Różyczka to choroba wirusowa, która dotyka głównie dzieci. Wirus jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki od osoby do osoby i jest wysoce zaraźliwy. Ale sama choroba powoduje niezbyt poważne objawy, jest łatwo tolerowana i przy obecnym poziomie rozwoju medycyny można ją szybko wyleczyć. Niebezpieczeństwo różyczki polega na tym, że ma działanie teratogenne. Oznacza to, że jeśli kobieta zachoruje w czasie ciąży, powoduje to różne patologie rozwoju wewnątrzmacicznego i deformację płodu. Szczepionka przeciw różyczce może pomóc w zapobieganiu temu problemowi. W ramach profilaktyki szczepione są dziewczęta w wieku 13-15 lat, co przyczynia się do rozwoju odporności na infekcje w ciągu następnych 10 lat.
Co to jest różyczka
Jest to choroba zakaźna przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki poprzez bliski kontakt od osoby do osoby. Jego cechą jest najdłuższy okres inkubacji. Ryzyko infekcji wzrasta w zatłoczonych grupach, na przykład u dzieciogrody, koszary, domy wypoczynkowe. Różyczka występuje z wysoką gorączką, ogólnym zatruciem, obrzękiem węzłów chłonnych, bólem gardła i kaszlem. Głównym objawem choroby jest charakterystyczna wysypka na całym ciele, która znika po kilku dniach bez śladu. Ta choroba jest łagodna i rzadko powoduje powikłania.
Tak wielu ludzi nie wie, co to jest różyczka. Chociaż ta choroba jest dość niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Wirus z łatwością przenika przez barierę łożyskową i poważnie szkodzi dziecku. Infekcja powoduje rozwój wrodzonych deformacji i może doprowadzić do śmierci dziecka. Ponad 60% dzieci z różyczką w macicy rodzi się z głuchotą, zaćmą, wadami serca lub uszkodzeniem mózgu.
Dlaczego zaszczepienie się przeciwko różyczce jest ważne
Ta choroba jest szybko przenoszona przez kontakt z zarażoną osobą. Niebezpieczeństwo polega na tym, że pacjent staje się zaraźliwy 2 tygodnie przed pojawieniem się wyraźnych objawów choroby i 1-2 tygodnie po wyzdrowieniu. Różyczka jest łatwo tolerowana zarówno przez dorosłych, jak i dzieci i ustępuje w ciągu tygodnia bez specjalnego leczenia. Dlatego 20 lat temu nie uważano za konieczne szczepić wszystkich. Szczepienia były podawane głównie dzieciom, przez co w dzisiejszych czasach epidemie są bardzo rzadkie.
Ale ostatnie badania wykazały, że jeśli kobieta nie ma odporności na tego wirusa, może łatwo zarazić się w czasie ciąży. A to może prowadzić do poronienia, urodzenia martwego dziecka lub różnych wad rozwojowych wewnątrzmacicznych.rozwój. Ten stan nazywa się SLE - zespół różyczki wrodzonej. Dlatego od ponad dekady szczepionka przeciw różyczce jest wprowadzana w wielu krajach jako obowiązkowa. To jedyny sposób, aby zapobiec powikłaniom ciąży z powodu infekcji.
Zasady szczepień przeciwko różyczce
Aby całkowicie wyeliminować różyczkę jako chorobę zakaźną, konieczne jest objęcie szczepieniami prawie wszystkich. W tym celu szczepienie przeprowadza się, gdy dziecko ma rok, a następnie powtarza się w wieku 6 lat. Nie zaleca się szczepienia niemowląt, ponieważ odporność jest przekazywana im przez matkę, a szczep szczepionkowy zostanie zneutralizowany przez przeciwciała. Z tego samego powodu zaleca się ponowne szczepienie w wieku 6-7 lat. Jeśli we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko różyczce, szczepienie nie jest konieczne. Jeśli z jakiegoś powodu szczepienie nie zostało wykonane we właściwym czasie, po roku można je wykonać w każdym wieku. Jednocześnie ponowne szczepienie jest potrzebne nie wcześniej niż po 6 latach.
Takie podejście przyczynia się do tworzenia silnej odporności u dzieci, ale całkowite zwalczenie różyczki w kraju zajmuje co najmniej 20 lat. Dlatego w celu zapobiegania SLE szczepione są dorastające dziewczęta w wieku 13-15 lat, a także kobiety w wieku rozrodczym. Wiele krajów ściśle zapewnia, że kobiety w wieku od 18 do 35 lat, które nie chorowały na różyczkę i nie otrzymały wcześniej szczepień, muszą zostać zaszczepione. We Francji odmawiają nawet zarejestrowania małżeństwa bez znaku szczepienia.
Dodatkowo przeprowadza się szczepienia dla innych grup populacji zgodnie z epidemiologiąwskazania, na przykład w grupach o dużym stłoczeniu. Zaleca się również zaszczepienie bliskich krewnych kobiety planującej ciążę, aby nie narażać jej na ryzyko infekcji.
Reakcja na szczepienie
Skutki uboczne szczepionki przeciw różyczce są rzadkie i zwykle dobrze tolerowane. Nawet specjalna terapia nie jest wymagana, ponieważ wszystkie negatywne zjawiska znikają same w ciągu kilku dni. Reakcja na szczepienie może być lokalna i ogólna. Miejscowe skutki uboczne obejmują bolesność i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia. Czasami może wystąpić zaczerwienienie i lekki obrzęk.
Jeszcze mniej powszechne skutki uboczne:
- wysypka skórna;
- niewielki wzrost temperatury;
- powiększone węzły chłonne szyjne;
- osłabienie, ból głowy;
- zdarzenia oddechowe;
- nudności, ból brzucha;
- spadek liczby płytek krwi;
- krótkotrwały ból stawów, głównie stawów kolanowych lub nadgarstków;
- czasami zapalenie stawów lub zapalenie wielonerwowe w okresie dojrzewania;
- bardzo rzadko może rozwinąć się aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie mózgu.
Zazwyczaj takie zjawiska pojawiają się od 5 do 15 dni po szczepieniu. Najczęściej powikłania występują u młodzieży i dorosłych. Osoby z nadwrażliwością i alergiami mogą mieć natychmiastową reakcję na szczepionkę w postaci pokrzywki, wstrząsu anafilaktycznego lub obrzęku naczynioruchowego. Przy szczepieniu takich pacjentów konieczne jest zapewnienie nadzoru lekarskiego, chociażpół godziny.
Ponadto zdarzają się przypadki szczepienia już zarażonego dziecka. W takim przypadku pojawienie się objawów choroby przyjmuje się za powikłania poszczepienne. Chociaż nie jest to również wykluczone – około 10% pacjentów po szczepieniu nosi różyczkę w bardzo łagodnej postaci.
Przeciwwskazania do szczepień
Niestety niemożliwe jest objęcie 100% populacji szczepieniami przeciw różyczce. Jak każdy inny lek, szczepionki przeciw różyczce mają swoje przeciwwskazania. Przejściowe ograniczenia, wymuszające odroczenie szczepień na jakiś czas, obejmują zaostrzenie chorób przewlekłych i chorób ostrych. W ciągu trzech miesięcy po wprowadzeniu produktów krwiopochodnych lub immunoglobulin nie podaje się żadnych szczepień. Nie można szczepić się przez około rok po radioterapii i zażyciu leków immunosupresyjnych. Nie ma również szczepień w czasie ciąży. Wskazane jest zapobieganie zapłodnieniu 3 miesiące po szczepieniu.
W takich przypadkach szczepienie przeciwko różyczce jest całkowicie przeciwwskazane:
- z niedoborem odporności;
- choroby onkologiczne;
- choroby krwi;
- ciężka reakcja alergiczna na poprzedni strzał;
- z nietolerancją na "Kanamycynę", "Neomycynę" i "Monomycynę";
- przy alergii na białko jaja.
Jak zapobiegać powikłaniom
Pomimo faktu, że szczepionka przeciw różyczce rzadko powoduje negatywne skutki, bardzo ważne jest, aby rodzice przestrzegali podstawowych zasad szczepień. Często komplikacje nie są spowodowanelek niskiej jakości, ale wina pacjenta. Dlatego przed zaszczepieniem skonsultuj się z lekarzem. Specjalista musi zbadać dziecko, ustalić, czy istnieją przeciwwskazania. Ponadto na kilka dni przed i po szczepieniu należy ograniczyć kontakt z ludźmi, aby zapobiec infekcji.
Ważne jest również, aby wiedzieć, jaką szczepionkę przeciw różyczce podaje się dziecku. Nazwę leku można uzyskać od pielęgniarki wykonującej zastrzyk. Od tego zależy możliwość wystąpienia powikłań. Na przykład negatywne reakcje najczęściej występują po szczepionce Priorix. Rodzice muszą dowiedzieć się wszystkiego o tym leku, o komplikacjach, jakie może powodować.
Jak prawidłowo szczepić
Każda szczepionka przeciw różyczce jest dostępna w dwóch butelkach: jedna zawiera sam preparat w postaci suchej, druga zawiera specjalny rozpuszczalnik. Połącz je sterylną strzykawką, dobrze wymieszaj, unikając spieniania. Szczepionkę należy całkowicie rozpuścić, aż do uzyskania klarownego płynu. Zwykle zajmuje to 3 minuty. Przed użyciem należy sprawdzić szczepionkę pod kątem daty ważności i naruszenia integralności opakowania. Takie leki wymagają specjalnych warunków przechowywania, z naruszeniem których nie można ich używać.
Po rozcieńczeniu szczepionka musi być użyta natychmiast, nie podlega przechowywaniu. Zwykle pojedyncza dawka leku wynosi 0,5 ml. Szczepionkę trójskładnikową podaje się podskórnie, monopreparat można również podawać domięśniowo. Zwykle wstrzyknięcie wykonuje się w ramię lub pod łopatką. Tylko w rzadkich przypadkach, na przykład małedzieci mogą być szczepione w udo. Szczepionka przeciw różyczce nie jest podawana do mięśnia pośladkowego, ponieważ często tam rozwijają się miejscowe skutki uboczne.
Żywa szczepionka przeciw różyczce dobrze pasuje do niektórych innych leków: odry, świnki, krztuśca, błonicy, tężca. To prawda, że nie można ich mieszać w jednej strzykawce i należy je wstrzykiwać w różne miejsca. A jeśli konieczne jest szczepienie innymi żywymi szczepionkami, odstęp między nimi powinien wynosić co najmniej miesiąc.
Jakie są szczepionki przeciw różyczce
Szczepienia przeciwko tej chorobie przeprowadzane są od ponad 40 lat, ale dopiero po 2002 roku stały się obowiązkowe. Wszystkie szczepionki zawierają żywy atenuowany, czyli osłabiony szczep wirusa. Już jeden zastrzyk zapewnia odporność u 95% osób, taką samą jak po naturalnej infekcji.
Szczepionki przeciw różyczce mogą być teraz albo monowalentne, mające na celu ochronę przed pojedynczym wirusem, albo wieloskładnikowe. Zasadniczo łączy się je ze szczepionkami przeciwko odrze, śwince lub ospie wietrznej. W Rosji najczęściej stosowaną szczepionką przeciw różyczce są preparaty krajowe lub importowane zawierające osłabiony wirus. Są to belgijskie „Priorix” i „Ervevaks”, a także francuskie „Rudivaks”. Ponadto stosowana jest również indyjska lub chorwacka szczepionka. Amerykański lek MMR, który jest trójskładnikowy, jest rzadko używany.
Rosyjskie szczepionki
Preparaty domowe są często używane do rutynowych szczepień dzieci i dorosłych. Są niedrogie, ale skuteczne ibezpieczeństwo w niczym nie ustępuje importowanym analogom. Szczepionki te zawierają żywy szczep wirusa różyczki, osłabiony i wysuszony. Te pojedyncze leki rzadko powodują komplikacje i są łatwo tolerowane nawet przez małe dzieci. Jedyną ich wadą jest to, że podczas rutynowych szczepień wymagane są liczne zastrzyki. Ale takie szczepionki dobrze nadają się do szczepienia dziewcząt i dorosłych.
Szczepionka Priorix
Najczęściej stosowane do uodporniania dzieci w wieku 1 roku i 6 roku życia jest szczepienie trójskładnikowe: różyczka, świnka i odra. Choroby te są nieco podobne, więc stało się możliwe połączenie szczepów wirusa w jednym preparacie. Jest to wygodne, ponieważ wymaga tylko jednego wstrzyknięcia. Do takiego szczepienia stosuje się Priorix – szczepionkę produkcji belgijskiej. Zawiera atenuowane żywe szczepy wirusów odry, różyczki i świnki.
Ta szczepionka służy do ochrony osoby przed tymi trzema infekcjami. Ale Priorix to szczepionka, którą można również zastosować, jeśli dziecko przeszło już jedną z tych chorób. W tym samym czasie rozwija się odporność na nowy wirus dla organizmu, a już znane zostaną dezaktywowane. Badania kliniczne wykazały, że 98% zaszczepionych otrzymuje przeciwciała przeciwko wirusowi odry, a ponad 99% przeciwko różyczce. Co więcej, odporność zostaje zachowana we wszystkich przypadkach po roku, zaczynając spadać dopiero po 4-5 latach.
Szczepionka Ervevax
Bardziej przystępna i powszechnie stosowana jest jednoskładnikowa szczepionka przeciw różyczce. To jest belgijska szczepionka „Ervevax”. Recenzje oNależy zauważyć, że rozwinięta odporność na wirusa utrzymuje się przez co najmniej 15 lat. Lek ten rzadko powoduje skutki uboczne, dlatego często stosuje się go do szczepienia małych dzieci. Jednak szczepionki Ervevax są skuteczne w przypadku nastolatków i dorosłych kobiet w wieku rozrodczym, zapobiegając powikłaniom podczas ciąży.
Ta szczepionka może być podana tego samego dnia co polio, odra, świnka i wieloskładnikowe DTP. Ale zastrzyki wykonuje się w różnych miejscach ciała.
Szczepionka Rudivax
Inny importowany lek jest stosowany w celu zapobiegania różyczce. To jest Rudivax, szczepionka wyprodukowana we Francji. Zawiera atenuowany wirus szczepionkowy przeciwko różyczce. Odporność po szczepieniu rozwija się u wszystkich zaszczepionych bez wyjątku w ciągu 2 tygodni i może trwać do 20 lat. Dlatego ta szczepionka jest uważana za najbardziej skuteczną. Ponadto rzadko powoduje skutki uboczne.
Szczepienie dzieci przeciwko różyczce zależy teraz od samych rodziców. Ponieważ choroba nie jest niebezpieczna, nie ma problemu, jeśli dziecko zachoruje. Jedynym niebezpieczeństwem jest to, że mogą pojawić się komplikacje lub zarazić kobietę w ciąży. Różyczka w tym stanie powoduje poważne patologie wewnątrzmaciczne. Dlatego zaleca się, aby wszystkie kobiety, które nie były szczepione przeciw różyczce i nie chorowały na nią, zostały zaszczepione przed spodziewaną ciążą.
