Każdy z nas przynajmniej raz w życiu miał ból gardła. Wszyscy pamiętają to nieprzyjemne uczucie bólu w gardle i utraty głosu przez tydzień lub dłużej. Ale niewiele osób wie, że naukowo ta dolegliwość nazywa się zapaleniem krtani. Czy zapalenie krtani jest zaraźliwe, czy nie? Dziwne pytanie. Oczywiście odpowiedź brzmi tak. A przyczynami zajmiemy się nieco później, bo nie wszystko jest takie proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka.
Definicja
Zapalenie krtani ma taką nazwę od słowa „larings”, które po łacinie oznacza krtań. Jest to stan zapalny błon śluzowych górnych dróg oddechowych związany z przeziębieniami lub chorobami zakaźnymi, takimi jak odra, szkarlatyna, krztusiec. Rozwój choroby ułatwiają ogólnoustrojowe lub miejscowe działanie niskich temperatur, przedłużone oddychanie przez usta, przeciążenie strun głosowych (śpiew, mowa).
Zapalenie krtani i tchawicy jest również chorobą zapalną krtani, która obejmuje również górne odcinki tchawicy.
W obu chorobach występuje chrypka głosu, suchość błon śluzowych, kaszel, ból gardła. W rzadkich przypadkach pojawia się obrzękskóra szyi, sinica i ból podczas przełykania. Czy zapalenie krtani jest zaraźliwe dla innych? Wszystko zależy od czynnika, który spowodował stan zapalny, ale zazwyczaj tak.
Odmiany zapalenia krtani
W praktyce klinicznej istnieje kilka wariantów zapalenia krtani.
- Kataralny. Najłagodniejsza forma, która objawia się bólem, bólem gardła, kaszlem, chrypką głosu. Zazwyczaj ciepłe picie i cisza mogą wyleczyć takie zapalenie krtani nawet bez leków.
- Hipertroficzny. Objawy nieżytowego zapalenia krtani nasilają się, guzki wielkości główki od szpilki na strunach głosowych. Nadają głosowi specyficzną chrypkę. Czasami z wiekiem zanika chrypka u dzieci. Wynika to z uwalniania hormonów w okresie dojrzewania. Guzki są kauteryzowane lapis lazuli lub usuwane chirurgicznie.
- Atroficzny. Choroba objawia się ścieńczeniem błony śluzowej. Pacjenci mają hacking kaszel, ochrypły głos. Czasami kaszel jest tak silny, że pękają naczynia włosowate w błonie śluzowej. Przyczyną tego stanu jest z reguły nadużywanie pikantnych i gorących potraw. Zwykle takie zapalenie krtani występuje u mieszkańców Kaukazu.
- Profesjonalne. Występuje u śpiewaków i nauczycieli z powodu nadmiernego napięcia głosu. Na więzadłach pojawiają się guzki, które utrudniają zamykanie i normalny przepływ powietrza.
- Błonica. Związany z pokonaniem pałeczki migdałków Lefflera. Proces zapalny schodzi, a błonę śluzową pokrywają gęste filmy fibrynykrtań. Mogą się oderwać i zablokować powietrze, powodując zad.
- Gruźlica. Zwykle infekcja wtórna. W błonie śluzowej krtani pojawiają się guzki z tandetnym detrytusem w środku.
- Syfilityczny. Jest to powikłanie choroby pierwotnej, z wtórną infekcją, mogą powstawać owrzodzenia, z trzeciorzędową infekcją, bliznami i zwężeniem krtani, które prowadzą do chrypki i utraty głosu.
Etiologia ostrego zapalenia krtani
Jak bardzo zaraźliwe jest zapalenie krtani, można ocenić tylko znając jego przyczynę. W typowych przypadkach jest to uszkodzenie krtani i/lub tchawicy powodujące reakcję zapalną. Uszkodzenia mogą powodować zarówno bodźce mechaniczne, jak i hipotermia, przepięcie głosu, a także patogenna i oportunistyczna mikroflora, która stale znajduje się w jamie ustnej. Zapalenie może rozprzestrzenić się na nagłośnię, fałdy głosowe i jamę podgłośniową.
Patofizjologia i klinika
Ostre zapalenie krtani jest zaraźliwe tylko wtedy, gdy jest spowodowane przez zjadliwą florę bakteryjną. Błona śluzowa w tej chorobie staje się czerwona i opuchnięta, zwłaszcza w przeddzień krtani. Patologicznie rozszerzone naczynia mogą pęknąć, a krew wsiąknie w tkanki, tworząc fioletowo-fioletowe plamy.
W izolowanych postaciach choroby obrzęk i przekrwienie są wyrażane tylko na nagłośni. Jeśli proces patologiczny rozciąga się na tchawicę, powoduje to kaszel z plwociną.
Klinicznie zapalenie krtani objawia się nasileniemgorączka, ból przy przełykaniu, chrypka. Obserwuje się trudności w oddychaniu z powodu zwężenia głośni z powodu jej skurczu i obrzęku lub nawet ropnia krtani. Pacjenci skarżą się na ból gardła, suchy kaszel, szorstki lub cichy głos.
Fałszywy zad
Czy ostre zapalenie krtani jest zaraźliwe? Biorąc pod uwagę różnorodność możliwych patogenów, bardziej prawdopodobne jest, że tak niż nie. U dzieci w wieku przedszkolnym rozwija się specjalna postać zapalenia krtani - fałszywy zad. Jest tak nazwany ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego z objawami błonicy.
Z powodu obrzęku błony śluzowej swobodny przepływ powietrza do płuc jest upośledzony, ale w niektórych przypadkach obrzękowi towarzyszy skurcz strun głosowych i dziecko zaczyna się dusić. Z reguły ten stan występuje nieoczekiwanie iw nocy. Dzieci stają się blade, niebieskawe, pokryte potem. Oddychanie jest albo całkowicie nieobecne, albo częste i głośne, może pojawić się szczekający kaszel. Atak trwa do pół godziny, po czym dziecko uspokaja się i zasypia.
Przyczyny i objawy przewlekłego zapalenia krtani
Zapalenie krtani (zakaźne lub nie - już dowiedzieliśmy się), jeśli nie jest leczone, szybko staje się przewlekłe. Sprzyjają temu długotrwałe infekcje gardła i krtani, zapalenie nosa i zatok, nadużywanie alkoholu i palenie. Często choroba zawodowa nauczycieli i śpiewaków.
Pacjenci skarżą się na chrypkę, uczucie ciała obcego w krtani, pocenie się, kaszel. Po dłuższym wysiłku wszystkie objawy nasilają się.
Czy zapalenie krtani jest zaraźliwe? Przewlekła - nie. Bardziej prawdopodobne jest to, że jest to konsekwencja nadmiernego stresu, wzmocniona złymi nawykami, niż wynik namnażania się bakterii chorobotwórczych.
Diagnoza
Zapalenie krtani jest zaraźliwe lub nie, można stwierdzić tylko po dokładnym zbadaniu krtani i pobraniu wymazów do badania bakteryjnego. Najpierw lekarz przeprowadza wywiad z pacjentem, aby dowiedzieć się o jego chorobie. Następnie prosi pacjenta o otwarcie ust i wizualnie bada krtań, ocenia stan strun głosowych i głosu. W razie potrzeby pacjent może zostać skierowany do lekarza laryngologa.
Do zbadania krtani lekarze używają specjalnego sprzętu, który pomaga nie tylko lepiej badać struktury anatomiczne, ale także pobierać cząsteczki tkanek do badania patomorfologicznego. Jest to konieczne, aby wykluczyć choroby nowotworowe aparatu więzadłowego krtani.
Leczenie
Jak leczyć zapalenie krtani? Zaraźliwy czy nie, jest kwestią sporną, ale nadal musisz się go pozbyć. Przede wszystkim zaleca się pacjentowi całkowity odpoczynek gardła, czyli nie mówienie, nie śpiewanie, niepalenie i nie picie alkoholu. Z jedzenia musisz wykluczyć gorące, ostre i pikantne. Lekarze zalecają płukanie gardła ciepłymi roztworami furacyliny lub rumianku, wykonując kompresy na szyi. Przyda się picie ciepłych alkalicznych wód mineralnych np. Borjomi czy Essentuki.
Pacjenci przewleklezapalenie krtani może wymagać bardziej rygorystycznych metod: farmakoterapii lub operacji. Wszystko zależy od stopnia uszkodzenia strun głosowych i czasu trwania choroby.
