest po prostu niezbędna u pacjentów z padaczką, schizofrenią i innymi zaburzeniami układu nerwowego. Bardzo ważne jest również to, że wszystkie zęby można wyleczyć podczas jednej wizyty u specjalisty. Również takie znieczulenie pozwala lekarzowi na spokojną pracę (w końcu pacjent śpi). Metoda jest na tyle bezpieczna i łatwa, że można nawet polecić dziecku sen medyczny. Jest to szczególnie ważne, jeśli dziecko jest nadpobudliwe lub po prostu boi się lekarzy i ich narzędzi.
Korzystanie ze snu leczniczego podczas porodu
Warto zauważyć, że takie znieczulenie nie jest przepisywane tylko na prośbę rodzącej. Położnik ocenia sytuację całościowo i w przypadku przedłużającego się porodu może zalecić zastosowanie snu medycznego. Środek ten jest konieczny, jeśli kobieta odczuwa bardzo silny ból, który pozbawia ją sił. W końcu, jeśli ból wyczerpuje rodzącą kobietę, sam proces wyjścia dziecka może zostać zakłócony. W takim przypadku dziecko ucierpi. W celu tymczasowego przywrócenia sił pacjent jest zanurzony w lekkim śnie. Podawane leki mają również działanie znieczulające. Warto zauważyć, że ból nie ustępuje całkowicie. Ona tylko lekko otępiała, skurcze trwają. Ta manipulacja odbywa się w dwóch etapach. Podczas pierwszego przygotowywany jest organizm do podania znieczulenia (premedykacji). Stosowane są środki przeciwbólowe i rozluźniające. Mogą jednak przechodzić przez łożysko. W rezultacie można zaobserwować długi sen noworodka. Drugim etapem jest bezpośrednie wprowadzenie leków na sen medyczny. Podczas porodu często stosuje się hydroksymaślan sodu (jego 20% roztwór). Taka substancja jest bezpieczna, mało toksyczna, nie powoduje u dziecka problemów z oddychaniem. Wiele kobiet w trakcie porodu zgłasza ulgę podczas porodu przy zastosowaniu takiego znieczulenia.
Znieczulenie na oddziale intensywnej terapii
W przypadku ciężkiego urazowego uszkodzenia mózgu i innych podobnych stanów, na oddziale intensywnej terapii można również zastosować sen narkotyczny. Jednak w tym przypadku trwa to kilka dni (1-3 lub więcej). Jego niewątpliwym plusem przy takim zastosowaniu jest obniżenie wysokiego ciśnienia śródczaszkowego, podczas gdy mózg odpoczywa. Podczas sedacji specjaliści opracowują dalsze taktyki leczenia. Również ta metoda jest czasami stosowana, gdy stan pacjenta jest ciężki, a specjaliści nie wiedzą, jak go leczyć. Jednak, jak każde znieczulenie, ta metoda ma:jego wady i przeciwwskazania. Recenzje mówią, że długotrwałe stosowanie takich leków może mieć negatywny wpływ na centralny układ nerwowy.
Możliwe konsekwencje znieczulenia
Wprowadzenie jakichkolwiek leków do organizmu może wywołać reakcje alergiczne. Chociaż recenzje dotyczące snu leku są pozytywne, czasami można zaobserwować zawroty głowy, nudności i wymioty. Przeciwwskazaniami do stosowania tego typu znieczulenia mogą być choroby przewlekłe, zwłaszcza w okresie ich zaostrzenia. Warto zauważyć, że często w stanie snu przeprowadzane są również zabiegi takie jak gastroskopia, kolonoskopia. Wielu lekarzy zaleca wykonanie ogólnego badania krwi, wykonanie kardiogramu i fluorografii przed przeprowadzeniem manipulacji. Tym samym ubezpieczają się od wszelkiego rodzaju zagrożeń, upewniają się, że podczas zabiegu nie będzie problemów z oddychaniem, sercem. Jeśli stosowano sen narkotyczny, po operacji i innych manipulacjach pacjent z łatwością odzyskuje zmysły. Aby zminimalizować wszystkie negatywne konsekwencje, musisz najpierw poinformować lekarza o możliwych alergiach, podejrzeniu ciąży i przyjmowaniu leków.