Oczywiście leczenie zapalenia wielostawowego najlepiej pozostawić specjaliście. Tylko lekarz wie, jak pozbyć się problemu, jak szybko złagodzić stan pacjenta przy minimalnych negatywnych konsekwencjach i skutkach ubocznych. Choroba nie jest łatwa, niezwykle trudna do zniesienia, odbiera jakość życia i sprawność ruchową, dlatego przy pierwszych jej objawach należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Im szybciej zaczniesz kurs terapeutyczny, tym lepszy będzie wynik.
O czym to jest?
Zapalenie wielostawowe to wielostawowe zapalenie stawów, czyli choroba, w której ogniska zapalne zlokalizowane są w okolicy stawowej. W większym stopniu patologie potwierdzono u osób po czterdziestce, ale zdarzają się również przypadki uszkodzeń stawów u dzieci i młodzieży.
Tak się złożyło, że mieszkańcy często mylą, kiedy konieczne jest leczenie zapalenia wielostawowego, a kiedy - artrozy. Drugi termin toprocesy zwyrodnieniowe prowadzące do deformacji stawów. Chorobie towarzyszy ból podczas ruchu, szczególnie silny w ciągu dnia. Zapalenie stawów jest spowodowane zapaleniem błony maziowej. Odczucia są najsilniejsze w dotkniętych obszarach w nocy i nie ma zależności od aktywności fizycznej.
Często leczenie zapalenia wielostawowego i artrozy jest wymagane jednocześnie - drugi stan rozwija się na tle pierwszego. Artretyzm często wywołuje gorączkę. Istnieje przewlekła, ostra postać choroby. Chociaż zapaleniu wielostawowemu zawsze towarzyszą bóle stawów, objaw ten może również wskazywać na inne problemy zdrowotne.
Skąd się wzięły kłopoty?
Do dziś lekarze nie mogą z całą pewnością stwierdzić, że znane są wszystkie przyczyny, z powodu których istnieje potrzeba leczenia zapalenia wielostawowego. Najczęściej problem występuje z powodu aktywności patogennej mikroflory - bakterii, wirusów, grzybów. Czasami zapalenie stawów jest spowodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego i problemami metabolicznymi. Zapalenie wielostawowe może pojawić się po grypie i w przypadku niewydolności hormonalnej. Czasami choroba rozwija się z powodu zaburzeń neurologicznych, urazu lub hipotermii. Niezdrowa dieta, brak witamin i innych niezbędnych dla ludzkiego organizmu związków może wywołać problemy zdrowotne. Przyczyn zapalenia wielostawowego jest wiele, dla różnych typów i obszarów lokalizacji mogą być różne. Głównym zadaniem w leczeniu zapalenia wielostawowego przez lekarza jest ustalenie, z jakiego powodu rozpoczął się proces zapalny i zatrzymanie jego wpływu.na ciele pacjenta.
Jak to zauważyć?
Możesz zrozumieć, że potrzebujesz leków do leczenia zapalenia wielostawowego, jeśli masz bóle stawów. To prawda, że najpierw musisz udać się do lekarza - tylko lekarz może wybrać najlepsze środki dla konkretnego przypadku. Dodatkowo silne bóle, jakby pulsujące, nasilają się w nocy, gdy osoba spędza dużo czasu bez ruchu, wskazuje na zapalenie wielostawowe. Na zapalenie stawów może wskazywać obrzęk i obrzęk bolesnych obszarów, zaczerwienienie skóry w pobliżu tych obszarów oraz miejscowy wzrost temperatury. Z reguły w przypadku zapalenia wielostawowego zdolność do swobodnego poruszania się jest upośledzona, pacjent odczuwa sztywność w dotkniętym obszarze. Na tle choroby człowiek słabnie, jego waga spada, jego apetyt zanika.
Jeśli nie zorientujesz się na czas, jakie leczenie zapalenia wielostawowego jest konieczne w konkretnym przypadku, prawdopodobieństwo powikłań jest wysokie. Najcięższą opcją są ropne procesy zapalne w okolicy stawowej, a także zwyrodnienie tej części ciała. Niektóre rodzaje zapalenia wielostawowego mogą powodować naruszenie czynności życiowych narządów wewnętrznych. Najczęściej negatywny wpływ ma na nerki, serce, wątrobę. Zapalenie wielostawowe może uszkodzić pęcherz. Naruszenia mogą być poważne, aż do nieodwracalnych, jeśli kurs terapeutyczny nie zostanie rozpoczęty na czas.
Co robić?
Nie powinieneś ćwiczyć leczenia zapalenia wielostawowego w domu - jest zbyt duże prawdopodobieństwo, że wybrane metody okażą się nieskuteczne, stan się pogorszy. Radzić sobie zchoroby, będziesz musiał przejść pełny, kompleksowy kurs, a tylko wykwalifikowany lekarz może go skompilować. Nawet przy zastosowaniu najnowocześniejszych i najskuteczniejszych leków i procedur, leczenie będzie długo opóźniane, a odniesie sukces tylko wtedy, gdy będziesz je traktować odpowiedzialnie, przyjmować zalecane leki i regularnie wykonywać wszystkie zalecone procedury.
Wybierając leczenie zapalenia wielostawowego nóg, ramion i dowolnej innej części ciała, najpierw musisz zrozumieć, co wywołało chorobę. Tylko eliminując przyczynę, możesz poradzić sobie z zapaleniem stawów. Lekarz dobierze również środki przeciwbólowe i łagodzące stany zapalne w celu złagodzenia stanu pacjenta. Rokowanie będzie zależeć od ciężkości przebiegu, postaci i rodzaju oraz cech choroby. Należy rozumieć, że im dłużej dana osoba zwleka z rozpoczęciem odpowiedniej terapii, tym gorsze rokowanie.
Klasyczne podejście
Leczenie farmakologiczne zapalenia wielostawowego obejmuje stosowanie niehormonalnych leków przeciwzapalnych zawierających diklofenak, ibuprofen, indometacynę, ketoprofen. Nazwy handlowe: Voltaren, Brufen, Indovazin. Takie leki są wstrzykiwane do żyły, stawu lub tkanki mięśniowej. Aby zwiększyć skuteczność kursu, lekarz może zalecić miejscowe stosowanie maści, żeli (Nise, Mataren Plus). Również leki hormonalne ("Medrol", "Deksametazon") są stosowane do wstrzykiwania w chore miejsce z zapaleniem wielostawowym w celu zahamowania aktywności ognisk zapalnych.
Aby złagodzić skurcze mięśni, leczenie farmakologiczne zapalenia wielostawowego uzupełnia się za pomocąśrodki zwiotczające mięśnie, na przykład Tizanil, Sirdaluda. Skurcze mięśni wywołują dość silne bolesne odczucia nakładające się na ból stawów, co w sumie prowadzi do znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Jeśli środki z tej grupy nie wykazują wyraźnego efektu, można przepisać leki zapobiegające drgawkom (na przykład Epial, Pregabalin). Takie leki są stosowane w programach długoterminowych, aż do wyczerpania objawów.
Czego jeszcze spróbować?
Jeśli konieczne jest leczenie objawów zapalenia wielostawowego barku, stawu kolanowego lub zlokalizowanego w jakiejkolwiek innej części ciała, powstałego na tle silnego stresu, można zastosować lek przeciwdepresyjny na amitryptylinę, nortryptylinę, trazodon, sertralinę być przepisane. Popularny lek „Tofranil”.
Aby złagodzić stan pacjenta, w obszary wywołujące ból wstrzykuje się środki przeciwbólowe: meloksykam, nimesulid, celekoksyb. Czas trwania programu nie powinien przekraczać dwóch tygodni.
Aby zminimalizować negatywne konsekwencje złożonego przebiegu leków w leczeniu choroby, zaleca się stosowanie środków chroniących przewód pokarmowy, a także związków hamujących pompę protonową. Popularne są leki zawierające omeprazol („Omeprazol”, „Ultop”, „Omez”). Jest to szczególnie ważne, jeśli pacjentowi przepisano niehormonalne leki przeciwzapalne. Zwykle czas trwania kursu wynosi od 4 do 8 tygodni.
W celu poprawy jakości tkanek tworzących chrząstkę w ramach leczenia zapalenia wielostawowego stawu kolanowego, barku i innych obszarów pacjentaprzepisane chondroprotektory. Takie fundusze są wykorzystywane na długie kursy - często są przepisywane natychmiast przez sześć miesięcy. Dobrze sprawdziły się leki „Glukozamina”, „siarczan chondroityny”. Jeśli sześciomiesięczny cykl stosowania takich leków nie wykaże znaczącej poprawy stanu pacjenta, odbiór zostaje zatrzymany.
Podejście wieloaspektowe
Aby poprawić ogólny stan i utrzymać siłę pacjenta, nasycić tkanki ciała użytecznymi substancjami, leczenie zapalenia wielostawowego kolan, barków i innych przeprowadza się przy użyciu kompleksów witaminowych. Najważniejsze są witaminy z grupy B, ale ważne jest, aby zapewnić spożycie kwasu askorbinowego, retinolu i tokoferolu.
Nie mniej ważne niż witaminy, pierwiastki śladowe, minerały. Ich odpowiednie spożycie do organizmu dostarcza tkankom substancji do szybkiej regeneracji. Za szczególnie przydatne uważa się cynk i miedź, mangan i selen. W sprzedaży dostępne są specjalne kompleksy multiwitaminowe wzbogacone minerałami – ich składy dobierane są tak, aby pomóc osobom cierpiącym na choroby stawów. Calcemin, Supravit, Solgar sprawdziły się dobrze.
Ważne jest zapewnienie zaopatrzenia organizmu w aminokwasy. W przypadku pacjentów z zapaleniem wielostawowym szczególnie istotne są metionina i arginina.
Co jeszcze ma znaczenie?
Leczenie zapalenia wielostawowego stawu barkowego, kolanowego i każdego innego obszaru lokalizacji zobowiązuje do dostosowania stylu życia. Lekarz wyjaśni, jak rozprowadzaććwiczenia i odpoczynek, aby zminimalizować zakłócenia w dotkniętym obszarze. Lekarz zaleci użycie bandaża, specjalnych wkładek, jeśli choroba wpłynęła na nogi. Czasami zalecane są ortezy.
Na podstawie charakterystyki konkretnego przypadku, lekarz opracuje program żywieniowy, który pozwoli Ci osiągnąć uzdrowienie organizmu. Dieta terapeutyczna będzie miała na celu zminimalizowanie spożycia szkodliwych związków, tłustych, smażonych, ciężkich potraw. Zamiast tego nacisk zostanie położony na gotowane i gotowane na parze, ryby i warzywa, owoce. Wraz z pożywieniem organizm powinien otrzymywać jak najwięcej korzystnych związków.
Aby złagodzić stan pacjenta i przyspieszyć gojenie, zaleca się regularne ćwiczenia. Zestaw ćwiczeń dobierany jest na podstawie specyfiki przypadku. W przypadku objawów zapalenia wielostawowego stawu barkowego leczenie (podobnie jak w przypadku innych obszarów lokalizacji) zwykle obejmuje terapię manualną. Takie techniki pozwalają przywrócić mobilność do chorych obszarów, wyeliminować zatory i zapobiec zmianom dystroficznym.
Fizjoterapia jest wskazana w przypadku zapalenia wielostawowego. Wykorzystują magnesy, prąd elektryczny, lasery, metodę fali uderzeniowej. W niektórych przypadkach wskazane jest uzupełnienie kursu o homeopatię.
Cechy etui i wybór leczenia
Zapalenie wielostawowe może następować po sobie, prawdopodobnie jednocześnie, w kilku obszarach jednocześnie. Jeśli choroba przebiega w ostrej postaci, jej zjawiska są zwykle odwracalne. Kronika prowadzi do nieskorygowanych zmian zwyrodnieniowych. Bolesność może wyjaśniać dysfunkcję niektórych obszarów, podczas gdy inne tracą zdolność do pracy z powodu dystrofii tkanek.
Kiedy choroba przebiega w łagodnej postaci, osoba pozostaje zdolna do pracy. W ciężkim stanie zdolność do pracy jest albo ograniczona, albo całkowicie zanika. Ponieważ choroba ma wiele etiologii, prawidłowa diagnoza jest jednym z najważniejszych kroków w przygotowaniu do wyboru leczenia. W zależności od przyczyny leczeniem objawów zapalenia wielostawowego stawu barkowego, kolanowego i innych obszarów ciała zajmie się ortopeda lub reumatolog, ewentualnie wenerolog lub specjalista chorób zakaźnych. Czasami pacjent jest obserwowany przez lekarza pierwszego kontaktu, ale może być również skierowany do lekarza wysokospecjalistycznego.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Osobliwością tej postaci jest ogólnoustrojowe naruszenie integralności tkanki łącznej. Aż 70% pacjentów otrzymuje status osoby niepełnosprawnej. Choroba diagnozowana jest trzykrotnie częściej u kobiet. Grupa ryzyka - 30-35 lat. Ta choroba ma duży wpływ na jakość życia. Należy do klasy autoimmunologicznej, czyli jej specyficzną cechą jest nieodpowiednia reakcja organizmu na własne komórki, przez co układ odpornościowy przyjmuje struktury organiczne jako „wroga”. W tej chwili nie udało się zidentyfikować wszystkich przyczyn prowadzących do takiego naruszenia zdrowia. Wiadomo, że choroba może pojawić się na tle ogólnego zatrucia oraz w wyniku wpływu dziedziczności, a także w wyniku infekcji, czynników stresowych.
Istnieje wiele metod alternatywnego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów, ale wszystkie są raczej słabe. Uciekając się doim nie należy liczyć na całkowite wyleczenie - możliwe będzie jedynie złagodzenie objawów. Aby uzyskać poprawę stanu, musisz przyjść na wizytę u lekarza. Lekarz przepisze kurs leków i procedur medycznych. Już w recepcji możesz wyjaśnić, jak rozsądne jest uciekanie się do dowolnej metody z kategorii uzdrowicieli. Lekarz wyjaśni, co w konkretnym przypadku może być korzystne, a co tylko zaszkodzić.
Doprecyzowanie sprawy
Aby wybrać odpowiednie leczenie, musisz najpierw przeprowadzić dokładną diagnozę. To już wyjaśnia, dlaczego leczenie zapalenia wielostawowego w domu nie będzie skuteczne - niespecjalista po prostu nie ma wiedzy i dostępu do technologii, które pozwalają zrozumieć, dlaczego pojawiła się choroba, zgodnie z jakim scenariuszem się rozwija. A bez tych informacji nie można wybrać odpowiedniego sposobu leczenia.
Diagnoza rozpoczyna się od zebrania skarg i historii medycznej. Lekarz ujawnia wszystkie cechy sprawy. Jeśli choroba zaczyna się stopniowo, stawy są zajęte symetrycznie, możemy przyjąć postać reumatoidalną, przy łuszczycy rozwija się odpowiednie zapalenie wielostawowe. Niektóre choroby mogą współistnieć. Zdarzają się przypadki, gdy zapalenie wielostawowe przebiegało nietypowo.
Aby wyjaśnić stan pacjenta, są oni wysyłani na prześwietlenia, USG, CT, MRI, pobierają próbki mazi stawowej i krwi, sprawdzają ESR, klirens kreatyniny, AST.
Co dalej?
Zaraz po otrzymaniu wyników badań można opracować program terapeutyczny. Nie warto ćwiczyć leczenia zapalenia wielostawowego w domu, tylko program pod okiem specjalisty będzie naprawdę skuteczny.
Kompleksowy kurs opracowany jest w taki sposób, aby przywrócić funkcjonalność chorej okolicy, zatrzymać dyskomfort, spowolnić pogarszanie się stanu pacjenta. Jeśli zapaleniu wielostawowemu towarzyszą ogniska infekcji, przepisuje się kurs przeciwdrobnoustrojowy (na przykład leki na azytromycynę, erytromycynę, Amoxiclav). Plazmafereza daje dobry wynik.
Jeśli sytuacja jest bardzo trudna, w dotknięte obszary wstrzykuje się hormonalne leki przeciwzapalne. Często reumatoidalnemu zapaleniu stawów towarzyszy osteoporoza. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia takiego powikłania, konieczne jest zrewidowanie diety i włączenie do codziennego życia obfitości pokarmów bogatych w wapń i kalcyferol. Korzyści przyniosą suplementy wapnia.
Aby obszar stawowy dłużej zachował funkcjonalność, zaleca się masaż, fonoforezę i stosowanie dimeksydu. Jeśli deformacje są poważne, metody zachowawcze nie dają wyraźnych rezultatów, pacjent jest kierowany na operację.
Metody i podejścia
W przypadku reaktywnego zapalenia wielostawowego należy przede wszystkim wybrać środki, które skutecznie powstrzymają nieprzyjemne objawy choroby. Głównym podstawowym zadaniem lekarza jest uśmierzanie bólu, dezaktywacja ognisk zapalnych.
W przypadku zakaźnej postaci choroby i wywołanej naruszeniem procesów metabolicznych w organizmie jest to konieczne w ramach kursu terapeutycznegostosować leki w celu złagodzenia objawów i środki zaradcze w celu wyleczenia podstawowego problemu, który doprowadził do zapalenia wielostawowego. Dużą popularność zyskały niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy i środki przeciwbólowe. Zastosuj „Voltaren”, „Naproksen”, „Advil”. Czasami pacjentom przepisuje się preparaty przeciwhistaminowe. W niektórych przypadkach leczeniu towarzyszy terapia przeciwbakteryjna.
Procedury fizjologiczne są ważnym i nieodzownym elementem leczenia zapalenia wielostawowego o dowolnej postaci i rodzaju. Zabiegi mają na celu złagodzenie zespołu bólowego, likwidację obrzęków i stanów zapalnych. Należy regularnie przychodzić na masaż do specjalisty, wykonywać zabiegi ultradźwiękowe i parafinowe, magnetyczne. Baroterapia, fonoforeza, UHF skorzystają na zapaleniu wielostawowym. W postaci przewlekłej konieczne jest regularne przyjmowanie kursów w celu złagodzenia stanu. Z reguły potrzeba ich pojawia się poza sezonem, ponieważ choroba zwykle pogarsza się w tym okresie.
Jeżeli nie ma przeciwwskazań, pacjent kierowany jest do specjalistycznego sanatorium lub uzdrowiska na konkretne leczenie.
Jak sobie pomóc w domu?
Nie zawsze można wyleczyć zapalenie wielostawowe nawet przy pomocy specjalistycznych leków i zabiegów w klinice. Całkowite wyleczenie w domu jest prawie niemożliwe - ale istnieją pewne sposoby, które można połączyć z głównym programem terapeutycznym.
Zaraz po postawieniu diagnozy konieczne jest odpowiedzialne podejście do codziennej rutyny i ponowne rozważenie stylu życia. Zapalenie wielostawowe zakazuje złych nawyków. Będziesz musiał całkowicie zrezygnować z picia alkoholu, rzucić palenie, zacząć prowadzić zdrowy tryb życia, jeśli to możliwe aktywnie.
W menu powinny dominować buliony warzywne i naturalne soki, herbaty ziołowe, napary i odwary owocowe i ziołowe. Uważa się, że przy zapaleniu wielostawowym dieta powinna zawierać ryż, rośliny strączkowe. Przydatne świeże warzywa, owoce. Prawidłowe odżywianie jest prawdopodobnie głównym sposobem na złagodzenie stanu zdrowia w domu. Nie jest to zaskakujące, ponieważ to brak równowagi w diecie jest jedną z przyczyn choroby. Pacjenci powinni spożywać pokarmy bogate w witaminy i minerały. Jeśli to możliwe, unikaj owoców cytrusowych, czekolady, tłustych mięs. Z diety należy wykluczyć mleko pełnotłuste, żyto i owies.
Czego jeszcze spróbować?
Aby złagodzić ból, możesz użyć napoju ziemniaczanego na zapalenie wielostawowe. Pełnoprawny kurs medyczny tego nie zastąpi, ale jako dodatkowy środek zaradczy nieco złagodzi zespół bólowy. Proces gotowania jest dość prosty. Jedna świeża roślina okopowa jest wcierana w drobną zawiesinę, mieszana ze szklanką kefiru i używana do jedzenia przez dziesięć kolejnych dni w szklance. Przez następne 10 dni mieszankę spożywa się raz na dwa dni, potem kolejne dziesięć dni - raz na trzy dni.
Uważa się, że stan pacjenta można złagodzić za pomocą kompresu na ranunculus. Aby to zrobić, weź kwiatostany rośliny, wetrzyj je w drobną papkę i wyciśnij z niej sok. Wacik z gazy jest impregnowany płynem i nakładany na chore miejsce, kompres jest utrwalanyfolia celofanowa. Na wierzch nakładany jest bandaż z suchej gazy. Czas trwania zabiegu to dwie godziny. Częstotliwość - raz dziennie, aż do poprawy stanu pacjenta.
Inna metoda leczenia zapalenia wielostawowego polega na użyciu ostu. Na roślinie przygotowuje się napar - szklankę wody gotuje się na 20 g trawy, wylewa się na nią produkt i nalega na co najmniej dwie godziny. W gotowym medycynie gazę zwilża się i nakłada na chore miejsca, czekając, aż materiał wyschnie. Procedurę można powtarzać codziennie.
Alternatywnym sposobem użycia ostu jest zrobienie na nim wywaru. Na kilka łyżek rośliny musisz zagotować kilka szklanek wody. Produkt wlewa się do pojemnika z wrzącą wodą i gotuje przez kwadrans na małym ogniu. Gotowy płyn jest filtrowany i pozostawiany do ostygnięcia, spożywany w ciągu jednego dnia. Lek można stosować codziennie, aż do poprawy stanu pacjenta.
Uważa się, że liść lawy może pomóc w bólu stawów. W sprzedaży gotowe opakowania z suszonymi liśćmi. Na połowę takiego opakowania (około 10 g) należy zagotować półtorej szklanki wody, wrzucić przyprawę do płynu i gotować na małym ogniu przez 10 minut. Gotowy bulion filtruje się i pozostawia do ostygnięcia w temperaturze pokojowej. Następnie lek jest pijany na raz. Optymalny czas trwania leczenia to trzy dni z rzędu. Wywar jest używany raz dziennie.
Możesz spróbować zjeść kiełkującą pszenicę. Uważa się, że taki produkt ma pozytywny wpływ na zdrowie stawów.i pozwala szybko pokonać zapalenie wielostawowe. Kiełki pszenicy są myte i używane jako świeże do jedzenia. Pojedyncza dawka - 50-100 g. Częstotliwość - raz dziennie.
Zabiegi domowe zapewniające korzyści zdrowotne
W przypadku ryzyka zapalenia wielostawowego, uzdrowiciele zalecają zwrócenie szczególnej uwagi na twardnienie. Uważa się, że takie procedury mogą zapobiegać chorobie. Niezbędne jest regularne wycieranie się zimną wodą, spanie w chłodnym pomieszczeniu i zapewnienie sobie aktywności fizycznej w życiu codziennym. Jednocześnie należy unikać przeciągów i zbyt wilgotnej atmosfery. Możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo zapalenia wielostawowego, jeśli zmienisz dietę.
Jeśli środki ostrożności nie pomogły, możesz użyć rzodkiewki, chrzanu do leczenia choroby. Z tych produktów przygotowywane są kompresy. Zalecane są do stosowania na noc, aby podczas ekspozycji na lek naturalny w minimalnym stopniu zakłócić chore miejsce ruchami. Przygotowanie kompresów jest dość proste - jedna roślina okopowa jest dokładnie wcierana w kleik, owijana czystą gazą i nakładana na chory obszar i mocowana bandażem. Taki kompres można zostawić na całą noc, ale przy wrażliwej skórze lepiej ograniczyć ten czas do kilku godzin. Jeśli ból i pieczenie zaczną przeszkadzać, bandaż jest usuwany, a skóra jest myta.
Kapusta jest nie mniej skuteczna. Liście kapusty należy podgrzać w kuchence mikrofalowej lub w gorącej wodzie posmarowanej miodem. Przymocuj do bolącego miejsca, przykryj celofanem na górze, zabezpiecz bandażem. Owiń coś ciepłego na wierzch. Kompresy najlepiej kłaść na noc przez miesiąc.
Inna metoda stosowania kompresów polega na obecności okładów lodowych, śniegu. Czas trwania zabiegu to 5-10 minut. Po usunięciu kompresu rozciągnij i masuj dotknięty obszar. Po 10-20 minutach podejście powtarza się, następnie chore miejsca ponownie ugniata się i owija ciepłym szalem. Czas trwania kursu to 3 tygodnie, częstotliwość powtarzania zabiegów codziennie.