Zapalenie ucha środkowego to rodzaj zapalenia ucha środkowego, który może dotyczyć nawet dwojga uszu. Aby zapobiec powstawaniu takiej choroby i jej zapobieganiu, możesz spróbować wydmuchać uszy.
Co to jest zapalenie ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego to zapalenie ucha środkowego. Przy takiej chorobie w jamie ucha pojawia się stan zapalny, gromadzi się ropa. Chorobę tę można spotkać w każdym wieku, ale najczęściej obserwuje się ją u dzieci. U niemowląt powtarza się zapalenie ucha środkowego ze względu na anatomiczną specyfikę budowy ucha środkowego: rurka (słuchowa) u dzieci jest krótsza niż u dorosłych, jest prawie równa i nie ma fałd. Taka budowa ucha u dziecka ułatwia wnikanie infekcji do jamy ucha. W ciągu pierwszych 3 lat życia około 80% dzieci raz nabawiło się zapalenia ucha środkowego.
Po co wysadzać uszy
Czyszczenie trąbki Estachiusza polega na wprowadzeniu do ucha środkowego strumienia powietrza pod jego ciśnieniem w celach terapeutycznych i diagnostycznych. Imprezę zaleca się wykonać w leczeniu następstw ciężkiego, przewlekłego zapalenia ucha środkowego oraz po tympanoplastyce.
Metoda czyszczenia Valsalvy
Ten sposób samooczyszczaniauważany za najprostszy. Dzięki tej technice pacjent musi wydmuchać ucho przez nos, trzymając je palcami i zacząć wydmuchiwać powietrze z napięciem, wnikając przez nosogardło do przewodu słuchowego. Wady tej metody to:
- prawdopodobnie pęknięcie błony bębenkowej w przypadku przyłożenia dużej siły;
- refluks infekcji i wydzieliny z zatoki do ucha środkowego;
- można dmuchać tylko w jedno ucho;
- niemożność pomiaru objętości napływającego powietrza;
- nie wstrzykuj narkotyków do trąbki Eustachiusza.
Zmodyfikowana metoda Politzera
Podczas leczenia pacjenta z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego przeprowadza się oczyszczanie za pomocą gumowej rurki i oliwki połączonej z pojemnikiem w celu wytworzenia ciśnienia powietrza, aby otworzyć przejście przewodu słuchowego, a także usunąć wysięk, który zebrał się w jamie bębenkowej.
Jak prawidłowo wydmuchać uszy tą metodą? Aby wykonać dmuchanie, należy najpierw wykonać czystą anemizację otworu gardłowego ucha i ściany śluzowej nosogardzieli. Aby to zrobić, podczas inhalacji do nosa rozpyla się 3% mieszaninę chlorku efedryny (1 ml) zmieszaną z 0,1% roztworem adrenaliny (1 kropla). Takie wydarzenie odbywa się kilka razy bez zatrzymywania się w odstępie 3-5 minut. Jeśli nie ma nebulizatora, sondę nosową można owinąć bawełną, dobrze nasączoną wskazaną mieszanką efedryny, i tą techniką można dmuchać uszy.
Teraz sonda powinna być włożona do zatoki nosa (zamiast „chorej” rurki), aż zatrzyma się z tyłubłona gardła. Następnie trzeba go nieco odciągnąć, położyć głowę pacjenta na zaognionym uchu, aby roztwór anemiczny spłynął z runa do rurki. Po kilku minutach sondę można wyjąć i przejść do drugiego momentu procedury czyszczenia. Głowę pacjenta odwraca się na drugą stronę, przechylając ją do przodu, a następnie odwraca na stronę zdrową tak, aby chore ucho znajdowało się na górze, a rurka była prostopadła, a wysięk mógł spływać z jamy bębenkowej w dół przez rurkę słuchową. A teraz na pewno dla wielu staje się jasne, jak wydmuchać uszy zapaleniem ucha środkowego.
Powietrze wpuszczane do zatoki bębenkowej, zwiększając ciśnienie śródbębenkowe, wypycha jej elastyczną część, która dzięki elastyczności przyjmuje swoją pierwotną pozycję, wypierając wysięk nagromadzony w pobliżu ujścia przewodu słuchowego. W niektórych sytuacjach takie czyszczenie wystarczy, aby osiągnąć pożądany efekt. Zdarza się jednak, że drożność trąbki słuchowej zostaje w pełni przywrócona, ale wysięk w okresie niedyspozycji uzyskał tak lepką konsystencję, że nie można go swobodnie opróżniać w sposób naturalny. Czasami, aby się go pozbyć, konieczne jest ponowne wysadzenie uszu.
Małe dzieci często opierają się stosowaniu metody Politzera. W takim przypadku dziecko kładzie się na plecach, aby ustalić swoją pozycję. Następnie czubek naczynia umieszcza się w jednym nozdrzu, a drugi przykrywa się palcem. Dziecko powinno w tym czasie otworzyć usta, aby wlać do nich łyżeczkę wody. W tym momencieproces połykania, powietrze jest wdmuchiwane. Jeśli istnieje zastawkowe zamknięcie przejścia przewodu słuchowego lub bezpośrednio przylega do niego tkanka migdałka gardłowego, czyszczenie nie zadziała.
Wady tej metody
I wtedy pojawia się pytanie - czy można wysadzić uszy? Tak, jednak, gdy głównym czynnikiem choroby jest uporczywa dysfunkcja przewodu słuchowego, raczej trudno liczyć na dobre rezultaty tylko przy czyszczeniu narządu. U większości dzieci, które zachorowały na wysiękowe zapalenie ucha środkowego w wyniku tympanometrii, stwierdzono krytyczne ciśnienie śródbębenkowe. Po wydmuchaniu ucha balonem Politzera ciśnienie w zatoce bębenkowej z reguły uległo poprawie, ale powróciło do poziomu wyjściowego po 15-20 minutach.
Przy długotrwałym i uporczywym cofaniu się błony bębenkowej, jeśli wystąpią objawy adhezji (w tym powtarzające się zmiany w skurczonych mięśniach ucha środkowego), czyszczenie jest nieskuteczne. A poza tym może się zdarzyć, że wysadzanie uszu będzie bolesne.
Przydatność wydarzenia
Nawet jeśli uznamy wynik czyszczenia ucha ciągłym zapaleniem ucha środkowego za przebieg przejściowy, to taka procedura może być nadal pozytywna ze względu na efekt masujący. Z każdym zadęciem błona bębenkowa zmienia swoje położenie, w wyniku czego ściśnięte ścięgno mięśnia rozciąga błonę, a kosteczki słuchowe w stawach ulegają osłabieniu. Ale wszystko to ma znaczenie dla zapobiegania procesom adhezyjnym w zatoce bębenkowej, a także zesztywnieniu.kości.
Trzeba wiedzieć
Należy rozumieć, że dmuchanie uszu jest wymagane z najwyższą ostrożnością, bez stosowania nadmiernego ciśnienia powietrza, aby nie rozerwać błony okienka ślimaka i błony bębenkowej. Istnieje możliwość takiego pogorszenia, co wskazuje na możliwość przerwania łańcucha kosteczek słuchowych. Powikłania te mogą się rozpocząć, gdy ucho jest przedmuchiwane metodą Valsalvy, kiedy ciśnienie powietrza w przewodzie słuchowym może być dość wysokie.
Istnieje inny rodzaj dmuchania ucha. Zaleca się wykonanie takiego samodmuchania w stosunkowo delikatny sposób: zatkaj nos palcami i nadymając policzki, wykonaj ruch połykania. Efekt ten jest trwalszy niż w przypadku prostej metody Valsalvy.
Czyszczenie uszu z masażem
Jak wysadzić uszy w domu? Jest to również możliwe przy pomocy pneummasażu błony bębenkowej, który wykonuje się ręcznie, masując tragus, który szczelnie zamyka wejście do otworu słuchowego. Aby to zrobić, możesz również użyć lejka Siegle lub oddzielnego masażera pneumatycznego, który wytwarza ciśnienie powietrza w przewodzie słuchowym, a tym samym promuje kości i błonę bębenkową.
Wielu pacjentów zauważa, że czują się lepiej w wyniku masowania tragusa palcem. Ważne jest, aby podczas realizacji tego wydarzenia (a także wtedy, gdy konieczne jest wysadzenie uszu) głowa pacjenta pochylała się w kierunku zdrowego ucha. Dzięki prawidłowej kompresji powietrza błona bębenkowa, naciskając do wewnątrz, wypycha następną do wyjścia.część wysięku gromadzącego się w kanale bębenkowym przewodu słuchowego.
Z cewnikiem
Ta metoda jest dobra, ponieważ można wyczyścić tylko jedno ucho i wstrzyknąć lek do przewodu słuchowego. Stalowy cewnik douszny o wymaganej wielkości (różnica polega na numeracji), po wstępnej anemizacji jamy nosowej i lekkim znieczuleniu miejscowym ściany śluzowej przewodu nosowego, jest ostrożnie instalowany w wewnętrznym kanale nosowym, a jego zakrzywiony dziób jest zastąpił otwarcie trąbki Eustachiusza. A teraz możesz zrozumieć, jak prawidłowo wysadzić uszy.
Za pomocą pojemnika Politzera, a także otoskopu, który łączy ucho pacjenta z narządem lekarza, słychać czysty dźwięk powietrza przepuszczanego przez rurkę słuchową. W wyniku tego zabiegu do głębokiego dystalnego odcinka cewnika wprowadzana jest pożądana substancja lecznicza, a środek wraz z powietrzem wdmuchiwany jest do naczynia Politzera. Cały proces czyszczenia jest kontrolowany przez otoskop.
Diagnoza zapalenia ucha środkowego
Rozpoznanie takiej choroby jest zwykle wykonywane przez otolaryngologa. Jeśli pacjent ma podejrzane objawy, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, a on powie ci, jak wydmuchać uszy w domu. Należy również zauważyć, że rozpoznanie zapalenia ucha u niemowląt jest skomplikowane ze względu na ograniczony kontakt ustny lekarza z dzieckiem.
Przeciwwskazanie
Czyszczenie uszu jest szkodliwe w przypadku ostrych procesów zapalnych w nosogardzieli inosa ze względu na prawdopodobieństwo przepływu powietrza przenoszącego czynniki zakaźne do zatoki bębenkowej, a także powstawanie ropnego i ostrego zapalenia ucha środkowego.
Powikłania i prognozy
Następujące pogorszenie jest prawdopodobne, jeśli choroba była leczona nieodpowiednią terapią lub nie została zakończona:
- ropień mózgu;
- zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego) wymagające operacji;
- zapalenie opon mózgowych.
Rokowanie z prawidłowym i odpowiednim leczeniem zapalenia ucha jest pozytywne. Ale lepiej zawsze starać się dbać o siebie, unikając chłodnych i wietrznych miejsc, aby później nie zastanawiać się, czy lekarz może wysadzić ci ucho, a wtedy musisz zwrócić się o pomoc.